消胀利水方贴敷治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:观察消胀利水方贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将45例肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组23例患者采用西医基础治疗,如休息、营养、限制钠水摄入抗病毒等。治疗组22例患者在对照组治疗基础上加消胀利水方穴位贴敷治疗,疗程为14天。观察两组患者治疗前后临床症状积分、腹围、24小时尿量、胆碱酯酶(Che)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%、30%,差异有显著性意义(P0.05);治疗组在改善临床症状、提高24h尿量、减轻腹围等方面均优于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后Alb、PA、Che水平明显提高,与对照组比较差异有显著性意义(P0.05);治疗组患者TBil、ALT、AST水平在治疗后明显降低,与对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:基础治疗联合消胀利水方穴位贴敷治疗肝硬化腹水临床疗效显著,其机制可能与提高血清白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶,增加肝脏合成功能有关。     

疏肝缓胀贴穴位贴敷治疗肝硬化腹水的疗效观察

[目的]观察疏肝缓胀贴穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将148例研究对象随机分成2组,每组各74例患者。其中对照组,采用西医常规治疗方案,包括利尿、保肝降酶、抗病毒等对症治疗;治疗组,采用常规治疗基础上配合疏肝缓胀贴穴位贴敷治疗。2组患者疗程均为10 d。观察并记录2组患者治疗前后腹围、体重、平均24 h尿量、肝功(ALT、AST、TBIL、ALB)的变化。[结果]治疗后,对照组总有效率为63.51%,治疗组总有效率为85.14%明显高于对照组(P<0.05);同时治疗组在腹围、体重、24 h尿量、肝功等方面的改善明显优于对照组(P<0.05)。[结论]肝硬化腹水患者采用西医常规治疗联合疏肝缓胀贴穴位贴敷治疗,能明显缓解患者腹水症状,提高临床疗效。     

消胀汤治疗肝硬化腹水30例

1 临床资料 54例患者均为我院1996年10月～2001年5月住院病人,按照1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准.诊断为肝炎肝硬化,所有患者均经腹部B超检查,部分病例经腹部CT检查证实。将其随机分为两组:治疗组30例,男20例,女10例,年龄27～65岁,平均46岁。首次出现腹水14例,2次以上出现腹水8例;腹水量(以B超腹腔液性暗区面积计算)<30mm 10例,30～60mm 8例,>60mm 4例。对照组24例,男16例,女8例,年龄21～68岁,平均44.5岁。首次出现腹水10例,2次以上出现腹水6例;腹水量<30mm 8例,30～60mm 5例,>60mm 3例。     

消胀散外敷治疗肝硬变腹水47例

肝硬变腹水属中医臌胀、积聚范畴,历来列为四大危症之一。我们从1990年至1993年底以自拟消胀散外敷脐穴治疗肝硬变腹水47例,取得较满意效果;报导如下: 一般资料 47例均为住院病人,其中男41例,女6例。年龄最小16岁,最大61岁,以20～40岁最多,平均年龄32.3岁,病程半年至1年25例,1年半到2年15例。2年以上7例,患者多为腹水时间长或反复发作,应用利尿法效果不显,而成顽固性或难治性腹水,为加用消胀散外敷脐穴的治疗对象。     

耳穴贴压防治流行性腮腺炎临床观察

近10年来,我们采用耳穴贴压疗法防治流行性腮腺炎,取得良好疗效.现报告如下.     

川芎嗪联合酚妥拉明治疗肝硬化腹水临床观察

肝硬化失代偿期患者大多是因为患者治疗不及时、不规范、疗程短所致,而且75％以上形成腹水,给患者带来极大的身心痛苦。我科自2005年1月至2008年1月收治肝硬化腹水患者,应用川芎嗪联合酚妥拉明治疗,疗效满意,现将结果报告如下。     

中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗肝硬化腹水临床观察

[目的]观察中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗肝硬化腹水临床疗效。[方法]将48名辨证为脾肾阳虚型肝硬化腹水患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组。其中对照组24例给予常规低钠饮食、控制水钠摄入量、护肝、利尿等西药治疗,治疗组24例在西医治疗的基础上给予中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗,均连续治疗4周观察患者临床症状改善情况,并在治疗前后结合AST、ALT、Alb、TBIL以及腹围、体重、24h尿量等情况评价其疗效。[结果]对照组显效3例,有效12例,无效9例,总有效率为62.5%。治疗组显效7例,有效14例,无效3例,总有效率为87.5%。二者比较,差异有统计学意义(P0.05)。此外,治疗组治疗后AST、ALT、TBIL降低更为明显,Alb升高亦更明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组在腹水消退、体重减轻以及24h尿量等方面亦优于对照组(P0.05)。[结论]中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水患者在改善临床症状、相关指标方面较单纯西药治疗的疗效更为显著,值得临床推广应用。     

复方丹参联合甘露醇治疗肝硬化腹水临床观察

肝硬化失代偿期患者75%以上有腹水,肝硬化腹水给患者带来极大的身心痛苦.我科自2003年1月至2006年1月收治肝硬化腹水患者应用复方丹参联合甘露醇治疗,疗效满意,现将结果报告如下.     

