比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔伴高血压的疗效

目的对腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔伴高血压的疗效进行对比。方法选取2010年3月~2014年12月我院收治的胃十二指肠穿孔伴高血压患者68例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各34例。对照组患者进行开腹手术,观察组患者进行腹腔镜手术。对两组患者的疗效进行观察对比。结果两组患者均取得手术成功。观察组患者手术中的出血量、手术后的引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者手术后的瘢痕情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。手术过程中对两组患者的血压进行监测,观察组患者的血压明显更为稳定。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术能够更为有效的治疗胃十二指肠穿孔伴高血压,具有较高的美学价值,值得在临床上推广应用。     

中老年患者行腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术疗效比较

传统观念治疗十二指肠溃疡是立即手术修补或切除,随着对溃疡病因学研究的进一步深入和质子泵抑制剂等药物治疗水平的提高,很多患者已不需手术,手术适应证逐渐被局限〔1〕,但对于严重的十二指肠球部溃疡手术治疗是必要的。由于老年人体质弱,免疫力低,组织器官功能衰退,胃十二指肠球部溃     

腹腔镜手术与开腹手术治疗老年胃十二指肠穿孔的疗效对比

目的 探讨腹腔镜手术与传统开腹术治疗老年胃十二指肠穿孔的临床疗效.方法 收集该院72例老年胃十二指肠穿孔患者的手术资料,将其随机分为两组,腹腔镜组36例,行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术;开腹组36例,行传统开腹胃十二指肠穿孔修补术.观察两组老年患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间以及术后并发症并进行比较.结果 腹腔镜组手术时间和出血量明显少于开腹组(P＜0.05),术后排气时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间亦比开腹组短(P＜0.05),术后老年患者并发症发生率明显低于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组的总有效率(94.4％)高于开腹组的总有效率(77.8％)(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年胃十二指肠穿孔具有微创、恢复快、术后并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广应用.     

腹腔镜与开腹手术治疗老年胃十二指肠穿孔的临床疗效对比

近年来,随着腹腔镜技术的成熟,腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术以其组织损伤小、出血少、恢复快、病人痛苦小的优点逐渐受到医生和患者的青睐,广泛应用于临床,并取得满意疗效〔1,2〕。但目前对于老年患者的报道并不多见。本文回顾性分析我院近年采用腹腔镜与开腹手术治疗的老年胃十二指肠穿孔病例的临床资料。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补手术的临床应用

目的:比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔(gastric and duodenal ulcer perforation,GDUP)修补手术的临床效果.方法:按照实际手术方案将南阳市中心医院收治的92例GDUP患者分为实验组(腹腔镜穿孔修补术)45例和对照组(开腹穿孔修补术)47例,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、术后住院时间、治疗总费用、术后并发症发生情况以及溃疡愈合情况.结果:实验组患者手术时间显著高于对照组(118.21 min±32.58 min vs 91.06 min±19.12 m i n),切口长度和术中出血量均显著低于对照组(3.43 cm±0.86 cm vs 16.22 cm±2.17 cm、15.76 m L±2.38 m L vs 95.23 m L±14.79 m L),差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者术后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评分、胃肠道功能恢复时间和下床活动时间均显著低于对照组(3.01分±1.06分v s 6.69分±1.21分、80.26h±16.11 h vs 122.08 h±20.87 h、1.92 d±0.68 d vs 3.39 d±1.07 d),差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(4.44%vs 25.53%),差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者术后住院时间显著低于对照组(5.15 d±1.52 d vs 9.09 d±2.21 d),治疗总费用显著高于对照组(23989.44元±388.26元vs 19151.06元±226.75元),差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后溃疡愈合情况比较(37.78%vs 36.17%、13.33%vs 10.64%、31.11%vs34.04%、17.78%vs 19.15%),差异无统计学意义(P0.05).结论:腹腔镜穿孔修补术创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短,能达到开腹穿孔修补术相似的溃疡愈合效果,更具临床优势.     

开腹手术修补中老年胃十二指肠溃疡穿孔的疗效

胃十二指肠溃疡(GU)穿孔是溃疡病的严重并发症,起病急、进展快,严重时可引起急性腹膜炎、感染性休克等并发症,若不及时进行处理或处理欠佳可威胁生命安全[1].开腹修补和胃大部分切除是治疗GU穿孔的主要手段,其治疗原则主要就是阻止胃肠道内的物质外漏,防止出现急性腹膜炎等并发症,然后再对症治疗[2].本研究筛选我院收治的GU患者作为研究对象,比较开腹修补术和胃大部切除术治疗的疗效.     

