硅胶局部注射隆鼻的并发症

硅橡胶凝胶液注入鼻背,用手指按压鼻背皮下硅胶,企图塑造理想的形态,方法简单,成型迅速,患者痛苦少而乐于接受,故曾较广泛应用于临床。但若使用不当,会造成很多并发症。如凝胶体多在鼻根部停留,呈球状变形;有的受体位或外力影响,造成某些部位异常隆起,某些部位又异常凹     

透明质酸注射隆鼻并发症分析及防治措施

近年来,透明质酸注射隆鼻已成为最常见的美容手术之一。随着透明质酸的大量应用,相关并发症也随之增多。对于一些严重的并发症必须警醒,因为透明质酸注射隆鼻绝不是一个简单的手术;此外,透明质酸注射后引起的免疫反应,以及术后求美者的心理或精神状况也值得我们关注。笔者将透明质酸注射隆鼻的并发症归纳为:⑴局部不良反应;⑵鼻部形态不佳;⑶感染性炎性反应;⑷血管栓塞;⑸免疫反应;⑹心理或精神病态。笔者通过分析总结国内外相关最新文献,并针对透明质酸注射隆鼻的术后并发症及防治措施进行综述。     

62例液体硅胶注射隆鼻后并发症的分析

６２例液体硅胶注射隆鼻后并发症的分析作者单位：３２５０００温州医学院附属一院整形外科郑君达张翠微自８０年代以来有不少医疗单位先后开展液体硅胶隆鼻（以下简称液胶隆鼻），引起了许多并发症和后遗症。本文就６２例并发症的发病情况、处理过程及术后体会浅谈己见。...     

羟基磷灰石注射隆鼻

羟基磷灰石注射隆鼻迟阿鲁笔者采用羟基磷灰石（ＨＡ）注射隆鼻，经１５例观察效果佳，报告如下：临床资料本组均为单纯性鞍鼻，男性２例，女性１３例．年龄１８～４０岁．手术方法一、设计１．确定黄金点：参照国内经典著作的方法．２．确定进针点：以前正中线上的、鼻尖...     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻和隆乳并发症的处理

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶（PAHG）注射隆鼻和隆乳并发症的处理策略。方法：对注射PAHG隆鼻19例，注射隆乳58例术后并发症就医者的临床资料及诊治方法进行总结分析，其中6例同期植入鼻假体，3例同期植入乳房假体。结果：注射隆鼻取出术后，切口Ⅰ期愈合好，同期植入鼻假体就医者的鼻部外形满意，术后随访3～15月，局部无红肿，假体无晃动及外露；注射隆乳取出术后，有3例切口延迟愈合，其余Ⅰ期愈合良好，术后一年内随访，乳房未触及明显硬结。同期植入就医者的乳房形态好，乳房外形及手感均感满意。结论：在MRI扫描照片引导，手术直视下清除PAHG及切除变性组织，才是最大限度地取出PAHG的方法。在就医者有强烈要求且术中清除较彻底，局部组织较为完整的前提下可考虑同期行假体植入。否则取出至少3个月后重新评价局部情况，判断是否行假体植入。     

透明质酸注射隆鼻与硅胶假体隆鼻的对比研究

目的：探讨透明质酸注射隆鼻的临床效果。方法：选取2010年3月～2012年9月间来我院进行透明质酸注射隆鼻患者97例,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用透明质酸注射隆鼻,对照组患者采用固体硅胶隆鼻,观察两组患者的临床效果、疗效保持时间以及并发症发生情况。结果：术后两组对鼻外形和鼻高的满意度均较高（P〉O．05）,两组患者半年、1年及2年后对隆鼻效果维持情况的满意度均有所下降（P〈0．05）,但两组间比较无统计学差异（P〉0．05）,观察组患者术后不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：透明质酸注射隆鼻安全有效、方便且能维持较长时间,适合临床推广使用。     

