银川市健康人群8种抗体水平监测分析

目的对2013年银川市健康人群8种疫苗相关疾病进行了抗体水平监测,评价疫苗免疫效果,为制定银川市免疫规划策略和措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样调查法对银川市600名健康人群采微量静脉血,分别用酶标法检测脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、风疹、腮腺炎等7种疾病的Ig G抗体,金标法检测乙肝表面抗原和乙肝表面抗体。结果监测600名健康人群中,HBs Ag和HBs Ab阳性率分别为2.33%和80.33%,8种疫苗针对疾病血清抗体阳性率最高的是麻疹,为99.5%,最低的是百日咳,为35.5%;不同年龄组间HBs Ab、白喉、百日咳、破伤风、风疹、腮腺炎Ig G抗体阳性率差异有统计学意义(P均<0.01);不同性别间,HBs Ab、脊灰、百日咳和腮腺炎Ig G抗体阳性率性别间差异有统计学意义(P均<0.05);城区和乡镇健康人群中HBs Ab、白喉Ig G抗体阳性率,两区间差别有统计学意义(P<0.05)。结论银川市健康人群免疫状况良好(HBs Ab、脊髓灰质炎、麻疹、风疹和腮腺炎Ig G抗体阳性率均达到80%),但部分种类疫苗抗体水平较低(百日咳Ig G抗体阳性率小于60%),存在薄弱地区与人群,应加强重点地区、重点疫苗种类及重点人群的预防接种技术规范化管理,并根据监测结果,必要时开展强化免疫。     

始兴县幼托儿童麻疹、风疹、流行性腮腺炎IgG抗体检测结果

目的了解始兴县幼托儿童麻疹、风疹、流行性腮腺炎免疫状况,为消除麻疹,控制风疹和腮腺炎疫情提供科学依据。方法采用整群抽样的方法在始兴县抽取1个街道和4个乡镇,调查辖区内所有幼儿园的3~6岁未患过麻疹、风疹、流行性腮腺炎的儿童,采集末梢血样本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行麻疹、风疹、腮腺炎Ig G抗体检测。结果共检测幼托儿童2 583人,麻疹、风疹、腮腺炎Ig G抗体阳性率分别为95.90%(2 477/2 583)、96.63%(2 496/2 583)、88.62%(2 289/2 583)。3种抗体阳性率城区高于农村,差异有统计学意义(P0.01)。不同年龄组间抗体阳性率差异有统计学意义(P0.01),男女性别抗体阳性率差异无统计学意义(P0.05),3种抗体阳性率均呈现随年龄增长而下降的趋势。结论始兴县3~6岁幼托儿童麻疹、风疹抗体阳性率较高,但腮腺炎抗体阳性率较低,今后应继续做好基础免疫和加强免疫工作,或调整免疫策略。     

共和县(1～6)岁儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎和脊髓灰质炎抗体水平检测分析

目的:了解共和县健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)和脊髓灰质炎(脊灰)免疫状况。方法:抽取部分不同年龄组健康儿童进行百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝和脊灰免疫水平检测。结果:百日咳抗体保护率9.34%,白喉抗体保护率67.71%,破伤风抗体保护率64.58%,麻疹抗体保护率90.63%,乙肝抗体保护率21.88%,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型抗体保护率100%,脊灰Ⅲ型抗体保护率98.96%。结论:共和县(1~6)岁儿童中麻疹、脊灰具有较高的免疫水平,已形成对脊灰和麻疹病毒有效的免疫屏障。今后免疫规划工作的重点继续做好百白破三联疫苗、乙肝疫苗的基础和加强免疫,提高疫苗抗体保护率。     

共和县2010年-2012年儿童免疫规划4种疫苗免疫效果监测分析

目的：通过对共和县2010年—2012年儿童免疫规划四种疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析,总结免疫效果。方法：选取共和县2010年-2012年10个月～1岁1042名接种4种疫苗的儿童作为研究对象,应用乳胶法检测抗-HBs,采用酶联免疫法检测百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊灰IgG抗体。记录相关数据,进行统计分析。结果：被监测的1042例儿童中,4种疫苗6种疾病的平均抗体阳性率分别为：抗-HBs84．93％、百日咳97．50％、白喉97．22％、破伤风97．50％、麻疹98．75％、脊灰99．04％,抗-HBs、麻疹、脊灰抗体阳性率间无明显差异,百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率间差异明显。结论：通过3年对10个月至1岁儿童4种疫苗6种抗体检测,乙肝疫苗抗体阳性率较低,其它疫苗抗体阳性率均维持在较高水平,今后须加强高质量的乙肝疫苗接种。     

新疆伊宁市麻腮风联合疫苗免疫成功率监测分析

目的了解实施扩大儿童免疫规划所用麻腮风联合疫苗的免疫效果,为消除麻疹、控制风疹和腮腺炎疫情提供科学依据。方法采集35名18-24月龄儿童麻腮风联合疫苗免疫前和免疫后1个月双份血标本,ELISA法定量检测麻疹、风疹、腮腺炎Ig G抗体。结果免疫前麻疹、风疹、腮腺炎抗体阳性率、抗体活性量分别为97.14%、77.14%、2.85%,1979.53m IU/m L、78.69IU/m L、59.94U/m L;免疫后麻疹、风疹、腮腺炎抗体阳性率、抗体活性量分别为100%、94.28%、82.85%,2577.67m IU/m L、117.86IU/m L、239.11U/m L;免疫前后麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(x~2=0,P0.05),风疹、腮腺炎抗体阳性率差异有统计学意义(x~2=4.20,P0.05;x~2=45.73,P0.05);麻疹和风疹的抗体活性量较免疫前有1倍以上增长(Z=-2.27,P0.05;Z=-2.38,P0.05),腮腺炎有4倍以上增长(Z=-6.67,P0.05),免疫前后差异均有统计学意义。结论麻腮风疫苗作为18-24月龄含麻类加强免疫疫苗具有重要意义,不但巩固了麻风二联疫苗的免疫屏障作用,还大幅度提高儿童腮腺炎抗体水平,有效保护儿童免受麻疹、风疹、腮腺炎的侵袭。     

