三维标测系统指导下环肺静脉射频消融治疗房颤的围手术期护理钱梅(复旦大学附属华山医院北院,上海 201907)

目的 探讨对心房颤动患者行CARTO射频消融术的围手术期护理 方法 回顾我科41例运用三维标测系统指导下环肺静脉射频消融治疗房颤患者的围手术期护理、并发症的观察及处理 结果 行CARTO射频消融术后的房颤患者术后恢复良好,并发症的发生减少。结论 心内科护士熟练掌握心房颤动患者行CARTO射频消融术的围手术期护理,对提高护理质量及促进患者的康复起到非常重要的作用。     

CARTO指导下心房颤动射频消融术17例的围手术期护理

本文总结了17例三维电解剖标测系统(CARTO)指导行心房颤动(房颤)射频消融术患者的围手术期护理经验。护理要点包括完善术前准备,做好心理护理;术中严密监测;术后做好心电监测、穿刺部位和并发症的观察,指导患者合理饮食。CARTO指导下房颤射频消融术围手术期间,根据患者病程长、反复发作、焦虑、担心手术效果等特点,实施规范的围手术期管理,早期识别并发症,促进患者康复。     

超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性肿瘤48例护理体会

【摘要】目的：研究超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性肿瘤并发症预判及护理体会。 方法：回顾性分析2017年1月至2017年12月我科在超声引导下行射频消融术治疗甲状腺良性肿瘤患者护理体会。 结果：48例甲状腺良性肿瘤患者在超声引导下行射频消融术均顺利完成手术,消融手术过程顺利,经过对患者术前、术中、术后围术期护理,提前对术后可能发生的并发症进行预判,配合医生完成各项治疗,术后患者均未发生出血、感染、皮肤损伤等并发症。 结论：做好甲状腺射频消融术后患者围术期的护理,做到并发症的早发现早处理,是甲状腺射频消融术治疗的成功保障。     

25例房颤射频消融术患者的护理体会

总结25例房颤患者行射频消融术治疗的护理体会.术前心理护理、健康宣教、抗凝药物的正确使用、术后生命体征观察、并发症监测及生活护理是保证患者平安度过围手术期及预防严重并发症的关键.     

小剂量肝素持续泵注在房颤冷冻球囊导管射频消融术中的安全护理实践

目的总结629例房颤冷冻球囊导管射频消融术中使用小剂量肝素持续泵注的护理安全管理经验。方法对629例房颤冷冻球囊导管射频消融术患者,通过术前充分的物品和药品准备,术中对小剂量肝素持续泵注、病情观察及药物反应等严格执行护理操作规程。结果通过实施护理安全管理,本组均顺利完成手术。6例患者由于护士未及时更换肝素盐水造成微量泵报警,经过及时处理,未影响手术。结论在房颤冷冻球囊导管射频消融术中应用小剂量肝素持续泵注,加强其护理安全管理是配合手术成功的关键因素之一,能有效预防术中血栓栓塞、空气栓塞等并发症的发生。     

射频消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的：探讨射频消融治疗颈椎间盘突出症的围手术期的护理。方法：对573例颈椎间盘突出患者实施射频消融术,术前、术中、术后全程细心观察、精心护理,总结经验。结果：全部患者均顺利完成手术,症状有不同程度改善,无一例出现术后感染并发症。结论：射频消融术治疗颈椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗手段,围手术期的专业护理是取得良好疗效的关键。     

二尖瓣置换术同期行房颤射频消融术5例围术期的护理

目的探讨二尖瓣置换加同期房颤射频消融术的护理。方法对5例风心病伴心房颤动的患者给予术前护理和术后生命体征监测、呼吸及循环系统的管理、抗凝治疗的观察、基础护理等。结果 5例患者出院时转为窦性心律。结论对风心病二尖瓣伴心房颤动的患者行二尖瓣置换同期行房颤射频消融术安全有效,高质量的围术期护理是提高手术成功率,降低病死率的关键。     

房颤射频消融治疗围术期护理的研究进展

节律控制是房颤临床治疗的重要环节,既往药物维持节律控制的有效性较低。目前以环肺静脉隔离为基础的房颤射频消融术成为主要方案,所以房颤患者围术期的规范化护理直接影响手术治疗的效果。本文回顾性分析近5年房颤患者射频消融治疗护理的相关资料,探讨保证房颤射频消融术成功率、降低并发症发生率的围术期护理策略。     

