小儿金黄色葡萄球菌败血症32例诊断及误诊分析

目的通过对32例小儿金黄色葡萄球菌(简称"金葡菌")败血症诊断及误诊分析,以提高对本病的认识.方法对32例误诊患儿的临床表现、诊断及误诊原因进行分析和总结.结果临床表现:均有不同程度的发热,30例伴某一脏器受累的表现;原发病灶:检出18例,其中12例入院时已愈合;误诊疾病:肺炎9例,伤寒4例、病毒性肝炎5例、中毒性菌痢3例、中枢感染5例、内心膜炎2例、肝脓肿1例、上呼吸道感染1例、病毒感染1例、接种反应1例.结论金葡菌败血症临床表现多样,尤以某一脏器受累的表现为突出,其原发病灶可甚轻微,发病时已愈合者尤易忽略,对病史询问不详细,体检不仔细以及对本病的认识不足是贻误诊断的主要原因.     

误诊为布氏杆菌病的葡萄球菌败血症1例

1病例报告 男,扬州人,25岁。反复畏寒、发热1mo。于2005年11月22日入院。自诉于10月20日突然头痛伴有四肢酸痛,偶有咳嗽,上午发热,体温最高39．5℃,伴有寒战、大汗。在扬州某医院摄胸片示：支气管肺炎。予美洛西林抗感染,地塞米松5mg／d,用2d,使用退热药后可暂时缓解。10月27日肥达氏反应（-）,血培养（-）。     

腐生葡萄球菌败血症1例

腐生葡萄球菌败血症１例中山医科大学附属第一医院呼吸内科（５１００８０）邢崇浩郑文兰病历摘要患者，女，２６岁。因畏寒发热、咳嗽、咳痰１周，于１９９７年７月４日入院。患者于１周前因受凉后出现畏寒、发热，呈持续性，体温最高达３９５℃，伴有头晕、头痛，全...     

金黄色葡萄球菌败血症110例分析

本文分析、总结了我院20年来收治的金黄色葡萄球菌败血症110例,并对此症的诊断治疗提出了作者的经验。     

金黄色葡萄球菌败血症误诊为流行性出血热2例

例1 男,25岁,农民。因发热,头痛,全身关节酸痛,恶心呕吐5天于1985年11月11日就诊。检体:T39℃,血压16/10.7 kPa。急性病容,酒醉貌,皮肤无出血点,心肺(一),肝脾不大,肾区叩痛,右臂活动受限,无红肿。检验:     

葡萄球菌败血症64例临床分析

我院近三年来经血培养及/或骨髓培养的葡萄球菌败血症占同期败血症总数的42.5%,现将资料较完整的64例加以分析,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料及转归　男52例,女12例。年龄1～66岁,平均年龄44.5岁。8岁以下24例占37。5%(其中3岁以下12例占18.75%),50岁以上30例占46.88%。治愈54例,死亡10例,其中8岁以下4例(2岁以下3例),50岁以上6例。10例死亡病例均系金黄色葡萄球菌败血症(占金黄色葡萄球菌败血症的25%),其中24小时内死亡3例。死于感染性休克4例,多脏器功能衰竭3例,中毒性心肌炎、感染性心内膜炎、急性肾功能衰竭各1例。1.2　发病季节…     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症110例临床分析

本文报告新生儿（日龄≤２８ｄ）金黄色葡萄球菌败血症１１０例，血培养均有金葡菌生长并作药敏试验。６７例取脐部或脓疱疮脓液或脑脊液或胸水培养，亦有金葡萄生长。药敏试验高敏感的抗生素有氯毒素（８３．６％）、菌必治（８１．８％）、丁卡（７０％）和先锋Ｖ（６３．６％）。我们的认为新生儿金葡萄败血症的病灶是脐炎、皮肤脓疱疮和呼吸道感染，先锋Ｖ和丁卡是首选联合用药     

金黄色葡萄球菌败血症113例分析

对我院1973年1月～1990年12月住院患者中经血培养证实的金黄色葡萄球菌败血症(简称金葡菌败血症)113例,进行分析并报道如下。 临床资料 一般资料:男74例,女39例:年龄40天～80岁.同期血培养阳性156例,G~-菌引起的占18.6％。113例中儿科50例,内科45例,外科15例,五官科2例,皮肤科1例。     

金黄色葡萄球菌败血症1例报告

患者 ,1 4岁。以发热腿痛 4d,气短 2 d之主诉于 2 0 0 0年 9月 5日入院。 4d前无明显原因出现发冷发热 ,T3 8～3 9℃ ,无咽痛、流涕 ;右腿根部疼痛 ,活动自如。用阿莫西林等治疗 1 d后 ,上述症状进行性加重 ,渐感气短 ,偶有咳嗽、无痰。 1 d前 ,病情加重。次日高热 40℃ ,右大腿剧痛 ,髋关节不能活动 ,气短加剧 ,于下午 5时入院。入院后呼吸困难进行性加剧 ,血压下降 ;胸部 X线片示 :双肺下野中、外带多发性斑、片状影。查体 :T3 8.5℃ ,P1 5 8次 /min,R5 0次 /min,BP1 2 .3 /6.4k Pa。发育营养差 ,痛苦、贫血貌 ,被迫卧位 ,神志清 ,查…     

