锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折疗效分析

目的:旨在探讨锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析30例桡骨远端骨折病人手术切复LCP内固定术后观察。结果:30例随访3～12个月(平均10个月),腕关节功能恢复良好,平均1.5个月摄片骨痂生长,10个月全部骨性愈合。结论:LCP治疗桡骨远端骨折固定牢靠,骨折愈合快,特别对老年骨质疏松病人效果明显。     

锁定加压钢板配合中药治疗桡骨远端不稳定骨折 12 例

正不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,保守治疗很难做到关节面的良好对位和稳定固定,常造成桡骨短缩、关节面不平、成角畸形以及掌倾角的丢失,对桡骨远端骨折手法复位效果不佳者可提倡手术治疗。本院于2010年7月-2012年6月,采用掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折12例,术后服用桃红四物汤,效果良好,现对其进行回顾性评估。资料与方法     

锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用比较

探讨锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用。选取就诊的100例桡骨远端不稳定性骨折患者,均采用掌侧切开复位内固定,其中50例实施锁定加压钢板固定(观察组),50例实施非锁定加压钢板固定(对照组)。然后分别比较两组住院时间、治疗有效率及术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分和视觉模拟评分(VAS)。观察组住院时间、临床治疗效果及VAS明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分,两组无统计学差异(P0.05)。采取掌侧切开复位内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效措施,而经试验证明,采取锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定性骨复位效果好,固定性强,并可促进术后恢复,使患者在不影响美观的情况下及早恢复工作,提高生活质量。     

锁定加压钢板在桡骨远端不稳定骨折治疗中的应用

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面2cm内的松质骨骨折，约占骨折患者的1／6，也是上肢最常见的骨折，多见于老年人。对于简单稳定的大多数桡骨远端骨折采用手法复位石膏、夹板外固定保守治疗，可以取得较为满意的效果，但是对部分不稳定的桡骨远端骨折，手法复位石膏、夹板外固定很难达到解剖复位和维持复位，从而导致桡骨远端短缩、掌倾角及尺偏角减小、关节面不平、     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效探讨

目的探讨应用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法采用锁定加压钢板治疗58例桡骨远端不稳定性骨折患者。结果经过3～36个月随访,全部获得骨性愈合,关节功能恢复较好,Shea评估优良率为93．1％。结论锁定加压钢板具有操作简便、损伤小、固定牢固、可抗旋转、有利于促进关节功能恢复等优点,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的理想方法之一。     

锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨折患者的护理

桡骨远端骨折是指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,是上肢骨折中最为常见的一类,好发于中老年人[1]。大多数单纯骨折通过传统手法复位加石膏外固定治疗即可获得满意的疗效,但累及关节面的骨折复位后往往很难达到良好的效果,常导致     

桡骨远端掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折

目的探讨桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法用于治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法将我院2006年1月²010年12月收入的40例桡骨远端骨折患者采取桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法进行治疗。结果通过对本组的40例患者进行术后的1年随访,40例患者均已痊愈,骨折的愈合时间为7.5±2.4w,本次治疗中未见重度切口感染等不良反应发生。其中,Gartland-Werley腕关节评分:优31例(77.5%)、良6例(15.0%)、中2例(5.0%)、差1例(2.5%)。结论临床中对于桡骨远端骨折患者采取桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法进行治疗是可行的,具有较好的临床治疗效果,值得临床中应用与推广。     

外固定支架与锁定加压钢板治疗桡骨远端die-punch骨折

目的比较外固定支架与锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端die-punch骨折的疗效及适应证。方法 2007年1月-2011年1月,分别采用外固定支架和LCP治疗桡骨远端die-punch骨折32例36侧,其中LCP固定19侧,外固定支架固定17侧。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分类、伤后至入院时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中对塌陷的关节面均采取撬拨植骨的方法恢复桡腕关节,克氏针固定较大骨折块。比较两种方法手术前后掌倾角、尺偏角、桡腕关节面恢复情况、骨折愈合时间,术后腕关节活动范围等。结果两组患者手术切口均Ⅰ期愈合,无感染发生。患者术后均获随访,随访时间6～24个月,平均13个月。所有患者骨折愈合良好,愈合时间、术后6个月X线片掌倾角、尺偏角两组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月腕关节尺偏活动度分别为(20.8±3.6)°和(18.0±2.8)°,LCP组优于外固定支架组(P<0.05);LCP组和外固定支架组桡骨高度分别为(10.9±2.8)mm和(13.4±2.3)mm,Gartland-Werley评分分别为(5.3±2.4)分和(8.4±3.6)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于桡骨远端die-punch骨折,LCP可提供有效固定及早期活动,但对于关节面的塌陷及桡骨高度的恢复,外固定支架固定可提供良好的支撑作用。对于严重die-punch骨折可联合运用LCP和外固定支架等技术。     

