急性脑卒中患者急诊护理路径的实践探讨

目的 探讨急性脑卒中患者的有效急救护理模式,降低致残率和病死率.方法 收集整理该院急诊科2005-06～2010-06接收来自"120"的急性脑卒中患者520例的临床资料,对实施接诊准备、配合医生进行病情评估、医技检查、术前护理准备等急诊护理路径的实践进行回顾性总结分析.结果 520例急性脑卒中患者的诊断均符合脑卒中诊断标准,并经CT和(或)MRI检查证实.从接诊到确诊时间为13～19(16.81±1.14)h;从确诊到接受专科治疗时间为18～26(23.15±7.78)h.致残89例,致残率为17.12%;死亡30例,病死率为5.77%.结论 急诊护理路径能缩短急性脑卒中急诊救治的时间,降低致残率和病死率.     

临床护理路径在脑卒中院前急救中应用

目的探讨＂临床护理路径＂在脑卒中患者院前急救中的意义。方法以65例脑卒中患者为研究组,应用＂临床护理路径＂实施院前急救护理,回顾62例实施常规护理的患者为对照组,比较两组患者从呼救到接受专业治疗时间、患者的病死率及生存率。结果研究组患者从呼救到接受专业治疗为（48.9±20.3）min,对照组为（73.1±25.8）min。研究组病死率为11.1%、对照组为24.3%;研究组生存率为88.9%,对照组为75.7%。结论使用＂临床护理路径＂指导院前急救护理,能明显缩短脑卒中患者的整体急救时间,对提高患者的生存率有重要意义。     

院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果

目的观察院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果。方法选取2010—2012年我中心收治的急救脑卒中患者270例,将其随机分成改进组和常规组,各135例。改进组采用我中心改进的院前急救护理措施,常规组采用常规的院前急救护理措施。记录两组患者从呼救到转入医院时间、接受治疗时间、致残率和病死率。结果改进组患者从呼救到转入医院时间、接受治疗时间、致残率及病死率均低于常规组(P0.05)。结论常规的院前急救护理措施在某些方面存有不足,改进的院前急救护理措施可以缩短脑卒中患者救治时间,有效降低致残率和病死率。     

急性左心衰竭患者院前急救的护理探讨

目的探讨急性左心衰竭患者院前急救护理措施及其重要性。方法回顾我科46例急性左心衰竭患者院前急救资料,总结有效的院前急救护理措施。结果本研究46例急性左心衰竭患者中,1例经现场抢救无效死亡,45例症状和体征均有不同程度的缓解,缓解时间10～35min,平均(15.3±7.4)min;转运途中无病情加重或死亡患者,45例全部安全回院进一步治疗。结论通过出诊、现场急救护理和转运护理等综合护理干预措施确保抢救急而有序,忙而不乱,从而最大限度减少了左心衰竭患者的无效治疗期,提高了急救成功率,为后期治疗争取了宝贵的救治时间。     

探讨急性脑卒中患者急诊急救的有效措施

目的总结探讨急性脑卒中患者急诊急救的有效措施。方法选择2012年12月~2013年12月我院急诊收治的急性脑卒中患者250例作为研究对象,急诊接诊后给予急诊抢救及药物治疗,观察患者预后情况。结果 250例患者经CT、MRI检查确诊为急性脑卒中患者急诊接诊至确诊时间10~15 h,平均时间(12.2±1.2)h;从确诊为急性脑卒中至接受专科急救治疗时间12~18 h,平均时间(13.6±0.8)h。其中188例(75.20%)经及时有效急救后好转,46例(18.40%)致残,16例(6.40%)死亡。结论及时给予合理有效的急救措施有助于提高急性脑卒中患者预后,急诊接诊后要根据急救规范有条不紊的进行急救,为患者争取宝贵的急救时间。     

急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察

目的观察急性脑卒中急诊快捷护理流程的应用效果。方法选取2013年1月~2015年10月我院收治的急性脑卒中患者86例,根据就诊的先后顺序将患者分为两组,各43例。对照组抢救过程中采用常规护理,观察组实施急诊快捷护理流程。观察两组患者的护理效果。结果观察组患者接诊到确诊的时间、确诊到专科治疗的时间分别为(27.89±5.74)min、(44.95±6.47)min,均显著短于对照组的(17.68±2.03)min、(27.52±7.36)min(P0.05);致残率、死亡率分别为11.63%、4.65%,均明显低于对照组的30.23%、18.60%(P0.05)。结论急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中可缩短患者的救治时间,降低致残率和死亡率,效果显著,是一种值得推广应用的方法。     