金黄色葡萄球菌败血症48例诊治体会

<正> 自1982～1992年收治经血培养证实,血浆凝固酶试验阳性的金黄色葡萄球菌败血症48例(以下简称金葡菌败血症)。现就其综合诊治体会报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组男39例,女9例。年龄1～64岁,平均32岁,其中20～40岁40例。皮肤化脓感染18例,皮肤破损6例,化脓性中耳炎、拔牙及牙龈炎各2例。有迁徙性病灶31例,其中金葡菌肺炎23例。脓胸及脓气胸4例,化脓性脑膜炎2例,骨髓炎1例。中毒性     

新生儿表皮葡萄球菌败血症36例

收治的新生儿表皮葡萄球菌败血症主要特点为：脐部渗血、渗液、持续黄疸、鼓肠、呕吐、少吃、少哭、少动及体温不升。采取的措施是：早检查、早诊断和早治疗。建议：即便正常新生儿也应加强皮肤、脐部和口腔等开放部位的护理。     

单用氟嗪酸治愈金黄色葡萄球菌败血症一例报告

单用氟嗪酸治愈金黄色葡萄球菌败血症一例报告蔡雄，王国俊，倪武１临床资料患者，女性，３７岁。１９９２年２月８日患者在洗澡时受凉，２ｄ后感畏寒、寒战，高热（体温４０℃），以后每日体温上午在３８℃左右，午后至晚间达４１℃，伴轻度咳嗽，咯少量白痰。在我院门急...     

小儿金黄色葡萄球菌败血症75例临床分析

目的：对１９８０年～１９９３年收治的小儿金黄色葡萄球菌败血症７５例临床分析，方法：采用病历资料进行回顾性分析，结果：７５例中痊愈５８例，好转６例，死亡１１例，结论：小儿金黄色葡萄球菌败血症仍是威胁小儿生命的严重感染性疾病，值得病床重视，并采取相应的措施。     

小儿表皮葡萄球菌败血症31例临床观察

报告了３１例经血培养证实为表皮葡萄球菌败血症。其中凝固酶试验阳性１７例。本文对其发病，临床特点及治疗作了分析讨论，认为及时作血培养是获得正确诊断的关键，并认为有前驱病及基础病在诊断上有重要意义。该病原虽对多种抗生素耐药，但坚持几种抗生素交替使用，尚能获得满意效果。     

葡萄球菌致新生儿败血症25例分析

目的:分析葡萄球菌性新生儿败血症的临床和实验室特点,为其诊断及治疗提供参考依据。方法:对新生儿病室确诊为葡萄球菌性新生儿败血症的临床资料、辅助检查结果、治疗效果及回访资料进行回顾性分析。结果:25例葡萄球菌性新生儿败血症中,44%为早产儿、低出生体重儿,院外感染22例,院内感染3例,均给予呼吸机辅助呼吸治疗,临床表现为体温异常、吸奶差或拒奶、嗜睡、黄疸加重,21例白细胞异常,19例C-反应蛋白阳性,23例治愈,1例死亡,1例放弃治疗。结论:葡萄球菌性新生儿败血症在新生儿中的发病率高,要尽早诊断及治疗,降低病死率。     

金黄色葡萄球菌败血症19例死因探讨

金黄色葡萄球菌败血症 (下简称金葡败血症 )起病急、病情重、变化快、死亡率高 ,为加深对本病的认识 ,降低病死率 ,现将我们遇到的 19例死亡病例作一简要分析。1　临床资料19例中男性 12例 ,女性 7例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均年龄34岁。均具有败血症的临床表现 :有或无原发感染灶及迁徙病灶 ,血浆凝固酶阳性。原发基础疾病 :结核性胸膜炎、先心病、慢性肾炎、慢性支气管炎 ,精神分裂症各 1例。感染病灶 :皮肤疖肿 8例 (2例出现败血症症状前已愈合 ) ,唇痈 4例 ,肺脓肿、脓胸各 2例 ,急性化脓性骨髓炎 3例。抗生素使用情况 :使用抗生素从多至…     

小儿表皮葡萄球菌败血症31例临床观察

报告了３１例经血培养证实为在皮葡萄球菌败血症。其中凝固酶试验阳ｌ７例。本文对其发病，临床特点及治疗作了分析讨论，认为及时作血培养是获得正确诊断的关键，并认为有前驱病及基础病在诊断上有重要意义。该病原虽对多种抗生素耐药，但坚持几种抗生素交替使用，尚能获得满意效果。