血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效评价

目的探讨血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的感染性心内膜炎小儿患者50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者进行血培养,根据具体的病情给患者进行抗生素治疗,观察组采用血必净注射液进行静脉滴注,比较两组患者的炎症因子变化情况和白细胞水平。结果与治疗前对比,观察组患者治疗后IL-6水平、CRP水平和白细胞水平明显降低,治疗前和治疗后数据比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组对比,观察组治疗后IL-6水平、CRP水平和白细胞水平明显更低,两组数据比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效显著,值得临床广泛应用以及推广。     

血必净注射液在治疗小儿感染性心内膜炎中的疗效观察

目的探究血必净注射液在治疗小儿感染性心内膜炎中的应用价值。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的小儿感染性心内膜炎患者30例作为研究对象,按照分段随机化法将患者分为对照组与实验组,各15例。对照组根据小儿感染性心内膜炎患者的药敏结果以及血培养结果选择合理的抗生素治疗,实验组则在对照组基础上联合血必净注射液进行治疗,对比两组小儿感染性心内膜炎患者治疗疗效的差异性。结果实验组小儿感染性心内膜炎患者经治疗后的体温、白细胞、CRP水平以及IL-6水平改善程度均较对照组优,差异有统计学意义(P0.05)。实验组小儿感染性心内膜炎患者的住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组小儿感染性心内膜炎患者的预后情况相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿感染性心内膜炎患者接受血必净注射液治疗,可以明显提高治疗的疗效,值得推广。     

小儿感染性心内膜炎的治疗方式及疗效评析

目的研究小儿感染性心内膜炎的治疗方式及疗效。方法选取2014年1月~2015年10月于我院就诊的小儿感染性心内膜炎患儿100例。随机分为常规组和血必净组。常规组采取常规抗生素治疗;血必净组在常规组方案基础上增加血必净注射液。比较(1)赘生物缩小率、死亡率;(2)住院时间;(3)干预前和干预后患儿CRP、WBC、IL-6、体温的差异。结果 (1)血必净组对比常规组赘生物缩小率更高(P0.05);两组死亡率相似(P0.05);(2)血必净组对比常规组住院时间更短(P0.05);(3)干预前两组CRP、WBC、IL-6、体温相似(P0.05);干预后血必净组对比常规组CRP、WBC、IL-6、体温改善更显著(P0.05)。结论小儿感染性心内膜炎给予血必净注射液治疗效果确切,可有效改善机体炎症水平,促进体温恢复,预后良好,值得推广。     

血必净注射液治疗老年系统性炎症反应综合征的临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨血必净注射液治疗老年系统性炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法老年SIRS危重患者80例,依据均衡设计数据表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规抗生素及补液治疗,观察组在对照组的基础上辅以血必净氯化钠注射液静脉点滴治疗,对治疗前及治疗3、5、7 d患者体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血白细胞(WBC)、治疗后血清C反应蛋白(CRP)及血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10]等指标进行检测。结果观察组T、RR、HR等指标在治疗第3天均显著改善,优于对照组(P<0.05),第5、7天HR水平明显下降(P<0.01);治疗后WBC及CRP水平较治疗前均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后TNF-α、IL-6、IL-10水平显著优于治疗前,且观察组TNF-α、IL-6下降水平显著高于对照组,IL-10水平显著高于对照组(均P<0.05)。结论血必净注射液治疗SIRS的作用机制可能与拮抗炎性介质、降低血清内炎症因子水平、增强抑炎因子释放等因素有关。     

连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者临床观察

目的探讨连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者的临床效果。方法选取2016年7月至2018年12月在本院重症医学科治疗的脓毒症休克患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予连续血液净化治疗,观察组患者给予连续血液净化联合血必净注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白介素6(IL-6)水平、超敏反应蛋白(CRP)水平、SOFA评分以及APACHE II评分。结果观察组患者的治疗总有效率(89.47%)显著高于对照组(81.58%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平均显著下降,观察组患者的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的SOFA评分、APACHE II评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的SOFA评分、APACHE II评分均显著下降,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者的临床疗效优于单用连续血液净化治疗,能更有效地降低患者的血清炎症因子水平,促进患者康复。     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征36例疗效评价

