妊娠合并卵巢冠囊肿扭转1例

患者 女性，33岁，已婚，住院号17576，因“停经19^＋2周，右下腹持续性疼痛1d，加重0．5h，伴肛门坠胀”于2008年5月21日19：00以“妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转”急诊入院。病史采集：平素月经规律，末次月经为2008年1月8日，预产期为2008年10月15日，系第1胎妊娠，未行系统产前检查。入院查体：T为36．5℃，P为84次／min，R为22次／min，BP为120mmHg／70mmHg，发育正常，营养中等。心、肺正常。无明显肌紧张及右下腹部压痛、反跳痛，叩诊无移动性浊音。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕4^＋个月。     

足月妊娠并双侧卵巢肿瘤1例

患者女性,22岁,住院号201 272,因“停经9^＋个月合并双侧卵巢畸胎瘤”于2009年1月28日入院。病史采集：平素月经规律。末次月经为2008年4月22日,预产期为2009年1月29日。本次妊娠经过顺利。入院查体：T为36．4℃,P为78次／min,R为20次／min,BP为100mmHg／80mmHg,心、肺无异常,双乳发育正常,腹隆如足月妊娠,宫高为37cm,腹围为103cm,     

宫内妊娠合并黄体囊肿破裂2例

黄体囊肿破裂为临床少见妇科急腹症,极易与异位妊娠混淆,二者在临床症状、体征及妇检上非常相似,现就笔者所在医院宫内妊娠合并黄体囊肿破裂2例患者临床资料进行分析,报告如下： 1病例介绍 病例1,患者,28岁,已婚,无生育要求,主因“停经29d,下腹痛11h”入院。患者平素月经规律,3-5／28,G4P2,人工流产两次。末次月经2011年11月30日,11h前出现下腹部持续性疼痛,伴坠胀感,无恶心、呕吐及放射痛。既往健康。入院查体：BP90／55mmHg,神清,精神差,贫血貌。腹部平坦,腹肌紧张,下腹部压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。     

巨大子宫肌瘤1例

患者女性，47岁，因“腹胀近1年，发现盆腔肿物1d”于2007年5月l7日入本院。病史采集：患者既往月经规律，经期、经量无明显改变，末次月经为2007年5月8日，近1年无明显消瘦症状，睡眠，饮食，大、小便尚可。入院查体：T36．4℃，P75次／min，R18次／min，BP130mmHg／70mmHg；浅表淋巴结未触及肿大，心、肺正常，腹部膨隆似妊娠8个月。     

双角子宫妊娠破裂并胎盘植入1例

1临床资料患者19岁,因孕4＋月,下腹剧痛4小时,伴头晕、眼花、恶心、呕吐1次,于2009年3月11日入院。患者平素月经规律,末次月经2008年10月20日此是第一胎,孕期未做过柃查。入院查体：T：36℃,P：56次／分,R：17次／分,Bp：60／40mmHg,神志清、农情淡漠、重度贫血面容。腹部略膨隆、腹肌紧张、腹部有压痛及反跳痛、中腹部触及胎体、     

子宫腺肌病合并妊娠高血压、低蛋白血症及羊水过少

患者女性，29岁，孕3产0，因“停经24忱周，产前超声检查发现羊水过少1d”，于2006年3月28日入院。末次月经为2005年10月10日，预产期为2006年7月17日。孕早期无明显早孕反应，孕4’个月起自觉胎动。孕期在本院产检，共3次。孕85d时（2006年1月5日），本院超声检查提示：宫内妊娠，单活胎，约13周，子宫腺肌病。患者无明显自觉症状，未进行处理。孕期至今无腹痛、阴道出血或流液等不适，入院前2d自觉胎动减少。2006年3月27日外院超声示：羊水最大暗区垂直深度（amniotic fluid volume，AFV）29mm，羊水指数（amniotic fluid index，AFI）79mm。入院查体：T36．4℃，P72次／min，R19次／min，Bp131mmHg／84mmHg，心、肺未见异常。专科检查：腹膨隆，宫高25cm，腹围86cm，先露臀，胎心144次／min。     

