老年人呼吸道感染的预防

<正>近年来,患呼吸道感染的老年人日趋增多,尤其在冬春两季或季节变化时。老年人的生理特点是多器官衰退,病理特点是多疾病共存。老年人呼吸系统结构和功能出现明显退行性变化,主要     

鼻咽癌患者放射治疗中预防呼吸道感染的护理

目的探讨鼻咽癌患者放射治疗中呼吸道感染的原因及护理方法。方法选取在医院进行治疗的鼻咽癌患者324例,其中合并呼吸道感染患者45例,对其临床资料进行回顾性分析,将324例患者按年龄分为3个年龄段,统计各年龄段患者感染率,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果≤30、30⁶0、>60岁年龄段患者感染率分别为4.9%、18.5%与8.5%,其感染构成比分别为4.4%、77.8%和17.8%;常规放疗、合并化疗、存在侵入性操作及住院天数≥60d的患者的感染率分别为75.6%、71.1%、62.2%、73.4%,增强放疗、不合并化疗、不存在侵入性操作以及住院天数<60d患者的感染率分别为24.4%、28.9%、37.8%、26.6%,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物使用≥3种的患者呼吸道感染率最高,为37.5%。结论在对患者进行积极治疗的同时,应加强相关医护人员的防范意识,对患者进行正确的护理,合理使用抗菌药物,预防和减少呼吸道感染的发生。     

肿瘤患者下呼吸道医院内感染的预防

肿瘤患者住院时间长、抵抗力低、发生院内感染机会多,尤其下呼吸道感染是威胁肿瘤患者生命的重要疾病,其难治性及较高的发病率和病死率成为临床实践中有待攻克的难题。为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染的发生,丹阳市人民医院2003年采取综合性预防措施,使感染率明显下降。现将有关情况总结如下。     

冬季如何预防呼吸道感染

冬季如何预防呼吸道感染中国人民解放军总院主任医师陶国枢一般呼吸道感染是指感冒、流感、气管炎等。冬季，由于气温骤降、环境干燥、空气污染加重，此时自身呼吸系统已有退行性改变的老年人更易患上呼吸道感染，给老人带来诸多麻烦。据调查。７０－８０岁的老年人肺大病...     

气管切开呼吸道感染预防

目的：重症颅脑损伤病人24h之内行气管切开术后感染预防。方法：对我病区1999年1月至11月收治的36例重症颅脑损伤患者,进行气管切开后呼吸道感染预防医院的调查和分析对策,清洁,消毒,气道灌洗,促使其咳嗽,排痰,根据病情2－4h1次,并配合翻身,拍背,增加肺活量,然后气管滴药,每天定时做雾化吸入。结果：收治的36例重症颅脑损伤气管切开病人好转或治愈的31例,自动放弃治疗4例,死亡1例,其中,呼吸道感染1例,结论：病人突发起病,卧床时间长抵抗力低下,容易并发呼吸道感染,增加了治疗的难度,因此应给予高度重视,并采取有效的预防措施,加强病室及工作人员手,紫外线,治疗桌面等的监测工作,严格实行一人,一针,一管,一用,一消毒制度,养成为每一个病人操作后洗手的习惯。预防各种细菌的交叉感染。     

预防老年患者院内下呼吸道感染的干预措施

笔者通过多年的临床监测,总结出造成老年患者院内下呼吸道感染的因素及护理干预措施,现报道如下. 1原因分析 其原因:(1)老年患者的呼吸系统发生退行性变化,皮肤黏膜及支气管上皮均衰老而结构萎缩,呼吸道纤毛活动减少,降低了呼吸道的自净作用,由于神经支配中枢系统疾病的影响,反应及敏感性降低,吞咽及咳嗽能力下降,不能有效地排出过多的分泌物而引发肺部感染.     

