糖尿病高渗性昏迷胃肠道联合静脉补液的护理

目的总结糖尿病高渗性昏迷患者胃肠道联合静脉补液的护理经验。方法对12例糖尿病高渗性昏迷患者给予胃肠道联合静脉补液并做好相关护理。结果10例患者经24～48h治疗后,血容量补足,血糖降至13．9mmol／L以下,血浆渗透压正常,1例于72h后纠正高渗状态,1例死于呼吸循环衰竭,无1例出现并发症。结论做好补液护理可有效预防并发症。合理安排输液、保证胃管补液顺利进行,准确应用胰岛素、补钾、严密观察病情及监测是补液护理的重点。     

小剂量胰岛素加胃管补液治疗糖尿病高渗性昏迷

糖尿病高渗性昏迷属内科急症，多发生于非胰岛素依赖型老年糖尿病患者。临床表现为严重高血糖及严重脱水，并伴有神经系统症状，有高血浆渗透压。治疗重点在于积极纠正高渗脱水状态，恢复血容量，并合理使用胰岛素，使血糖降至最佳水平。我院近年收治39例糖尿病高渗性昏迷患者。经抗感染、静脉与鼻饲联合补液、持续滴注小剂量胰岛素，取得较好疗效，报告如下。     

胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病58例临床观察

[目的]观察采用胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效。[方法]符合病例入选标准的172例老年糖尿病患者按就诊先后顺序随机分为观察组、对照组,每组86例。2组患者均给予饮食控制、运动等常规治疗,同时2组患者均给予诺和灵R治疗。观察组采用胰岛素泵输入治疗,对照组采用诺和灵R早、午、晚、餐前皮下注射治疗。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组血浆血糖和胰岛素水平、血糖达标时间,胰岛素用量及低血糖反应发生率,并根据上述指标的变化情况综合评价疗效。[结果]空腹血糖、餐后2h血糖2组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗后组间相比差异亦有统计学意义(P﹤0.05)。2组胰岛素日用量、血糖控制达标时间、低血糖发生情况相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组显效率为75.58%,总有效率为97.67%;对照组显效率为52.23%,总有效率为75.58%。2组显效率、总有效率相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]采用胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病患者,平稳的控制血糖,降低低血糖反应的发生率,减少胰岛素用量。     

中药降糖方治疗老年2型糖尿病临床疗效观察

目的观察降糖方治疗糖尿病的疗效.方法对确诊为糖尿病的老年患者,采用随机方法分为两组,治疗组30例给降糖方治疗,对照组20例给玉泉丸治疗,观察治疗前后两组症状,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果改善临床症状方面治疗组总有效率90.43%.对照组总有效率70.27%,治疗组优于对照组P＜0.05;降低血糖,糖化血红蛋白方面均优于对照组.结论降糖方治疗糖尿病可改善临床症状、降低血糖,对糖尿病有较好的疗效.     

糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救和护理

糖尿病非酮症高渗性昏迷为糖尿病严重的并发症之一,死亡率高达40%以上[1],主要表现为严重的高血糖、尿糖,而尿酮体阴性,血浆渗透压明显升高,引起身体严重脱水而导致意识障碍、循环衰竭等严重情况危及生命,因此及时、合理、准确地抢救至关重要。1抢救措施1.1合理安排输液补液和应用胰岛素是抢救高渗性昏迷的同步措施,应专用一条静脉通道补液。1.1.1补液途径病情较轻者,鼓励自己饮水;不能进食者,给予插胃管经胃肠道补液,尤其是年龄较大者,胃管补液量应占总补液量的2/3。1.1.2补液种类目前认为如无休克而渗透压明显增高者,应给0.6%低渗NaCl液;…     

不同补液方式治疗高血糖高渗综合征的临床效果比较研究

目的比较不同补液方式治疗高血糖高渗综合征的临床效果。方法选取我院2013年6月至2016年6月收治的90例高血糖高渗综合征患者,根据不同临床治疗方法将其分为两组各45例。研究组给予肠道补液联合静脉补液,对照组给予静脉补液。比较两组患者的血糖、血钠、血浆渗透压以及渗透压开始降低时间和降到正常时间。结果治疗前,两组患者的血糖、血钠和血浆渗透压水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的的血糖、血钠和血浆渗透压水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的渗透压开始降低时间和降到正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道补液联合静脉补液可显著改善患者的临床指标,提高治疗效果,是治疗高血糖高渗综合征的理想方式之一。     

两种补液方式治疗糖尿病高渗性综合征的对比观察

目的探讨胃肠道补液联合静脉补液及单纯静脉补液两种方式治疗糖尿病高渗性综合征的疗效。方法治疗组采用胃肠道补液联合静脉补液;对照组单纯静脉补液。结果治疗48h后,治疗组血糖、血钠及血浆渗透压降低幅度优于对照组(P<0.001),心袁、脑水肿的发生率和病死率均明显降低。结论静脉加胃肠道补液抢救糖尿病高渗性综合征优于单纯静脉补液。     

