老年脑卒中患者便秘的预防及护理

便秘是老年脑卒中患者的常见并发症，不仅给患者增加了痛苦，而且由于用力排便导致再出血及再梗死，加重病情。近两年我们在护理老年脑卒中患者时，分析其便秘的常见原因，注重了预防性护理，有效地防止了便秘的发生，现报告如下。     

脑卒中病人便秘的护理

脑卒中是一种突然起病的脑血管疾病。便秘是脑卒中患者常见的并发症，脑卒中后便秘发生率为30％～60％，这不仅给患者带来痛苦，而且由于用力排便致血压及颅内压增高，导致已有症状加重，诱发再出血及再梗死，造成预后不良，给患者精神和生活上带来极大的负担。我科于2008—05～2009—03对108例脑卒中便秘患者进行针对性护理，取得较好疗效，现报道如下。     

脑卒中病人便秘的护理

脑卒中是一种突然起病的脑血管疾病。便秘是脑卒中患者常见的并发症，脑卒中后便秘发生率为30％～60％，这不仅给患者带来痛苦，而且由于用力排便致血压及颅内压增高，导致已有症状加重，诱发再出血及再梗死，造成预后不良，给患者精神和生活上带来极大的负担。我科于2008—05～2009—03对108例脑卒中便秘患者进行针对性护理，取得较好疗效，现报道如下。     

重症脑卒中患者便秘护理

重症脑卒中患者需要长期卧床,胃肠道蠕动功能较差,因排便方式因排便习惯的改变,饮食结构不合理及进食困难等情况,均会导致便秘的发生。便秘病人不正确的排便方法可导致血压升高、心率增快、颅内再出血等严重后果。实施有效的护理措施,对重症脑卒中患者解除便秘,     

重症脑卒中患者便秘护理

重症脑卒中患者需要长期卧床,胃肠道蠕动功能较差,因排便方式因排便习惯的改变,饮食结构不合理及进食困难等情况,均会导致便秘的发生。便秘病人不正确的排便方法可导致血压升高、心率增快、颅内再出血等严重后果。实施有效的护理措施,对重症脑卒中患者解除便秘,促进病情恢     

系统化护理干预对长期住院老年精神障碍患者便秘的影响

目的探讨系统化护理干预对改善长期住院老年精神障碍患者便秘的效果。方法选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)和罗马Ⅲ诊断标准的,连续住院时间≥2年,年龄≥65岁的住院精神障碍便秘患者82例,采用随机数字表法分为对照组和干预组各41例。对照组接受常规治疗及护理,干预组除接受常规治疗和护理外,同时进行包括饮食管理、功能锻炼、重建排便习惯等系统化护理干预8周。观察两组排便时间及每周排便次数。结果系统化护理干预8周后,干预组每次排便时间和每周排便次数与对照组比较[(7.39±2.21)min vs.(9.73±1.78)min,(6.46±0.98)次vs.(4.54±0.84)次],差异均有统计学意义(t=5.29、9.58,P均0.01)。结论系统化的护理干预对长期住院老年精神障碍患者便秘可能有效。     

卒中后4周内便秘的发生、危险因素及其对预后的影响

背景便秘是脑卒中后常见的并发症之一,国外调查显示卒中后便秘的发生率为30%～60%,结果存在较大的差异主要原因是由于观察时点和所采用的便秘诊断标准不同;而国内对脑卒中患者便秘的研究多集中在中医药治疗效果的观察方面,且研究人群通常包括既往存在便秘的患者,无法确切的分析卒中后便秘的发生情况及其对患者预后的关系.为此,本研究通过调查卒中后4周内便秘的发生情况,分析影响卒中后便秘发生的主要因素,并探讨其对脑卒中患者预后的影响,为临床治疗护理提供依据.方法采用前瞻性调查研究的方法,共收集154例脑卒中发病7 d以内的首发脑卒中患者,以罗马Ⅱ标准评定卒中后4周内便秘的发生情况,记录包括各种危险因素在内的病史、体征以及12周内的复发或死亡病例.发病1、4周均用NIHSS行神经功能评定,用BI和MRS行日常生活能力评定,并于12周时再次测评BI、MRS.所有数据均使用SPSS 10.0进行处理;用Kaplan-Meier法分析卒中后便秘的发生情况,Cox回归确定卒中后便秘发生的影响因素,便秘组与非便秘组患者4周及12周预后不良率之间的比较用χ2检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果卒中后4周累积便秘发生率为55.31%,便秘的发生风险以7天内为最高,7天后呈下降趋势,半数患者在卒中后11天发生便秘.利用Cox模型对患者的基本特征、疾病情况及卒中后进食方式等与脑卒中患者便秘发生的关系进行了分析,结果显示发病1周时的BI和排便环境改变是影响卒中后便秘发生的危险因素日常生活能力越低的患者,卒中后便秘发生的危险性越高,有排便环境改变的患者较无改变的患者发生便秘的危险高;与非便秘组比较,中度脑卒中便秘组患者卒中发病第4周及第12周预后不良率明显增高(P＜0.01;P=0.012).结论住院脑卒中患者便秘发生率较高,日常生活能力状态较低且排便隐蔽环境改变者易发生便秘;卒中后便秘对部分脑卒中患者的预后有不良影响.临床工作中应关注脑卒中患者肠道功能的改变,预防便秘的发生,这可能提高部分脑卒中患者临床治疗及护理效果,促进病人康复,从而改善患者的预后.     

