应用多腔清消机清洗器物的效果观察与研究

目的主要观察研究待清洗的器皿、器械如何放置在不同类型的篮筐里,才能有效地清除物品上的污物和残余,提高物品清洗后的合格率,预防医院感染的发生.方法将回收后的140件物品随机分成甲乙2组,分别摆放在改进前后的篮筐里,经AMSCO RELIANCE777多功能清消机清洗后观察2组物品的洁净程度.结果应用改进后的篮筐,物品清洗后的合格率明显优于清洗机自带的篮筐,且干燥程度也优于旧法,确保了物品在灭菌时有效的穿透性和无菌性.结论应用改进后的篮筐和器物架上机清洗后的物品,目测不到污物残余,可使待清洗的物品,能够充分多面地与洗涤液接触,尤其是钳纹里和钳关节处,从而达到最佳的去污、渍及消毒作用.安全可靠,省时省力,值得推广借鉴.     

护理一般技术

061771应用多腔清消机清洗器物的效果观察与研究/苏卫宏…//现代护理.-2005,11(24).-2152～2153将回收后的140件物品随机分成甲乙两组,分别摆放在改进前后的篮筐里,经AMSCORELIANCE777多功能清消机清洗后观察两组物品的洁净程度。结果:应用改进后的篮筐,物品清洗后的合格率明显     

两种摆放方式对器械清洗质量影响的研究

【】目的　探讨不同器械清洗摆放方式对手术器械清洗洁净度的影响。方法　将需要清洗的手术器械随机分成改进组和对照组：改进组用自行设计的可折叠U型架串套并将咬合面向上垂直摆放于清洗篮筐;对照组按传统方法关节打开平放于清洗篮筐,两组均采用全自动清洗机清洗,器械清洗后进行目测和带光源放大镜下目测对比观察清洗合格率。 结果　改进组清洗目测和带光源放大镜下目测合格率分别为99.18 %和98.95%,明显高于对照组(96.31%、95.67%),差异显著(P<0.01)。 结论　手术器械用可折叠U型架串套咬合面向上垂直摆放方式能提高手术器械的清洗效果。     

不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的效果

目的比较隔夜手术器械采用不同预处理方法清洗的效果。方法选取2018年1月本院需清洗的420件咬骨钳、管腔类器械、齿类器械等污染手术器械,随机分为观察组与对照组各210件。对照组手术器械直接放置在密闭器械回收箱内,观察组器械用清水将污染物冲洗后,在器械表面喷洒保湿剂原液,放置在密闭器械回收箱内。次日2组器械均送至消毒供应中心同时进行清洗,比较2组手术器械清洗合格率。结果观察组管腔类、齿牙类、取瘤钳、咬骨钳、活检钳等手术器械清洗合格率均高于对照组(P 0. 05)。结论对隔夜手术室器械预处理后再行清洗,可有效提高器械清洗合格率,减少器械清洗中的难度。     

试模类器械清洗篮筐的研制与应用效果观察

目的研制试模类器械专用清洗篮筐并观察应用效果。方法设计通过根据试模类器械结构特点干燥效果的清洗篮筐,选取62套全膝关节置换器械中的试模类器械随机分为试验组和对照组,试验组采用自制清洗篮筐进行装载;对照组采用常规清洗篮筐进行装载,2组器械均按规范清洗流程进行机械清洗,使用目测法及ATP生物荧光法检测清洗、干燥情况,比较2组试模类器械摆放时间、试模类器械干燥时间、整套器械处理时间、工作人员满意度。结果结果显示2组器械清洗合格率差异无统计学意义,试验组干燥合格率高于对照组,分别为98.62%和79.26%。单人对试模类器械检查处理时间及整套器械检查时间均短于对照组,工作人员对试验组装载清洗方式的满意度高于对照组(P<0.05)。结论自制的试模类器械清洗篮筐能保证器械的清洗质量,提高工作效率。     

