左旋咪唑致脱髓鞘脑病1例

1 病例报告 患者,男性,18岁,既往体健,发病前6 wk左右因治疗"风疹"口服左旋咪唑,共口服100余片.半月前出现头昏乏力继而上述症状逐渐加重,2 d前出现意识不清,发热并间断出现抽搐症状,烦躁.     

左旋咪唑致急性脱髓鞘性脑病5例临床分析

左旋咪唑是一种驱蠕虫药，近来又发现有其他作用，许多不良反应也随之被发现。本报告近6年来5例自服左旋咪唑后出现急性脑功能障碍，分析其临床特点并探讨其发生机理。     

左旋咪唑致急性脱髓鞘脑病一例

患者女性，56岁。主诉头晕，呕吐，行走不稳6d入院。患者3周前因复发性口腔溃疡曾口服左旋咪唑治疗2周。6d前患者无明显诱因出现头晕，伴恶心、呕吐，呈非喷射状呕吐，呕吐物为胃内容物。按急性胃炎对症治疗．效果不佳，并逐渐出现行走不稳，视物成双。无发热、耳鸣及头痛，无意识丧失及大小便失禁。查体：生命体征平稳．心肺检查无异常。专科检查：神志清楚．言语清晰流利，双眼可     

左旋咪唑所致脑病的核磁共振成像分析

目的探讨核磁共振成像(MRI)对左旋咪唑所致脑病的诊断价值。方法回顾性分析12例经临床确诊的左旋咪唑所致脑病的MRI表现。结果 MRI检查异常率为100%。12例患者脑内均可见散在多发病灶,以半卵圆中心、侧脑室周围、基底节区病灶多见,颞叶、额叶、顶叶、枕叶白质、脑干、小脑均可出现散在病灶。增强扫描可见斑点状及环形强化。结论 MRI能很好地显示脑白质脱髓鞘病变,结合服药史,对本病的早期诊断、鉴别及指导治疗具有重要意义。     

左旋咪唑等驱虫药致变态反应性脑炎21例分析

报道21例左旋咪唑等驱虫药致变态反应性脑炎，发病前均无感染和接种史。分别于服药后3－24天出现神经，精神症状，脑电图检查17例，14例异常，CT检查11例，9例为急性脱髓鞘性脑炎改变。结果：痊愈17例，好转3例，死亡1例。实践证明，早期诊断，应用激素为主的治疗预后较好。对本病的发病机理进行了探讨。     

左旋咪唑致迟发性脑病38例分析

左旋咪唑(Levamisole LMS)系驱虫净的左旋异构体,临床上常用,但可导致迟发而严重的脑病.现将我院1996年至2002年收治的38例分析总结如下:……     

左旋咪唑所致脑病10例分析

本文报道左旋咪唑所致脑损害10例。服药剂量为75mg～350mg,大多2～3周发病,主要症状为头病和精神障碍,脑CT扫描提示脱髓鞘病变,其临床表现与驱出净所致脑炎相似。本文对可能的致病机理作了探讨。     

急性脱髓鞘性脑病38例临床分析

急性脱髓鞘性脑病临床并非少见，但有关其临床特点治疗及预后的分析报道较少。现将我科1994年7月～1997年7月间收治的38例急性脱髓鞘性脑病患者分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组38例中男17例，女ZI例，年龄14～52岁，平均30．6岁。急性起病32例，亚急性起病6例，20例患者病前有上感或腹泻等前驱感染史。1．2诊断标准（1）急性或亚急性起病；（2）病前多有前驱感染症状；（3）有脑实质损害的症状和体征，常伴有不同程度的精神症状和意识障碍；（4）体温、脑脊液正常或轻度异常；（5）脑电图多数有高波幅弥散性得波或弥散性异常背景…     

急性脱髓鞘脑病46例临床与CT分析

急性脱髓鞘脑病系因病毒感染后机体免疫功能异常,产生的过敏反应,是一组变态反应性疾病。本文报告46例符合饶氏等1994年提出的有关急性脱髓鞘脑病临床特点的病人[1],就临床与CT表现,分析报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组男32例,女14例。年龄15～48岁,以21～34岁发病率最高,占39例(84.8%),平均24.4岁。全年均有发病,12月～4月较为集中,占26例(56.6%),未见流行发病,发病前有前驱症状者29例(63%),包括感冒17例,产褥期感染6例,肠道感染5例,肺炎1例。前驱症状发生在发病前1～2周内。病前1月内有疫苗接种史者3例,服用驱虫净后发病1例。1.…     