对比腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的效果

目的:对比腹腔镜修补术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果.方法:选取我院接收的56例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据随机数字表分组方式,将所纳入的患者分成两组进行治疗研究组别,主要包括观察组与对照组,每组中的病例人数有28例,给予观察组患者运用腹腔镜手术进行治疗;给予对照组传统开腹手术治疗,将两组不同治疗方案的...     

传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效对比分析

目的:分析对比传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效。方法:选取84例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为观察组和对照组,分别给予传统开腹修补和腹腔镜穿孔修补,比较两组患者手术情况,术后恢复情况、住院时间/费用及并发症发生率。结果:两组患者住院费用和溃疡愈合率,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术切口、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小、出血量少、缩短患者术后恢复时间,降低并发症的发病率,溃疡与愈合率与开腹手术无异,值得进一步推广应用。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

选择胃十二指肠溃疡穿孔修补患者68例,对其中32例采用腹腔镜治疗(腹腔镜组),36例行开腹穿孔修补术(开腹组),术后正规抗溃疡治疗.发现与开腹组比较,腹腔镜组手术时间明显缩短,术中出血量减少,术后肠蠕动恢复时间及下床活动时间较早,术后镇痛例数减少.认为腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、康复快、住院时间短等优点,术后抗溃疡治疗效果满意,值得临床推广.     

直肠癌合并2型糖尿病患者腹腔镜与开腹手术近期疗效的比较分析

目的比较将开腹手术与腹腔镜手术应用在直肠癌合并2型糖尿病患者中的临床效果与价值。方法 该次研究对象为2014年8月—2017年8月期间该院纳入的20例直肠癌合并2型糖尿病患者,依据手术方式的不同平均分为参照组与实验组,每组10例,参照组予以开腹手术,实验组予以腹腔镜手术,观察两组患者组间差异。结果实验组术中出血量、切口长度、住院时间、肠道功能恢复时间、并发症发生率对比参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在直肠癌合并2型糖尿病患者中应用开腹手术与腹腔镜手术均可获得显著效果,但腹腔镜手术更具优势。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的对照研究

目的：旨在比较腹腔镜修补与开腹手术对十二指肠球部溃疡穿孔的治疗效果。方法：收集我院1996年2月至1999年2月间用腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔孔修补术的15例临床资料,并将其与同期内行开腹修补穿孔和胃大部切除治疗该病的各15例病例进行对照研究。结果：腹腔镜组与开腹手术（开腹修补组和胃大部切除组）手术时间分别为59min,84min和204min,术后使用镇痛药者在三组中分别为7％（1／15）、73％（11／15）和80％（12／15）;术后胃肠功能恢复时间平均为25h,56h和72h;平均住院时间为6d,8d和10d。腹腔镜组、开腹手术修补组和胃大部分除组的各项指标间比较差异有非常显著性（P＜0．01或P＜0．001）。对腹腔镜组中11例患者进行了随访,平均随访时间为10个月（3－20个月）,经消化道钡餐X线检查和胃镜检查均未见溃疡复发。结论：用腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔修补是安全,有效的治疗方法,与传统开腹手术相比具有手术时间短,损伤小,切口疼痛轻,术后恢复快, 住院时间短等优点。     

腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组方法进行传统手术方式治疗,观察组给予腹腔镜治疗,对比两组患者术中出血量、术后并发症发生率、术后肛门排气时间及住院时间。结果观察组患者的术中出血量、术后并发症发生率、术后肛门排气时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔疗效显著。     

老年宫颈癌腹腔镜与开腹手术的疗效比较

随着手术设备的日益先进和操作技术的日趋完善,腹腔镜手术已经广泛应用于妇科良恶性肿瘤的治疗。与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势。我院对早期宫颈癌患者行腹腔镜下根治术+盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),同期对同年龄段的早期宫颈癌患者行开腹手术治疗(开腹组),对两组临床疗效进行比较。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的临床疗效。方法收集该院收治的88例宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用腹腔镜下手术,对照组采用开腹手术,比较两组患者的手术效果及术后并发症情况等。结果观察组的手术时间、术中出血量、淋巴结个数、输血例数、排气时间、尿管留置天数、住院天数、并发症等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论腹腔镜治疗宫颈癌,创伤小、出血量少,术后恢复快、住院时间短、改善预后、安全可行、疗效可靠,具有临床推广价值。     

