血液透析过程中低血压的护理体会

血压降低是血液透析中常见的急性并发症之一，指透析时平均动脉压比透析前下降30mmHg以上，或者收缩压降至90mmHg以下，主要原因为有效循环血量不足、血浆渗透压下降、植物神经病变、透析膜生物相容性差、透析液成分及温度不合适、透析过程中进餐、营养不良及贫血、服用降压药或镇静药。2003年5月～2004年5月，我们共为71例患者行血液透析2865次，其中256次发生透析低血压，发生率占8．9％。现将护理体会报告如下。     

血液透析中低血压发生的原因

目的 探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者血液透析期间低血压发生的原因及对策.方法 我院近两年来对30例肾衰竭患者进行血液透析发生低血压,对发生原因进行分析.结果 主要原因为超滤量过大及透析液钠离子浓度过低、透析中进食或透析液温度过高及疾病所致.低血压以透析2h后发生率最高,体液超滤过多过快、引起有效循环血容量不足是发生低血压的最常见原因,透析膜的生物相容性、高龄患者、透析过程中大量进食等都是易导致低血压发生的因素.结论 透析间期避免体质量增加过多,设定合理的干体重,积极监控和预防血液透析中自主神经功能紊乱及其他引起低血压的相关因素.     

血液透析低血压发生原因分析及处理

维持性血液透析是终末期肾病患者的最佳替代疗法之一,透析过程中约有20％～50％患者出现低血压,且常伴有明显的低血压症状,特别是老年人,若不及时抢救会导致心脏停搏n’。为预防低血压及意外的发生,笔者对血液透析患者低血压发生的原因及处理分析总结如下。     

血液透析中阶段性低血压的原因及护理

血液透析疗法中的并发症之一是低血压，其发生率为25％～50％。及早发现预防，及时处理血液透析过程中的低血压，对维持透析治疗，提高透析质量有着十分重要的意义。     

血液透析中并发低血压的原因及护理对策

目的探讨维持性血液透析患者在治疗过程中并发低血压的原因及护理对策。方法对行维持性血液透析治疗的210例患者,在治疗中发生低血压的原因进行分析并采取相应的护理对策。结果18 139例次患者发生低血压1 676次,发生率为9.24%。主要原因包括有效循环容量的减少、植物神经功能紊乱、内分泌及透析液因素、降压药等方面,所有患者经抢救治疗后均好转,无一例死亡。结论加强对患者的健康宣教,控制超滤脱水量,制定合理的透析方案,积极治疗基础疾病及治疗中严密观察病情变化等是预防血透并发低血压发生和保证透析效果的关键。     

血液透析相关性低血压的原因及护理对策

低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一,其发病率为20～30%[1],直接影响透析患者的生活质量及存活率.现对我院血液净化科2003年1月至2004年12月进行血液透析出现低血压的62例慢性肾衰患者分析,相关因素及护理对策.     

糖尿病肾病血液透析低血压的临床分析与护理干预

目的研究糖尿病肾病患者在进行血液透析治疗过程中发生低血压的原因,对其进行临床分析,并根据情况确定行之有效的护理干预措施,促进患者恢复健康。方法随机选取2016年6月—2017年6月该院进行血液透析的糖尿病肾病患者30例,分期给予患者血液透析,并在进行血液透析的过程中,给予患者护理干预,降低患者发生低血压的概率。结果该次研究中,血液透析总次数为3 256例次,其中,有756例次发生了低血压(23.2%),造成患者发生低血压的原因包括在进行透析时超滤量过高、患者耐受的最低体重即干体重设置不合理、患者的进食时间不合理及进食量太多、透析环境温度偏高、患者本身存在低血糖现象、患者贫血及有低蛋白血症。结论具有整体性规范性针对性的护理干预,对行血液透析患者的康复有促进作用,能有效减少患者透析之后出现低血压的情况,对患者的生活质量有明显改善,应在临床上推广使用。     

生脉散治疗血液透析中低血压临床观察

目的本次实验观察生脉散加减治疗血液透析中低血压情况,并进行临床效果的分析。方法本次实验选取了2016年1月-2017年12月在我院就诊且容易出现低血压的患者为研究对象,中医辨证符合气阴两虚证,共80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医的方法进行治疗,治疗组则在此基础上加生脉散加减协助治疗,并对比两组的治疗效果。结果对照组40例中显效15例,有效8例,无效17例,总有效率57.5%,治疗组40例中,显效20例,有效13例,无效7例,总有效率82.5%,两组对比有统计学差异(P0.05)。此外,在治疗满意度的对比上,对照组满意18例,比较满意7例,不满意15例,总满意度为62.5%,治疗组满意22例,比较满意12例,不满意6例,总满意率为85%。两组对比有统计学差异(P0.05)。结论采用生脉散加减治疗血液透析中低血压情况具有显著成效,能够减少血液透析过程中低血压的发生率,患者满意度高。     

尿毒症患者血液透析中发生心律失常的原因分析

血液透析是治疗尿毒症患者的重要手段。透析疗法可替代肾脏的排泄功能 ,将血液中的水分及小分子物质如电解质、尿素、肌酐等含氮的废物清除至体外。许多患者通过透析过着比较正常的生活。如能坚持合理的透析 ,据有关文献统计 ,不少患者可存活 2 0年以上。但在透析过程中往往出现许多并发症。下面就我院近 2年来尿毒症患者在透析过程中所发生的心律失常的原因分析如下。1　资料与方法3 0例均是我院 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月进行长期透析的尿毒症患者 ,每周 3次 ,每次 4ｈ ,从不间断。其中男性 16例 ,女 14例 ,年龄 2 3～ 72岁。原发病均为…     