目的观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法将急性呼吸窘迫综合征患者36例随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组给予常规治疗的同时加用血必净注射液,对比两组治疗前后外周血C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、氧合指数(PaO2/FiO2)及转归变化情况。结果治疗组患者的氧合指数较对照组升高,外周血CRP、WBC水平及病死率均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液可通过降低炎症反应而改善ARDS患者的预后。     

血必净注射液联合头孢哌酮舒巴坦对重症肺炎患者的影响

目的探讨血必净注射液联合头孢哌酮舒巴坦对重症肺炎(SP)患者的影响。方法选取扬州大学附属医院2016年6月—2017年12月收治的SP患者72例,根据治疗方法分为对照组34例和观察组38例。在常规治疗基础上,对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗;观察组患者给予血必净注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、肺炎严重指数(PSI)、氧合指数(OI)及血清白介素8(IL-8)、内皮素1(ET-1)水平。结果治疗前两组患者CPIS、PSI、OI比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CPIS、PSI低于对照组,OI高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清IL-8、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-8、ET-1水平低于对照组(P0.05)。结论血必净注射液联合头孢哌酮舒巴坦可有效改善SP患者病情及肺功能,降低血清IL-8、ET-1水平。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征患者的临床分析

目的 探讨血必净注射液应用于全身炎症反应综合征（SIRS）的治疗效果.方法 将64例全身炎症反应综合征患者随机分为两组,治疗组用血必净注射液联合常规治疗,对照组用常规治疗.结果 血必净治疗的总有效率为96.9%,与对照组（81.3%）比较差异有显著性（P＜0.05）,且治疗前后两组患者心率、呼吸频率、体温、白细胞计数、血清C反应蛋白水平差值比较差异有显著性（P＜0.05）.治疗组SIRS症状改善时间明显缩短（P＜0.05）,多器官功能障碍综合征（MODS）发生下降.治疗后两组APACHEⅡ评分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗组较对照组进一步降低,差异有显著性（P＜0.05）.结论 血必净注射液应用于全身炎症反应综合征可明显改善患者临床症状,缩短SIRS症状改善时间,降低MODS发生率.     

血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子的影响

目的分析血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取该院2015-09~2016-04收治的重症急性胰腺炎患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组单纯采用乌司他丁治疗,观察组在乌司他丁治疗基础上加用血必净,均连续治疗7 d。对比两组治疗前后血清炎症因子水平、内毒素含量。结果观察组痊愈18例,显效11例,有效4例,无效2例。对照组痊愈12例,显效10例,有效5例,无效8例。观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清炎症因子、内毒素含量比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于观察组,白细胞介素-10(IL-10)水平低于观察组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,可有效提高IL-10水平,降低内毒素、IL-6、IL-8、TNF-α水平,减轻炎症对患者造成的影响,值得在临床应用中推广。     

血必净注射液治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致肺部感染的临床疗效及安全性研究

目的 分析血必净注射液治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致肺部感染的临床疗效及安全性。方法 选取2014年9月—2016年3月武汉市第十一医院呼吸科收治的MRSA所致肺部感染患者82例,随机分为对照组与观察组,每组41例。在对症治疗基础上,对照组患者予以注射用盐酸万古霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用血必净注射液治疗;两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者临床疗效、临床症状及体征消失时间、治疗前后血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平、不良反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者退热时间、咳嗽和咳痰消失时间短于对照组(P0.05);两组患者肺部啰音消失时间、影像学检查结果恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清CRP、PCT水平低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 血必净注射液治疗MRSA所致肺部感染的临床疗效确切,可快速有效地改善患者临床症状及体征,且安全性较高。     

血必净治疗60例脓毒症临床疗效观察

目的观察评价血必净注射液治疗脓毒症患者的临床疗效。方法将2007年2月—2008年3月上海长征医院急救科收治符合脓毒症诊断标准的120例患者,按照随即原则分为血必净治疗组（60例）和对照组（60例）。两组常规给予抗感染（根据培养结果给予敏感抗生素）、对症及营养支持治疗。血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液50ml,静脉滴注,2次/d,连用7d。观察治疗前后患者的生命体征、Marshsll评分、胃肠道功能评分、28d病死率,并于治疗前和治疗后第8天抽静脉血检测外周血白细胞计数、血小板计数、血肌酐、血总胆红素。结果疗程结束时血必净组白细胞、体温、呼吸、心率、血肌酐、血总胆红素、Marshall评分、体征评分均较治疗前明显下降,血小板较治疗前升高;并且白细胞、体温、体征评分、28d病死率较对照组下降更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,血小板较对照组升高显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状和脏器功能,降低病死率,其作用机制可能通过调控炎症反应实现。     

