胫骨疲劳性骨膜炎的外治疗法

胫骨疲劳性骨膜炎在学校医疗保健中非常多见。主要由于学生在田径和球类运动中没有注意循序渐进地掌握适当的运动量 ,跑跳次数过多 ,运动强度过大 ,身体在跑跳活动中重力与地面之间的反作用力作用于小腿骨 ,使该部骨组织受到损伤 ,引起骨膜松弛或分离 ,使骨膜充血、肿胀 ,甚至可出现胫骨骨质脱钙或断裂。胫骨疲劳性骨膜炎起病缓慢 ,症状逐渐加重。开始多出现训练后小腿疼痛 ,进而运动时疼痛剧烈 ,甚至感到行走困难。急性期多有肿胀 ,小腿下段更为明显 ,胫骨内侧多有广泛散在性按压疼痛 ,胫骨内侧缘中下 1 3交界处更为显著 ,病程长者在此处常…     

安徽省农村社区老年女性高血压流行病学调查

目的:分析安徽省某农村社区老年女性高血压的患病情况,为社区高血压防治提供基础资料。方法:采用整群抽样的方法对安徽省某农村社区60岁以上的老年女性1422人进行入户健康状况调查。结果:被调查老年女性高血压患病率为42.41%,随着年龄增长呈增加趋势,高血压患者的坚持服药率较低。多因素Log istic回归分析显示高龄、超重/肥胖、单身/丧偶、蛋类摄入过少为独立的危险因素。结论:农村社区老年女性高血压患病率较高,应加强社区范围的综合防治,提高农村妇女的健康水平。     

出入境人员行为流行病学调查分析

笔者对1997～2003年汕头口岸出入境人员健康的危险因素进行调查,结果如下.     

铁路企业职工脂肪肝流行病学调查

[目的]探讨铁路企业职工脂肪肝流行病学情况,为其防治提供依据。[方法]采用整群、抽样的方法对济南铁路地区健康体检的8个部门13017名职工进行了脂肪肝的流行病学调查。[结果]2002~2004年共调查铁路职工10764人,检出脂肪肝1122例,总患病率为8.62%,男女患病率分别为9.63%、3.77%,差异有统计学意义(P<0.01);在职职工组男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);离退休组结果相反,差异有统计学意义(P<0.01);机车乘务员患病率为20.02%,明显高于非机车乘务员;以上各项及不同年龄与工种间患病率的差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]体力劳动强度小、工作环境噪音大及精力高度集中、压力大、生活条件好的机务、车务和机关人员患病率高,机车乘务员患病率位居首位,应引起重视并加强对可控危险因素干预。     

机关人员糖尿病流行病学调查

目的　了解机关人员糖尿病患病及有关影响因素。　方法　对 2 2～ 76岁的机关人员 35 39人进行流行病学调查 ,采用己糖激酶法测定血糖 ,按 1997年美国糖尿病协会 (ADA)诊断标准判定。　结果　糖尿病 (DM)患病率为5 .6 2 % ,糖耐量减低 (IGT)患病率为 5 .96 %。DM、IGT患病率随年龄增长呈上升趋势。肥胖、有 DM家族史人群 DM和IGT患病率明显增高 ,DM和 IGT人群多伴有血脂增高。　结论　糖尿病是目前机关人员的主要流行疾病 ,家庭史、高龄、肥胖及高血脂是糖尿病的危险因素。     

