苏州市儿童医院A组轮状病毒胃肠炎流行病学及其疾病负担监测和评价

目的：为确定是否施行轮状病毒免疫计划提供基础资料。方法：选择苏州市儿童医院为哨点监测医院，应用卫生经济学方法、酶联免疫吸附试验和巢式聚合酶链式反应等进行A组轮状病毒胃肠炎的疾病负担监测和评价。结果：有46.047%的胃肠炎患儿受到A组轮状病毒的感染；5岁以下A组轮状病毒胃肠炎住院患儿所花费的平均医疗费用占家庭平均月收入的69.177%，直接费用和间接费用分别占总费用的85.387%和14.613%；A组轮状病毒流行株以G3型为主，其次为G1型。结论：A组轮状病毒胃肠炎带来的疾病负担比较大，应该考虑如何减少轮状病毒胃肠炎的发生。     

佛山市城市居民伤害流行特征和疾病负担现状调查

目的 了解佛山市城市居民人群伤害流行特征和疾病负担现况。方法采用分层随机抽样的方法，调查2002年10月～2003年10月佛山市两个社区的居民和3所学校的学生共1673人的伤害发生情况，并对1999～2003年住院伤害患者和门诊患者进行回顾性调查。结果伤害总发生率为15．5％，男性17．7％，女性13．3％；男女性居民受伤均以扭伤为主要原因。运输事故中因摩托车致伤的占61．8％；在伤害住院病例和门诊病例中，平均住院天数为21．06天／病例，人均因伤害的门诊花费为200．422元／病例；人均因伤害的住院花费为6915．19元／病例。结论佛山市城市居民伤害发生率较高，导致较大的经济和家庭负担，提示下一步应大力开展伤害的干预性研究工作。     

深圳市中小学生伤害流行特征及其疾病负担调查

目的了解中小学生伤害的流行特征及造成的社会及经济损失.方法采用分层整群抽样的方法,调查深圳特区内外2个市区6所中小学校2181名学生2000年伤害发生情况.结果年伤害发生率为15.59%,男生高于女生(P＜0.01),中学生高于小学生(P＜0.01),发生率随年龄增长而上升,高中为高发年龄段.居前三位的伤害为跌伤、交通伤、碰撞伤,其主要发生原因为运动、骑车及玩耍.校外或校内受伤机会远多于家中,分别为43.52%、37.37%和19.11%.结论开展以学校为主体的综合干预措施对降低中小学生伤害的发生非常重要.     

对某中学一起因札如病毒感染导致急性胃肠炎疫情的调查

目的 查明2021年深圳市某中学一起急性胃肠炎疫情的致病因子和危险因素,为疫情监测和防控提供参考。方法 采用描述性流行病学方法阐述病例的临床症状和疫情的三间分布,通过分析性流行病学研究方法查找可疑食物及可疑用餐行为。开展现场卫生学调查,采集病例与厨工肛拭子、手拭子样本和环境涂抹样本进行实验室检测。结果 本起疫情共发现病例26例,症状以腹泻为主,罹患率为2.85%。现场流行病学调查结果提示芝士焗饭和铁板饭是此次疫情可疑致病食物,3月1日学生用餐时有用手触碰嘴巴的行为习惯是导致其出现急性胃肠炎症状的可疑危险行为。经实验室检测3份学生肛拭子样本、5份厨工肛拭子样本、2份厨工手拭子样本,结果均检出札如病毒。结论 食用被污染的芝士焗饭、铁板饭和接触污染的餐具是本次急性胃肠炎疫情发生的主要原因。建议卫生监管部门加强对餐饮单位的卫生管理,定期开展厨工健康监测,防止类似事件再次发生。     

诺如病毒急性胃肠炎流行特征及病原学特征分析

目的：分析诺如病毒急性胃肠炎的流行特征及病原学特征。方法：选取2021年2月—2023年1月于重庆市永川区儿童医院就诊的疑似诺如病毒引起的急性肠胃炎患者156例作为研究对象,分析诺如病毒流行病学及病原学特点并进行治疗。结果：诺如病毒阳性者发病月份前三位为11月、10月、12月。学校暴发人数最多,占比67.95%。0～9岁儿童最多,占比57.02%。GⅡ型株占比73.68%(84/114),GⅠ型株占比26.32%(30/114)。治疗后,患者中性粒细胞、白细胞、红细胞、血红蛋白、中性粒细胞百分比水平低于治疗前,淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：诺如病毒儿童、学校感染相对密集,GⅡ基因型居多,临床需不断提高实验室检测质量,掌握其病原学特征,以提高疫情防控质量。     

