等容血液稀释并低分子肝素改善肺心病高凝状态临床观察

目的:评价等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作期高凝状态的疗效及安全性。方法:62例慢性肺心病急性发作患者随机分为两组,对照组30例给予常规综合治疗,治疗组32例在常规综合治疗的基础上增加等容血液稀释和低分子肝素钙治疗,观察治疗前、后疗效和血液流变学变化。结果:治疗组的有效率高于对照组(91%和73%,P<0.01),血液流变各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的高凝状态效果肯定。     

联合参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床观察

目的探讨联合应用参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的价值。方法 72例慢性肺心病患者分为治疗组40例,对照组32例。对照组给予常规内科治疗;治疗组在常规治疗基础上联合应用参麦注射液、酚妥拉明,每日1次;低分子肝素钙,1次/12 h,连用7～10 d,观察疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明联合治疗肺心病难治性心力衰竭疗效良好,有较好的临床应用价值。     

低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期30例

目的 观察低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将2003年1月-2007年12月我院呼吸内科收治的慢性肺心病急性加重期患者60例随机分为两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素和灯盏花素治疗10 d,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血气分析各项指标均较治疗前有明显改善(P＜0.01),两组间比较亦有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素和灯盏花素可以明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效.     

低分子肝素与硫酸镁治疗肺心病并呼吸衰竭20例疗效观察

目的观察低分子肝素、硫酸镁对慢性肺心病并呼吸衰竭疗效。方法40例慢性肺心病并呼吸衰竭患者随机分为两组，治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素、硫酸镁治疗7天，对照组给予常规治疗。结果治疗组较对照组在症状、体征、血气分析指标均有明显改善，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用低分子肝素与硫酸镁治疗慢性肺心病并呼吸衰竭疗效满意。     

Analysis of the effect of low molecular heparin plus milrinone on acute exacerbation of chronic cor pulmonale

目的 分析低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的治疗疗效.方法 将60例慢性肺源性心脏病急性加重期的住院患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和米力农,疗程7天.观察两组患者的心衰症状、体征、心功能、肺动脉压、脑尿钠肽和D-二聚体水平的变化情况.结果 治疗组有效率达90.0％,对照组有效率为66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组肺动脉压、脑尿钠肽和D-二聚体水平降低程度均明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 低分子肝素联合米力农治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者有效.     

低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

目的 探讨低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年8月-2012年8月我院收治的肺心病合并心力衰竭患者62例,将其随机分为观察组和对照组,各31例.对照组给予硝酸异山梨酯治疗,观察组给予低分子肝素联合硝酸异山梨酯进行治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应情况.结果 经过药物治疗后,观察组的总有效率为90.3%,高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 肺心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素,可明显减轻临床症状,提高治疗效果,值得在临床上应用和推广.     

中西医结合治疗老年肺心病的疗效观察

目的探讨低分子肝素联合丹参川芎嗪治疗老年肺心病的疗效及安全性。方法选取老年肺心病患者257例按照随机数字表法分为观察组129例与对照组128例,在给予抗感染、祛痰解痉、减轻心脏负荷等常规治疗的基础上,观察组给予低分子肝素与丹参川芎嗪进行治疗;对照组仅给予丹参川芎嗪进行治疗。连续用药15天后,对比两组患者的疗效、动脉血气改善程度。结果治疗后,观察组的总有效率91.4%高于对照组78.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的动脉血气改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素与丹参川芎嗪联合治疗老年肺心病,可明显降低二氧化碳分压,升高氧分压,改善患者的高凝状态,疗效良好,此方法值得临床推广借鉴。     

参麦注射液联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

目的观察参麦注射液联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法选择我院收治的慢性肺心病心力衰竭患者78例,随机分为观察组39例和对照组39例,对照组给予常规治疗及乳酸米力农注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上再予参麦注射液静脉滴注,两组均治疗20天为1个疗程。结果经治疗1个疗程后,观察组显效16例,有效17例,无效6例,总有效率为84.62%,对照组显效11例,有效16例,无效12例,总有效率为69.23%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论参麦注射液联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭疗效较好,故值得推广。     

