320例儿童恒前牙外伤临床特点和治疗分析*

目的 分析儿童恒前牙外伤的临床特点和治疗情况,为儿童恒前牙外伤的防治提供指导意见。方法 收集2015年1月—2018年6月无锡市儿童医院320例恒前牙外伤的病例资料,并进行回顾性分析,对儿童恒前牙外伤的类型、原因、外伤后就诊时间、外伤牙数目、牙位分布状况、治疗方式、预后等资料进行分类统计分析。结果 儿童恒前牙外伤发生的高峰年龄段集中在7～9岁,达52.8%,其中男孩209例。就诊时间大多在外伤后1～2?h。外伤原因呈多样性,行走时摔倒最为多见,其次为打闹中摔倒和交通事故。外伤类型中,冠折性外伤发生率最高,占45.6%。所有牙外伤患儿中,就诊及时并给予适当治疗的患牙,随访3个月牙髓保存率达到79.4%以上。结论 儿童恒前牙外伤的治疗效果与就诊时间和牙根的发育状况关系密切相关,及时有效地治疗对保存儿童外伤后的恒前牙至关重要。     

临床研究158例年轻恒牙外伤的临床资料分析

目的探讨年轻恒牙外伤的特点及相关因素。方法对2007年9月至2012年3月期间在唐山市口腔医院儿童口腔科就诊的158例6～15岁患者恒前牙外伤情况,及其年龄、性别、受伤牙位、外伤的类型、受伤原因和伤后就诊时间进行分析。结果男性患者牙外伤发生率高于女性,8～10岁为高发年龄,牙釉质牙本质折未露髓者最多,上颌中切牙最多见,24 h内就诊者不到总数的一半。结论年轻恒牙外伤有其独有的特点,公众的就诊意识及保护常识仍有待提高。     

蚌埠市中小学生恒前牙折断状况分析

目的 分析中小学生恒前牙折断的发病情况和临床特点,以指导中小学生牙外伤的防护及治疗.方法 对2006年1月-2010年12月至蚌埠市第三人民医院口腔科就诊的202名中小学生282颗折断牙从患者受伤地点、原因、性别、年龄、牙位分布、牙体损伤位置、就诊时间和治疗效果等方面进行分析.结果 中小学生恒前牙折断多发生在校内,男女比2.67∶1,小学生比率为63.9％,中学生比率为36.1％,好发年龄为8～10岁,受伤原因多为学生间追逐打闹以及运动撞伤,上颌中切牙最多,比率为64.5％,左右对称分布,多为单颗牙,比率为67.82％,以牙本质折断和冠折露髓较多,就诊时间主要集中在伤后2h内.结论 中小学生牙折断有一定规律特征,老师及家长应加强对在校中小学生的管理,提高其自我保护意识,避免危险游戏和运动中碰撞的发生,从而预防前牙折断的发生.     

儿童恒前牙外伤根折的处理

<正> 恒前牙外伤是儿科门诊常见的病,牙外伤中根折发生率不多,我院128例恒前牙外伤儿童共有170个外伤牙,其中根折牙9例(10个牙)发生率为5.89％。本文目的是通过临床病例分析,讨论不同根折部位外伤牙的临床表现及其处理。1.临床资料 本组病例均为8—12岁的儿童,男多于女(7:2),全部为恒前牙,上中切牙7个,下中切牙2个,上侧切牙1个。就诊时间最早者伤后一天,最晚者为伤后一年。根折线位于近根尖1/3处者3个牙,位于根中1/3处6个牙,1个牙折线位于近冠处。     

儿童恒前牙外伤折断临床分析

目的：探讨儿童恒前牙外伤折断的临床表现。方法：对82例120颗儿童恒前牙外伤折断病例进行临床分析。结果和结论：中切牙占93．3％;受伤诱因、地点及受伤后就诊时间各不相同;外伤后露髓的占63．3％;外伤牙折根据临床表现、牙髓状况、根尖孔发育情况选择不同的治疗方法。     

根尖成形术治疗年轻恒前牙冠折的疗效分析

目的通过对年轻恒牙外伤后冠折行根尖成形术的结果分析,了解年轻恒牙外伤后牙髓预后因素。方法对2009—2012年在该院就诊48例患者进行分析。结果 62颗牙齿冠折的年轻恒牙2年的观察期中,10颗牙髓感染坏死。结论年轻恒牙外伤冠折后,根尖成形术是治疗年轻恒牙冠折的一种较为可靠的方法。     

儿童恒牙外伤后牙髓预后评估及其影响因素研究

目的:探讨儿童恒牙外伤后牙髓预后评估及其影响因素。方法:选取恒牙外伤患儿248例(272颗患牙),对患牙进行针对性治疗并随访1年,评估牙髓预后。结果:牙髓总存活率为75.74%;初诊叩痛、温度试验、损伤类型、牙周组织损伤与牙髓预后相关(P<0.05);初诊叩痛、3级脱出性损伤、牙周组织损伤和冠折Ⅲ、Ⅳ型均是患者牙髓坏死的独立危险因素(P<0.05)。结论:得到针对性治疗的儿童恒牙受伤后牙髓预后较好,但拥有危险因素的患儿,临床上要予以重视。     