透明质酸注射隆鼻的临床应用

目的评价应用透明质酸注射隆鼻的临床效果。方法将2013年9月至2014年9月在首都医科大学附属北京朝阳医院整形外科就诊的179例求美者作为研究对象,观察其应用透明质酸注射隆鼻后的临床效果、疗效维持时间及并发症发生情况。结果本组求美者注射透明质酸隆鼻后,均对美容效果满意。鼻部填充量为0.8~2.0 ml,平均1.6 ml。疗效维持时间6~9个月。注射后有18例即刻出现局部淤青,均在1周内通过冰敷消退。术后随访6~12个月,无感染,组织缺血、坏死,增生性瘢痕,肉芽肿,血管栓塞等严重并发症发生。结论应用透明质酸注射隆鼻,是一种安全有效的方法,值得临床推广使用。     

隆鼻手术并发症的剖析及防治

目的为了减少固体硅胶假体隆鼻手术并发症，提高隆鼻手术效果。方法剖析并发症的发生原因，介绍并发症的预防措施及处置办法。结果628例固体硅胶假体隆鼻手术，除正常的局部术后肿胀外，并发局部血肿16例，假体偏斜16例，假体边缘或尖端卷曲4例，排异2例，无假体外露及感染病例。结论根据鼻畸形情况，确定修整部位，选择适宜切口，遵循微创操作，鼻背筋膜下剥离，精细的假体雕刻成形，隆鼻手术并发症明显降低。     

隆鼻手术并发症的剖析及防治

目的为了减少固体硅胶假体隆鼻手术并发症,提高隆鼻手术效果。方法剖析并发症的发生原因,介绍并发症的预防措施及处置办法。结果628例固体硅胶假体隆鼻手术,除正常的局部术后肿胀外,并发局部血肿16例,假体偏斜16例,假体边缘或尖端卷曲4例,排异2例,无假体外露及感染病例。结论根据鼻畸形情况,确定修整部位,选择适宜切口,遵循微创操作,鼻背筋膜下剥离,精细的假体雕刻成形,隆鼻手术并发症明显降低。     

透明质酸注射隆鼻的3D测量

目的应用3D技术定量评价透明质酸注射隆鼻对鼻外形及面部整体外观的改善效果。方法对接受透明质酸注射隆鼻的14例患者,采集其注射隆鼻前后的面部3D扫描数据,应用三维重建软件Mimics 10.0和Geomagic Studio2013分别测量并对比术前和术后的鼻长、鼻宽、鼻根高度、鼻尖高度、鼻额角、鼻唇角等数据。结果本组14例患者注射剂量为(0.7±0.2)ml,注射隆鼻术后鼻长、鼻根高度及鼻尖高度较术前均有所增加,鼻额角改善(P0.05);鼻宽及鼻唇角变化无统计学意义(P0.05)。所有患者术后无不良反应及并发症发生。讨论注射隆鼻可以显著改善鼻根低平;应用3D技术可以直观、立体、方便并精准地测量注射后鼻外形的变化,是一个可量化评估鼻外形变化的有效工具。     

应用锐针程序法注射透明质酸隆鼻

目的探讨采用锐针程序法注射透明质酸隆鼻的临床效果。方法自2016年1月至2017年1月,采用锐针按顺序在前鼻嵴、鼻小柱、鼻尖、鼻根、鼻背多层次注射透明质酸的方法,对98例患者鼻部进行注射塑形,分析术后效果并观察不良反应。结果所有患者鼻部外形得到明显改善,鼻部呈现立体化外观,效果满意;术后随访6个月,4例患者在治疗后出现鼻背局部皮下淤血、青紫,于2周内消失,无感染、栓塞、坏死、鼻背透光、鼻根变宽等并发症发生。结论采用锐针程序法透明质酸注射隆鼻,可安全、有效地改善鼻部外形,临床效果满意,值得临床推广应用。     