北京市怀柔区女性压力性尿失禁流行病学调查

目的 调查北京市怀柔区女性压力性尿失禁患病现况,探讨疾病发生的相关因素.方法 采用整群抽样的方法,在妇科普查的过程中对3 420名妇女进行问卷调查,并行妇科检查.采用χ2检验进行各因素压力性尿失禁患病率的比较;采用非条件Logistic回归分析方法 计算优势比(OR)值及95%可信区间(CI),确定与压力性尿失禁有关的危险因素.结果 北京市怀柔区女性压力性尿失禁的患病率为28.89%.初产分娩方式为剖宫产者的患病率低于经阴道顺产和难产者,多产、会阴裂伤及产后劳动者的压力性尿失禁患病率在统计学上存在显著差异,OR(95%CI)分别为1.92(1.37～1.70)、1.38(1.12～1.69)和2.12(1.30～3.46),与压力性尿失禁患病率具有关联性.绝经、生殖系统肿瘤、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、尿路感染史、慢性支气管炎、心血管疾病、便秘等因素可使压力性尿失禁患病率显著增加,并且与压力性尿失禁患病具有相关性.另外,年龄、体重指数、职业、教育程度、居住环境、吸烟及入厕方式也与压力性尿失禁的患病具有相关性.结论 北京市怀柔区女性压力性尿失禁的发生率高,并且与年龄、肥胖、职业、生活方式、多次阴道分娩、分娩损伤、泌尿生殖系统疾病及某些慢性疾病等多因素相关.     

嘉兴市城乡高血压流行病学调查

目的通过对嘉兴市社区人群高血压抽样调查,及时掌握我市高血压流行现状,为进一步加强高血压社区综合防治、评价防治效果提供科学依据。方法于2003年9-10月在嘉兴市随机抽取1 5岁以上人群进行高血压流行病学调查。结果高血压患病率为29.67%,标化率为17.49%, 其中城市患病率为25.40%(标化率为11.84%),农村患病率为32.60%(标化率为20.74%):男性患病率为33.33%(标化率为20.50%),女性患病率为27.72%(标化率为15.92%):血压与年龄有显著相关, 相关系数为0.453;糖尿病史、高血糖、超重、高甘油三酯、高胆固醇、高血压家属史、饮酒为高血压重要危险因素,其比值比(OR)分别为14.61,6.02,2.90,2.89,2.57,1.78,1.49; 高血压患者服药率为42.11%,血压控制率为9.74%。结论与1990年比较,高血压患病率明显上升;农村患病率高丁城市;患病率随年龄增长而增长,男性发病高峰比女性早10年;高血糖、超重、高血脂是我市人群高血压的最主要危险因素;服药率和控制率两者均是城市高于农村。     

压力性尿失禁危险因素流行病学调查研究

目的:探讨影响压力性尿失禁(SUI)发生的危险因素。方法:选取上海地区确诊压力性尿失禁且已手术的女性患者100例,对照组100例,设计统一流行病学问卷进行调查,采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果:病例组与对照组体重指数(BMI)、结婚年龄、怀孕次数、分娩次数、经阴道分娩次数、初产或阴道分娩有会阴撕裂或感染史、会阴切开次数、初产后体力劳动开始时间、产褥期有尿失禁史、反复尿路感染、习惯性便秘、职业的体力劳动程度、工作时平均站立时间、被动吸烟方面差异有统计学意义(P0.01)。在初产前有尿失禁史、老年性慢性支气管炎、慢性咳嗽、糖尿病、经常感冒、开腹全子宫(+附件)切除术方面差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果:BMI、会阴撕裂史、产褥期有尿失禁史、习惯性便秘、经常感冒、开腹全子宫(+附件)切除术、结婚年龄、初产后体力劳动开始时间与SUI有显著相关性(P0.01)。患老年性慢性支气管炎与SUI有相关性(P0.05)。结论:肥胖、怀孕次数、分娩次数、经阴道分娩次数、会阴切开次数、阴道分娩或初产有会阴撕裂或感染史、初产前或产褥期有尿失禁史、患老年性慢性支气管炎、慢性咳嗽、糖尿病、反复尿路感染、习惯性便秘、经常感冒、全子宫切除术、从事重体力劳动的职业、工作时平均站立时间长是压力性尿失禁的危险因素;而结婚年龄晚、初产后体力劳动开始时间晚是压力性尿失禁的保护因素。     

婴幼儿腹泻的流行病学调查分析

应用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法，分析了影响婴幼儿腹泻的主要危险因素是无饭前便后洗手习惯、人工喂养、较低月均生活水平及母亲较低的文化程度。回归分析表明：年龄别腹泻发作后瞬间体重平均下降量为１．３９％～３．７２％；腹泻后恢复失去体重的５０％需要１至２周，且在１月至２月间可恢复失去体重的９５％。     