房颤患者行射频消融术围术期抗凝药的应用及护理

目的探讨房颤患者行射频消融术治疗围术期抗凝药的应用及护理措施。方法对228例房颤患者射频消融术围术期正规有效抗凝。结果围术期经正规有效抗凝后,患者手术均顺利进行,术后共发生14例并发症,未出现死亡、栓塞等严重并发症。结论围术期抗凝药应按照医嘱使用,并加强病情观察和健康教育,减少药物、食物对抗凝药的干扰,提高患者使用抗凝药的依从性,从而达到正规有效抗凝的目的。     

射频消融联合左心耳封堵:心房颤动一站式治疗的围手术期护理

目的探讨射频消融术联合经皮左心耳封堵术治疗心房颤动高卒中风险患者的"一站式"治疗围手术期护理。方法 2016年9月至今,我院共开展"一站式"手术20台,术前给予患者心理支持和充分准备,术后加强病情监测并做好相关并发症的预见性护理,出院前做好健康指导。结果 20例患者手术均较成功,顺利出院,对围手术期护理质量满意,出院后能遵照指导做好自我管理,术后随访期间有4例复发房颤,均未发生栓塞事件,无其余不适。结论射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术对护理工作提出了新的挑战,做好患者的围手术期护理,是保证患者配合诊治,取得理想治疗效果的重要环节。     

胸腔镜下房颤射频消融术6例的护理

目的：总结胸腔镜下房颤射频消融术用于治疗心房颤动的护理体会。方法：对6例胸腔镜下房颤射频消融术患者的术前、术后护理和康复指导资料进行分析。结果：6例患者均转为窦律。结论：胸腔镜下房颤射频消融手术是治疗房颤的重要手段,通过加强术前、术后护理和康复指导,可预防和减少并发症,提高手术效果。     

经导管射频消融治疗心房颤动的护理

目的:探讨经导管射频消融治疗心房颤动的围术期护理干预效果。方法:选择2014年3月~2017年3月我院收治的115例心房颤动实施经导管射频消融治疗患者,进行围手术期护理,总结手术前后的护理方法。结果:除2例患者发生无症状肺静脉狭窄外,其余患者未出现明显并发症,均康复出院。结论:对于实施射频消融术的心房颤动患者,做好围手术期护理,正确辨别并发症,可全面改善患者预后以及生活质量。     

射频消融治疗复发性肝癌的护理

目的总结89例复发性肝癌患者行经皮或开腹射频消融术围手术期的护理。方法 2005年9月-2009年9月收治的89例复发性肝癌患者行经皮或开腹射频消融术,做好术前心理护理,术前指导及各项准备;术后严密观察病情及并发症预防,做好出院指导。结果 81例顺利出院,经皮组出现发热2例、伤口感染2例、腹水1例,开腹组出现腹水、发热、房颤、胸水各1例,经治疗后出院。结论良好的围术期护理能有效地降低术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,延长患者的生命。     

腔内射频消融术治疗单纯性大隐静脉曲张的手术护理

目的：探讨射频消融术治疗单纯性大隐静脉曲张的手术护理。方法选择2011年1月至2013年4月重庆市第五人民医院行射频消融术治疗下肢静脉曲张手术的66例患者为研究对象,术前给予心理护理及认知干预,术中充分准备与配合,术后重视健康教育,总结围术期护理要点。结果患者均Ⅰ期愈合,无手术并发症发生。结论手术室护士做好围术期护理,与医生密切配合,是减少并发症,缩短手术时间,保证手术成功的关键。     

三维标测系统下射频消融治疗心房颤动术后并发症的监测与护理

目的 探讨三维标测系统(CARTO)下射频消融治疗心房颤动(简称房颤)术后的护理与并发症监测.方法 2009年1～12月对18例接受射频消融术治疗的房颤患者进行术后监测及护理.结果 所有患者均顺利完成手术.术后1例患者出现心包填塞,1例局部血肿,1例小量胸腔积液.以上患者经处理后均获成功,无死亡病例,复发1例.结论 CARTO指导下行射频消融治疗房颤术后并发症少,但部分并发症可危及生命,通过有预见性指标的监测及精心护理,及时发现、及时处理相关并发症,是临床治疗成功的重要保障.     