整块去除法修改不良注射隆鼻

目的：彻底去除注射隆鼻植入的颗粒材料并对部分患者重新隆鼻修复。方法：在肿胀麻醉下，于注射材料的深、浅面进行分离，将注射材料连同包膜整块取出。结果：本组19例，术后随访5天-2年，均无感染、皮肤坏死破溃、血肿等并发症；用手触摸．医患双方均未感觉到颗粒材料残留。更换假体再次隆鼻者共14例，外形满意率为85．7％(12／14)。结论：在去除颗粒植入材料方面，此方法比常规的搔刮法对颗粒材料的清除更完全彻底。     

硅橡胶隆鼻美容术83例并发症分析处理

硅橡胶隆鼻美容术严重并发症83例,治疗后满意和基本满意者54例占65.16％;不满意者18例占21.69％;毁容者11例占13.25％。其中注射法隆鼻美容术并发症66例占79.25％,治疗后满意和基本满意者39例占59.09％;不满意者16例占24.24％,毁容者11例占16.67％。固体植入法隆鼻美容术并发症17例占20.48％,治疗后满意和基本满意者15例占88.24％,不满意者2例占11.76％,无毁容者。     

液态硅橡胶注射隆鼻致哮喘一例

液态硅橡胶注射隆鼻致哮喘一例薛正钦，薛玲病例男，３５岁，１９８７年３月在我市某医院行液态硅橡胶注射隆鼻术，半小时后感鼻部肿胀不适、鼻腔发痒，３天后嗅觉失灵、时有咳嗽、哮喘，以后逐渐加重。３个月后嗅觉丧失，每当哮喘发作时，满脸通红，大汗淋漓，不能平卧，...     

疗程法注射透明质酸隆鼻的疗效探讨

目的：探讨应用疗程法注射透明质酸隆鼻的效果和持续性。方法：透明质酸注射于鼻部以抬高鼻部,与注射后3个月、9个月、18个月根据实际情况补充注射0．5ml透明质酸。结果：10例首次治疗后跟踪随访3年,临床效果满意,3年内可以维持高鼻梁的外形。结论：疗程法应用透明质酸注射隆鼻使求美者鼻背增高由只注射一次只能保持3～6个月延长到3年,值得临床推广应用。     

透明质酸钠凝胶注射隆鼻的临床应用

目的 评价应用透明质酸(HA)注射隆鼻的临床效果.方法 自2009年6月至2012年6月,对35例求美者行HA注射隆鼻术,并观察注射后的临床效果、疗效保持时间、不良反应等.结果 所有求美者注射后即刻均得到改善.注射后3、6、12个月随访,分别有100%、91.43%、65.65%的注射部位维持了改善的效果,求美者对鼻外形及填充高度满意.注射治疗中未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞、皮肤坏死等并发症.结论 HA注射隆鼻术安全,方便,有效,维持时间约6～12个月.     

液态硅橡胶注射隆鼻致哮喘一例

病例男,35岁,1987年3月在我市某医院行液态硅橡胶注射隆鼻术,半小时后感鼻部肿胀不适、鼻腔发痒,3天后嗅觉失灵、时有咳嗽、哮喘,以后逐渐加重。3个月后嗅觉丧失,每当哮喘发作时,满脸通红,大汗淋     

74例隆鼻后并发症病因及处理探讨

回顾近１０年对７４例隆鼻术后并发症病人的处理，将隆鼻术后常见并发症分为７类。从临床角度分析了７类并发症发生的可能性原因，并相应处理。其中假体浅化问题随着临床病例数的增加及随访时间的延长，已变得日渐明显，除部分是由术者技术原因引起，更多的可能与其它因素有关。低毒性感染和免疫排异反应，临床诊断较难区分，但其临床表现相似，处理方法类同。通过对隆鼻术后并发症原因的分析，揭示了隆鼻术存在的问题，以引起足够的重视