甘精胰岛素和瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效

目的为了分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性。方法选取2017年4月-2018年4月期间于天津市北辰医院接受治疗的80例老年2型糖尿病患者为研究对象,依据药物治疗方案的差别分为对照组和观察组各40例。对照组患者以二甲双胍肠溶片联合混合重组人胰岛素为基础治疗方案,观察组患者则以甘精胰岛素联合瑞格列奈为基础治疗方案,对两组患者进行跟踪监测,观察分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%(38/40),高于照组患者的72.50%(29/40);观察组患者不良反应发生率为15.00%(6/40),明显低于对照组患者的37.50%(15/40),差异均有统计学意义(P0.05)。结论在临床治疗中,甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗治疗2型糖尿病效果较好,不仅可以有效改善血糖水平,提高治疗效果,还可以有效降低患者不良反应发生率。     

甘精胰岛素与瑞格列奈治疗老年糖尿病疗效

目的 探究对老年糖尿病患者采用甘精胰岛素+瑞格列奈进行治疗的临床效果。方法 选取2021年6月—2022年6月,在临沂市中心医院诊治的老年2型糖尿病患者110例作为本次研究对象。按患者序号奇偶数,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用甘精胰岛素+二甲双胍肠溶片方案进行治疗,观察组采用甘精胰岛素与瑞格列奈联合方案进行治疗。比较两组治疗的临床效果、治疗前后血糖水平变化情况、胰岛素用量、血糖达标时间、空腹C肽水平、餐后1 hC肽水平以及不良反应发生率,明确甘精胰岛素与瑞格列奈联合用于老年糖尿病患者治疗的临床价值。结果 观察组患者治疗总有效率为98.2%,明显高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(χ²=7.445,P<0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血糖水平较治疗前均改善,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹C肽、餐后1 hC肽水平较治疗前均改善,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察...     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效分析

目的:研究地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法:选择我院70例老年2型糖尿病患者,时间为2015年1月至2017年1月,按照是否给予地特胰岛素联合瑞格列奈治疗分两组,每组35例,地特胰岛素治疗对照组,地特胰岛素联合瑞格列奈治疗实验组,观察患者的临床效果。结果:实验组与对照组治疗后的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h 血糖水平均降低,实验组降低程度更明显,且恢复至正常范围,与对照组相比,差异明显,P0.05;实验组的治疗有效率为97.22%,较对照组高,且无明显的不良反应,对照组有3例患者出现低血糖,两组有差异,有统计学意义(P0.05)。结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病,可很好控制患者血糖水平,并且可避免不良反应,具有很高的安全性。     

老年肺心病伴呼吸衰竭无创通气联合法舒地尔治疗临床分析

目的:观察并分析无创通气联合法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭的临床效果.方法:随机选取我在我院接受诊治的85例肺心病合并呼吸衰竭老年患者,根据临床治疗方法进行分组,观察组患者采用无创通气+法舒地尔进行治疗,对照组患者按照内科常规疗法进行诊治,比较2组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组(76.74%),2组疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸频率、心率级血气指标水平均明显优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用无创通气+法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭,临床疗效显著,能够明显提改善患者呼吸情况,值得临床推广.     

二甲双胍辅助治疗2型糖尿病的效果及对控压效果的影响

目的 研究2型糖尿病患者使用二甲双胍辅助治疗的效果及对控压效果的影响.方法 将2014年2月至2015年12月在我院接受治疗的60例2型糖尿病患者按照随机数字法平均分为2组,30位患者采用阿卡波糖治疗(对照组),30位在对照组基础上给予二甲双胍辅助治疗(观察组).结果 干预后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平显著降低,且观察组患者显著低于对照组.两组患者舒张压(DBP)以及收缩压(SBP)水平显著降低,且观察组患者显著低于对照组.观察组临床疗效总有效率为80.00%,对照组临床疗效总有效率为96.66%,观察组患者临床疗效总有效率明显优于对照组.结论 在2型糖尿病患者护理中选择二甲双胍辅助治疗可改善患者血压指标,降低患者血糖,明显提高患者临床疗效,能够对患者的康复更有帮助.     