基于CARTO三维标测的围手术期护理在心房颤动射频消融中的应用

目的:探讨基于三维电解剖标测系统CARTO的围手术期护理在心房颤动射频消融中的应用价值,为患者的诊疗提供指导。方法:选择2017年1月至2019年7月在皖北煤电集团总医院接受房颤射频手术治疗的患者70例为研究对象。所有患者在CARTO指导下完成房颤射频消融术,分析其相关的护理干预工作。结果:所有患者均成功完成手术,手术时间为(214.84±55.79) min,治疗总有效率为97.14%,护理满意度为98.57%。其中5例持续性房颤术后仍出现房颤现象,经即刻电转复后恢复窦律。术中未出现并发症,术后3个月无其他严重并发症发生。随访3～12月,阵发性房颤出现1例复发,手术成功率为97.91%,持续性房颤中2例复发,手术成功率为90.91%。结论:有效的护理措施在基于CARTO三维标测房颤射频消融术中的应用效果显著,能够通过对术前、术中、术后制定有效的护理措施,减轻患者术前术后心理压力,提高手术成功率,减少术后复发情况,更加安全有效,值得临床推广应用。     

全胸腔镜下Box Lesion双极射频消融术治疗单纯性房颤围手术期护理

目的探讨全胸腔镜下Box Lesion双极射频消融术治疗单纯性房颤的围手术期护理方法与要点。方法对2011年5月-2011年9月拟行全胸腔镜下Box Lesion双极射频消融(双侧肺静脉+左心房后壁隔离)治疗的6例心房纤颤患者,术前做好心理疏通及各项手术准备;术后采取各项对症措施加强呼吸道、心律、引流、疼痛等监测与护理。结果 6例患者均在术后即刻转复为窦性心律,无死亡,无并发症发生,术后7 d均顺利出院。出院后4周复查均为窦性心律。结论全胸腔镜下行Box-lesion双极射频房颤术是治疗单纯性房颤的有效手段,严密的观察及精心护理是手术顺利施行和疾患治愈的重要因素。     

孤立性房颤合并脑梗患者行外科射频消融术的护理

目的探讨外科房颤消融术治疗合并脑梗的孤立性房颤患者的护理经验。方法选取2011年5月—2017年5月收治的101例孤立性房颤合并脑梗的患者进行外科射频消融术,术前予以心理护理、呼吸道准备,术后密切关注患者并发症发生情况并及时处理、鼓励患者早期下床活动。结果本组101例患者手术顺利,无死亡,平均手术时间208 min,术后无严重并发症,均顺利出院,随访3~72个月,未见患者新发脑梗。结论外科房颤射频消融术是治疗孤立性房颤的有效办法,能够降低栓塞事件的发生率。对房颤患者做好相应的术前术后护理,能够有效预防和减少并发症的发生,促进患者的康复。     

胸腔镜下房颤射频消融术12例的护理

目的：探讨胸腔镜下房颤射频消融术的护理方法。方法：回顾分析2008-09/2009-03间12例房颤患者行胸腔镜下房颤射频消融术前后的护理。结果：手术均顺利完成,心律转复窦律,术后无患者死亡,均顺利出院,无一例并发症发生,无复发房颤。结论：严密观察及精心护理对保证胸腔镜下房颤射频消融治疗安全、有效的实施具有重要意义。     

射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:总结腰椎间盘突出症射频热凝消融术围手术期的护理方法。方法:回顾性分析50例腰椎间盘突出症患者行射频热凝消融术治疗的临床资料,总结其术前、术中和术后有效的护理方法。结果:经过术前充分的准备、术中默契的医护配合以及术后积极防治并发症等整体护理,50例患者中治愈41例,好转8例,无效1例,总有效率为98.00%,无严重并发症发生。结论:射频热凝消融术是一种腰椎间盘突出症的微创治疗手段,具有安全性高、恢复快、费用低的优点。围手术期整体护理有利于提高临床疗效,促进患者全面康复。