固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染的影响

目的探讨固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染的影响,对临床治疗慢阻肺患者的效率进行分析,为临床治疗提供可靠的依据。方法选择2013年6月-2016年6月于医院接诊的慢阻肺患者160例,将其分为两组,对照组采用常规治疗,常规治疗加用固本宁肺治疗的为观察组,每组各有80例患者,通过对两组患者治疗后的临床疗效、呼吸道感染发生率和治疗前后的免疫功能情况进行对比。结果两组治疗后的CD_3、CD_4水平均有上升,观察组上升的幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组CD_8水平有所下降,观察组下降的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生上呼吸道感染1例,咽部真菌感染1例,发生率为2.5%,对照组发生上呼吸道感染4例,下呼吸道感染3例,咽部真菌感染2例,发生率为11.25%,观察组的呼吸道感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为71.25%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者进行治疗,能够提高治疗的疗效,降低呼吸道感染的发生率,提高患者的免疫功能,效果显著,值得推广应用。     

优质护理对改善慢阻肺患者肺功能及预防感染的疗效研究

目的:研究慢阻肺患者采用优质护理后肺功能的改善及预防感染的临床效果。方法:于本院收治的96例慢阻肺患者为研究对象,根据随机选取的方式将其分成对照组和观察组,各48例。对照组实施常护理,观察组实施优质护理。比较护理前后需对患者的FEV1/FVC、FEV1及真菌感染情况。结果:护理后,对照组患者FEV1/FVC、FEV1%Pred的数值均低于观察组,(t=3.243、3.364,P<0.05)差异具有统计学意义;观察组经过优质护理后的真菌感染率为4.17%显著高于对照组实施的常规护理后的真菌感染率20.83%,差异具有统计学意义(χ2=7.652,P<0.05)。结论:优质护理在慢阻肺患者的治疗过程中的效果较为显著,改善患者肺部功能,安全性较高,临床值得推广和应用。     

ICU患者下呼吸道感染原因分析及预防对策

目的 研究ICU患者下呼吸道医院感染的原因及危险因素,制定预防感染对策,为医院控制下呼吸道感染提供有效依据.方法 选择2009年1月-2011年12月医院收治的273例ICU患者,对其年龄、侵入性操作、基础疾病、住院时间、镇静剂的使用、呼吸机的应用及病原菌的分布等因素与医院感染进行相关性分析.结果 273例患者发生下呼吸道医院感染106例,感染率为38.83％;106例患者送检痰标本297例次,经细菌学检验共分离出265株病原菌,其中革兰阴性菌206株占77.74％,革兰阳性菌37株占13.96％,真菌22株占8.30％;危险因素为年龄、侵入性操作、基础疾病、住院时间、镇静剂的使用、呼吸机的应用等.结论 引起下呼吸道医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌、革兰阳性菌,其耐药性严重;加强对ICU的管理及危险因素控制,是预防ICU患者下呼吸道医院感染的有效措施.     

老年患者下呼吸道医院感染预防与控制对策

目的 探讨老年患者下呼吸道医院感染的特点,制定预防与控制对策,为临床进行综合治疗提供理论依据. 方法 对248例老年下呼吸道医院感染患者的临床资料进行统计分析,了解其感染现状及危险因素. 结果 医院≥65岁老年患者发生医院感染525例,占全年发生医院感染例数48.4%;其中下呼吸道感染248例,占47.2%;248例下呼吸道医院感染老年患者均患有各种原发基础疾病,痰培养病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主,分别占72.1%和21.1%. 结论 抵抗力降低、住院时间长、严重的原发基础疾病及不合理使用抗菌药物,是老年患者医院感染的危险因素.     

老年患者院内下呼吸道感染临床分析与预防

目的:了解老年患者院内下呼吸道感染情况,以利于采取预防措施,降低医院感染发病率,保证老年病人的医疗安全,提高医疗质量.方法 :采用回顾性分析我院2006年1月--2008年12月问内科住院病人中94例老年院内下呼吸道感染病例的发病时间、基础疾病、临床表现、病原菌分布与耐药、治疗与转归及发生院内下呼吸道感染的原因分析.结果 :老年人院内下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主要致病菌,占66.7%;平均发病时间10天;基础疾病中心血管疾病33例,脑血管疾病28例,慢性阻塞性肺病19例,糖尿病7例,恶性肿瘤6例,老年性痴呆1例;本组死亡7例,死亡率为7.4%.结论 免疫功能低下、基础疾病严重、使用广谱抗生素、医院环境等因素是老年患者院内下呼吸道感染的主要原因,临床医护人员应采取治疗预防措施与护理预防措施相结合的方法,控制老年患者院内下呼吸道感染的发生.     