甘精胰岛素与降糖药在老年2型糖尿病的价值

目的分析甘精胰岛素联合降糖药物口服作用于老年2型糖尿病治疗中的有效性。方法将2014年7月-2016年8月在深圳市人民医院接受治疗的73例老年2型糖尿病患者作为研究对象。通过双盲法将患者分为观察组37例和对照组36例,对照组在二甲双胍治疗基础上给予磺脲类药物治疗,观察组在对照组基础上加入甘精胰岛素,比较两组治疗有效率和低血糖发生率。结果经治疗,观察组治疗总有效率为91.89%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P0.05),观察组低血糖发生率为24.32%,对照组低血糖发生率为22.22%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素与降糖药物联合治疗老年2型糖尿病患者,效果优于降糖药物单独使用并无明显增加低血糖发生率,整体效果更为理想,值得在临床借鉴和推广。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗46例老年2型糖尿病的临床分析

目的：分析地特胰岛素联合瑞格列奈治疗46例老年2型糖尿病的临床效果.方法：采用随机数字表法将本科91例老年2型糖尿病患者分为A、B两组.A组采用中性低精蛋白锌人胰岛素联合瑞格列奈治疗,B组采用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比12周后两组患者的治疗疗效.结果：B组总有效率为93.48%明显高于A组（75.56%）,差异有统计学意义（P0.05）.结论：地特胰岛素联合瑞格列奈能够有效控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,持久有效,安全可靠,在提高患者的生存质量和改善预后方面具有非常重要的意义,值得临床继续探讨和推广使用.     

自拟逐瘀通络组方治疗老年2型糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的 观察逐瘀通络组方治疗老年2型糖尿病下肢血管病变临床疗效.方法 将120例老年2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为两组,对照组常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用逐瘀通络组方每日一剂,水煎取汁300 ml,分早晚两次口服,1个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率86.7%,有统计学意义P＜0.05. 结论逐瘀通络组方治疗老年2型糖尿病疗效确切,能延缓老年2型糖尿病下肢血管病变的发生和发展,减轻临床症状,提高患者的生活质量.     

中西医结合治疗高胰岛素血症月经失调临床疗效观察

目的：观察补肾祛痰逐瘀汤治疗高胰岛素血症月经失调的临床疗效。方法：将40例高胰岛素血症月经失调患者随机分为2组,对照组20例,采用二甲双胍治疗,治疗组20例加服补肾祛痰逐瘀汤治疗。观察两组治疗前后临床疗效。结果：两组临床疗效比较,治疗组总有效率75.0%,对照组总有效率45.0%,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：补肾祛痰逐瘀汤治疗高胰岛素血症月经失调具有良好疗效。     

糖尿病75例临床疗效观察

目的 探讨糖尿病患者临床治疗效果,为临床治疗提供依据.方法 将治疗组75例采用西医综合治疗与对照组75例采用中医治疗进行疗效比较观察.结果 2组疗效比较治疗组:显效45例(60.0%),总有效率90.67%;对照组:显效32例(42.67%),总有效率72.00%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论 选择西医综合方案治疗糖尿病疗效确切,避免并发症的发生,值得临床推广.     

限制性补液在肺挫伤伴失血性休克中的应用效果

目的探讨限制性补液在肺挫伤伴失血性休克中的应用效果。方法 2009年1月～2011年1月,某院急诊科收治的肺挫伤伴失血性休克患者62例,依据入院顺序随机分为2组,观察组33例,对照组29例。2组患者均予常规基础治疗,对照组采取充分补液方式,观察组采取限制性补液方式,评价2组临床疗效及预后。结果观察组平均输液量、治疗后平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)均低于对照组;观察组治疗后凝血功能、动脉血气分析结果改善均优于对照组;观察组脱机时间明显短于对照组,ARDS及MODS发生率、死亡率等低于对照组。结论限制性补液应用于肺挫伤伴失血性休克,可显著改善凝血功能、缓解低氧血症及酸中毒,缩短脱机时间,降低ARDS、MODS发生率及死亡率,值得临床深入研究。     

老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果分析

目的研究老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果分析。方法选择在2018年1月-2018年9月来我院就诊的62例老年糖尿病患者为研究对象,对临床资料进行分析,采用随机数字表法均分,设为观察组和对照组,各31例,对照组:常规老年糖尿病护理;观察组:在常规老年糖尿病护理的基础上进行营养保健饮食护理干预。统计临床疗效。结果统计后,与对照组的治疗总有效率83.87%相比较,观察组的患者的治疗总有效率93.55%显著增高,组间比较差异性显著,p0.05。结论在老年糖尿病患者的护理中应用营养保健饮食护理干预,有效的控制了患者的血糖水平,使护理工作人员与患者及其家属建立了良好的护患关系,提高了临床的治疗总有效率,值得在临床中应用。     

炎琥宁辅助治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察

目的 观察炎琥宁辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效.方法 78例社区获得性肺炎老年患者随机分为两组,对照组(n ＝ 38)采用常规方法进行治疗,观察组(n ＝ 40)在对照组治疗基础上加用炎琥宁治疗.治疗结束后观察和比较两组患者的治疗总有效率.结果 观察组的治疗总有效率为95.0%,对照组的治疗总有效率为84.2%,两组治疗总有效率比较有明显差异性(P ＜ 0.05),且治疗期间未出现明显不良反应.结论 炎琥宁辅助治疗老年社区获得性肺炎可取得较好的临床疗效,无不良反应,值得临床推广应用.