中国流行性感冒流行病学及疾病负担浅析

目的分析汇总近年发表或公开的中国流行性感冒（流感）流行病学数据,浅析流感在中国造成的疾病及经济负担,为完善中国流感防控策略提供科学依据。方法在PubMed、万方数据及中国知网等数据库搜索中国近年发表的流感流行病学相关文章,并在中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会（国家卫生计生委,原卫生部）和世界卫生组织（world health organization,WHO）网站分别搜索流感法定报告和监测数据。对数据进行汇总和描述性分析。结果 2005-2010年国家卫生计生委发布的全国流感报告发病数分别是45 672、57 557、36 434、41 692、198 381和64 502例,死亡数分别是5、4、2、3、13和7例。流行病学调查广东省珠海、肇庆2地合计2006年和2007年估测年发病率分别为4 780/10万和751/10万,广州市2006年估测年发病率为2 382/10万,珠海市2008年和2009年年估测发病率为410/10万和1 920/10万,流行病学调查获得的流感发病率显著高于法定报告数据。流感大流行对人群的影响非常显著,大幅增加流感导致的医疗负担,2006年珠海和肇庆两市流感样疾病发病达246万人次,其经济负担达5亿元,推测广东省2007年流感样疾病造成的直接医疗经济负担估计为10亿元。另外,中国近年流感监测结果显示B型流感两种细胞系在人群中共流行。结论需要进一步开展流感疾病及经济负担相关调查,以正确评估流感流行造成的危害,加强对B型流感的监测与防控。     

2016-2017年河北省沧州市食品中食源性致病菌检测结果及分析

目的了解食源性致病菌在沧州市食品中的检出情况,为食源性疾病的预防控制工作提供科学数据。方法依据《河北省食品微生物及其致病因子监测技术指南(2016)》、《河北省食品微生物及其致病因子监测技术指南(2017)》,对沧州市各县区的超市、农贸市场等场所随机抽样,并进行沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等9种致病菌检测。结果 2016-2017年共检测773份食品样品,检出致病菌173株,总检出率22. 38%(173/773),2016年和2017年食品中食源性致病菌的总检出率差异有统计学意义(χ2=30. 007,P <0. 001)。结论沧州市食品中存在不同程度的食源性致病菌污染。其中水产及其制品、速冻面米生制品和学校周边儿童食品中的食源性致病菌检出率较高,相关部门需加强对这几类食品的监管,保证食品安全,有效预防食物中毒的发生。     

流行性出血热误诊为急性胃肠炎1例临床报道

流行性出血热为自然疫源性疾病，鼠为主要传染源，临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现，以男性青壮年和工人发病较多。     

疾病负担研究新进展

一般来说,由于疾病、伤害或者过早死亡等原因,对个人、家庭、以及社会所造成的所有健康和（或）经济等方面的损失,以及由于预防和治疗疾病所消耗的经济资源都可以称作疾病负担（burden of disease）。     

2010-2016年河北省食源性疾病暴发事件流行特征分析

目的分析2010-2016年河北省食源性疾病暴发事件,了解暴发流行趋势和特征,提出针对性的防控措施。方法收集汇总2010年10月1日～2016年12月31日河北省报告的食源性疾病暴发事件,用描述性流行病学方法分析结果。结果 2010-2016年河北省共报告食源性疾病暴发事件308起,发病3 152人,死亡25人,病死率0. 79%。第二、三季度是食源性疾病暴发的高发季节,微生物性和化学性是主要致病因素,分别占报告总数的24. 7%和24. 4%;以采食野生毒蘑菇为主的有毒动植物及真菌毒素中毒是死亡的主要原因,13人因食用野生毒蘑菇致死,占报告死亡人数的52. 0%。家庭和饮食服务单位是食源性疾病暴发的主要场所,分别占报告总数的45. 1%和35. 7%。结论应加强食源性疾病的监测报告,针对以上食源性疾病的发生特点开展针对性的预警提示和对公众的宣传教育。     