腹腔镜与传统开腹行宫颈癌根治术的疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹行宫颈癌根治术的临床疗效。方法将120例宫颈癌患者随机分为腹腔镜组63例和开腹手术组57例,两组均实施广泛全子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术,观察两组手术时间、术中出血量、输血率,淋巴结切除数目、术中脏器损伤情况、术后住院时间以及并发症等。结果两组手术时间、术中出血量、术中输血率比较有统计学差异（P均〈0．05）。腹腔镜组2例髂血管损伤（1例中转开腹,1例镜下缝合）,1例闭孔神经损伤（镜下缝合）;两组均无输尿管及肠管损伤。与开腹手术组比较,腹腔镜组住院时间较短（P〈0．05）,切口愈合不良发生率低（P〈0．05）。结论腹腔镜实施广泛全子宫切除加盆腔淋巴结切除术治疗宫颈癌安全可行。     

老年消化性溃疡穿孔患者腹腔镜下胃穿孔修补术与开腹手术比较

随着质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂的使用,消化性溃疡患者入院率及手术治疗比例在下降,但消化性溃疡严重并发症如溃疡穿孔及出血发生率并未见明显下降〔1,2〕。传统开腹手术对老年患者损伤较大,因此手术方式是影响溃疡穿孔死亡率的     

急性胆囊炎合并高血压病患者行腹腔镜手术治疗的护理体会

目的探讨急性胆囊炎合并高血压病患者行腹腔镜下胆囊切除术的护理方法及效果。方法选择2013年1月~2015年6月我院收治的急性胆囊炎合并高血压病患者36例为研究对象,均给予降压、对症及腹腔镜下胆囊切除术治疗,并在手术的围手术期实施护理措施干预。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹手术及死亡病例,平均住院时间为(7.0±1.2)天。结论急性胆囊炎合并高血压病患者行腹腔镜下胆囊切除术时,需要配合围术期给予综合系统的护理措施,对于确保手术顺利进行、促进病情的恢复具有重要的作用。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌疗效比较

目的 比较腹腔镜与传统开腹手术治疗宫颈癌的疗效.方法 将140例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各70例,分别采用腹腔镜、开腹手术治疗.比较两组手术时间、淋巴结清除数量、术后24h血HCG减少量、术后肛门排气时间、术中出血量、导尿管停留时间、住院时间、术后体温恢复时间、术中邻近脏器损伤情况、术后尿潴留情况及术后淋巴囊肿发生率.术后3、6个月及1、2、3年采用宫颈癌治疗功能评价量表（FACT-Cx V4.0）对患者进行生存质量的评分.结果 观察组淋巴结清除数量大于对照组（P＜0.05）;手术时间、术后肛门排气时间、导尿管停留时间、住院时间、术后体温恢复时间短于对照组;术中出血量及术后24h血hHCG减少量均少于对照组（P均＜0.05）.观察组2例、对照组3例术中出现邻近脏器损伤;两组术后尿潴留及淋巴囊肿发生率差异无统计学意义.术后1年内两组患者均全部存活;观察组及对照组术后3年生存率分别为94.29％ （66/70）,92.86％ （65/70）,P＞0.05.观察组术后3、6个月及1、2、3年FACT-Cx评分均高于对照组（P均＜0.05）.结论 与传统开腹手术比较,腹腔镜手术治疗早期宫颈癌术中出血量少、手术时间短、自主下床活动时间早、住院时间短、术后恢复快.     

腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术对术后黏连性肠梗阻的影响观察

腹腔镜手术已经在中国开展了近30年,因其具有创伤小、术后康复快等优点,在腹部手术中发挥了越来越重要的作用,甚至成为治疗某些疾病的金标准。自1990年 Mouret 等［1］首次报道应用腹腔镜行消化性溃疡穿孔修补术以来,上消化道穿孔等急腹症应用腹腔镜诊断及治疗的报道日益增多,但其中有关腹腔镜手术后黏连性肠梗阻的报道较少。本研究旨在比较腹腔镜与开腹行胃十二指肠穿孔修补术对术后黏连性肠梗阻的影响。