院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响观察

目的分析院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响观察。方法选取我院2016年8月~2017年11月收治的心肌梗死患者120例作为研究对象。将120例患者分为两组,实验组60例,对照组60例。为对照组患者采取常规护理,为实验组患者采取院前急救护理。对比两组患者住院时间,护理纠纷发生率,护理满意度等。结果实验组患者治疗有效率为83.33%,对照组患者治疗有效率为66.67%,实验组患者治疗有效率明显高于对照组,P0.05表示统计学有意义。实验组患者抢救时间为(34.52±5.73)min,住院时间为(11.37±3.67)d;对照组患者抢救时间为(46.23±7.35)min,住院时间为(16.63±5.62)d,实验组患者抢救时间和住院时间明显低于对照组,P0.05表示统计学有意义。实验组患者血管再通率为85%,生存率为91.67%,对照组患者血管再通率为53.33%,生存率为80%,实验组患者的血管再通率、生存率明显优于对照组,P0.05表示统计学有意义。结论为急性心肌梗死患者采取院前急救护理,能够有效提高患者的血管再通率和生存率,有效缩短患者抢救的时间和住院时间,减少患者护理纠纷率,值得临床推广应用。     

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者院前急救中实施个性化护理的作用。方法:选择2014年5月~2015年6月接诊的49例AMI患者为常规护理组(接受常规院前急诊护理),选择2015年7月~2016年8月接诊的49例AMI患者为个性化护理组(在院前急诊护理中接受个性化护理)。观察比较两组急救效率、心血管事件发生情况、死亡率及护理满意率。结果:与常规护理组比较,个性化护理组出诊反应时间[(69.53±8.36)s比(53.92±7.84)s]、院前急救时间[(32.71±4.20)min比(17.85±2.74)min]和入院时间[(2.59±0.78)h比(1.92±0.46)h]均显著缩短,总心血管事件发生率(16.33%比4.08%)显著降低,P0.05或0.01。两组死亡率无显著差异,P=0.065。存活患者中,个性化护理组的总护理满意率显著高于常规护理组(93.75%比78.57%),P=0.035。结论:在急性心肌梗死患者院前急诊护理中,实施个性化护理可显著提高急救效率,降低并发症发生风险,改善护患关系,值得推广。     

院前急救护理并绿色通道对AMI患者抢救效果的影响

目的:探讨院前急救护理衔接绿色通道对急性心肌梗死(AMI)患者抢救效果的影响。方法:选择本院急诊收治的122例AMI患者,根据入院先后顺序分为:常规急诊护理组(前入院61例)和绿色通道组(后入院61例,以院前急救护理衔接绿色通道方式进行急救护理),比较两组患者抢救有效率、心肌灌注时间、住院时间、护理满意度。结果:绿色通道组患者总有效率明显高于常规急诊护理组(78.69%比68.85%,P=0.028);与常规急诊护理组比较,绿色通道组患者心肌再灌注时间[(100.72±10.40)min比(56.02±5.49)min]、住院时间[(14.34±3.46)d比(11.86±4.24)d]显著缩短(P均0.01),患者护理满意度明显提高(81.82%比96.67%,P=0.009)。结论:对急性心肌梗死患者采用院前急救护理衔接绿色通道方式,能够提高抢救有效率,降低住院时间、提高患者护理的满意度,适合临床推广应用。     

急诊科心肌梗死临床救治体会

目的探讨急诊科心肌梗死的临床急救治方法。方法本文选取2015年9月-2016年12月我院收治的26例急性心肌梗死患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结急性心肌梗死的临床急救护理方法。结果经急救护理后,本研究26例患者中,治愈20例,治疗显效4例,治疗后出现后遗症2例,死亡0例,治疗有效率为92.31%;本研究26例患者平均住院(31.9±4.6)d,胸痛缓解平均时间为(1.7±0.5)h,ST段下降超过50%的平均时间为(1.6±0.7)h。另外,经满意度调查发现,26例患者中23例表示满意,2例表示一般,1例表示不满意,满意度为88.46%。结论积极有效的急救及护理干预能够有效挽救急性心肌梗死患者的生命,提高患者生活质量。     