耳穴磁珠贴压配合脑电治疗失眠的临床观察

失眠,祖国医学称＂不寐＂或者＂不得寐＂,是指以经常不能获得正常睡眠或入睡困难或睡眠时间不足或睡眠不深,严重时则以彻夜不眠为特征的一种疾病。现代医学的神经衰弱归属中医的“不寐”范畴。近年我们运用耳穴磁珠贴压配合脑电治疗94例中老年失眠患者,疗效满意,报道如下。     

耳穴贴压联合中药治疗脂肪肝45例

1 临床资料 45例患者中,男39例,女6例,年龄14～56岁,平均37.4岁,体重过重者9例,轻度肥胖者17例,中度肥胖者12例,重度肥胖者7例(体重超过标准体重的10％为过重,超过20％～30％为轻度肥胖,超过30％～50％为中度肥胖,超过50％以上为重度肥胖)。合并高脂血症者33例、病毒性乙型肝炎者13例、高血压者9例、糖尿病者1例。全部病例均具备以下诊断标准中的3项以上:①体形肥胖,可有肝肿大或肝区胀痛;②B超检测呈明亮肝,肝脏前1/3～2/3回声明显增强;后场回声显著衰减,肝肾对比度增强,肝内管状结构模糊不清;③血脂增高,总胆固醇(TC)≥6.18mmol/L,甘油三酯(TG)≥2.3mmol/L;(4)肝功能轻微异常或异常。     

甘露醇联合多巴胺治疗难治性肝硬化腹水的临床观察

目的观察甘露醇加多巴胺治疗性肝硬化腹水的临床疗效。方法56例难治性肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用护肝、利尿、支持、维持水电酸碱平衡等综合治疗;治疗组另加用小剂量甘露醇和多巴胺,治疗观察20天。结果治疗组与对照组腹水改善有效率分别为79.4%和50.0%(P<0.05),腹水完全消失所用时间分别为13±2天和17±3天(P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论甘露醇加多巴胺治疗难治性肝硬化腹水是一简单、安全、有效的方法。     

五皮饮加味联合腹水回输治疗肝硬化难治性腹水的临床观察

[目的]探讨五皮饮加味联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性.[方法]选择肝硬化难治性腹水住院患者86例,随机分成2组,各43例,治疗组采用五皮饮加味联合腹水回输疗法,对照组采用单纯腹水回输疗法,腹水回输每2周1次,每次3 000～5 000 ml,疗程均为2个月,治疗后观察患者体重、腹围、尿量、血浆白蛋白、肝功能、腹水等变化.[结果]2组患者症状均明显好转,其中治疗组总有效率达81.39％,对照组为48.84％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者肝功能、白蛋白、腹围、体重均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]五皮饮加味联合腹水回输治疗肝硬化难治性腹水是安全、有效的方法,具有较好的疗效.     

联合高压氧治疗肝硬化腹水疗效观察

目的 观察联合高压氧(HBO)治疗肝硬化失代偿期腹水的疗效。方法 肝硬化失代偿期腹水60例，随机分为两组。治疗组29例，在内科常规治疗的基础上，联用中型医用高压氧舱。对照组3l例仅接受内科常规治疗。观察治疗前后肝功能、体重、血、尿电解质变化、凝血酶原时间（PT)及血中吲哚氰绿15min潴留率(Indocynine Green Ratel5，简称ICGR15)变化。结果 联用高压氧治疗组病人的肝功能改善明显，腹水明显消退，ICGRl5下降，差异有显著意义(P＜0．01)。治疗组疗效明显优干对照组，治疗组总有效率为86．21％，对照组总有效率为64．52％。差异有显著意义(P＜0．05)。结论 高压氧治疗肝硬化腹水可增加肝细胞供氧．明显改善肝功能，有利于腹水消退。     

灯盏花素联合酚妥拉明治疗肝硬化腹水临床观察

我科自2006年1月至2010年1月收治肝硬化腹水患者,应用灯盏花素联合酚妥拉明治疗,疗效满意,现将结果报道如下。     

耳穴贴压结合推拿治疗失眠症的疗效观察

目的比较耳穴贴压结合推拿与常规针刺法治疗失眠症的临床疗效。方法将76例失眠症的患者随机分为耳穴贴压结合推拿组与普通针刺组各38例,2个疗程后依据临床症状进行疗效评定。结果耳穴贴压结合推拿组有效率为94．74％,普通针刺组有效率为92．11％,两组患者临床疗效间差异有统计学意义（u=0．0389,P〈0．05）。结论耳穴贴压结合推拿治疗失眠症效果优于普通针刺组。     