临床护理工作中医疗器械不良事件发生的原因分析及对策

目的探讨临床护理工作中医疗器械不良事件发生的原因及对策。方法对医院发生的21起医疗器械不良事件进行原因分析。结果护理人员有章不循或安全防范意识不强、医疗器械管理不善、产品质量问题、器械及产品使用说明书中存在缺陷、医疗器械不良事件上报机制未健全等是引起医疗器械不良事件的主要原因。结论提高护理人员对风险的评估及认识,强化安全防范意识,加强对医疗器械的使用管理,建立不良事件上报系统是保障病人安全,预防医疗器械不良事件的最有效措施。     

胰岛素泵治疗中低血糖发生原因的分析及护理

分析8例使用胰岛素泵患者低血糖发生的原因。结果:患者发生低血糖的主要原因为胰岛素过量、不合理进食、运动不当、肾功能减退、胰岛素泵故障等。结论:针对低血糖发生的原因,采取有效的健康教育、胰岛素泵知识培训等措施是必要举措。     

外科手术术后低血压的原因分析及护理对策

目的分析外科手术后出现低血压的原因并提出护理对策。方法回顾性分析我院胸外科和泌尿外科2005年3月—2006年4月术后发生低血压的52例患者的临床资料,并分析低血压发生原因。结果麻醉因素占19.2%,失血因素占9.6%,镇痛泵药物使用占17.3%,年龄因素及心血管疾病占30.8%,直立性低血压占23.1%。结论引起术后低血压常见的原因有麻醉药物、镇痛药物、失血性、高龄因素合并心血管系统疾病及体位性改变,临床上应根据不同的原因采用相应的护理。     

糖尿病肾病血液透析并发症原因分析及护理

目的探讨糖尿病肾病患者血液透析过程中产生并发症的原因,并提出相应的护理措施。方法回顾性分析该院2013年6月—2014年6月治疗的75例糖尿病肾病患者透析过程中产生的并发症及其护理。结果 75例患者中心血管事件发生37例,脑血管意外发生7例,感染发生9例,高血压发生7例,其他15例。以上并发症的发生与透析期间患者体重增长过多、血压控制不良等因素有关。结论糖尿病肾病患者在血液透析过程中并发症多,加强其预防和护理对于提高患者的生存质量大有裨益。     

血液透析并发脑出血的原因分析及护理对策

<正>许多研究证实脑卒中是透析患者最主要死亡原因之一[1,2]。为此本文对2005年1月至2010年12月在本院行维持性血液透析(血透)治疗并发生脑出血的31例患者的资料进行分析,旨在探讨维持性血透患者发生脑出血的原因,以便及早采取相应的治疗和护理措施,降低患者的死亡率。     

慢性肝病患者血液透析相关性低血压发生率的临床分析

目的 分析慢性乙型肝炎(乙肝)与肝硬化患者血液透析过程中低血压的发生情况.方法 选取2010年6月1日-11月30日于我院血液透析中心因肾衰竭而维持血液透析且HBsAg阳性的患者23例,根据是否进展至肝硬化,分为慢性乙肝组和肝硬化组.分析2组患者血液透析过程中低血压的发生情况.结果 慢性乙肝组共进行血液透析975例次,...     

品管圈活动在降低血液透析过程中低血压发生率的探讨研究

目的研究品管圈(quality control circle,QCC)活动在降低血液透析过程中低血压发生率的应用价值。方法选取在本院实施血液透析患者60例,将其随机分为研究组与对照组,每组患者30例。将常规血液透析护理应用于对照组患者中,研究组患者则开展QCC活动,比较组间患者在透析过程中低血压发生率。结果研究组低血压发生率为3.3%,对照组为23.3%,研究组结果显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论QCC活动的开展能有效降低血液透析患者血透过程中低血压的发生率,进而提升患者生存质量,提高患者满意度,具有一定临床应用价值。     

糖尿病肾衰竭患者血液透析早期低血压的护理

目的分析和探讨糖尿病肾衰竭患者血液透析早期低血压的护理,以为临床干预提供参考依。方法选取该院2017年4月—2018年4月收治的80例糖尿病肾衰竭患者作为研究对象,并根据血液透析早期低血压护理方式应用的不同,分为观察组(全面护理)和对照组(常规护理),观察和比较两组患者护理效果。结果观察组患者取得的患者护理满意度要高于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者低血压控制效果也要高于对照组,两组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病肾衰竭患者血液透析时采取全面护理措施,可以有效预防和降低早期低血压发生率,临床推广和应用价值较高。     

维持性血液透析中低血压患者心率变异性变化临床观察

目的探讨维持性血液透析患者心率变异性的变化及其与低血压的关系。方法随机抽取50例透析龄6个月以上的肾病患者,依据透析过程中患者的血压变化分为透析低血压组（A组）和血压不变组（B组）,采用动态心电图对患者进行监测。结果两组患者在高频功率方面差异无统计学意义（P〉0．05）;但A组低频功率和功率变异比值明显低于于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的近似熵在透析前差异无统计学意义（P〉0．05）,透析后A组明显低于于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论维持性血液透析患者自主神经功能异常是发生透析低血压的一个重要原因之一。     

老年人血液透析中低血压的治疗观察

透析低血压是血液透析中常见的急性并发症。本文将老年组与非老年组血液透析的低血压发生率进行了比较，并对血液透析的低血压发生的原因及其防治措施进行观察。     

冠心病介入诊疗术并发低血压的原因分析及护理

经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)、支架置入术是治疗冠心病的有效方法之一。低血压反应是冠心病介入诊疗术的严重并发症之一,虽然发病率不高,但由于危险性大,及时发现和处理非常重要。2000年2月～2002年3月,我院采用PTCA、支架置入术治疗冠心病患者34例,出现低血压反应5例,经采取