中医鼻部症状单元的界定

目的:鼻部四诊信息的规范。方法:基于历代医案数据库中鼻部四诊信息的1034种描述,借用症状单元假说提取症状单元及其二级临床特征和限定因素。结果:鼻部四诊信息包含11个症状单元、7个二级临床特征和1个限定因素。结论:与中医权威著作对比,鼻气冷是从历代医案中的新发现,而权威著作中记载的鼻煽、鼻臭分别是呼吸急促和流涕的二级临床特征,鼻部疾病如鼻疳、鼻菌是由多个症状单元反映出来,不属于症状单元的范畴。     

小便类症状单元的确认方法

目的 介绍一种规范中医小便类症状四诊信息的方法.方法 提出症状单元假设,依据逻辑学的划分和科技术语的命名规则,给出历代医案中小便类症状单元的属性、名称和定义.结果 借用23个症状单元及其2个限定因素的组合就能表达小便类四诊信息的3867种不同描述.结论 症状单元是简化四诊信息的可行假设.属性提取、命名和定义可能是规范四诊信息的有效步骤之一.     

中医口部症状单元的提取及其临床特征分析

通过整理11743条历代医案中涉及的口部症状4660种描述,提取出45个口部症状单元,并分析其临床特征,其中存在多个当代中西医学权威著作没有提及的内容。此研究将有利于规范和完善中医口部症状的名称及内涵。     

中医症状单元的10种属性

目的:界定中医症状单元的内涵.方法:以历代医案数据库关于症状的原文描述和当代中、西医学权威著作关于症状的定义作为研究资料,基于哲学和逻辑学关于事物的属性和概念的定义,探讨了427个症状单元的多重属性.结果:中医症状单元有6种特有属性,分别是观察者、观察工具、观察对象、观察角度、观察结果、对应的正常生命现象,并具有4种偶...     

中医月经类症状单元的提取

总结历代医案中月经类四诊信息的4109种不同描述,依据逻辑学的划分原则和科技术语的约定,得到7种属性和月经类症状单元20个。与西医学的阴道出血、闭经比较,发现了中医特有的月经类症状单元,和值得借鉴的西医学研究成果。     

汗的14个症状单元

从历代医案数据库中提取汗的7 384条原文描述,分析认为汗的14个症状单元和3个限定因素的组合就能表达这些原文的描述。比较发现,有些内容是当今中、西医学权威著作没有重视的。     

历代医案中的29个眼部症状单元

总结历代医案中眼部四诊信息的2444种不同描述,确立了29个眼部症状单元:白睛黄染、白睛色青、白睛红赤、眼睑红赤、眼眶发黑、眵多、多泪、目盲、星膜翳障、羞明、歧视、夜盲、目闭不开、胬肉攀睛、睡眼露睛、瞳神散大、瞳神缩小、眼球突起、眼歪斜、眼睑下垂、瞪目直视、横目斜视、两目上视、目瞤、目痛、目痒、目酸、目胀、目光呆滞。与中医学权威著作比较,①白睛色青、目闭不开是从历代医案中的新发现;②目开不闭、睫毛倒入、目畏热、白睛溢血是中医学权威著作的新认识。与西医学权威著作比较,①眼球震颤、昼盲、偏盲、色觉障碍、视物变形尚未引起中医足够的重视;②眼眶发黑、目闭不开、睡眼露睛、目光呆滞、目酸、目胀在西医学权威著作中没有阐述。     

问诊症状特征选择方法

问诊是中医四诊之一,是获取患者生理病理信息的重要途经.随着中医四诊客观化、标准化研究的不断推进,中医问诊建模工程迫在眉睫.实际上,问诊建模就是从海量的问诊信息中获取最佳的特征子集,这一过程的实现本质上就是特征选择的结果.随着数据挖掘、机器学习等领域不断地深入研究,特征选择方法层出不穷,文章就问诊特征选择方法研究做一论述...     

口部症状的中西医比较

本文以中医45个口部症状为线索,与西医学中相应症状的名称及临床特征进行了比较,发现中医口部症状的特色在于更重视口腔及其分泌物的气味异常以及唇、齿、龈的色泽的改变;其不足之处在于对牙齿形态、结构、数量等异常认识不够,应借鉴西医学中相关内容,并将其纳入到中医口部症状中,以补充和完善中医症状体系。     

构建中医临床科研信息一体化平台需要解决的症状规范问题

构建中医临床科研信息一体化平台需要症状的规范。基于历代医案数据库的统计结果,认为对于区分不同疾病状态具有借鉴作用的生命现象才是症状;症状具有独立性和内涵最小性;症状的名称有概念词组、描述词组和派生词组3种类型;症状的6种特有属性和4种偶有属性是症状定义的必要内容;症状的发生部位、性质和加重缓解因素是中医赖以辨证的症状的临床特征;治疗前后对比是中医判定症状轻重变化的主要方式;围绕主诉或最痛苦症状的临床特征及其伴随症状的采集是规避冗余信息的方法。     