银川市0~7岁流动儿童8种传染病血清抗体水平监测分析

目的：了解银川市0~7岁流动儿童的免疫水平,评价疫苗免疫效果,为制定银川市免疫规划策略和措施提供科学依据。方法于2013年采用分层随机抽样调查方法对银川市195名0~6岁儿童进行HBsAg、HbsAb、脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、破伤风、风疹及腮腺炎IgG抗体8种血清抗体水平检测,并进行统计学分析。结果195名儿童中,HbsAg和HbsAb阳性率分别为0和69.7%,8种血清抗体阳性率最高为脊髓灰质炎,占97.4%,最低为百日咳,占15.4%;不同地区间,0~7岁儿童白喉和破伤风抗体阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄组间0~7岁儿童HbsAb、风疹和麻疹抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间0~7岁流动儿童8种血清学抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同民族间0~6岁流动儿童麻疹和腮腺炎抗体阳性率回族高于汉族,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银川市0~7岁流动儿童免疫状况良好,但部分种类疫苗抗体水平较低,存在薄弱地区与人群,应加强重点地区、重点疫苗种类及重点年龄段儿童的预防接种技术规范化管理,并根据监测结果,必要时开展强化免疫。     

青海省兴海县(0～14)岁健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎儿童结核和脊髓灰质炎抗体水平检测分析

目的:了解兴海县健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)、结核病和脊髓灰质炎(脊髓灰质炎)免疫状况.方法:抽取部分不同年龄组健康儿童,按卫生部《计划免疫技术管理规程》(1998年版)规定的方法进行抗体水平检测.结果:抗体保护率百日咳为70.00％,白喉为92.00％,破伤风92.00％,麻疹82.00％,乙肝57.24％,脊髓灰质炎Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型100％,卡介苗12周阳转率为93.33％.结论:通过检测,兴海县(0～14)岁儿童中脊髓灰质炎、白喉、破伤风和卡介苗抗体具有较高的免疫水平,达到卫生部规定目标,百日咳保护抗体水平、抗- HBs保护率和麻疹抗体保护率未达到免疫成功率指标.     

深圳市南山区1～15岁健康人群百日咳和白喉抗体水平调查

目的了解南山区1-15岁健康人群百日咳毒素抗体、百日咳Ig G总抗体、白喉抗体水平,为疫苗接种政策的评估提供依据。方法采用整群抽样的方法,采集1-3、4-6、7-9、10-12和13-15岁组不同年龄段人群的血清,用酶联免疫吸附试验检测血清中的百日咳毒素（PT）抗体、百日咳Ig G总抗体和白喉抗体水平。结果共收集到256份1-15岁人群的血清标本,PT抗体均数是10.17 IU/m L（95%CI：8.26-12.18 IU/m L）,PT抗体总阳性率为6.25%,13-15岁组PT抗体（17.40 IU/m L,95%CI：10.88-24.71）高于其他年龄组,差异有统计学意义（P〈0.05）。百日咳Ig G总抗体均数是47.91IU/m L（95%CI：41.14-54.37 IU/m L）,总阳性率为37.50%。白喉抗体均数为1.95 IU/m L（95%CI：1.21-2.69 IU/m L）,4-6岁组白喉抗体水平（6.57 IU/m L,95%CI 3.36-9.78 IU/m L）高于其他年龄组,差异有统计学意义（P〈0.05）,白喉抗体总阳性率为69.14%。各年龄组的3种抗体阳性率差异均无统计学意义。结论 13-15岁组青少年是百日咳感染的危险人群,有必要调整我国的百日咳疫苗接种政策,进行青少年百日咳疫苗的加强免疫。白喉抗体阳性率相对较高,形成有效的免疫屏障。     

2014年湟源县和贵德县健康人群麻疹、风疹抗体水平调查分析

目的了解青海省湟源县和贵德县健康人群麻疹、风疹疫苗免疫状况,为制定控制和消除麻疹策略提供参考依据。方法采取随机抽样方法,在每个县随机抽取3个乡镇,每个乡镇抽取1个行政村,调查全年龄组健康人群。应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测麻疹和风疹Ig G抗体。结果湟源县和贵德县两县共调查364人,其中麻疹Ig G抗体阳性率为87.36%,保护率为61.81%,麻疹抗体几何平均滴度(Geometric Mean Concentration,GMC)为1 997.76 m IU/ml;风疹Ig G抗体阳性率为84.07%,风疹GMC为988.61 m IU/ml;不同年龄组和免疫史不同,抗体水平不同。结论湟源县和贵德县两县麻疹、风疹抗体阳性率不高;含麻疹、风疹成分疫苗接种是切实、有效的。     

河南省健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平分析

目的了解河南省健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,为制定DPT免疫策略提供依据。方法2011-2012年度分4个年龄组在河南省5个县（区）抽取健康人共717名,采用间接ELISA法检测血清中百日咳、白喉、破伤风抗体水平。结果在检测的717名健康人中,百日咳IgG抗体平均阳性率为40.59％,白喉恒G抗体阳性率较高,达到82.29％,破伤风恒G抗体阳性率为7575％。结论白喉和破伤风抗体水平较高,而百日咳抗体水平过低,提示河南省存在百日咳流行隐患,要重视百日咳疫苗接种工作,扩大接种覆盖率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …