肺原发性平滑肌瘤一例及文献复习

目的 为了提高对肺原发性平滑肌瘤的认识，结合病例作了报道。方法 查阅１９８２年以来有关支气管、肺平滑肌瘤的文献，结合本例作一分析。结果 本例经手术病例确诊为左下肺原发性平滑肌瘤。     

乳腺恶性淋巴瘤--附2例报告及文献复习

乳腺恶性淋巴瘤临床上分原发性及继发性两种类型,均较为少见。现将我院收治疗2例患者,原发、继发各1例并复习文献对此病的发生、临床表现、诊断治疗及预后进行讨论。 1 病历摘要例1,女,46岁。左乳房肿物逐渐增大半年,入院。体查发现左乳房无肿物,右乳房外上象限有一肿物大小约5.0cm×5.0cm×5.0cm,质硬,边缘清,压痛(一),活动度尚可,表面光滑,浅表淋巴结未触及,胸片B超未见肿大淋巴结,骨髓象     

原发性肾上腺淋巴瘤一例并文献复习

患者女,42岁。因“左侧腰背部酸痛1个月”于2006年1月3日入院,无腹部包块、血尿、脓尿等。查体：体温37．5～37．8℃,神志清楚,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊阴性,腹平软,肝脾无肿大,双肾区叩击痛（-）,双下肢无水肿。入院查血、尿常规正常,血清乳酸脱氢酶（LDH）为301U／L（正常值110～240U／L）,肾脏彩色超声：右侧肾上腺71mm×17mm,左肾前上方见范围122mm×67mm实质性团块回声,边界尚清,形态欠规则,内血流信号稀少,左肾受压,回声未见异常,提示右侧肾上腺增大,左肾前上方团块。     

原发性干燥综合征并发自身免疫相关性胰腺炎一例并文献复习

1 病例介绍 患者,女,50岁.因＂反复双侧腮腺肿大6年,伴口眼干燥5年＂入院.患者5年前曾于某三甲医院诊断＂干燥综合征＂.长期口服羟氯喹200 mg/d,双氯芬酸100 mg/d,甲氨蝶呤75 mg/W,泼尼松片由03～05 mg/（kg·d）逐渐减为01 mg/（kg·d）.治疗期间,患者仍持续双侧腮腺、颌下腺进行性肿大,并因此到本院就诊.患者自发病来龋齿加重,无脱发、光过敏、口腔溃疡、雷诺现象,无腹痛、腹泻、纳差.既往有高血压病史1年,控制良好.否认肝炎、结核病史.     

原发性腹腔妊娠1例及文献复习

患者女性,汉族,32岁。因"停经13周,腹痛2d、加重9h"于2011-04-01急诊入本院。病史采集:10年前因盆腔结核于当地医院行右卵巢切除术,并流产1次,无生育史、近期流产史和输卵管妊娠史。平素月经周期为30d,LMP为2010-12-     

妊娠合并原发性肝癌3例临床分析及文献复习

目的探讨妊娠合并原发性肝癌的临床特点及处理,提高妊娠合并原发性肝癌诊断率,改善母儿不良结局。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2013年1月至2020年7月收治的3例妊娠合并原发性肝癌患者的临床资料,结合文献对其诊断及治疗过程进行分析总结。结果妊娠合并原发性肝癌发病率低,临床表现不典型,与妊娠期生理改变及妊娠期特有疾病相似,导致妊娠合并原发性肝癌早期诊断困难。病例1:乙肝病史4年,孕早期出现血小板计数(PLT)为63×10⁹/L、肝功能持续轻度异常、中孕期唐氏筛查开放性神经管畸形高风险[甲胎蛋白(AFP)为128.8ng/mL,AFP校正:2.68MOM],均考虑与产科疾病相关,直至孕36⁺³周妊娠合并原发性肝癌诊断明确,孕37周剖宫产终止妊娠后转消化科治疗。病例2:乙肝病史9年余,原发性肝癌病史6年,停经4个月发现妊娠,中孕期唐氏筛查开放性神经管畸形高风险(AFP为962.76IU/mL、AFP校正:29.70MOM),考虑肝癌复发,建议终止妊娠,患者拒绝,于孕33周促胎肺成熟后剖宫产终止妊娠,术后行肝癌射频消融术。病例3:乙肝病史9年,因"反复乏力伴腹胀9年,呕血1周"行腹部增强电子计算机断层成像(CT)中发现妊娠,胎儿超声:活胎,相当于孕25+6周,PLT为37×10⁹/L;肝功轻度异常、凝血酶原时间为18.00s、AFP为372.2ng/L,全麻下剖宫取胎术+子宫次全切除术,术后行经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)+曲张静脉栓塞术+肝动脉化疗栓塞术(TACE)。结论妊娠合并原发性肝癌多见于乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇,加强对HBsAg阳性患者的孕前咨询、孕期监测管理,重视乙肝标志物、影像学及血清AFP的综合检测,可提高妊娠合并原发性肝癌的诊断率,便于优化管理,做到早发现、早诊断、早治疗,改善预后。     