不稳定型心绞痛患者院前急救方法及效果分析

目的探析不稳定型心绞痛患者院前急救方法及效果。方法选取我院2014年1月~2015年12月急救中心院前急救的不稳定型心绞痛患者40例,给予及时的中流量吸氧、舌下含服硝酸甘油、静脉输注硝酸甘油、心理治疗等院前急救方法,对患者从发病到心绞痛停止时间、从治疗到心绞痛停止时间进行观察与记录。结果患者从发病到心绞痛停止时间为(36.5±9.4)min,从治疗到心绞痛停止时间为(11.7±3.5)min。经院前急救,患者治疗总有效率为95%,入院时发生急性心肌梗死者2例,发生率为5%。结论对不稳定型心绞痛患者行院前急救治疗,可以显著改善患者的临床症状,提高患者预后,是一种值得推广使用的治疗方法。     

急性左心衰患者50例院前急救临床分析

目的 探讨急性左心衰患者院前急救的临床效果.方法 回顾性分析98例急性左心衰患者的临床资料.其中院前急救组(A组)50例,自行来院就诊患者为对照组(B组)48例,对两组有效救治的时间、治疗效果及病死率进行比较.结果 A组从发病到救治的时间显著早于B组[(10.52±2.11)min比(45.23±5.23)min,P<0.05].A组治疗1 h后有效率优于B组,差异有统计学意义(96%比79%,P<0.05).A组24 h内病死率明显低于B组的,差异有统计学意义(2.16%比4.52%,P<0.05).结论 院前急救可较早改善急性左心衰患者的临床症状,阻止病情恶化,降低病死率.     

临床路径在脑出血急救中的应用研究

目的分析临床路径在脑出血急救中的应用效果。方法选取2015年1月~2015年11月我院收治的脑出血急救患者56例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各28例。对照组施行常规护理;研究组施行临床路径护理。组间比较。结果研究组:接诊至抢救时间为(32.03±6.21)min,急救至专业治疗时间为(56.32±16.57)min。住院时间为(13.11±2.15)天。急救成功率为92.86%,满意度为96.43%。对照组:接诊至抢救时间为(43.25±8.39)min,急救至专业治疗时间为(80.33±15.44)min。住院时间为(18.55±2.31)天。急救成功率为82.14%,满高度为85.71%。两组中研究组接诊至抢救时间和急救至专业治疗时间短住院日更短,急救成功率高,满意度高,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床路径在脑出血急救中应用效果佳,护理作用显著,应予重视。     

脑卒中患者急诊急救有效处理对策探析

目的探讨脑卒中患者急救有效处理对策。方法选取我院于2017年6月-2019年2月收治的56例来院前急救的脑卒中患者作为实验组,选取同时间段自行至我院就诊的脑卒中患者62例作为对照组,观察两组的死亡率情况和致残率情况。结果实验组致残率为7.8%,死亡率为4.7%,对照组致残率为17.4%,死亡率为15.2%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的效果显著高于对照组。结论来院前脑卒中患者急诊急救的有效处理可降低死亡率,并可改善患者预后。     

院前急救心理护理在急性心肌梗死患者中的应用及对其负性情绪影响体会

目的探究对急性心肌梗死患者实施院前急救心理护理的效果,为临床提供指导。方法随机将2016年5月至2018年8月我院90例急性心肌梗死患者分为观察组(45例,应用院前急救心理护理)、对照组(45例,应用常规院前急救护理)。对比两组患者的焦虑评分、抑郁评分、护理满意度及住院时间。结果观察组患者干预后焦虑评分[(37.62±3.36)分]、抑郁评分[(36.24±3.48)分]低于对照组[(45.44±4.52)分、(43.26±3.52)分],且住院时间短于对照组,P0.05;观察组患者满意度(97.78%)高于对照组(84.44%),P0.05。结论对急性心肌梗死患者实施院前急救心理护理十分可行,可有效缓解患者焦虑及抑郁情绪,并有助于增加患者对护理工作的好评度。     

优化急救护理干预用于急性左心衰患者急救中的效果观察

目的探讨急性左心衰患者急救中优化急救护理干预的应用效果。方法研究对象取2016年3月至2017年9月我院急性左心衰患者66例,根据随机分组法,分为对照组及观察组各33例。对照组实施常规急救护理,予以观察组优化后急救护理。观察两组抢救成功情况、住院时间、急救时间、日常生活能力。结果观察组抢救成功概率(96.97%)高于对照组,P0.05;观察组住院时间为(9.81±1.05)d,急救时间为(60.22±3.34)min,低于对照组,P0.05;干预后,观察组ADL评分为(85.26±3.39)分,高于对照组,P0.05。结论急性左心衰患者实施优化急救护理干预,效果确切,可有效挽救患者生命,促使病情康复。     