年轻恒前牙冠折露髓后活髓切断术的疗效观察

目的观察活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓的效果并分析影响疗效的因素.方法采用活髓切断术对因外伤致年轻恒前牙冠折露髓而就诊的30例42个牙进行治疗,并定期复查.结果采用活髓切断术治疗年轻恒前牙冠折露髓,其成功率为88.1%.结论活髓切断术是治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓的有效方法,露髓孔的大小及外伤后的就诊时间与结果并无绝对的直接关系,手术成功率受外伤牙的创伤程度等多种因素的影响.     

急诊牙外伤患者临床分析

目的：分析口腔急诊牙外伤的发病情况和临床特点,以指导牙外伤的防护、应急处理和治疗。方法：对2007年1月至2008年12月间就诊于北京大学口腔医学院急诊科的牙外伤患者的临床资料进行回顾性研究,分析总结急诊牙外伤的性别、时间分布,伤后就诊时间,外伤原因,牙外伤的数目、部位、类型和应急处理情况等。结果：18岁以下牙外伤就诊患者的高峰年龄段为2~4岁和7~12岁;婴幼儿中男、女构成比差别较小,7岁以上的各年龄组中男性牙外伤患者多于女性;春季牙外伤病例较少,冬季较多;周末发生牙外伤较多;95.3%的患者在发生牙外伤后24 h内到急诊就诊;5岁以下的儿童多在室内受伤,5岁以上的儿童和成人多在室外受伤,成人外伤原因多样;受伤牙位左右基本对称,上中切牙最易受累;64.6%的患者累及两颗及两颗以上牙;各类型牙外伤中,冠折最为多见;71.0%的患者合并不同程度颌面部软组织损伤。结论：了解牙外伤的发病情况,有助于更好地评估牙外伤发生的社会环境因素,能够针对不同人群进行牙外伤的宣教,并采取相应的预防措施。急诊牙外伤常累及多颗牙齿,并伴发不同程度的颌面部软组织损伤,临床检查及治疗应全面,避免漏诊。     

恒前牙根形成期外伤冠折部分活髓切断术的临床疗效观察

目的:观察部分活髓切断术治疗年轻恒牙外伤冠折露髓的疗效,并分析其影响因素。方法:对35例40颗因外伤引起的儿童恒前牙外伤冠折露髓的病例应用部分活髓切断术进行治疗。结果:应用部分活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓,其成功率可达92.5%。结论:部分活髓切断术是治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓的有效方法,露髓孔的大小及露髓时间的长短对疗效的影响并无显著性。     

儿童和青少年牙外伤急诊患者临床分析

目的: 分析口腔急诊18岁以下牙外伤患者的发病情况和临床特点,指导儿童和青少年的牙外伤防护和治疗。方法: 回顾性分析2016年1月至2018年12月就诊于北京大学口腔医院急诊科有完整电子病历信息的18岁以下儿童和青少年牙外伤患者的临床资料,总结急诊儿童和青少年牙外伤的性别、年龄、时间分布,外伤牙的数目、牙位、牙外伤类型及合并伤等情况。结果: 纳入儿童和青少年牙外伤初诊患者共5 506例,占所有牙外伤患者(10 164例)的54.2%。牙外伤的高峰年龄段为3~4岁和7~9岁,各年龄组男童发病率均高于女童。5—6月份及9—11月份牙外伤的发病率较高,牙外伤患者的日就诊高峰时段为19:00~20:00。受伤牙位左右基本对称,上中切牙最易受累,52.3%的患者累及两颗及两颗以上牙。各类型恒牙外伤中,釉质-牙本质折断最为多见。各类型乳牙外伤中,亚脱位最为多见。19.7%的患者合并较严重的颌面部软硬组织损伤。结论: 儿童和青少年牙外伤具有明显的年龄双峰特点,常累及发育中的乳牙和年轻恒牙,临床诊疗应考虑儿童生长发育特点,同时应加强家庭、学校和幼托机构中针对儿童和青少年牙外伤的宣教,提高防护意识。     

Prevalence and attributes of traumatic dental injuries to anterior teeth among school going children of Kolkata,India

BackgroundTraumatic Dental Injuries (TDI) have emerged as a very significant public health and social problem, especially among children and adolescents. The aim of this study was to investigate the prevalence and associated risk factors of traumatic dental injuries to permanent anterior teeth in school going children of Kolkata aged 7-14 years.MethodA cross-sectional study was conducted among 3762 school going children attending various private and public schools of Kolkata aged 7–14 years. A multistage random clustering sampling technique was adopted to select the children.Type of trauma using Ellis and Davey classification of fractures along with Andresen’s Epidemiological Classification of Traumatic Injuries to Anterior Teeth, including WHO codes, was used. All values were considered statistically significant at P < 0.05.ResultsPrevalence of TDI to anterior teeth was found to be 9.89%. The mean age of children who presented with TDI was 11.06 ± 1.99.years. The most common place of occurrence of TDI was home. Falls were the most common causes of trauma. Children belonging to higher socioeconomic status were observed to have an increased prevalence of TDIs.The highest potential risk factor for the occurrence of trauma was a past history of trauma.ConclusionPresent study found a prevalence of 9.89%, and a very low percentage of children had received treatment.     