脑卒中病人便秘的前瞻性护理

目的探讨脑卒中病人便秘的前瞻性护理方法。方法将200例脑卒中病人随即分为实验组和对照组各100例,对照组病人只行常规护理;实验组在常规护理的基础上增加健康宣教、饮食指导、定时协助排便、腹部按摩等方法。结果便秘发生率实验组为8%,对照组为72%,2组比较差异有显著性意义(χ2=7.11,P<0.01)。结论前瞻性护理可有效地防止脑卒中病人便秘的发生,这对减少病人痛苦,减少便秘引起的危害以及促进疾病康复有临床价值。     

蛛网膜下腔再出血16例临床分析

目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后再出血的临床特点和相关因素.方法 对16例SAH后再出血患者的临床资料进行回顾性分析,分析其常见发病诱因,临床表现与体征,再出血时间及治疗.结果 发现再出血多在1月内发生,并多有诱因,1周内2例,1～2周6例,2～3周4例,3～4周内4例.咳嗽引发2例,便秘引发4例,情绪波动引发10例.结论 充分认识SAH后再出血的相关诱因,积极采取防治措施,可降低再出血发病率.     

神经外科病人便秘的原因及预见性护理

便秘是神经外科病人常见的护理问题。当便秘发生时 ,昏迷病人可有躁动不安、消化不良、粪结石形成等表现。清醒病人可出现腹胀、嗳气、食欲减退、排便困难等不适。如用力排便可导致颅内压增高加重病情 ,甚至诱发脑疝危及病人的生命。因此分析便秘的原因进行预见性护理对脑外科病人有着十分重要的意义。现将 2 0 0 1-0 2～ 2 0 0 3-0 5以来收治的 5 60例病人便秘发生的原因及护理对策报告如下。1　便秘的原因1 1　麻醉剂的应用　神经外科病人手术多采用全麻使全身肌肉组织松弛、反应低下、术后胃肠蠕动减慢 ,恢复正常需 2～ 3d ,故而有 2 0 %…     

健康指导对预防脑卒中患者便秘的效果观察

便秘是卒中患者常见的并发症,临床有40%~65&#183;38%的脑卒中急性期患者可伴有便秘的症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见[1]。便秘的发生不仅影响脑卒中的康复及转归,有时因排便过度用力可导致腹内压、颅内压增高,诱发心脏猝死、脑疝而危及生命。本文通过健康指导方法干预脑卒中患者,以观察对便秘发生产生的影响。现报道如下。     

自发性蛛网膜下腔出血再出血的预防护理

本文收集 1990～ 1998年我院收治的 15 8例自发性蛛网膜下腔出血 ,其中 3 2例通过腰穿和ＣＴ等检查证实发生再次出血 ,发生率 2 0 3 %。现将自发性蛛网膜下腔出血再出血的原因分析及护理总结如下。1　临床资料3 2例患者 ,男 13例 ,女 19例 ,年龄 15～ 75岁 ,其中 41～ 60岁占 5 3 1,第 2次出血 2 6例 ,第 1～ 2次出血间隔 7天～ 10 2个月 ,其中 14天内 8例 ,15～ 3 0天 15例 ,1年以上 3例 ,6例发生第3次出血。2　再出血诱因分析　　 3 2例再出血的病人便秘者 9例 ,情绪波动 11例 ,起床活动9例 ,肺部感染 2例 ,无明显诱因 1例。自发性蛛网…     

循证护理在预防脑卒中患者便秘中的应用

目的探讨循证护理在预防脑卒中患者便秘中的效果。方法将92例脑卒中患者随机分成2组。对照组46例采用传统的常规护理,干预组46例在此基础上采取循证护理方法预防便秘。结果干预组的便秘发生率为19.6%,对照组为56.5%,2组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证护理方法,可有效降低脑卒中患者便秘的发生率,提高患者的生活质量。     