腹腔镜手术器械人工清洗与机器清洗质量的比较

目的寻找腹腔镜手术器械清洗的最佳方法,提高器械清洗质量。方法将使用后的420件腹腔镜手术器械随机分为2组,一组人工清洗,一组机器清洗。清洗后放大镜下目测和潜血试验进行清洗质量检查。结果放大镜下目测2种清洗方法清洗合格率均为100%,潜血试验显示穿刺器和分离钳齿面二种清洗方法器械清洗合格率无差异,但钳柄管腔清洗合格率2种方法有显著差异,机器清洗优于人工清洗。结论为保证腹腔镜手术器械清洗质量,建议使用机器清洗腹腔镜手术器械。     

骨科双关节咬骨钳清洗方法的探讨

目的探讨骨科双关节咬骨钳的清洗方法及效果。方法选择638个手术后的双关节咬骨钳,随机分为2组,实验组310个,清洗前用骨穿针的定位销将咬骨钳闭合处撑开,对照组328个,直接清洗。2组均采用相同的方法清洗:多酶制剂浸泡+超声清洗机+全自动喷淋清洗机,比较分析2组咬骨钳的清洗效果。结果实验组和对照组清洗合格率分别为99.35%及84.45%,实验组清洗合格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论清洗前使用固定销将双关节咬骨钳撑开,使接触面充分暴露,从而便于清洗,使用固定销将双关节咬骨钳撑开后清洗的效果明显优于普通的清洗方法。清洗质量明显得到提升,降低了器械返洗率,提高了工作效率。     

细节管理在消毒供应室质量管理与持续改进中的应用

目的:探讨细节管理在消毒供应室质量管理与持续改进中的应用方法与效果。方法:选取2017年1~6月实施常规护理管理措施的11000件消毒灭菌器械作为对照组,选取2017年7~12月实施细节管理措施的11000件消毒灭菌器械作为观察组。比较两组器械清洗合格率、灭菌合格率,不良事件发生情况。结果:观察组器械清洗合格率、灭菌合格率优于对照组(P0.05);观察组标签与内容不符、器械数目不全、包内器械型号不符合要求、无菌包错送、发放物品过期等情况少于对照组(P0.05)。结论:细节管理模式可有效降低消毒供应室不良事件发生率,改善器械清洗合格率和灭菌合格率。     

清洗流程持续改进对复用手术器械灭菌效果的影响

目的了解复用手术器械清洗流程持续改进后的清洗效果。方法将复用手术器械随机分为2组,使用常规清洗流程和改进流程两种清洗方法,比较清洗效果、灭菌合格率和医护人员满意度。结果清洗流程改进后复用手术器械清洗质量、灭菌合格率、手术医护人员满意度均优于常规清洗流程组。结论清洗流程的持续改进使器械清洗质量明显提高,值得推广使用。     

不同的清洗灭菌方法对无菌物品质量影响的研究

目的研究不同的清洗灭菌方法对无菌物品质量的影响。方法将需清洗、灭菌的物品分成对照组和研究组,分别使用手工清洗、机械清洗以及不同的灭菌方法,监测灭菌后的物品微生物监测合格率、灭菌干包合格率、包装合格率、洗涤合格率,并比较其差异。结果2组灭菌物品的微生物监测合格率、灭菌干包合格率、包装合格率、洗涤合格率等方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论通过机械的清洗、脉动真空高压灭菌方法能严格保证无菌物品的质量。     