浆膜下子宫肌瘤合并表面静脉血管破裂1例

患者 女，47岁，因“发现盆腔包块2年，突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集：患者G3P1^＋2，平素月经规则；LMP：2005年2月5日；2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗；于3h前无明显诱因突发下腹疼痛，为持续性隐痛以右下腹为重，肛门坠胀，改变体位腹痛无缓解；平素体健，否认内、外科疾患病史。查体：T37．6℃，P98bpm．R：20次／min，BP110mmHg／65mmHg，全身皮肤苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛呈阳性，下腹正中可扪及一4个月孕大小包块，活动度欠佳，腹部移动性浊音呈阴性。     

34周妊娠死胎、胎盘早剥并DIC抢救成功1例

患者37岁，G2P，因停经8个月，胎动消失6小时，不规律腹痛4小时，无阴道流血、未破膜，于2006年9月2日入院。预产期2006年10月14日。停经后无明显早孕反应，孕4个月感胎动，孕期未做系统检查。6小时前因搬拾重物后感胎动频繁，随即胎动消失，4小时前感不规律腹痛，急诊入院。查体：T36．4℃，P88次／分，R22次／分，,BP100／60mmHg。腹膨隆、软，宫高29cm，腹围102cm，     

微孔处女膜合并妊娠1例

患者 女，24岁，因停经43d，要求终止妊娠于2005年7月10日入院。病史采集：14岁月经初潮，规律，2005年5月27日末次月经。14岁时因“无月经来潮、周期性下腹痛”曾在当地医院手术（术式不详）。术后月经来潮，仍周期性下腹胀痛。停经41d，来我院要求终止妊娠。入院后妇科检查：外阴发育正常，处女膜闭锁，见0．1cm小孔，探针无法进入。肛查：子宫前位，稍大，双附件未见异常。     

中期妊娠合并嗜铬细胞瘤1例

患者 女性，26岁，住院号为206268。因“停经17”周，阴道流血1h，伴头痛、心悸、多汗”于2007年5月16日入院。病史采集：孕1产0，末次月经2007年1月12日，预产期2007年10月19日。入院查体：P127次／min，Bp236mmHg／148mmHg（1mmHg=0．133kPa），心、肺检查无异常。腹稍膨隆，柔软，宫高17cm，腹围84cm，胎心162次／min，尿酮体10mmol／L，尿蛋白0．3g／L，24h尿蛋白393mg，眼底检查呈高血压视网膜病变。患者2年前曾因“甲状腺功能亢进”在本院治疗。     

双胎双子宫妊娠不同期分娩一例报告

患者,女,31岁,因停经36周^＋3,腹疼3h,阴道流水1h于2008年7月22日入院。平素月经规律,末次月经2007年11月10日,预产期2008年8月17日。停经45d出现早孕反应,妊娠5个月自觉胎动,妊娠6个月在本院行产前B超检查,示双子宫同时妊娠,胎儿发育未见明显异常。既往健康,8年前因足月妊娠,经阴道顺产1女婴,清宫时发现双子宫双宫颈单阴道左侧妊娠。入院检查：生命体征平稳,心肺听诊无异常。产科检查：宫高（左侧）36cm、（右侧）34cm,腹围103cm,     

宫内合并输卵管妊娠破裂1例

1临床资料患者，31岁，因停经51d，突发性下腹痛1d，于2008年3月16日入院。该患者既往月经规则，有盆腔炎病史3年，末次月经2008年1月6日。3月15日上午8时突然出现下腹部疼痛，较剧烈，且伴有肛门坠胀感，门诊拟异位妊娠入住。查体：体温36．6℃，脉搏82次／min，呼吸20次／min，血压90／60mmHg。神清，无贫血貌。心肺无异常。腹软，下腹压痛明显，无反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴，已产式；阴道畅，少许血性分泌物：宫颈糜烂中度，口松，宫颈举痛阳性；宫体平后位，     

宫角部妊娠误诊误治1例

1病例资料 患者，女，33岁，因停经3^＋月，其他医院B超示“14^＋周妊娠”，先后行药物引产（米非司酮配伍米索前列醇）、利凡诺引产、催产素引产失败于2005-08-09转入威海市环翠区妇幼保健院。人院查体：BP100／60mmHg．P83次／min，R18次／min，小腹略膨隆子宫约3^＋月孕大，下腹轻微压痛，反跳痛不明显。     