血必净治疗重症胰腺炎的临床疗效及对凝血功能的影响

目的探讨血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效及对凝血功能的影响.方法 2012-01/2016-01期间宁波鄞州人民医院急诊科、消化科及重症医学科收治的76例SAP患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各38例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上接受血必净射液100 m L,2次/d,两组的疗程均为10 d.比较两组患者的比较治疗后血清中白细胞(white blood cell,WBC)、淀粉酶(amylase,AMY)、C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factora,TNF-a)、白介素-6(interleukin,IL-6)及APACHEⅡ评分及临床疗效,同时比较两组患者治疗前后凝血指标.结果观察组患者治疗后血清中WBC、AMY、CRP、TNF-a水平及APACHEⅡ评分均低于对照组(均P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(94.7%vs 84.2%,P0.05);观察组患者在治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及D-二聚体均低于对照组(均P0.05),观察组患者治疗后血清中PLT增加较对照组明显.结论血必净辅助治疗SAP能较好降低血淀粉酶及炎症因子水平,提高临床疗效,同时可改善患者的凝血功能.     

血必净对急性胰腺炎患者血清炎症因子及氧自由基的影响

目的探讨血必净治疗急性胰腺炎的疗效及其对患者血清炎症因子和氧自由基的影响。方法将118例急性胰腺炎患者随机分为血必净治疗组及对照组,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净。记录患者腹痛、腹胀缓解时间及住院天数,检测两组患者入院第l天、第7天血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平,并进行比较。结果血必净治疗组患者腹痛、腹胀缓解时间及住院天数均显著低于对照组（P〈0．01）,入院治疗第7天血清CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平低于对照组（P〈0．05）,SOD水平显著高于对照组（P〈0．01）。结论血必净可有效降低急性胰腺炎患者血清炎症因子水平,清除氧自由基,改善临床症状,缩短住院时间。     

注射用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床疗效及其对患者心功能的影响研究

目的分析注射用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床疗效及其对患者心功能的影响。方法选取2014年1月—2016年6月襄阳市中心医院收治的脓毒症休克患者86例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。在常规治疗基础上,对照组患者予以血必净注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用注射用乌司他丁治疗;两组患者均连续治疗1周。比较两组患者治疗前后心率、血压、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、尿量、炎性因子〔包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)〕水平、心肌酶指标〔包括乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者心率低于对照组,收缩压、舒张压高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者APACHEⅡ评分、尿量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者APACHEⅡ评分低于对照组,尿量多于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TNF-α、CRP、IL-6水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LDH、c Tn I、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LDH、c Tn I、CK-MB水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论注射用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床疗效确切,可有效降低患者炎性因子水平,改善患者心功能。     

山莨菪碱与血必净联合治疗重症胰腺炎的疗效

目的:探讨山莨菪碱与血必净联合治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选取2011-10/2014-12湖北省中西医结合医院诊治的重症胰腺炎患者146例,采用随机数字表法分为两组,73例患者采用山莨菪碱治疗为对照组,73例患者采用山莨菪碱与血必净联合治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后,两组患者白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(t umo r necrosis factorα,TNF-α)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数均显著降低.观察组患者IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数均明显低于对照组,体温复常时间、呕吐消失时间、腹胀消失时间、腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、生化指标复常时间、胰腺水肿消失时间均明显早于对照组,住院时间明显少于对照组,总有效率明显高于对照组(P0.01).两组患者并发症差异无统计学意义(P0.05).结论:山莨菪碱与血必净联合治疗重症胰腺炎的疗效显著,可显著降低炎症因子水平,明显改善临床病症和缩短治疗时间,具有较高的安全性,值得临床推广使用.     