吉林省食源性疾病患者就诊情况及疾病经济负担的评估

目的:了解吉林省食源性疾病患者就诊和疾病经济负担情况并分析疾病经济负担的影响因素,为食源性疾病的防治提供依据。方法:以2012-2013年在吉林省内连续居住6个月及以上的常住人口为调查对象,采用多阶段分层随机抽样方法,选取吉林省10个监测地区内7 353人(2012年3 065人,2013年4 288人)进行入户面对面调查。分析不同类型食源性疾病患者的就诊率和疾病经济负担情况;采用单因素和多重线性回归分析食源性疾病经济负担的影响因素。结果:吉林省食源性疾病患者就诊率为13.10%,不同年龄、文化程度、过去4周内发生急性胃肠炎次数和患病持续天数的患者就诊率比较差异有统计学意义(P<0.05),35~44岁年龄组患者就诊率高于其他年龄组(P<0.05),大学及以上文化程度的患者就诊率高于其他文化程度者(P<0.05),过去4周内发生急性胃肠炎2次以上的患者的就诊率高于其他患者(P<0.05),患病持续4 d及以上的患者就诊率高于其他患者(P<0.05)。157例食源性疾病患者的总经济负担为5 847.82元,人均疾病经济负担为37.25元。首次就诊机构级别和患病持续天数是食源性疾病经济负担的主要影响因素。结论:食源性疾病的就诊率不高,但给患者带来一定的经济负担,应提高基层医疗机构的利用率和诊疗能力,以降低食源性疾病患者的经济负担。     

危重症急性胃肠损伤与温下法研究

胃肠功能在危重症医学中起着至关重要的作用,胃肠道作为全身炎症反应综合征的触发器和始动器,是脓毒症以及多脏器功能障碍的中心器官,因此胃肠功能受到越来越多的关注和研究。 ESICM针对重症患者的胃肠功能衰竭,提出了急性胃肠损伤的概念,应作为今后研究的基础。本文通过对危重症患者胃肠功能衰竭的中医文献研究,发现虚证和虚实夹杂证的证候表现较为突出,脏腑辨证多定位在脾、胃和肠腑,病理因素以寒、气、虚为主。根据笔者多年的临床经验,中药以温下通腹、救逆固脱为大法,助于改善患者的胃肠功能。故寻求中医药治疗方法或者联合中医药治疗手段,并深入研究其作用机制,是危重症患者胃肠功能研究的优势和可能的突破口。     

2013-2014年江苏省食源性疾病中诺如病毒的分子流行病学分析

目的:研究探讨江苏省食源性疾病患者中诺如病毒的分子流行病学特点?方法:收集2013—2014年的16 658例食源性疾病患者的粪便或肛拭子标本,并应用RT-PCR方法进行分组检测;选择部分阳性标本进行核苷酸序列测定和遗传进化树分析,确定基因型?同时收集患者相关的流行病学资料?结果:在16 658例食源性疾病病例中,检出诺如病毒1 208例(7.25%),其中1~4岁儿童阳性率最高(9.85%);不同性别检出率差异无统计学意义(χ2=0.63,P=0.43),检出时间主要集中在每年10月—次年4月?71份阳性标本中采用ORF2区域测序成功分型63份?GⅠ组占9.5%,包括GⅠ.3型3份,GⅠ.9型2份,GⅠ.4型1份;GⅡ组占90.5%,全部为GⅡ.4型?结论:诺如病毒是引起食源性疾病的重要病原体之一,具有分布广?流行时间集中在冬春季?发病人群多为儿童等特点,其造成的危害应引起重视?引起食源性疾病的诺如病毒主要为GⅡ组,现阶段的优势毒株为GⅡ.4型?     