烟台市戊型肝炎流行特征及危险因素分析

目的 探讨烟台市戊型肝炎(HE)流行特征及发病危险因素.方法 根据法定传染病报告系统分析烟台市2005-2009年HE疫情资料;采用ELISA检测2028人HE抗体水平,用巢式RT-PCR检测患者粪便,阳性者开展戊肝病毒(HEV)基因测序;采取病例对照研究方法,对HE危险因素进行调查分析.结果 烟台市HE呈散在发病,年均发病率为5.70/10万,春季为流行季节,发病年龄以＞40岁中老年人为主,地区分布呈现沿海岸线分布特点,职业以农民较多;血清流行病学调查显示,人群感染率为25.10%;病毒序列分析表明患者的HEV基因型为4型,健康体检HEVIgM阳性者HEV基因为1型.单因素分析显示,食海产贝类、居住环境、不良生活习惯等均为HE发病的危险因素;多因素分析显示,食海产贝类、外出就餐、饮酒、喝生水仍为发病的独立危险因素.结论 烟台市HE发病率将维持在较高水平,但不会出现大范围暴发或流行,发病人群仍以农民为主.     

广东省佛山市居民高尿酸血症及痛风的流行病学调查

目的 明确广东省佛山市20岁以上居民高尿酸血症(HUA)和痛风的患病率及其影响因素.方法 采用随机、分层、整群抽样方法,调查佛山市5个区常住居民7403人HUA及痛风的患病情况.结果 (1)该市居民HUA患病率为15.09%,标化率为15.27%;其中男性为19.90%,女性为10.54%.痛风患病率为1.04%,标化率为1.08%;其中男性为1.73%,女性为0.39%.HUA患者痛风的发病率为6.89%.(2)整体人群血尿酸水平为(336.4±81.5)μmol/L,男性血尿酸水平高于女性,HUA患者男性血尿酸水平高于女性.(3)HUA组和痛风组年龄、BMI、SBP、DBP、血尿酸、血糖、TG、TC水平均明显高于正常组(P＜0.05～0.01),超重和肥胖、高血压、高血糖、血脂异常的发生率均显著高于正常组(P＜0.05).痛风组患病年龄、TG、血尿酸水平明显高于HUA组(P＜0.05).(4)非条件1ogistic多元逐步回归分析显示,年龄、超重、高血压病、糖尿病、血脂异常、服用利尿剂、家族史、饮酒、进食海产品、喝肉汤、女性绝经等是HUA的危险因素.饮茶、食新鲜蔬菜和水果等是HUA的保护因素.结论 佛山地区居民HUA及痛风的患病率处在较高水平.减少富含嘌呤食品及酒精的摄入量和频率,控制肥胖、控制高血压等是防治HUA和痛风的重要措施.     

河北省胎盘早剥流行病学特点和危险因素分析

目的 了解胎盘早剥的危险因素和流行病学特点。方法 采用横断面研究方法,收集2013年1月1日至2016年12月31日期间河北省22所监测医院入院分娩的218 880例孕产妇资料。分析胎盘早剥的流行病学特征、时间分布、人口分布、地域分布和胎盘早剥的危险因素。结果 218 880例孕产妇中诊断为胎盘早剥者669例（0.31%）;不同地区发生率整体趋势符合南高北低、区域性经济中心高于周边地区;省市级医院患病率高于县乡级,医院等级越高发生率越高;发病年龄（27.87±4.50）岁,孕妇年龄的发生率呈"J"型分布,多因素回归分析显示：妊娠合并高血压（OR=1.65,95% CI：1.09~2.50）,轻度子痫前期（OR=3.65,95% CI：2.40~5.56）,重度子痫前期（OR=4.72,95% CI：3.86~5.76）和贫血（OR=2.41,95% CI：2.05~2.83）是胎盘早剥的独立危险因素。结论 胎盘早剥患病率在<20岁和≥ 35岁都较高,建议适度孕育,针对不同地区,尤其是高危人群采取预防措施,加强监测,对改善围产结局具有重要意义。     