清洗串钳对轴节类器械清洗质量的影响

目的:探讨清洗串钳对轴节类器械清洗质量的影响,以提高手术轴节类器械的清洗质量,保证灭菌效果,有效控制医院感染。方法:选取消毒供应中心统一回收轴节类的相同污染器械(弯血管钳、剪刀、持针器等)1040件,将其随机分为观察组和对照组,试验组用长度20 cm,宽度16 cm的自制清洗串钳将520件污染器械分成26串,每串20件器械;对照组520件污染器械直接用清洗篮筐装载分成13筐,每筐40件器械。清洗后分别采用目测法、带光源放大镜(3~5倍)法对两组器械进行清洗质量检测。结果:观察组采用目测法、带光源放大镜(3~5倍)法合格率均高于对照组(P0.05)。结论:运用清洗串钳对轴节类器械进行清洗,提高了器械的清洗质量,延长了器械使用寿命,有效地维护了患者的权益,保障了患者安全,降低了院内感染发生的风险。     

膀胱镜鞘清洗存放架的研制与应用

摘要 目的 观察采用清洗存放架后的膀胱镜鞘及膀胱镜桥清洗消毒质量和干燥效果。方法 将800套使用后的膀胱镜鞘及膀胱镜桥随机分为对照组（预处理后直接放入清洗篮筐中进行机洗）和观察组(预处理后先置于自行研制的清洗存放架上再放入清洗篮筐中进行机洗）,观察两组清洗消毒和干燥质量。结果 观察组清洗消毒和干燥质量合格率显著高于对照组,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 膀胱镜鞘及膀胱镜桥清洗存放架制作简便,集清洗消毒、干燥和存放于一体,可明显提高清洗消毒和干燥质量,提高工作效率,节约成本。     

穿刺针清洗方法的改进与质量控制

目的研究医疗穿刺针清洗方法及其质量控制。方法采用目测法和蛋白残留法检测,对不同穿刺针不同清洗方法的效果进行评价。选取临床使用后穿刺针200套,随机分为A、B两组,每组100套,按照不同清洗流程进行处理,采用目测检测和蛋白残留检测两种方式评价各自清洗效果。结果目测和借助带光源放大镜检测合格率B组为89%,A组为99%;蛋白残留检测B组出现3例不合格,A组全部合格;表明A组的清洗方式明显优于B组。结论通过利用现有器械清洗篮筐的网格设计进行改装的专用穿刺针清洗篮筐应用,既避免操作不当引起的针刺伤,又保证了穿刺针的干燥彻底,同时有效节约了操作人员时间,优化了操作流程,降低操作人员劳动强度。     

多酶清洗液床侧预清洗对胃镜清洗效果的影响

目的观察多酶清洗液床侧预清洗对胃镜清洗的应用效果。方法将诊疗后污染的胃镜450例次随机分成A、B、C三组,A组胃镜使用后立即送洗消间清洗;B组使用后床侧用湿纱布擦去外表面污物;C组使用后床侧用多酶液纱布擦去胃镜外表面污物。三组均经过初洗、酶洗、次洗,结束后通过目测、放大镜、残留蛋白检测法进行清洗效果检测。结果三组经不同方法检测结果表明,C组合格率明显高于A组、B组。结论胃镜使用后应立即使用多酶清洗纱布进行床侧预清洗效果最好。     

集中管理模式下质量控制指标对消毒供应质量持续改进的效果评价

摘要 目的 探究集中管理模式下,质控指标用于消毒供应中心质量管理中的效果评价,为完善改进质控指标提供参考。方法 选取山东省消毒供应质控中心2016年2-12月和2017年2-12月主要质控指标数据进行回顾性分析。结果 待灭菌器械清洗合格率、无菌物品合格率2017年较2016年均提高,湿包发生率有所下降,比较结果具有统计学意义;待灭菌包包装不合格80%以上的原因为包内器械数量种类及功能错误、包装完好性差与闭合完好性差、标识完整性差;不良事件以无菌物品发错科室为主,占比近65%。结论 集中管理模式下,复用诊疗器械的清洗、灭菌和供应质量在质控指标监督下有所提高,评价指标的应用在一定程度上促进了质量持续改进。〖HT〗     