Study on measuring burden of disease

DALY（Disability Adjusted Life Years) was recommended as a new indicator to measure burden of disease(BOD) .Although BOD combines information from both morbidity and mortality,it only reflects the burden from the patients themselves because of their illness or death.As a common indicator.BOD should not only include the burden from the patients,but also the burden to the society around the patients.such as the input and support from the society to the ill person,and the losses from the related events.The aim of this study is to explore the scope and the magnitude of the burden to the society using stroke as an example.Results show that the burden due to time lost for caring for patients in hospitals accounts for 2.4% of total BOD (in a narrow sense),which indicates that BOD may be underestimated if the burden to the society is ignored.     

广东省小榄地区急性上消化道出血患者临床特征及其危险因素

目的 上消化道出血发作急、变化快,具有较高的危险性,本研究目的在于分析急性上消化道出血患者的临床特征及危险因素,为临床诊治提供参考.方法 将2019年1月—2021年2月年我院的242例疑似急性上消化道出血患者作为研究对象,收集患者的年龄、性别、是否有长期抽烟史、饮酒史,是否有合并症以及并发症等一般资料,运用单因素分析...     

河北省乐亭县2008-2015年手足口病流行特征分析

目的通过分析乐亭县2008-2015年手足口病特点和影响因素,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法采用描述流行病学分析方法,应用Excel建立数据库,使用SPSS 13.0进行统计处理。结果 2008-2015年乐亭县手足口病发病2 040例,年均发病率为51.52/10万,无重症及死亡病例。病原体构成为:EV 71型(22.84%)、Cox A16型(40.10%)、其他肠道病毒(37.06%);发病高峰期在7~9月;5岁以下儿童为主要发病人群(91.86%);男女发病之比为1.52∶1(1 229/811)。结论科学指导当地开展有针对性的人群预防,减轻手足口病的社会负担,减少疾病对家庭和社会造成的影响,为科学实施疾病的防控工作提供了科学依据。     

河北省新型冠状病毒肺炎流行特征与时空聚集性分析

目的 通过对河北省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行特征与时空聚集性进行分析,为河北省疫情防控及相关政策的制定提供科学依据。 方法 收集河北省2020年1月22日至2月27日COVID-19疫情数据,揭示该省疫情的流行特征;采用时空扫描的方法对疫情的聚集性进行分析。 结果 2020年1月22日河北省石家庄市报告首例COVID-19确诊病例,截至2月27日全省共报告COVID-19病例318例,其中包括湖北(含武汉)输入病例80例(25.16%),武汉输入病例69例(21.70%);全省病例男女比例为1.06∶1,30~69岁(70.76%);2月5日至2月10日为疫情高峰期,2月7日单日最高确诊24例,随后确诊病例逐渐下降,截至3月12日已连续14 d无新增确诊病例;河北省11个地市均发现COVID-19疫情,疫情覆盖范围达河北省82个区(县)(82/175,46.86%),其中疫情最严重的区(县)为唐山市迁安市(30例);11个地市均发生了聚集性疫情,共发现聚集性病例239例,其中110例(46.03%)是家庭聚集性传播导致。唐山市迁西县、遵化市及迁安市的时空聚集性最高,聚集时间为2月5日至2月15日(RR=15.69,LLR=61.75,P<0.01)。 结论 河北省COVID-19疫情为全人群普遍易感,早期以境内省外输入性病例(以下简称“输入性病例”)为主,后期以本地病例为主,全省聚集性疫情占2/3,未发现医务人员感染,国家启动一级响应后,目前疫情已得到有效控制,但随着复工复学的逐步推进和境外输入病例、无症状感染者的增加,仍需加强常态化疫情防控,巩固疫情防控向好态势。     

2007-2010年河北省流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析2007-2010年河北省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行特征,为有效控制乙脑提供科学依据。方法对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析。结果 2007-2010年共报告乙脑86例,平均发病率0.031/10万,死亡3例,死亡率0.001/10万。病例散发且相对集中在河北东南部地区的衡水、邯郸和邢台;呈明显的夏秋季流行高峰,发病多为15岁以下儿童,占病例总数的63.95%;有免疫史的占20.63%,无免疫史和免疫史不详的占79.37%。结论河北省乙脑流行特征符合乙脑的一般流行规律。建议加强乙脑流行病学监测及提高实验室诊断水平,实施以乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施,尤其是加强对高发地区和15岁以下高危人群的疫苗接种,防控我省乙脑发生。