2010年安徽省居民高血压相关危险因素调查

目的了解安徽省居民高血压患病相关危险因素。方法选择安徽省6个市县区慢性病监测点,采取4个阶段分层整群抽样方法抽样,使用问卷、医学体检方法调查。结果男性、老年人群高血压患病检出率高,多因素非条件logistic回归分析显示,30～49岁男性人群中,父母高血压史、本人体质指数≥24（OR：2.504）、饮酒史（OR：1.719）、血清甘油三酯升高（OR：1.775）是高血压患病的主要危险因素。结论加强健康知识宣传、倡导合理膳食、控制体重是预防控制高血压的重要措施。     

安徽省长丰县农村留守儿童伤害分布及危险因素研究

目的 了解安徽省农村地区留守儿童伤害的分布及危险因素.方法 采用分层整群抽样方法抽取安徽省长丰县农村3617名中小学生进行问卷调查,了解留守儿童最近1年伤害的发生情况,并对其伤害发生的相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 调查留守儿童1614名,占学生总数的45.83%.主要监护类型为单亲监护(55.82%).中小学生伤害发生率为32.25%,男生伤害发生率为45.22%,女生为35.28%,差异有统计学意义(χ2=16.245,P=0.000);其中留守儿童伤害发生率为40.90%,高于非留守儿童(24.95%),差异有统计学意义(χ2=101.730,P=0.000).留守儿童在跌伤、交通伤、动物咬伤等7种伤害类型上发生率高于非留守儿童,差异有统计学意义.多因素分析显示:非独生子女(OR=1.445)、性格外向(OR=1.062)、矛盾性(OR=1.150)、独立性(OR=1.110)、娱乐性(OR=1.096)可能是留守儿童伤害的危险因素,而女生(OR=0.598)、亲密度(OR=0.933)、控制性(OR=0.917)可能是留守儿童的保护性因素.结论 该地区留守儿童伤害由多种因素共同作用导致,家庭环境和个人性格起主要作用,应针对危险因素采取有效的预防措施,减少留守儿童伤害的发生.     

2008年安徽省阜阳市恙虫病流行因素调查

目的探讨造成此次恙虫病流行的危险因素,为疫情控制提供科学依据。方法利用病例对照研究,探索造成此次恙虫病流行的危险因素。以搜索到的临床诊断病例和确诊病例作为病例组,按1∶2个体匹配的方式,随机选择与病例所在行政村的同村、年龄相差5岁以内的同性别且无任何临床症状的村民为对照。统计分析方法用1∶M的条件logistic回归,数据录入用EpiData3.1软件,用SPSS17.0软件进行数据的统计分析。结果此次调查共发现恙虫病病例78例,其中实验室确诊病例16例,临床诊断病例34例,疑似病例28例。1∶M的多因素条件logistic回归分析结果表明,收种庄稼是造成此次恙虫病流行的危险因素（OR=6.33,95%CI：1.12～37.25）。进一步分析得知,51.6%的病例和22.8%的对照人群参加了收黄豆,是恙虫病发病的危险因素（OR=3.62,95%CI：1.36～9.59）,尚不能认为收玉米和种麦与本次恙虫病流行有关（P〉0.05）。结论此次事件是由于农民收黄豆时未采取保护措施而被恙螨幼虫叮咬引起的恙虫病流行。     

安徽省六安市一起埃可病毒6型脑膜炎暴发的调查

目的分析2005年安徽省六安市一起埃可病毒6型（Ech06）脑膜炎暴发疫情的流行病学、临床、实验室特征。方法对所有病例进行流行病学、临床特征分析，通过病例对照调查危险因素。采用病毒分离方法确定病原，运用分子生物学检测进一步确证，利用血清学检测分析隐性感染情况。结果105例病例分布在金寨县30个乡镇中的17个，41．0％病例集中在斑竹园镇，该镇罹病率为203／10万，具有学校和班级聚集性。发病年龄在3～15岁之间，以6～10岁小学生为主，平均年龄7．8岁，罹病率为10．9／10万，男性和女性的罹病率分别为24．2／10万和8．4／10万。大部分患者主要临床表现为发热、头痛、呕吐。从72例患者脑脊液中分离出25份Ech06，占35％。病例组与对照组比较，喝饮料OR=4．1，95％CI：1．4～12．0；尤其喝袋装饮料OR=3．3，95％CI：1．3～8．8。在生产袋装饮料的7名职工中有6人粪便检出Ech06。100名7～14岁健康人血清中和抗体阳性46人，阳性率46．0％，与病例组阳性率73．5％相比差异有统计学意义（Χ^2=12．526，P=0．000）。结论为一起主要由Ech06感染所致的病毒性脑膜炎的疫情，病例组喝饮料尤其袋装饮料的比例明显高于对照组。     