原发性肥大性骨关节病1例报告及文献复习

目的探讨原发忭肥大性骨关节病的临床表现和X线特点，以提高对该病的认识。方法报告1例原发性肥大性骨关节病的临床表现、实验室检查、X线改变，并复习相关文献。结果原发性肥大性骨关节病是一种与遗传有关的疾病，其临床表现呈多样性，与诊断及分型相关的临床表现为骨膜成骨亢进、杵状指（趾）、面部肥厚及脑回样头皮，诊断成立尚需排除继发因素，并与肢端肥大症、甲状腺性肢端肥厚、类风湿关节炎等相鉴别。结论原发性肥大性骨关节病在国内外是一种罕见的疾病，具有较典型的临床表现及影像学特征，典型者一般不难诊断，但需排除继发性及其他疾病，应提高认识，以免漏诊或误诊，并给予对症治疗。     

原发性食管小细胞癌3例报道及文献复习

肺外表现小细胞癌甚为少见,原发于食管小细胞癌更为少见,文献报告较少。其发生率占食管癌的0.05%～7.60%[1]。原发性食管小细胞癌(PESC)是一种恶性肿瘤。其临床表现、X线征象等与食管鳞腺癌相似,但其生物学行为及治疗等有别于食管鳞癌及腺癌,鉴于该肿瘤罕见,在治疗方面尚未受到     

原发性卵巢类癌4例病例报告并文献复习

原发性卵巢类癌极为罕见，临床表现隐匿，诊断困难，目前尚无一致的治疗原则。本文通过研究2004年至2007年我院收治的4例原发性卵巢类癌患者的病例资料，讨论原发性卵巢类癌的诊断和治疗原则。     

原发性睾丸恶性淋巴瘤2例报告及文献复习

例1男，71岁。因“发现左侧睾丸无痛性肿块5年余，进行性增大3个月”于2006年9月14日入我院治疗。既往无睾丸外伤、结核、炎症等病史。查体：左侧睾丸质地坚硬，约4．0cm×2．8cm×2．5cm大小，表面无明显结节，境界清，触痛（-），左侧附睾及精索无明显异常，右侧睾丸亦无异常发现。术前检查：胸部X线片无异常发现；B超检查肝、胆、胰、[第一段]     

原发性乳腺恶性淋巴瘤12例临床分析

<正>恶性淋巴瘤为一全身性疾病,好发于淋巴结。结外器官发病率低,其中以消化道、肺等部位相对多见。乳腺恶性淋巴瘤临床少见,且以转移肿瘤(secondly breast lymphoma,SBL)为主。原发性乳腺恶性淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)极少见,仅占乳腺恶性肿瘤的0.04%～0.53%,占非霍奇金氏淋巴瘤的0.38%～0.70%。PBL占所有结外淋巴瘤的2.2%[1]。目前对原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断及治疗文献报道较少,现对我院收治的12例该病患者的临床资料进行了回顾性分析,并结合文献探讨其诊断及治疗方法。     

外阴大汗腺癌伴乳腺外Paget病1例并文献复习

大汗腺癌为临床罕见的皮肤附属器恶性肿瘤,主要发生于腋窝、腹股沟、外生殖器等大汗腺丰富的部位,也可发生于头皮、眼睑、外耳道等组织,发生于女性外阴较罕见[1].乳房外Paget病(extra mammary Paget's disease,EMPD)是临床少见的皮肤内腺癌,多见于顶泌汗腺分布部位,临床表现复杂不典型,因其常...     

