高处坠落致重型颅脑损伤的救治体会

目的 总结高处坠落致重型颅脑损伤的救治体会与经验.方法 回顾性分析48例高处坠落所致重型颅脑损伤患者的临床资料,包括坠落高度、致伤因素、合并的多发伤、手术时机与方式、综合疗法等项目.结果 按GOS标准,治愈25例,中残9例,重残5例,死亡9例.结论 坠落性重型颅脑损伤常合并两部位以上器官的多发伤,强调早期诊断治疗,防止漏诊,合理安排手术顺序,先抢救致命伤,采取综合疗法,防治多器官功能衰竭等,可提高生存率.     

60例急性颅脑损伤治疗体会

急性颅脑损伤是常见的损伤。现将我科临床资料比较全的60例急性颅脑损伤治疗体会介绍如下:(一)临床资料1.性别:男性46例,女性14例。2.年龄:最大83岁,最小1岁零6个月。14岁以下15例,18—45岁41例,46—83岁4例。3.致伤原因:车祸37例,高处坠落13例,直接击伤10例。4.损伤分类:按着国内急性颅脑损伤     

老年急性重型颅脑损伤36例疗效分析

资料与方法2000年6月~2006年12月收治老年重型颅脑损伤病人36例,男25例,女11例;年龄60~69岁23例,70~79岁11例,≥80岁2例。致伤原因:车祸伤20例,跌倒伤9例,打击伤5例,高处坠落伤2例。损伤类型:开放性颅脑损伤11例,闭合性颅脑损伤25例。临床表现:均有不同程度的意识障碍,其中昏迷     

高压氧综合治疗儿童颅脑损伤

儿童颅脑损伤是指小儿颅脑在外力的作用下所致的损伤.儿童颅脑损伤多发生于车祸、坠落、打击头部等,随着现代化进程,目前患病人数有增加的趋势,也逐渐演变成儿童脑外科的常见病.随着医疗诊治水平的飞速发展,脑外伤的病死率也明显下降,但有相当比例儿童遗留肢体残疾,增加了社会和家庭负担.     

坠落性小儿颅脑损伤158例分析

小儿坠落性颅脑损伤是小儿急性颅脑损伤的一种。因受伤的轻重不同及有无复合伤而表现不一，治疗也不尽相同。我们自1980年元月至1996年10月收治15岁以下小儿坠落性颅脑损伤158例，其中平房（3～sin高）坠落性颅脑损伤132例，其他原因的坠落性颅脑损伤26例，报告如下。本组：男122例，女36例。年龄最大15岁，最／J‘1例不到1岁。意识状态：清醒62例，嗜题40例，昏迷56例。类型：闭合性颅脑损伤155例，开放性颅脑损伤3例。X线表现：线型骨折38例，凹陷骨折11例，粉碎骨折9例，颅底骨折13例。CT表现：硬膜外血肿31例，硬膜下血肿14例，硬膜下…     

重型颅脑外伤合并颈椎和颈髓损伤的

1临床资料 一般资料:我院神经外科于2007-01/2008-10共收治重型颅脑外伤合并颈椎和颈髓损伤患者7(男5,女2)例,平均年龄41.5(25～58)岁,受伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤2例.     

高空坠落所致颅脑损伤及合并伤诊治(附80例分析)

我院为冶金建筑职工医院,高空坠落伤占同期颅脑损伤的比例较大,我院1990～2004年共收治头外伤400余例,其中高空坠落所致颅脑损伤80例,占同期颅脑损伤的20%.     

410例急性颅脑伤合并其它部位损伤诊治分析

交通事故和坠落等所致的颅脑损伤常合并有其它部位伤,诊断和治疗比较复杂,死亡率较高,我科收治2282例病人中,有合并伤410例,占17.9%,现分析报告如下。1 临床资料本组男300例,女110例,年龄最大80岁,最小1岁,成年组占76.8%。交通事故256例,高处坠落伤74例,挤压、砸、打击及其它伤70例。伤后均有不同程度昏迷,6小     

颅脑合并胸腹部损伤的特点及处理

颅脑损伤合并胸、腹部损伤容易漏误诊。本文分析本科１９９１～１９９７年４８例颅脑损伤合并胸、腹部损伤病人的诊断和治疗。１临床资料１１一般资料：４８例中男３６例，女１２例，年龄１８～５９岁，平均年龄３４岁。其中交通伤３２例，高处坠落伤１０例，高处物件击...     

30例颅脑损伤所致精神障碍临床分析

颅脑损伤所致精神障碍是指头部遭受直接(如暴力打击)或间接(如从高处跌下,臀部着地时的冲击)外力造成脑组织损伤所致的精神障碍[1]。近年来,随着社会的进步,精神医学的不断发展,颅脑损伤引起的精神障碍已日益受到人们的重视。笔者收集了30例颅脑损伤所致精神障碍的临床资料,探讨颅脑损伤后精神障碍的相关因素,现分析如下:1对象与方法1.1对象30例颅脑损伤所致精神障碍病例资料,均来自2001年1月～2005年12月在我院住院治疗的患者,均符合CCMD-Ⅲ中颅脑损伤所致精神障碍的诊断标准。30例伤者中男26例(86.6%),女4例(13.4%),年龄最大者61岁,最小…     

小儿重型颅脑损伤的病情观察及护理

1998~2003年间我院收治小儿重型颅脑损伤病人51例,现将护理体会报告如下。1临床资料51例中男34例,女17例,1岁以下6例,1~3岁11例,3~6岁23例,7~14岁11例。致伤原因:车祸伤18例,高处坠落伤25例,打击伤8例。损伤类型:开放性颅脑损伤25例,闭合性颅脑损伤26例。昏迷分级:按GCS评分入院时3~5分20例,6~8分31例。均经颅脑CT检查:脑挫裂伤25例,颅内血肿29例(其中伴颅骨骨折14例),合并颅外损伤18例,开颅手术治疗32例,保守治疗19例。治疗过程出现并发症:急性肾衰3例、应激性消化道溃疡8例、中枢性高热5例、癫痫发作16例、褥疮3例、口腔溃疡10例,经输液…     