西宁市1577名小学生第一恒磨牙患龋调查分析

目的了解西宁市学龄儿童第一恒磨牙患龋情况,为合理制订儿童龋病防治措施提供科学依据。方法用横断面调查的方法研究不同年龄组儿童第一恒磨牙患龋情况。结果被调查小学生第一恒磨牙龋齿患病率和龋均随年龄的增长而呈明显的上升趋势;7～9岁年龄组儿童中的大部分恒牙龋齿发生在第一恒磨牙,尤其是下颌第一恒磨牙。结论预防和治疗儿童龋齿的重点是第一恒磨牙,针对其好发部位应推广窝沟封闭。     

儿童恒前牙缺失的矫治

目的通过对伴有各种原因导致恒前牙个别缺失的儿童病例进行针对性的临床研究和治疗,为临床诊治提供参考。方法选择正畸科门诊收治的伴有恒前牙缺失的儿童患者32例,对缺牙患者的年龄、性别、缺失牙位和数目、缺失原因、错颌类型及矫治方法等进行分析。结果缺牙部位最常见的是上中切牙;多为缺失1～2个牙齿,15例采用结合减数方法进行矫治,9例采用扩大缺牙间隙,解除前牙反颌后再修复的方法进行矫治,8例采用单纯集中间隙后再修复的方法进行矫治。结论对有恒前牙个别缺失的儿童患者,由于其正处于生长发育期,应及早对缺牙导致的发育畸形进行诊断和预测,尽量防止颌骨和面型的畸形。对这类儿童患者采用结合减数矫治或采用扩大间隙以及集中间隙结合修复的方法进行矫治,能获得满意效果。     

491例儿童口腔首诊病例分析

了解儿童首诊口腔疾病类型及影响因素。方法４９１例患儿首诊疾病分为７大类,探讨牙列期,性别与首诊疾病类型的关系。了解少数民族和汉族家长文化层次对儿童口腔疾病首诊率的影响。结果：因龋病而首诊的患儿以乳牙列早期为最多,因舌系带过短和感染首诊者以乳牙列后期最后,因乳牙滞留,牙颌畸形首诊者以替牙期最多,经卡方检验均有显著性差异,;在外伤和其他疾病首诊者,３个牙列期无显著性差异。性别方面,因外伤而首诊的患儿,     

用稳定合夹板对年轻恒前牙外伤后脱位及牙槽折断的治疗探讨

年轻恒前牙外伤后脱位及牙槽折断临床上比较多见。本文采用稳定夹板治疗年轻恒前牙外伤，取得了较好的临床效果。稳定夹板采用了动、静结合的原理，在固定患牙的同时，提供了生理性功能刺激。作者认为：对年轻恒前牙外伤的治疗，应采取儿童口腔医学的综合治疗。     

电和温度对年轻恒切牙牙髓活力测试的可靠性评价

年轻恒前牙外伤是儿童口腔科常见病之一,正确判断牙齿的牙髓状态,对于患牙的处理和预后有很大的影响。目前临床对年轻恒牙牙髓状态判断尚缺乏有效的检测手段。本文对6～12岁的130个年轻恒切牙进行电活力测试及温度测试,并对其结果进行分析及评估。     

上中切牙埋伏的临床表现及治疗

目的分析上中切牙埋伏的原因、临床表现及治疗。方法对１５例８１４岁混合牙列、恒牙列期的上中切牙迟萌患者摄全景、咬牙合等片以及临床检查，确诊为埋伏阻生，无萌出潜力，对其进行原因及临床表现分析、总结。结果上中切牙埋伏左侧明显多于右侧，且原因多为外伤。埋伏同时常伴有牙根畸形。由于外伤多发生在乳牙列早期，所以造成上中切牙埋伏位置较低，牙龈表面无明显隆起。结论遇到有乳牙列外伤史患儿，除注意观察有无乳牙损伤外，还需注意后继恒牙及相邻恒牙牙胚发育情况，定期检查，及早发现，及时治疗。     

上颌前部骨埋伏多生牙48例临床分析

上颌前部骨埋伏多生牙是多生牙中最常见的一类,临床意义也较大。作者收集了48例此类患者的临床资料,发现其年龄多较小(M=8.25岁),临床上最常表现为局部畸形牙的萌出(19/48)和不明原因的恒前牙移位(27/48)。作埋伏牙的X线定位投照,发现其大多具有倒立生长的特点(41/53),而且位于中切牙牙弓腭侧的明显多见(42/53)。埋伏多生牙的形态则以圆锥形为主(49/53),且大多比正常恒牙短小。