发作性意识障碍、抽搐、记忆减退

发作性意识障碍、抽搐、记忆减退江苏省南通市通济医院病历摘要患者，女性，４１岁，已婚，大学文化，主治医师，南通市人。因发作性意识障碍、抽搐、记忆减退４年，厌世乱语２天，于１９９１年１０月第一次入院。患者于１９８８年３月因连续值班一周后，感到疲劳、头痛，...     

浮肿、说话困难、昏迷

浮肿、说话困难、昏迷病历摘要患者，女性，２０岁，学生。因下肢浮肿月余，说话困难１个月，昏迷４天于１９９３年７月１２日入院。患者于１９９３年５月底渐出现双下肢浮肿；６月初开始说话缓慢，书写困难，并日渐加重。于７月５日到县医院就诊，尿常规检查蛋白（抖），...     

临床病例讨论第1例——严重畏寒、焦虑、抑郁、厌世

病历摘要 患者女，45岁，退休工人。已婚，汉族，高中文化，无宗教信仰。因“受风”后怕冷而不适时宜地过多穿衣5年，以冬春季为重；近1个月怕冷伴焦虑、忧郁，生活懒散，疑心加重，并再次流露想死的念头，于2003年3月21日由家属将患者第2次送入我院。患者因多发性子宫肌瘤合并贫血(中度？)于1998年6月(40岁)行子宫切除术。术后某夜因开窗睡觉     

发热、昏迷、全身抽搐

发热、昏迷、全身抽搐山东医科大学附属医院神经内科病历摘要患者，男性，２２岁，农民，于１９８９年１１月１７日入院，主诉为发热、昏迷及全身抽搐３天。患者于３天前因感冒，有咽喉痛、腰痛、乏力，继而呼之不应，双目上视，口吐白沫，四肢及面部抽动，每次历时１～２...     

发作性心慌、胸闷气急、濒死感

发作性心慌、胸闷气急、濒死感患者女性，４３岁，某工厂车工，平素体健，以往无病假。１９９２年３月中旬，单位搞承包合同制，患者担心自已会被作为多余人员待岗返家，为此表现较为紧张，心神不定，伴有失眠。４月初，患者被列入上岗人员之中，签了合同继续工作，情绪明...     

第35例--行为异常、智力下降、四肢强直抽搐

病历摘要患者男性，３２岁，工人，因反复发作性头痛１４年，行为异常伴四肢强直抽搐７年于１９９５年１１月１３日入院。患者于１４年前出现反复发作性头痛，呈持续性胀痛，阵发性加剧，严重时不能忍受，服用中药１年后缓解，但仍自觉头面部有异样感，如有时感头顶部长磨...     

反复出现兴奋、冲动、行为紊乱

反复出现兴奋、冲动、行为紊乱北京医科大学精神卫生研究所张大荣患者，男性，３３岁，中专文化，干部。ｌｏｐｓ年２月中旬，患者连续数日紧张劳累后，出现失眠，每晚约３—４小时，白天精力旺盛，每日可工作１７—１８小时。话多：爱提意见，易怒等持续４天，被疑为精神...     

第55例--头痛、硬脑膜肥厚、肢体痛性结节

患者男性，37岁。因“头痛18个月，四肢游走性肌痛，胸痛6个月”于2004年11月入我院。患者于2003年5月无明显诱因出现左枕部搏动性疼痛，多于下午和晚间发作，每周数次，持续30～60min，可自行缓解。无恶心、呕吐，无发热。     

肝硬化、行走不稳

患者 男性，55岁。因行走不稳，进行性加重4年于2006年8月7日入院。4年前无明显诱因出现行走不稳，易摔倒，逐渐出现双手活动笨拙，记忆力减退；症状呈缓慢性展，渐至行走困难。慢性乙型肝炎病史30余年，肝硬化4年，糖尿病1年余，心房颤动1年，近几年偶有黑便。     

肝硬化、行走不稳

患者 男性，55岁。因行走不稳，进行性加重4年于2006年8月7日入院。4年前无明显诱因出现行走不稳，易摔倒，逐渐出现双手活动笨拙，记忆力减退；症状呈缓慢性展，渐至行走困难。慢性乙型肝炎病史30余年，肝硬化4年，糖尿病1年余，心房颤动1年，近几年偶有黑便。     

临床病理讨论 第33例——行走不稳、右侧偏瘫、智力低下

临床病理讨论第３３例——行走不稳、右侧偏瘫、智力低下北京市神经科临床病理讨论会病历摘要患者，男性，２０岁，北京籍，工人，右利手，因行走不稳３年，右侧肢体活动不灵，反应迟钝１０天入院。患者近３～４年无明显诱因出现行走不稳，步基宽，近２～３年双耳听力下降...     

第36例——头痛、呕吐、视力下降伴视物成双

病历摘要患者，女性，２６岁，因头痛、呕吐、视力下降伴视物成双２年余，加重１个月，于１９９６年９月１７日收入院。患者于１９９４年８月出现头痛，呈持续性，伴呕吐，１个多月后视力下降，视物成双，眼底检查视乳头边界欠清，视觉诱发电位示右眼视神经通路异常，考虑...     