气管炎菌苗预防呼吸道感染观察

气管炎菌苗预防呼吸道感染观察浙江省镇海棉纺织厂医务所３１５２００杨儿芬，贺文兰冬季是幼儿呼吸道疾病的高发季节，１９９３年１０月，我们对厂幼儿园９９名健康幼儿和３名患支气管哮喘的患儿在发病季节前１个月于上臂外侧皮下注射气管炎菌苗，连续４个月，追踪随访了...     

护理干预对预防颅脑损伤患者呼吸道感染的作用

目的探讨采取积极护理干预措施对预防颅脑损伤患者呼吸道感染的作用。方法随机将本院82例颅脑损伤患者分为护理干预组和常规护理组,护理干预组（观察组）40例,积极采取预防呼吸道感染的各项护理干预措施;常规护理组（对照组）42例,采用一般常规护理。观察两组呼吸道感染的情况。结果护理干预组颅脑损伤患者发生呼吸道感染数与常规护理组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论采取有效、积极的预防护理措施可防止发生呼吸道感染,降低医院感染的发生率,提高患者的治愈率和生存质量。     

气管切开术后呼吸道感染的预防

目的 有效控制气管切开术后下呼吸道感染率.方法 对各种原因致呼吸衰竭患者行气管切开术后患者呼吸道护理相关因素,即:病室空气、气管切口周围皮肤(颈部)、气管套管、吸痰方法进行分析改进.结果 我科护理人员经过长时间的摸索,总结出人工气道护理的方法.结论 只要积极做好必要的预防措施,气管切开术后呼吸道感染均可预防.     

慢阻肺合并感染患者的舒适护理应用

目的 观察对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并感染患者实施舒适护理的效果.方法 120例COPD患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组生存质量评分.结果 观察组护理后其生存质量评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒适护理能明显改善COPD患者的生存质量,提高患者的满意度和治疗依从性,降低患者治疗费用,提高整体护理质量.     

黄歧地区慢阻肺患者下呼吸道感染常见病原菌及药物敏感情况的监测研究

目的了解慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）的病原菌种类及耐药情况。方法对1820例COPD患者的痰液和（或）支气管分泌物标本培养＋药敏结果进行分析。结果标本中分离出共822株致病菌，其中主要为革兰阴性菌（G^-）（66.42%），铜绿假单胞菌占22.99%，克雷伯菌属占17.88%，大肠埃希氏菌占6.93%；革兰阳性菌（G^＋）中主要为肺炎链球菌（7.66%），金葡球菌占5.84%，表皮葡萄球菌占3.16%；真菌占6.93%。对革兰阴性杆菌有效的抗生素为亚胺培南、美罗培南，阿米卡星等。肺炎链球菌对青霉素，万古霉素，头孢他定等敏感；而对金葡菌最有效的抗生素为万古霉素，其敏感性达100%。结论COPD患者呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主，应根据药敏结果合理地选用抗生素。     

呼吸道清除系统对老年患者术后肺部感染的预防作用

目的 探讨呼吸道清除系统(Vest系统)预防老年患者术后肺部感染的作用,为临床预防提供依据.方法 选取医院老年腹部手术患者80例,随机分为试验组和对照组各40例,试验组实施Vest系统排痰法,对照组采用人工叩击排痰法,对试验组和对照组患者排痰量、心率、血压等血流动力学、伤口引流量、患者疼痛以及体位舒适度等数据进行比较.结果 试验组患者在第1～4天的排痰量分别为(24.35±2.14)、(36.08±2.44)、(21.23±1.99)、(32.38±2.25)ml/d,对照组分别为(14.20±1.59)、(17.31±1.67)、(15.05±2.19)、(17.21±2.46)ml/d,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组发生切口疼痛患者7例、VAS评分(4.2±0.3)分,对照组22例、(7.1±0.4)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者体位舒适率90.o％、配合率92.5％,对照组为47.5％、57.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组在血流动力学方面差异无统计学意义;试验组术后发生肺部感染显著少于对照组,差异有统计学意义.结论 Vest系统对老年手术患者具有良好的排痰效果,可有效预防术后肺部感染的发生.