驱虫药所致变态反应性脑病4例报告

驱虫药分为抗原虫类和抗蠕虫类,咪唑类属于抗蠕虫中的抗线虫类药,临床报道驱虫药所致脑病多指咪唑类驱虫药.咪唑类药物致脑炎样反应是药源性神经系统损害的一种,通常发生在服用咪唑类驱虫药1～10周后,呈急性或亚急性起病.Mabin[1,2]1978年第一个报道左旋咪唑所致脑病.同年,Vandevelde将狗暴露于左旋咪唑试验,证明了左旋咪唑的神经毒性作用[3].在国内文献中,1995年郑荣远[4]首次提出咪唑类驱虫药迟发性脑病的7条诊断标准,指出其临床特点及诊断的重要依据,其中病前驱虫药接触史是确诊的首要条件.该病是一种以脑脊髓弥散性损害为主要临床特征的免疫介导性药物变态反应所致的急性脱髓鞘性脑病,在临床上常因忽视患者用药史、潜伏期较长以及其他疾病因素的干扰而被误诊、漏诊或延迟治疗,最终可致残或遗留其他后遗症,应以此为鉴引起临床高度重视,警惕此类药源性疾病的发生.2005-2006年我院收治4名服用驱虫药所致急性脱髓鞘性脑病患者,现报道如下.     

急性炎性脱髓鞘脑病52例临床与影像学分析

急性炎性脱髓鞘脑病系一组因病毒感染后机体免疫功能异常或免疫接种、食物、药物过敏等,产生的一组变态反应性疾病,影像学符合脱髓鞘特点,临床预后较好。本文就52例临床特征、影像学表现分析报告如下：     

急性脱髓鞘脑病的临床特征及护理

急性脱髓鞘脑病的临床特征及护理附属医院护理部谢延香关键词急性脱髓鞘脑病；护理急性脱髓鞘脑病是病毒感染后机体免疫功能异常导致的变态反应性疾病，主要表现中枢神经系统急性脱髓鞘。本文分析报告了４６例急性脱髓鞘脑病病人的临床特征及其护理要点。１临床资料４６例...     

左旋咪唑致迟发性脑病IgG合成率和IgG指数的临床研究

用Ｂｅｃｋｍａｎ ＩＣＳ－Ⅱ免疫化学分析仪以速度散身比浊法，对４７例左旋咪唑迟发性脑病（ＬＩＤＥ）患者的血清、脑脊液配对标本进行γ－免疫球蛋白（ＩｇＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）检测，并按公式计算出中枢神经系统每２４小时鞘内ＩｇＧ合成率和ＩｇＧ指数。结果表现：ＬＩＤＥ患者ＩｇＧ－Ｓｙｎ、ＩｇＧ－Ｉｎｄｅｘ均值明显高于对照组，异常率分别为７６．６％和４０．４％，而且ＩｇＧ－Ｓｙｎ、ＩｇＧ－Ｉｎｄｅｘ水平与病     

急性脱髓鞘性脑病的临床分析

1临床资料1．1一般资料5例病人均为男性,年龄34～58岁,平均年龄45岁。5例病人发病前诱因均有所不同,其中2例发病前有明确的野外毒虫咬伤史,1例饮酒后吸毒,1例食道癌化疗后2个月出现临床症状,1例病人病因不明。     

卵巢囊腺瘤并急性脱髓鞘性脑病1例

我院妇科在2006年10月5日收治了1例盆腔内巨大包块的患者,经手术治疗,最后诊断为卵巢浆液囊腺瘤.但术后第2天,出现神经系统功能障碍,遂转内科进一步检查,诊断为急性脱髓鞘性脑病,经治疗31 d病情好转出院,现报告如下.     

急性脱髓鞘性脑病25例报告

急性脱髓鞘性脑病是一种目前病因不明的临床上以急性或亚急性起病的脑部弥漫性神经胶质增生 ,脑白质片块状坏死和髓鞘脱失疾病。临床表现多变而无规律 ,常见有意识障碍、高颅压征、癫痫发作和精神异常等表现。我院自 1 998～ 2 0 0 0年收治的 2 5例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 1 1例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 4～54岁 ,平均 2 6.6岁。职业 :农民 1 0例 ,学生 8例 ,职员 5例 ,工人 2例。居住地 :城市 9例 ,农村 1 6例。季节 :春 6例 ,夏 5例 ,秋 7例 ,冬 7例。1 .2　临床表现 :急性起病 1 8例 ,亚急性起病 7例。病前 2周…