急性脑卒中并发下肢深静脉血栓形成的原因和护理

目的分析急性脑卒中并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因和护理对策。方法收集2009-08—2012-08我院诊治31例急性脑卒中并发DVT患者的临床资料,针对DVT的原因采取不同的护理对策,观察护理效果。结果经综合治疗和护理2～3周后,下肢血管彩色多普勒超声检查显示完全再通26例,部分再通5例,无肺栓塞和死亡病例。结论应重视急性脑卒中患者的高危因素,对于急性脑卒中并发DVT患者应认真分析形成原因并采取相应的护理对策,防止血栓继续滋长和新血栓形成,从而提高患者的生存质量和改善预后。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗脑卒中合并上消化道出血的疗效分析

应激性上消化道出血是脑卒中最常见的并发症之一,亦是导致脑卒中患者死亡的重要原因[1]。目前临床上治疗脑卒中合并上消化道出血的药物众多,不同药物的临床特点不一[2-3]。本研究对泮托拉唑、奥美拉唑的疗效与安全性进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010-06—2013-09我院收治的104例患者为研究对象。纳入标准:(1)符合脑卒中的诊断标准[4],     

脑出血患者再出血的预防性护理

现将我们对脑出血患者再出血的预防性护理介绍如下。1　临床资料我科从 1996年 6月～ 1999年 12月共收治脑出血患者 2 0 6例 ,均经ＣＴ或核磁共振检查确诊。男 12 0例 ,女 86例 ;最小 2 0岁 ,最大 87岁 ,平均 6 2 5岁。 15 4例住院期间未再出血 ,5 2例患者住院期间再次出血 (ＣＴ或根据症状确诊 )。其中 15例死亡 ,8例好转自动出院 ,2 9例治愈出院。 5 2例再出血的原因中 ,10例无明显诱因 ,12例因情绪激动 ,10例因高血压再次出血 ,5例因过早下床活动 ,4例因排便用力 ,5例因搬动过剧 ,2例因洗澡 ,4例坠床或摔倒后再次出血 ,再出血发生在发病…     

260例脑卒中患者的康复护理

目的 探讨脑卒中患者康复的有效方法,最大限度地改善受损肌体功能.方法 对260例脑卒中患者实施心理护理、康复护理、训练指导及对常见并发症采取预防措施,并对患者家属进行脑卒中相关知识的指导.结果 260例患者89例(34.23%)患者各项功能基本恢复,重返家庭和社会,能胜任原来的工作;99例(38.08%)生活基本能自理;66例(25.38%)生活部分能自理,6例(2.30%)完全丧失生活能力.结论 有效的护理康复训练可提高脑卒中患者的疗效,使患者的生存质量明显改善.     

脑出血患者便秘的护理援助

目的 通过护理援助降低脑出血患者便秘发生率.方法 根据便秘的原因主动提供综合护理援助.结果 降低了用力排便再发脑出血,减轻便秘给病人带来的痛苦.结论 防治脑出血便秘效果显著.     

脑卒中患者便秘的护理体会

脑卒中是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化.脑卒中患者易发生便秘,其原因是:由于长期卧床、生活自理能力下降,运动量减少,排便环境及排便姿势的改变、饮食结构不合理、精神心理因素.国外调查显示脑卒中后便秘的发生率为30%～60%,尤其在1周内最多见,其临床症状常以病人排便时间间隔较长、大便干燥、排出困难为主.     

脑卒中患者死亡病因分析

自 1990 0 1～ 1999 12我科因脑卒中死亡患者 2 2 2例 ,回顾分析其有关因素 ,探讨脑卒中患者死亡原因 ,报告如下 :1　临床资料所有患者均为住院病人 ,其中男 12 6例 ,女 96例 ,年龄 47～87岁 ,平均 62岁 ,所有患者均符合脑卒中的诊断标准〔1〕。并经头颅ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ扫描证实 ,其中脑梗死 13 0例 (动脉粥样硬化性脑梗死 93例 ,脑栓塞 2 9例 ,腔隙性脑梗死 5例 ,出血性梗死 3例 ) ,脑出血 79例 ,蛛网膜下腔出血 13例。2　结果脑疝仍是脑卒中患者死亡原因之首 ,共 80例 ,占 3 6 0 4% ;ＭＳＯＦ(ＭＯＦ) 64例 ,占 2 8 83 % ;呼吸衰竭 2 …