低分子肝素与血栓通注射液联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床研究

目的探讨低分子肝素与血栓通注射液联台治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法将80例慢性肺心病急性加重期患者分成两组,对照组40例,给予控制感染、吸氧、祛痰止咳、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等治疗;观察组40例,在常规治疗同时加用低分子肝素与血栓通注射液联合治疗,疗程均为10d。全部患者均于治疗前后作血红蛋白、血细胞比容、纤维蛋白原含量、血浆D一二聚体测定。结果治疗后观察组血液流变学与对照组比较,差异均有统计学意义。结论低分子肝素与血栓通注射液联合治疗能显著改善血液流变学指标,提高临床疗效。     

中西医结合治疗老年肺心病的疗效观察

目的探讨低分子肝素联合丹参川芎嗪治疗老年肺心病的疗效及安全性。方法将257例患者按照随机数字表法分为观察组129例与对照组128例,在给予抗感染、祛痰解痉、减轻心脏负荷等常规治疗的基础上,观察组给予低分子肝素与丹参川芎嗪进行治疗;对照组仅给予丹参川芎嗪进行治疗。连续用药15天后,对比两组的疗效、动脉血气改善程度。结果治疗后,观察组的总有效率为91.4%高于对照组的78.2%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的动脉血气改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素与丹参川芎嗪联合治疗老年肺心病,可明显降低二氧化碳分压(Pa CO2),升高氧分压(Pa O2),改善患者的高凝状态,疗效良好,此方法值得临床推广借鉴。     

低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病疗效观察

目的观察低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的治疗效果。方法选择2013年5月~2016年2月于我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者50例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行普通治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素钙皮下注射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率96.00%,对照组为76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在进行子慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的治疗过程中,在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙皮下注射治疗在一定程度上有助于促进治疗效果的显著增强,非常值得在临床应用的过程中进行大力的推广。     

川芎嗪联合低分子肝素钙对肺心病急性发作期患者血液流变学影响

目的观察川芎嗪联合低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的临床疗效及血液流变学的影响。方法根据入院单双日对86例慢性肺心病急性发作期住院患者分成观察组和对照组,各43例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规治疗上输注川芎嗪注射液及皮下注射低分子肝素钙,疗程均为7 d,比较两组临床疗效和血液流变学变化。结果观察组显效31例,有效9例,无效3例,总有效率93.0%;对照组显效19例,有效11例,无效13例,总有效率69.8%。观察组疗效优于对照组（P〈0.05）,观察组血液流变学的全血高切黏度、全血低切黏度、血液黏度、红细胞压积等指标均显著降低,与对照组相比差异有统计学意义（P均〈0.05）;观察组与对照组用药前后凝血功能无明显差异（P〉0.05）。结论川芎嗪联合低分子肝素钙能快速改善慢性肺心病急性发作期患者血液流变学状况,纠正血液高凝状态,降低肺动脉高压,改善肺微循环和肺通气/血流比值,有效缓解临床症状,疗效显著。     

川芎嗪注射液联合低分子肝素对慢性肺心病急性加重期患者炎性因子及凝血功能的影响

目的探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素对慢性肺心病急性加重期患者血清炎性因子及凝血功能的影响。方法选择2015年10月-2016年12月收治的慢性肺心病急性加重期患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组各对照组各62例。对照组给予西医常规治疗,观察组联合给予川芎嗪注射液、低分子肝素治疗。治疗2周后,比较两组血清炎性因子、凝血功能、不良反应、临床疗效等指标。结果观察组有效率93.55%明显高于对照组79.03%(χ~2=5.522,P0.05);血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量明显低于对照组(t=7.010, 13.738, 17.448,P0.05,P0.01);凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)明显低于对照组(t=11.552, 4.635, 6.407,P0.05,P0.01);两组不良反应比较无统计学意义(9.68%vs 6.45%)(χ~2=0.435,P0.05)。结论川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗有助于提高慢性肺心病急性加重期患者临床疗效,可能与抑制患者炎症状态、改善凝血功能等因素有关。     