29例重型颅脑损伤合并胸部损伤临床分析

1994年5月至2000年2月我院共收治格拉斯预后积分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤合并胸部损伤29例,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料: 29例中18例,女11例,男女之比为1.6∶1,年龄3～68岁,平均40岁.致伤原因;交通事故20例,占68.9%,高处坠落伤6例,占20.7%,打击伤3例,占10.4%. 1.2 颅脑损伤临床表现:开放性颅脑损伤1例,闭合性颅脑损伤28例,颅内血肿16例(硬膜外血肿9例,硬膜下血肿5例,脑内血肿2例),脑挫裂伤14例,原发性脑干损伤3例,颅盖部骨折10例,颅底骨折9例,脑疝8例,双侧瞳孔散大4例.     

交通事故及高处坠落伤致骨盆骨折的特点分析

目的分析交通事故及高处坠落伤致骨盆骨折的特点及特点的差异。方法回顾性分析该院于2012年1月—2014年1月收治的300例交通事故及高处坠落伤致骨盆骨折患者的临床资料,其中220例交通事故及80例高处坠伤,分析统计两组患者骨盆骨折的各部位发生率以及合并伤的发生情况。结果交通事故组患者的骨折脱位较多发生于左侧,而高处坠落伤组患者的骨折脱位两侧的发生概率相近;而交通事故组患者的髂骨、髋臼骨折和耻骨联合分离的发生率较高处坠落组发生率更高,骶尾骨、坐骨骨折的发生率则是高处坠落组更高,但在耻骨上下支、骶髂关节脱位的发生率两组较为相近。从合并伤来看,两组患者在颅脑损伤的合并伤发生情况对比,差异有统计学意义（P〈0.05）,在颌面创伤、血气胸、胸内脏器伤、腹内脏器伤以及泌尿系统损伤等方面虽差异无统计学意义（P〉0.05）,但从发生比例看高处坠落患者的损伤程度比交通事故更为严重。结论交通事故及高处坠落伤所致骨盆骨折的发生情况与程度均存在一定的差异,充分掌握其致伤规律,对于临床诊断与抢救具有十分重要的意义。     

儿童重型颅脑损伤30例护理

本科自1992年以来共收治重型颅脑损伤儿童30例,经过综合治疗和精心护理,效果满意,现将护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例儿童重型颅脑损伤中,男19例,女11例;年龄2～15岁,平均10.5岁;受伤原因:车祸伤12例,高处坠落伤10例,跌伤6例,打击伤2例;受伤类型:原发性脑干损伤和弥漫性轴索损伤5例,硬膜下血肿伴脑挫裂伤、颅     

闭合复位多针鸟巢状固定治疗跟骨粉碎性骨折

跟骨骨折多系高处坠落所致高能量损伤,常常为闭合、粉碎性居多,其治疗方法各异、效果不一.我院近年来采用闭合复位多枚克氏针鸟巢状固定骨折42例,取得较好的临床效果,报告如下.     

小儿重型颅脑损伤的治疗体会

目的:总结小儿重型颅脑损伤的救治经验.方法:对我院2002年1月～2008年12月收治的小儿重型颅脑损伤患者152例的临床资料进行回顾性分析.结果:152例患者,手术治疗105例,非手术治疗47例,随访1年,132例存活.92例患者恢复良好,轻残17例,中残13例,重残10例,死亡20例,病死率为13.16%.结论:院前急救、早期诊断、早期手术和有效的综合治疗能明显改善小儿重型颅脑损伤的预后;小儿重型颅脑损伤应积极救治,以获得良好预后.     

重型颅脑损伤合并其它器官严重损伤41例的救治体会

我院2001～2006年以来共收治重型颅脑损伤合并有其它器官严重损伤的病人41例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组41例,男28例,女13例;年龄23～54岁;车祸伤22例,打击伤11例,高处坠落6例,挤压伤2例;伤后入院时间:2 h内35例,2～4 h 6例.     

颅脑外伤开颅后的护理体会

颅脑外伤是一种常见的外伤,它主要是交通事故、跌伤、坠落、受钝器或锐气破伤所致的损伤,如不及时抢救,将给患者带来不可逆的后果.现收治颅脑外伤患者60例,将临床观察及护理体会总结如下. 临床资料 60例患者,其中重型颅脑损伤34例,中度颅脑损伤20例,死亡6例,男28例,女32例,年龄6～70岁.     

1435例重型颅脑损伤院前急救分析

目的 探讨昆明市重型颅脑损伤的原因和院前急救。方法 回顾性分析云南省急救中心2005年8月～2009年7月院前急救重型颅脑损伤1435例的临床资料。结果 重型颅脑损伤的原因前三位是交通事故、高处坠落、斗殴。男性为主,占75.12%;青壮年居多,占79.79%。104例患者现场死亡,1331例患者均得到及时有效的院前急救,并安全转运到医院进一步治疗,途中无一例死亡。结论 充分的急救准备、合理的现场救治和及时安全的转运,并与院内急救紧密衔接是提高重型颅脑损伤院前急救成功率的关键。     

骨盆骨折后尿道断裂56例诊治体会

骨盆骨折主要由于压砸、轧碾、撞挤或高处坠落等损伤所致,常合并泌尿系损伤,而后尿道断裂在整个合并伤中占很大比例.本文将我院1983～1999年首诊处理的骨盆骨折后尿道断裂56例总结如下.