妊娠合并急性重症胰腺炎1例报告

患者,女,25岁,因停经35 3周,上腹部疼痛12 h于2004年12月13日10 am急诊入院。12 h前患者暴饮暴食后突然出现上腹部疼痛,较剧烈伴恶心、呕吐2次,呈进行性加重,外院未予诊治,自发病以来未进任何饮食,大便1次,小便2次。既往体健,末次月经2004年4月8日。查体T 37·4℃,P 120次/m in,R 22次/m in,Bp 110/70mmHg(1 mmHg=0·133 kPa)。急性病容,神志清,精神差,被动左侧卧位,查体合作,心肺听诊无异常,腹膨隆,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为著,肝脾触诊不满意,肠鸣音减弱。产科检查:宫底耻上24 cm,胎位不清,胎心150~160次/m in。辅助检查:2004年12月…     

宫颈重度糜烂合并妊娠致产后出血1例

1 病例介绍 患者,37岁,孕1产0停经38“周要求终止妊娠于2007年9月28日入院。末次月经：2007年1月3日,预产期：2007年10月10日。孕早期自觉恶心、呕吐等早孕反应,持续两个月自动消失;孕5个月自觉胎动至今;孕7个月开始出现双下肢轻度浮肿,无头昏眼花等自觉症状;孕期产检6次,未发现其他异常。平时月经规则,（4—5）／30。既往无特殊病史。     

晚期妊娠疤痕子宫破裂合并脾破裂一例

1资料与方法 患者某某,女,33岁。因“8个月妊娠,突发腹痛2小时伴恶心呕吐2次,意识不清半小时”入院。患者24岁时有剖宫产史。入院时患者脉搏微弱,脉率115次／分,血压80／45mmHg,神志不清,面色苍白;下腹隆起约孕8个月大小,全腹压痛,     

无脾综合征合并胃破裂一例报告

患者,男,9岁,因腹痛伴呕吐18h于2008年6月15日入院。在门诊行上消化道钡餐透视示：幽门梗阻。查体：BP100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,消瘦貌,精神不振,双肺（-）,心率86次／min,心律齐,心尖区可闻及收缩期4／6级杂音。上腹膨隆,全腹压痛,肝肾区无叩痛,全腹叩鼓音,肠鸣音减弱,振水音（＋）。入院后行腹部平片示：胃腔明显扩张。     

单羊膜囊双胎2例

例126岁。停经39^＋5周，阴道流水1h，于2003年5月29日20时入院。末次月经2002年8月24日，孕期正常，近半个月出现双下肢浮肿，无头痛及眼花。查体Bp150／95mmHg（1mmHg=0．133kPa），一般状况佳，腹部呈足月妊娠型，腹围120cm，宫高45cm，胎位ROA／LST，胎心132次/min、140次／min。肛查：宫口未开，胎膜巳破，先露为头。B超示宫内双胎，第一个头位，第二个臀位，尿PRO（＋）。     

妊娠合并急性出血性输卵管炎1例

1 病例介绍 患者25岁，女。因停经40余大，无诱因下腹痛3h于2005年12月11日15：00入院。术次月经2005年11月28日，停经后无明显早孕反应，入院前3h出现无诱因下腹痛，伴肛门坠胀，无恶心、呕吐、昏撅，阴道尤流血，在家未经任何处理。入院时查体：神志清楚，皮肤口唇稍苍白，下腹压痛及反跳痛明显。妇检：后穹窿触痛，宫颈举摆痛明显，     

双侧输卵管妊娠1例

患者，30岁，已婚，因停经50天，阴道不规则流血10天，下腹痛3天于2005年，4月6日急诊入院。患者平素月经规律，4～5／28～30天，量中等，无痛经，白带正常，患者LMP：2005年2月16日（＋），患者述停经36天，自测尿HCC呈弱阳性，停经40天无明显诱因出观阴道不规则流血，为暗红色，少于月经量，伴下腹胀痛；3天前下腹胀痛转为持续隐痛，1天前下腹突然呈刀割杆疼痛，伴恶心，无呕吐。患者婚后避孕一年，随后一直未孕，曾行输卵管通水治疗示左侧输卵管不通畅。入院后查体：T36．2℃，R20次／分，Bp110／70mmHg，P80次／分。