血栓通联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的疗效观察

目的观察血栓通联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的疗效。方法将40例慢性肺心病患者随机分为两组,均给予通畅气道、低流量吸氧、抗感染、祛痰、止咳等治疗,治疗组在上述基础上给予血栓通注射液10ml＋5%葡萄糖液250ml静脉滴注,1次/d;低分子肝素（速碧凝）0.4 ml皮下注射,1次/12h。两组均以14d为1个疗程。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组疗效比较有显著性差异。结论联用血栓通和低分子肝素可减轻慢性肺心病肺心功能失代偿期症状,改善心功能,纠正缺氧,取得较好疗效。     

纳络酮、低分子肝素联合治疗肺性脑病的临床观察

目的观察纳络酮、低分子肝素联合应用治疗肺性脑病的临床疗效。方法将50例慢性肺心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用纳络酮2·0~2·4mg加入10%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,同时皮下注射低分子肝素,疗程5~7d,比较两组治疗后临床症状、体征的变化。结果两组患者疗效间差异有显著性意义(P<0·05),且均无严重副作用发生。结论应用纳络酮、低分子肝素联合治疗肺性脑病有明显疗效。     

低分子肝素钙雾化吸人治疗慢性肺源性心脏病的临床研究

目的探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺源性心脏病（肺心病）的治疗效果。方法 90例肺心病患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入,100IU/kg,q12h,疗程7天。治疗前后监测动脉血气分析、血凝及纤溶指标,治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）,治疗7天后治疗组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降,血液学指标变化不明显。结论低分子肝素钙雾化吸入可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,给药方便,安全有效。     

丹参酮和多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效分析

目的探讨丹参酮、多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法将180例肺心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各90例。所有患者均抗心力衰竭治疗,对照组给予低分子肝素钙,观察组在此基础上加用丹参酮和多巴酚丁胺。结果观察组总有效率为88.9%,对照组为73.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能指标和血流动力学指标均显著改善,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮、多巴酚丁胺和低分子肝素钙联合治疗肺心病心力衰竭,能显著改善血流动力学和心功能,显著提高疗效,值得在临床推广应用。     

静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺心病疗效观察

目的探讨静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（简称肺心病）的价值。方法 60例肺心病急性加重期住院患者,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用川芎嗪静滴并低分子肝素钙雾化吸入。结果治疗10天后,治疗组较对照组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降。治疗组临床总有效率93.3%,明显高于对照组76.7%（P〈0.05）。结论静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,提高临床总有效率,给药方便、安全有效。     

低分子肝素、灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病急性期的疗效

目的观察低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病急性期的疗效和安全性。方法将住院病例75例随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予低分子肝素6250U,2次/日,皮下注射;5%葡萄糖250mL加灯盏花素40mg静脉输注,治疗7d。观察治疗前后疗效,同时监测全血黏度、红细胞计数、红细胞比容、血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）。结果病人的症状、体征、PaO2、PaCO2、全血黏度均有改善。治疗组总有效率92.1%,对照组70.3%（P〈0.05）。结论低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效显著,安全性好。     

低分子肝素钙联合血塞通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合血塞通治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法选取2013—2014年在高淳人民医院住院的120例UAP患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予低分子肝素钙联合血塞通。比较两组临床疗效、心电图疗效、并发症及不良反应情况。结果观察组患者临床疗效和心电图疗效均优于对照组(P0.01)。观察组无一例患者发生急性心肌梗死,对照组有1例患者发生急性心肌梗死;两组患者均未见严重出血。结论低分子肝素钙联合血塞通能有效缓解UAP患者临床症状,且无严重不良反应。