锁定钢板在桡骨远端不稳定骨折中的应用

桡骨远端骨折是临床十分常见的骨折,目前锁定钢板治疗桡骨远端骨折已取得满意的疗效,我科自2007年8月至2009年11月收治32例桡骨远端不稳定骨折的患者,采用掌侧入路应用锁定加压钢板固定,取得满意的疗效,报告如下.     

切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端波及关节面的骨折临床比较多见,约占急诊骨折的17％。这类骨折的处理方法较多,但后遗症也多。本科2010年9月至2011年1月对61例桡骨远端不稳定骨折患者切开复位锁定钢板内固定,取得了较好效果。报告如下。     

锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值

目的观察应用锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用及其疗效。方法31例四肢骨折采用锁定加压钢板（LCP）治疗,其中新鲜骨折18例,骨折不愈合6例,骨折感染性不愈合7例。术后第18个月复查X线后评价疗效。结果全部病例随访3-20个月,平均12个月。愈合30例,延迟愈合1侧,总愈合率达到100％。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折愈合率高,具有良好的临床应用价值。     

锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法39例股骨粗隆间骨折患者分别采用股骨近端锁定加压钢板内固定,观察骨折愈合情况,功能恢复情况及有无并发症的发生。结果36例获得随访,随访时间8～20个月,平均13．3个月,骨折均一期愈合,无髋内翻及其它并发症的发生。结论股骨近端锁定加压钢板是股骨粗隆间骨折有效的治疗方法,可有效防止并发症的发生,临床疗效满意。     

锁定钢板治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的探索锁定钢板治疗胫腓骨骨折的疗效。方法对我院2006年1月至2007年12月收治的40例胫腓骨骨折疾病人,采取锁定钢板内固定分的方式,并进行骨折愈合的疗效观察。结果平均随访12月,平均愈合时间3—6月。所有病人均得到良好恢复。结论锁定钢板内固定方式治疗胫腓骨骨折具有明显的疗效。     

解剖型钢板和锁定加压钢板治疗多部位肱骨外科颈骨折比较分析

目的 探讨解剖型钢板和锁定加压钢板在肱骨外科颈骨折治疗中的应用效果.方法 选取肱骨外科颈骨折患者51例,随机分为2组,解剖型钢板组35例,锁定加压钢板组16例.应用解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折35例,根据Neer分类法,Neer三部分骨折19例,四部分骨折16例;锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折16例,Neer三部分骨折9例,四部分骨折7例.结果 解剖型钢板组28例获随访,时间4～48个月,平均(21±2)个月.按Constant评分标准,优19例,良8例,可1例;锁定加压钢板组14例均获随访,时间1～24个月,平均(12±1)个月.术后肩关节功能评分,优10例,良4例.结论 解剖型钢板和锁定加压钢板均是治疗肱骨外科颈骨折较理想的方法.

Abstract：

Objective To compare the therapeutic effect of anatomy plate and locking compression plate in the treatment of humerus surgical neck fracture. Methods Fifty one patients with humerus surgical neck fracture were enrolled into the study and divided into two groups randomly to accept anatomy plate or locking compression plate treatment. In the anatomy plate treatment group ( n = 35 ), 19 cases were type- Ⅲ fractures and 16 cases were type-Ⅳ fractures according to Neer classification. In the locking compression plate treatment group (n = 16) ,9 cases were type-Ⅲ fractures and 7 cases were type-Ⅳ fractures according to Neer classification. Results In anatomy plate group,28 cases were followed up for 4 months to 48 months ( average period was [21 ± 2] months). According to the Constent score criteria, 19 cases got excellent outcome,8 cases got good outcome,1 case got fair outcome. In locking compression plate group, 14 cases were followed up for 1 month to 24 months (average period was[12 ± 1] months). Ten cases got excellent outcome,4 cases got good outcome. Conclusion Both anatomy plate and locking compression plate treatments are good for the humerus surgical neck fracture.     