益气养阴方联合耳穴贴压治疗2型糖尿病

目的观察益气养阴方联合耳穴贴压对2型糖尿病(气阴两虚型)的疗效。方法将143例患者随机分为治疗组72例,对照组71例。1对照组采用西医常规治疗,包括饮食控制、运动疗法,并根据病情采用降糖药物控制血糖,治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴中药和耳穴贴压。结果中医症候疗效:治疗组显效31例,有效36例,无效5例,总有效率93.06%;对照组显效6例,有效37例,无效28例,总有效率60.56%,两组比较有统计学意义(P0.01)。两组症状积分:治疗组治疗前12.44分±4.52分,治疗后8.46分±4.03分,对照组治疗前12.01分±4.60分,治疗后10.51分±4.44分,两组比较有统计学意义(P0.05)。糖代谢指标空腹血糖、餐后2h血糖,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴力联合耳穴贴压能有效改善2型糖尿病气阴两虚型患的临床症状及糖代谢指标。     

消胀贴膏外敷对小鼠肝硬化腹水的消退作用及对腹腔血管通透性的影响

目的评价消胀贴膏外敷对实验性肝硬化腹水的药效作用,探讨其影响腹腔血管通透性的作用机制。方法以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射,药效评价实验模型动物随机分为模型对照组、安慰剂对照组、消胀贴膏低、中、高剂量组共5组,机制实验分为模型对照组、消胀贴膏中剂量组共2组,均设正常对照组。消胀贴膏组脐部外敷消胀贴膏,安慰剂对照组脐部外敷空白贴膏,每日1贴,共7d,模型对照组不敷贴任何药物。称量或测量模型动物的腹水量、腹围、体重,HE与天狼星红染色观察肝组织炎症与纤维化,生化检测血清ALT活性和Alb、TBil与一氧化氮(NO)含量,蛋白质印迹法分析肝组织血管内皮生长因子(VEGF)表达水平,通过测定小鼠腹腔积液及肝组织中渗漏伊文氏蓝(EB)含量的方法检测动物腹腔血管通透性。结果敷药前,各组模型动物的腹围、体重等基线资料一致。给药结束,与正常组比较,模型对照组小鼠的体重、腹围、腹水、腹水体重比等明显增加,腹腔积液及肝组织中渗漏EB含量明显增多,血清NO浓度及肝组织中VEGF蛋白表达明显增加。与模型对照组比较,安慰剂对照组的腹水量、腹围与体重等无明显改变。与安慰剂对照组比较,消胀贴膏中、高剂量组的腹水量、腹水体重比值明显下降,高剂量组的腹围、体重也明显下降;高剂量组与低剂量组比较,腹围、体重明显下降。各剂量消胀贴膏对肝功能及肝组织病理均无明显影响。与模型对照组比较,中剂量消胀贴膏组小鼠腹腔积液中渗漏EB含量降低,血清NO浓度及肝组织中VEGF蛋白表达明显减少。结论消胀贴膏明显减少肝硬化腹水模型动物的腹水量,中剂量(0.25 cm2消胀贴膏,652.9 mg生药/kg小鼠)开始发挥药效,其部分机制在于下调肝硬化腹水模型动物的肝组织VEGF表达、降低血清NO含量,从而抑制其异常增强的腹腔血管通透性。     

驱水消胀汤敷脐联合艾灸法治疗鼓胀(乙肝肝硬化腹水)60例疗效观察

[目的]观察驱水消胀汤敷脐联合艾灸疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效。[方法]60例乙肝肝硬化腹水患者,按就诊顺序分为治疗组30例和对照组30例,2组均在保肝和利尿治疗基础上,对照组加用排放腹水疗法,治疗组加用驱水消胀汤敷脐加艾灸神阙穴,疗程31d,观察2组肢体水肿程度、体重、腹围、24h尿量、B超下腹水量、肝功能方面的变化。[结果]2组对于治疗乙肝肝硬化腹水均有疗效,而治疗组临床有效率90.00%,对照组76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);在肢体水肿程度、体重、腹围、24h尿量、B超下腹水量和肝功能方面的差异有统计学意义(P0.05)。[结论]西医基础上合用驱水消胀汤敷脐联合艾灸疗法疗效明显优于西医治疗加用排放腹水法对照组,驱水消胀汤敷脐联合艾灸疗法对于鼓胀患者疗效确切。     

肝硬化腹水内科治疗临床效果观察

目的探讨对肝硬化腹水患者使用内科治疗的临床疗效。方法我院选取2014年6月至2015年6月来治疗的88例肝硬化腹水患者进行研究,把患者随机分为实验组、对照组各44例,对照组患者接受西医内科治疗,实验组患者接受西医治疗基础上加用中药医内科治疗,比较两组治疗疗效。结果实验组患者总治疗有效率为90.9%,对照组患者总治疗有效率为77.2%,组间差异P0.05,有统计意义。两组患者接受治疗前TBIL、AST、ALT、ALB、PTA指标均无明显差异,P0.05,无统计意义。经治疗后,实验组患者TBIL、AST、ALT、ALB、PTA明显优于对照组,P0.05,有统计意义。结论对肝硬化腹水患者使用中西药内科治疗会把患者临床表现及时改善,对提高预后有重要作用,可推广。