改进摆放方法对双关节咬骨钳清洗质量的影响

目的为提高双关节咬骨钳的清洗质量,降低院感发生率,确保病人安全,探索一种合理有效的摆放方法。方法将回收的污染双关节咬骨钳608件,随机分成两组,常规组304件采用传统摆放方式直接放于清洗框中,改进组304件在双关节处夹棉杆,比较两组裸眼目测,带光源放大镜目测及潜血试验的合格率。结果改进组清洗合格率高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论改进后的清洗方法,可大大提高咬骨钳的清洗质量,可操作性强,值得推广。     

两种神经外科手术器械清洗方法效果观察

摘要 目的 观察2种清洗技术对神经外科手术器械的清洗效果。方法 随机抽取神经外科手术器械1 000件,包括动脉持瘤钳200件、下弯吸引器200件、4 mm椎板咬骨钳200件、反张钳200件和蛇型臂200件,随机平均分配到压力蒸汽喷枪清洗组和超声清洗组,每种类型器械各组100件。采用目测法和ATP生物荧光法对清洗效果进行评价。结果 压力蒸汽喷枪清洗的神经外科器械,目测法检测合格率范围在93%～96%,ATP法检测合格率范围91%～94%。超声清洗的神经外科器械,目测法检测合格率范围为82%～86%|ATP法检测合格率范围为70%～77%。结论 压力蒸汽喷枪清洗效果比超声清洗好。     

装载工具和装载方法对超声波清洗机清洗效力的影响研究

目的 研究不同装载工具和装载方法对侧振型超声波清洗机清洗手术器械效果的影响.方法 通过超声波能量分析仪测定超声清洗舱内的功率密度,观察采用标准清洗篮筐、传统超声清洗篮筐和新型超声清洗篮筐3种装载工具以及单层摆放和叠加摆放2种装载方法时超声波空化效应功率密度衰减情况.结果 使用标准清洗篮筐、传统超声清洗篮筐、新型超声清洗...     

蒸汽清洗机对不可拆卸椎板咬骨钳的清洗效果观察

〖HT5"H〗摘要 目的 〖JP2〗观察蒸汽清洗机对不可拆卸椎板咬骨钳的清洗效果。方法 采用目测法和ATP生物荧光法,对某蒸汽清洗机清洗不可拆卸椎板咬骨钳的效果进行检测和评价。结果 以A组,即手工、超声、蒸汽与全自动清洗机联合清洗效果最好,目测法和ATP生物荧光法检测清洗合格率分别为98.18%和96.36%。不含蒸汽清洗机的B组和C组的清洗合格率在75.45%～86.36%波动。结论 蒸汽清洗机可显著提高不可拆卸椎板咬骨钳的清洗效果。     

消毒供应中心系列器械清洗装载架在临床口腔器械清洗中的效果观察

〖HT5”H〗摘要 目的 〖JP2〗研制消毒供应中心系列器械清洗装载架,观察其在临床口腔器械清洗中的效果。方法 回收临床科室使用后的EMS电动牙洁治器手柄、口内反光板、各种系统种植工具盒等待清洗工具982件,分为对照组和观察组,每组491件。对照组给予普通清洗装载篮筐,经冲洗、刷洗、漂洗和终末漂洗完成清洗工作|观察组给予口腔器械系列清洗装载工具,经超声清洗机、全自动喷淋清洗机自动完成清洗工作。对2组仪器的清洗合格率、残留蛋白、残留微生物、清洗时间、清洗水量和耗电量等指标进行统计学分析。结果 对照组清洗合格率90.63%低于观察组清洗合格率95.93% (P<0.05)。观察组残留蛋白和残留微生物阳性率分别为3.05%和3.87%,低于对照组的5.90%和6.92%(P<0.05)。观察组清洗时间、清洗水量、耗电量均低于对照组 (P<0.05)。结论 消毒供应中心系列器械清洗装载架对于临床口腔器械的清洗效果良好,降低残留蛋白和微生物的阳性率,并能提高工作效率。