头痛、发热、抽搐、意识障碍

病历摘要患者，女，４０岁，公交车售票员。因头痛、发热５天，伴抽搐、意识障碍６小时，于１９９２年８月２日入院。患者于５天前上班途中，急起头痛、恶心，无呕吐，随之发热，无流涕及咳嗽，服退热药物未奏效。起病第３天头痛加剧并呕吐，高热持续不退，在外院作头部ＣＴ扫描未见异常，脑电图提示轻度异常。６小时前突然出现四肢抽搐，意识不清，在我院急诊科予以止痉、降温、脱水等处理，抽搐逐渐停止，疑颅内感染收住入院。起病前无外伤史，既往无高血压、心肺肝肾疾患、抽搐、意识障碍等病史。家族史无特殊。入院查体：Ｔ４０．５℃，…     

双下肢麻木乏力、尿失禁、胸腹水

双下肢麻木乏力、尿失禁、胸腹水病历摘要患者，男，６８岁，９２年６月感左大腿麻木，继而发展至右大腿，８月底尿失禁，伴双腿无力，于９２年１０月１２日入院。查体：皮肤无色素沉着，淋巴结不大，乳房呈女性发育，心肺（一），肝脾不大。颅神经（一），双下肢肌张力增...     

临床病理讨论第30例──产后出血、偏瘫、抽搐、昏迷、精神异常

临床病理讨论第３０例──产后出血、偏瘫、抽搐、昏迷、精神异常北京医科大学精神卫生研究所病历摘要患者女，３５岁，已婚，护士长。因产后上矢状窦血栓癫痫发作后，出现头痛、头晕、盲目高兴、话多、活动多、工作能力下降８年，加重２周，于１９８８年５月１６日住入本...     

西比灵、双氯芬酸钠、谷维素联合治疗偏头痛的疗效观察

1998年至今，我们用西比灵、双氯芬酸钠、谷维素联合治疗偏头痛患者130例，获得显著效果，现将结果报告如下。     

眼睑下垂、四肢肌肉变硬伴脱发1年

患者男性，１４岁，学生，于１９９７年８月１１日入院。患者近１年来无明显诱因逐渐出现双眼睑下垂，眼裂变小，自觉四肢肌肉增粗变硬，伴有脱发，容易疲劳，腹部较以前增大，学习成绩下降。其母亲认为患者“长大后模样变了”，“肌肉长结实了”。无头痛、呕吐，四肢无疼...     

第58例——进行性四肢无力1年,加重伴头晕、头痛、言语不清1个月

患者男性，60岁，因“进行性四肢无力1年，加重伴头晕、头痛、言语不清1个月”于2002年5月10日入院。患者于2001年5月起无明显诱因出现左足、左侧小腿发紧感，伴有麻木和轻度无力，约3周后右足及右侧小腿也出现同样症状，无胸、腰部束带感，不伴大小便功能障碍。2个月后患者双上肢亦感无力，以左侧明显，伴有持物不稳，刷牙、系鞋带等动作笨拙。此后患者四肢无力呈进行性发展，以双下肢为明显。     

血清IL-12、IL-27、CTRP-3、D-D水平与脑出血患者脑损伤的相关性分析

目的探讨血清白细胞介素-12（IL-12）、白细胞介素-27（IL-27）、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP-3）、D-二聚体（D-D）水平与脑出血患者脑损伤的相关性。 方法选取自2016年7月至2018年5月于东营市人民医院神经外科住院治疗的106例高血压性脑出血患者为研究对象，选取同期进行体检的健康志愿者80人作为对照组。比较不同GCS评分、NIHSS评分及预后患者的IL-12、IL-27、CTRP-3、D-D水平，并进行Pearson相关性分析。 结果脑出血组IL-12、IL-27、D-D水平显著高于对照组，CTRP-3显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随着GCS评分降低，脑出血患者的IL-12、IL-27、D-D水平不断升高，CTRP-3不断降低，差异有统计学意义（P<0.05）。NIHSS>12分患者的IL-12、IL-27、D-D水平显著高于NIHSS≤12分患者，CTRP-3显著低于NIHSS≤12分患者，差异有统计学意义（P<0.05）。预后良好患者IL-12、IL-27、D-D水平显著低于预后不良患者，CTRP-3显著高于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）。经过Pearson相关性分析，脑出血患者GCS评分、NIHSS评分与IL-12、IL-27、D-D均呈正相关，与CTRP-3呈负相关（P<0.05）。 结论脑出血患者IL-12、IL-27、CTRP-3、D-D水平与脑损伤程度有密切关系，可提示预后情况。     

畏寒、发热、头痛、左偏瘫20天，加重伴意识恍惚5天

畏寒、发热、头痛、左偏瘫２０天，加重伴意识恍惚５天陈戈雨，桂芗湘，叶贵龄，刘庆荣病历摘要患者，男性，２３岁，主诉：畏寒、发热、头痛、左侧肢体力弱２０天。加重伴意识恍惚５天，于８９年１１月２６日入院。，患者入院前２０天醉酒后出现畏寒、发热、头痛、多汗，...