院前急救护理对不稳定型心绞痛治疗效果分析

目的分析院前急救护理对不稳定型心绞痛治疗效果。方法选取2018年7月至2019年7月本中心与心血管医院联合救治的80例不稳定型心绞痛患者的临床资料,随机分为两组,对照组40例行院前常规护理,研究组40例行院前急救护理,比较两组疗效、心绞痛停止时间、住院时间。结果研究组总有效率92.50%,高于对照组的72.50%(P0.05);研究组患者的心绞痛停止(36.28±6.19)min、住院时间(3.15±2.08)d均少于对照组(P0.05)。结论对不稳定型心绞痛患者采取院前急救护理,能提高治疗效果,缓解心绞痛病症,缩短住院时间。     

急性缺血性脑卒中病人院前及院内溶栓的临床疗效观察

目的探讨急性缺血性脑卒中病人院前及院内溶栓的临床疗效及可能机制。方法将92例急性脑卒中病人根据是否院前溶栓分为院前急救组26例与院内急救组66例。记录两组病人发病后溶栓时间、溶栓后效果。比较溶栓后不同时间NIHSS评分及Barthel指数。结果院前急救组溶栓时间早于院内急救组(2.90 h±1.82 h vs 4.10 h±2.47 h,P0.05);院前急救组溶栓后效果明显,提高有效率(88.5%vs 68.2%,P0.05)。溶栓后24 h及7 d时,院前急救组NIHSS评分显著低于院内急救组(P0.01)。治疗后7d,两组病人Barthel指数显示出差异性(P0.01),14d差异尤为明显(P0.01)。治疗24h后两组病人血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较前显著下降(P0.05),但院前急救组更明显(P0.05)。两组出血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论缺血性脑卒病人接受院前溶栓可减少延迟时间,提高有效治疗率,改善神经功能及日常生活能力。这可能与早期脑血流灌注恢复,减少炎症浸润有关。     

院前急救与绿色通道联合模式应用于经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者的效果分析

目的探究院前急救与绿色通道联合模式应用于经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者的效果。方法选择2019年1月至2020年1月于我院急诊科收治的89例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和试验组(n=45),对照组给予急救护理并PCI术治疗,试验组实行院前急救护理联合绿色通道并PCI术治疗。比较两组患者的院前急救时间和急诊抢救时间、护理满意度、患者预后情况。结果试验组的院前急救时间和急诊抢救时间显著低于对照组,试验组的护理满意度93.33%显著高于对照组77.27%,差异均具有统计学意义(P0.05),试验组的预后情况也显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论院前急救与绿色通道联合模式应用于经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者能有效缩短抢救时间,提高护理满意度,改善预后。     

无缝隙链接急救护理模式在急性左心衰竭患者救治中的应用效果及抢救成功率分析

目的探究急性左心衰竭患者救治中无缝隙链接急救护理模式的应用效果及抢救成功率。方法将80例入组研究对象分成对照组(40例,常规急救护理模式)与观察组(40例,无缝隙链接急救护理模式),统计分析两组护理效果。结果观察组分诊评估时间[(1.14±0.05)min]、检查时间[(11.08±3.58)min]、静脉通路建立时间[(3.22±1.14)min、治疗时间[(35.41±6.25)min]均低于对照组[(2.26±0.61)min、(15.33±4.02)min、(4.87±1.21)min、(43.39±6.89)min](P0.05);观察组生命体征、意识恢复、临床症状、器官功能评分[(2.59±0.24)分、(2.45±0.21)分、(2.58±0.23)分、(2.46±0.16)分]与抢救成功率(100.00%)高于对照组[(2.11±0.17)分、(1.97±0.04)分、(2.21±0.14)分、(1.97±0.15)分]、85.00%(P0.05);观察组急救护理满意度(环境、业务、服务、技术、沟通)评分[(89.65±7.24)分、(91.77±6.24)分、(90.26±7.45)分、(89.98±6.54)分、(90.54±6.33)分]均高于对照组[(78.25±6.14)分、(82.21±5.07)分、(79.58±6.24)分、(81.17±5.21)分、(80.62±6.43)分](P0.05)。结论无缝隙链接急救护理模式在急性左心衰竭患者救治中具有较好应用效果,利于急救时间缩短、抢救成功率提升、急救护理满意度提高。