安徽省尘肺流行病学分析及发展趋势

目的了解安徽省尘肺发生现况和发展规律,为政府制定职业病防治规划提供科学依据.方法汇总安徽省1952～2004年诊断的全部尘肺病例资料,分析尘肺患者的性别、年龄、地区、病种、工种、接尘工龄、接尘年代和所在工业系统分布.结果截止2004年底,安徽省累计尘肺患者21 945例,居全国第9位.历年共死亡5 606人,累计病死率25.54%.目前现患病人16 339例,总现患率5.85%.尘肺患者平均诊断年龄51.62岁,平均死亡年龄59.86岁.Ⅰ期尘肺占总例数的91.26%,平均工龄22.80 a.尘肺患者主要分布在淮北、淮南、铜陵和马鞍山4个市,患者人数占全省的89.89%.病种主要是煤工尘肺和矽肺,占所有尘肺患者的97.13%.以煤炭系统尘肺病例最多,占尘肺总例数的72.39%.预测到2015年,该省尘肺患者可达2.8万例.结论尘肺防治的重点地区为四大矿业基地,重点工种为矿山掘进工和凿岩工,主要病种是煤工尘肺和矽肺.预防为主、从源头治理是防治尘肺病发生的关键.     

安徽省某农村地区中小学生自杀意念及其影响因素

目的 了解农村中小学生自杀意念及其影响因素,为心理健康的早期干预提供科学依据.方法 采用整群抽样方法抽取安徽省长丰县3所初中、5所小学所有在籍学生作为研究对象.运用中小学生身心健康状况与相关生活经历调查问卷(包括自杀意念评定表、儿童抑郁量表、家庭功能量表、特质性应对问卷、儿童自尊量表、儿童社交焦虑量表、生命质量量表)进行调查.采用x2检验分析不同性别、不同留守状态中小学生自杀意念的差别,使用非条件logistic回归模型方法筛选自杀意念的主要影响因素.结果 调查儿童自杀意念发生率为8.64％(252/2917),其中留守儿童自杀意念发生率为9.80％(166/1694),非留守儿童自杀意念发生率为7.03％(86/1223),不同留守状态儿童自杀意念差异有统计学意义(P=0.009),多因素logistic回归分析显示社交焦虑、消极应对方式是自杀意念的危险因素(P＜0.05),生命质量评分高、家庭功能良好是保护因素(P＜0.05).结论 农村儿童自杀意念发生率较高,家庭、学校、社会应该针对自杀意念的危险因素和保护因素采取综合防控措施,预防儿童自杀行为的发生.     

皖南地区中学生伤害危险因素的病例对照研究

目的：探讨中学生伤害的危险因素。方法：按性别、年龄、班级1：1配对原则，选择254例伤害病例和对照，采用单因素和多因素条件logistic回归分析。结果：单因素分析发现父亲年龄、父亲文盲、母亲文盲、家庭经济收入、家庭和睦程度、知道交通常识、常爬高、接受安全教育、独生子女、外向型性格、防范措施不健全、住房周围危险环境及高危行为与伤害发生有关；多因素分析发现高危行为(OR=18．0600)、防范措施不健全(OR=12．6455)、常爬高(OR=9．6552)、父亲文盲(OR=7．7191)、住房周围危险环境(OR=5.7402)、外向型性格(OR=5.4707)、母亲文盲(OR=3．0581)是中学生伤害的危险因素；而接受安全教育(OR=0.2356)、家庭和睦(OR=0．4941)、独生子女(OR=0．5233)、知道交通常识(OR=0．5340)、家庭经济较好(OR=0．5609)是中学生伤害的保护因素。结论：中学生伤害是多因素相互作用的结果，应采取干预措施，改变其伤害的影响因素。通过健康教育、消除环境危险等策略来控制伤害的发生。