广东省粤东地区基层中医药现状

目的：了解广东省粤东地区基层中医药发展现状。方法：采用现场访谈法和问卷调查法2种方式对广东省潮州市饶平县、揭阳市揭东县等卫生主管部门和基层医疗机构进行调研,对被调查地区卫生局相关领导、基层医院院长、基层医院医生代表进行访谈,以了解各地基层中医药发展状况。结果：由于中医药服务定价偏低、“中医院西化”“中医人员西化”现象严重、中医医疗机构底子相对薄弱、专业队伍后继乏人、中医药特色不明显、体系结构有缺陷等原因,广东省粤东地区基层中医药的发展陷入困境。结论：应充分认识基层中医药发展现状,针对制约中医药发展的薄弱环节,制定正确的应对措施,使基层中医药摆脱困境,步入良性发展的快车道。     

52例肺动脉高压患者中医证候研究

目的了解肺动脉高压患者的证候分布规律。方法对52例肺动脉高压患者的中医证候资料进行采集，分析证候分布规律，并分析证候与不同类型、不同程度肺动脉高压的相关性。结果肺动脉高压中医证型出现比例从高到低依次为大气下陷证（96．2％）、血瘀证（75．0％）、肺气虚证（42．3％）、心气虚证（30．8％）、脾气虚证（17．3％）。血瘀证与先天性心脏病相关性肺动脉高压相关性最强。心气虚证与肺动脉压力增高的程度相关性最高，其次是肺气虚证。结论大气下陷证、血瘀证、心气虚讧、肺气虚证是肺动脉高压患者的主要证型；大气下陷证与肺动脉高压相关性最强。     

健脾化浊汤治疗脾虚型酒精性脂肪肝的临床研究

目的 探讨对脾虚型酒精性脂肪肝患者采取健脾化浊汤的临床意义.方法 选取2019年1月—2020年5月在沈阳市骨科医院承基医院的80例脾虚型酒精性脂肪肝患者,按照信封法分为对照组和试验组.对照组40例给予临床传统西医常规方法干预;试验组40例在对照组的基础上采取健脾化浊汤进行治疗,比较2组患者治疗后三酰甘油、总胆固醇及血...     

锁骨区慢性复发性多灶性骨髓炎的临床表现及影像学特点分析

目的:探讨慢性复发性多灶性骨髓炎(CRMO)的临床表现及影像学特点。方法:回顾性分析2017年1月至2019年8月安徽医科大学深圳市第二人民医院临床学院收治的3例经手术及病理证实的CRMO患者的临床资料及影像学表现,并复习相关文献。结果:3例患者的临床主要症状为反复发作的疼痛伴或不伴发热。X线表现为典型骨肥厚征象,正常骨小梁消失;CT表现为右侧锁骨病灶区域多发灶状溶骨性骨质破坏,骨皮质明显增厚,周边伴有硬化边。MRI表现为骨质侵蚀/破坏、骨髓水肿以及胸肋锁骨肥厚和软组织增厚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,T2WI抑脂像呈高信号,增强扫描明显强化。结论:影像学检查对CRMO诊断起到重要作用,尤其是CT、MRI检查,为指导其治疗方案提供了重要价值。     

缺血性中风证候要素诊断量表编制及方法学探讨

目的 研制缺血性中风证候要素诊断量表并探讨其研制的方法学. 方法 在对证候诊断和证候评价进行界定基础上,通过分析两轮专家问卷调查数据和14880例次临床信息采集数据,提取内风、内火、痰湿、瘀、气虚和阴虚6个证候要素,采用Cronbach's α系数评价各证候要素相关条目专家评分的一致性,Spearman秩相关系数评价四诊信息条目对证候要素的诊断重要性,采用Logistic判别法构造量表诊断模型并为量表条目赋权.结果 缺血性中风证候要素诊断量表适合于对急性期和恢复早期患者的证候诊断,在特异性、敏感性和判断准确率方面明显优于1994年《中风病辨证诊断标准》.结论 缺血性中风证候要素诊断量表临床可操作性强,其研制方法可为病证结合临床评价体系的研究提供借鉴.     

“主象”指导从肝辨证规律探析

定位诊断是脏腑辨证中一个重要环节。在文献研究基础上,归纳出经络定位、凭脉定位、因时定位、左侧定位、七情定位、主色定位、主味定位、体华窍定位等多种从肝定位方法,并指出临证当灵活机动,不可胶执一端。此外,根据某些经验性认识定位也是从肝辨证的常用方法。