血必净注射液治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎32例

[目的]评价血必净注射液治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）的疗效。[方法]将66例肝硬化并SBP患者随机分为2组,对照组34例患者给予护肝、三代头孢菌素、支持对症等治疗;治疗组32例在对照组治疗的基础上加用血必净注射液。疗程均为2周。分别于治疗前、疗程结束时观察2组患者症状（发热、腹痛、腹胀）、体征（腹部压痛或反跳痛）变化情况,并检测腹水白细胞（WBC）、多形核白细胞（PMN）、血清内毒素水平及肝功能指标,比较以上各项目的差异。[结果]治疗组患者腹胀改善程度及血清内毒素水平下降程度优于对照组（均P〈0.05）,总有效率（87.5%）高于对照组（70.6%）（P〈0.05）,丙氨酸氨基转移酶水平下降程度高于对照组（P〈0.05）。[结论]血必净注射液可以增强肝硬化SBP综合治疗,并对肝脏炎症的改善有一定的作用。     

谷氨酰胺联合血必净注射液对重症颅脑外伤病人炎性反应及神经功能的影响

目的探讨谷氨酰胺联合血必净注射液对重症颅脑外伤病人炎性反应及神经功能的影响。方法选取2014年1月—2016年6月收治的重症颅脑外伤病人62例,随机方法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用谷氨酰胺注射液进行治疗,观察组采用谷氨酰胺联合血必净注射液进行治疗。对比两组治疗前后炎性水平、细胞免疫功能、认知功能及神经功能变化情况,治疗6个月后的预后效果。结果治疗前,两组血清炎症因子指标水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清炎症因子指标水平较治疗前显著降低(P0.05),且观察组血清炎症因子指标水平显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组免疫球蛋白水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,两组免疫球蛋白水平与治疗前明显上升,观察组IgA、IgG及IgM指标水平明显高于对照组(P0.05)。两组治疗前简明精神状态检查表(MMSE)评分及卒中神经功能缺损评分量表(CNS)评分无统计学意义(P0.05)。两组治疗后CNS评分与治疗前明显降低(P0.05),MMSE评分与治疗前相比明显升高(P0.05),且观察组MMSE评分明显高于对照组(P0.05),CNS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组预后良好率为87.10%,明显高于对照组的61.29%(P0.05)。结论采用谷氨酰胺联合血必净注射液对重症颅脑外伤病人进行治疗,可有效改善炎性反应及神经功能,通过提高细胞免疫功能,从而改善病人的预后。     

黄芪注射液联合血必净注射液对缺血性脑卒中急性期神经保护作用的研究

目的从缺血性脑卒中急性期炎症反应的角度,探讨黄芪注射液联合血必净注射液在本病急性期治疗中的神经保护作用。方法选择64例缺血性脑卒中急性期病人为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液和血必净注射液。疗程均为3 d。观察两组治疗前后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、神经功能缺损评分[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]及中医证候积分的变化。结果两组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP、WBC、NIHSS评分、中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论炎症反应参与了急性缺血性脑卒中的病理生理过程,黄芪注射液联合血必净注射液能够抑制缺血性脑卒中急性期炎症反应从而减少继发性脑损伤,改善临床症状,对缺血性脑卒中急性期具有神经保护作用。     

血必净注射液对重型颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的探讨血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经保护机制。方法选择60例重型颅脑损伤患者,随机分为治疗组、对照组各30例,同期选择20例正常健康体检者作为正常组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液。分别于伤后1、3、5、7 d检测各组患者血清TNF-α、IL-6水平。结果与正常组相比,重型颅脑损伤后血清TNF-α、IL-6水平伤后1 d即明显升高,3 d达到高峰,以后逐渐下降,7 d仍高于正常。治疗后第3、5、7天,治疗组血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论血必净注射液可能通过抑制重型颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6水平,降低其全身和局部的炎症反应程度,从而发挥神经保护作用。     

高压氧联合万古霉素治疗金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎的疗效分析

目的探究对金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎患者实施高压氧联合万古霉素治疗的效果。方法随机将2017年8月至2019年10月我院78例金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎患者分为对照组(39例,应用万古霉素治疗)、实验组(39例,应用高压氧联合万古霉素治疗)。对比两组总有效率、细菌转阴率、炎性因子水平[比较白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应发生率。结果实验组总有效率(74.36%)、细菌转阴率(64.10%)高于对照组(48.72%、38.46%),差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后IL-6、CRP水平较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应发生率和对照组无显著差异(P0.05)。结论对金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎患者实施高压氧联合万古霉素治疗可显著增强疗效,促进细菌转阴,并有助于减轻炎症反应,安全性较高。