应用桡骨远端掌侧锁定钢板治疗胸锁关节脱位和锁骨近端骨折

目的探讨应用桡骨远端锁定钢板内固定治疗胸锁关节脱位和锁骨近端骨折的疗效。方法对3例胸锁关节脱位及7例锁骨近端骨折采用切开复位桡骨远端掌侧锁定钢板内固定治疗。结果 10例患者术后均得到随访,术后X线片检查均无再脱位、内固定失效、骨延迟愈合或骨不连,无血管、神经损伤等并发症。根据Rockwood评分法对术后患者进行评定,优9例,良1例。结论桡骨远端掌侧锁定钢板治疗胸锁关节脱位和锁骨近端骨折,利用锁定钢板的优势,具有固定可靠、风险小、疗效满意的优点。     

锁定加压钢板以桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用

目的观察锁定加压钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的疗效。方法使用锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折51例,均采用掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨,并对所有患者进行随访,平均14．3个月（4～24个月）,观察其疗效和并发症。结果所有骨折全部一期愈合,平均愈合时间7周;按Dienst功能评估标准进行评定：优27例,良22例,可2例,优良率96．1％;所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效良好。     

锁定加压钢板结合Herbert螺钉治疗C3型Pilon骨折的护理

目的探讨应用有限切口复位内固定治疗C3型Pilon骨折在围手术期的护理要点。方法针对C3型Pilon骨折特点,配合骨折切开复位内固定术,对2l例患者术前、术后加强护理,随访4～36个月。结果按Mazur评分法评估踝关节功能,优良率为85.7%,患者满意度为100%。结论全面周到的术前、术后护理对手术疗效具有辅助作用,能促进患者康复,减少并发症的产生。     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗 Pilo n骨折的对比研究

目的：比较胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法随机挑选深圳市松岗人民医院骨科2011年12月至2013年12月收治的Pilon骨折患者72例,将患者分为两组,其中观察组36例采用胫骨远端锁定加压钢板进行治疗,对照组36例采用解剖型钢板内固定治疗。结果观察组手术时间和愈合时间分别为（43．4±12．4）min和（15．8±1．9）周,对照组为（56．3±18．4）min和（17．9±2．9）周,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组优良率为91．7％（33/36）,对照组优良率为77．8％（28/36）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胫骨远端锁定加压钢板治疗 Pilon骨折,手术时间和愈合时间均较解剖型钢板短,复位较为理想,固定牢靠,值得推广应用。     

VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效观察

目的观察方向锁定加压接骨板VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法采用掌侧入路VALCP内固定术治疗22例桡骨远端不稳定性骨折患者。结果患者均获随访,时间6～16个月,骨折均愈合。根据Garland and Werley标准进行功能评价：优11例,良10例,可1例,优良率为95.5%;根据Batra放射学评分法评定：优10例,良10例,优良率为90.9%。结论 VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折,内固定更牢固,避免复位丢失,可早期功能锻炼,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择。     

A review of locking compression plate biomechanics and their advantages as internal fixators in fracture healing

Metallic implants are often involved in the open reduction and internal fixation of fractures. Open reduction and internal fixation is commonly used in cases of trauma when the bone cannot be healed using external methods such as casting. The locking compression plate combines the conventional screw hole, which uses non-locking screws, with a locking screw hole, which uses locking head screws. This allows for more versatility in the application of the plate. There are many factors which affect the functionality of the plate (e.g., screw placement, screw choice, length of plate, distance from bone, etc.). This paper presents a review of the literature related to the biomechanics of locking compression plates and their use as internal fixators in fracture healing. Furthermore, this paper also addresses the materials used for locking compression plates and their mechanical behavior, parameters that control the overall success, as well as inherent bone quality results.