原发性输卵管移行细胞癌及文献复习

目的探讨原发性输卵管癌的诊断及临床治疗方法。方法回顾性分析2011年2例原发输卵管移行细胞癌及相关文献复习。结果一例原发性输卵管移行细胞癌患者术中及术后HE诊断误诊为输卵管鳞状细胞癌,术后经上级医院病理科诊断为原发性输卵管移行细胞癌。一例术前诊断为卵巢癌,术中及术后HE诊断为输卵管移行细胞癌。结论原发性输卵管癌症状不典型,术前诊断困难,明确诊断主要依据术后病理,连续监测血清CA125水平对评估预后有指导意义。     

原发性肾上腺淋巴瘤一例并文献复习

患者女,42岁.因"左侧腰背部酸痛1个月"于2006年1月3日入院,无腹部包块、血尿、脓尿等.查体:体温37.5～37.89℃,神志清楚,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊阴性,腹平软,肝脾无肿大,双肾区叩击痛(一),双下肢无水肿.     

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤——附1例报告并文献复习

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤（primary renal non—hodgkin’s lymphoma，PRNHL）临床罕见，仅占淋巴结外原发性恶性淋巴瘤的0．7％。我们在2004年4月曾收治1例，现结合文献复习报道如下。     

颌骨骨肉瘤12例报告

颌骨骨肉瘤(osteosarcoma of the jaw,JOS)是一种少见的侵袭性恶性肿瘤,估计每年新病例的出现率是0.07/10万～0.14/10万[1].早期诊断和根治性手术切除是提高生存率的关键.收集江苏肿瘤医院1982-2004年经病理证实JOS共12例,现报告如下.     

原发性乳腺恶性神经鞘瘤1例

患者：女，39岁。因右乳无痛性肿物10年入院。查体：双乳无酒窝征和橘皮样变，右乳外下象限可及一约5cm×4cm×4cm肿块，边界清楚，质硬，活动差，无压痛，两侧腋窝和锁骨下未触及肿大淋巴结。B超提示右乳实质性低回声块物，性质待定。临床疑为右乳癌。术中见肿块4cm×3cm×2cm，侵及胸大肌。完整切除后送检快速病理示右乳恶性肿瘤，遂行右乳癌根治术。     

肝内原发性血管内皮肉瘤病理分析及文献复习

原发于肝内的血管内皮肉瘤实属罕见。检索国内文献仅见一例报道 ,我院近年来发现二例 ,现报道如下 :患者 ,××× ,男 ,30岁 ,住院号 42 36。二月前 ,无明显诱因 ,上腹部上适。胃镜示“慢性汪表性胃炎” ,Ｂ超、ＣＴ“肝内胆管占位性病变”。门诊以“肝内胆管占位并胆囊炎”收治入院。查体 :全身粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺 (一 )、腹平软 ,肝、胆、脾肋下未触及 ,右肋缘下深压痛。Ｂ超示 :(1)肝内左叶异常回声 ,(肝内胆管病变并浸润周围肝组织 ) (2 )左肝管扩张。实验室检查 :Ｈｂ113ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ4.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .83　Ｍ 0 .…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤

原发性乳腺恶性淋巴瘤２例报告，并复习自１９８８年至１９９４年国内文献共１２９例资料。其中男性３例，女性１２６例，平均年龄４１岁；在完整的临床和病理资料８９例中，单侧７０例（７８．７％），其右左之比为３７：３３；双侧１９例（２１．３％）。在有随访资料的１１５例中，１、３、５年存活率分别为５８．３％、２７．８％和１４％，预后非常恶劣。在国内的原发性乳腺恶性淋巴瘤与乳癌临床上甚难鉴别，对此有关问题作一讨论。