手指末节断指再植的临床观察

目的：探讨手指末节断指再植手术的疗效。方法：对我院于2012年2月～2013年2月收治的90例手指末节断指患者在显微镜下进行断指再植手术。结果：手指末节断指再植132指,成活100指,坏死20指,局部感染12指,术后断指再植功能恢复良好。结论：手指末节断指再植可以恢复患者手指伤处的功能与外观。     

手指末节断指再植的临床分析

目的探讨手指末节断指再植术的临床效果。方法将2007年1月-2012年12月在南昌大学上饶医院进行手指末节断指再植的43例（46指）患者随机的分为两组,对照组（传统手术）和观察组（显微手术）,分析两种不同治疗方案临床疗效的差异。结果46指中共成活44例,成活率为9565％;观察组i5指效果显著,8指为有效,无失败的情况;对照组中8指效果显著,15指为有效,2指失败（因动脉危象及静脉危象再植失败各1指）,两组之间的效果差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组效果优于对照组。结论显微镜下进行手指末节再植手术的临床效果良好。     

手指末节离断伤再植9例报告

手指末节离断伤再植９例报告沙轲（广西医科大学第一附属医院手外科南宁５３００２１）１９９５年４月至１９９６年４月，我科应用微血管外科技术进行９例９指末节再植，全部成活，现将结果报告如下。１临床资料本组男６例，女３例，年龄１７～４０岁。指别：拇指２例，示...     

Ⅲ型末节断指再植临床分析

目的：总结33例Ⅲ型末节断指再植的治疗体会。方法：对Ⅲ型末节断指再植，采用单根注射器针头指骨内固定，吻合指动脉弓分支动脉、指腹静脉等方式重建血运，吻合神经，再植。结果：再植33例Ⅲ型末节断指，32指成活，1指失活，再植成活率97．0％，术后再植指外形、运动、感觉功能恢复良好。结论：彻底地清创，精确吻合血管，认真修复神经，早期积极功能锻炼是提高I型末节断指再植成活率和疗效的主要因素。     

断指再植与非断指再植在手指末节完全离断伤治疗中应用对比

目的:对比分析在手指末节完全离断伤治疗中应用断指再植与非断指再植的效果.方法:选取2013年6月~2015年9月在本院就诊的手指末节完全离断患者160例,共183指,将其随机分为两组,各80例.对照组给予非断指再植治疗,观察组给予断指再植治疗,对比分析两组手指关节活动度及相关指标.结果:术后半年对照组的远端指间关节活动度、两点辨别觉及指甲长度均明显差于观察组,差异显著(P<0.05);术后半年对照组的手指关节活动度的优良率为80.0%,明显低于观察组的92.5%,差异显著(P<0.05).结论:给予手指末节完全离断患者断指再植治疗效果显著,可明显提高远端指间关节活动度,恢复手指长度及外观,改善手指功能.     

末节断指再植

目的 报道末节断指再植的手术方法及临床效果。方法 自1992年7月—2000年12月对86例102指远侧指间关节以远离断者采用显微血管吻合技术进行再植,通过吻合指背静脉、指掌侧静脉、指动静脉转流及拔甲滴血等方法解决静脉回流问题。结果 成活97指,成活率95．1％。随访10—50个月,外观与功能恢复满意。结论 末节断指再植的外观与功能明显优于其它修复方法,只要指体完整,有可供吻合的动脉,病人一般条件允许,即适宜再植。     

静脉动脉化在手指末节断指再植中的应用

目的：探讨静脉动脉化在手指末节断指再植中的应用。方法对我院2010年9月-2012年1月收治的远端无可供吻合动脉的末节和指尖40例（46指）采用静脉动脉化行断指再植。术后随访6个月-3年,根据中华医学会手外科学会断指再植功能的评定试用标准评定。结果39例成活,1例坏死;术后随访,功能恢复：优20例,良7例,差3例,优良率达90.0%。结论静脉动脉化是一种远端无可供吻合动脉的手指末节进行再植可行的治疗方法,效果可靠,值得临床推广。术后积极的系统锻炼能改善再植手指血液循环,防止关节僵硬,促进神经等方面的功能得到恢复。     

手指旋转撕脱性离断再植的临床体会

手指旋转撕脱性离断伤情复杂，处理较为棘手，以前曾列为再植禁忌。1982年程国良等^[1]采用血管、神经、肌腱一期移位的方法进行再植获得成功。我院自1990年以来，共收治手指旋转撕脱性离断伤16例，再植成功15例，术后功能恢复较为满意。     

单纯吻合指动脉行末节断指再植疗效观察

目的探讨单纯吻合指动脉末节断指再植的方法和疗效。方法回顾性分析单纯吻合指动脉的末节断指再植34例(39指),按照常规方法行指动脉端端吻合,所有病例均行甲床放血,部分病例行再植指侧方切开放血,维持3～5d即可建立有效循环。结果 39指成活36指,失败3指,成活率92.3%。术后随访3～6个月,再植指体指腹饱满,皮色及皮温正常,再植指体远端痛温觉均有不同程度恢复,两点辨别觉为3～6mm。结论单纯吻合指动脉的末节断指再植,缩短手术时间,提高成活率,术后外形及功能恢复良好。     

手指末节离断伤再植9例报告

手指末节离断伤再植９例报告广西医科大学一附院骨科沙轲１９９４年４月至１９９６年４月，笔者曾对９例９指末节离断伤应用微血管外科技术进行再植，现将结果报告如下。１临床资料本组男性６例，女性３例，年龄１７～４０岁，指别：拇指２例，示指３例，环指２例，中、小...     

末节远端断指再植疗效分析

目的：总结33例末节远端断指再植的治疗体会。方法：末节远端断指再植，采用单根注射器针头指骨内固定，吻合指动脉弓分支动脉、指腹静脉等方式重建血运，吻合神经，再植。结果：再植33例末节远端断指，29指成活，3指失活，再植成活率90．6％，术后再植指外形、运动、感觉功能恢复良好。结论：彻底地清创，精确吻合血管，认真修复神经，早期积极功能锻炼是提高末节远端断指再植成活率和疗效的主要因素。     

手指末节完全离断再植11例报告

我们于１９９６年４月至１９９８年１０月共完成手指末节断指再植１１例（１７指），均采用只吻合动脉血管，指背刀口放血手术方法，再植手指全部成活，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男９例，女２例。刀割伤３例，电锯伤３例，切纸刀伤２例，铡刀伤１例，和...     

末节断指再植

所谓末节断指再植是指远侧指间关节附近以远的手指离断再植。由于血管纤细 ,缝合技术要求高 ,再植难度较大。我科于 1990年 7月～ 1999年 12月 ,共进行末节断指再植 6 0例 82指 ,成活 77指 ,成活率 94% ,随访外观与功能满意 ,报道如下。资料与方法一、一般资料本组 6 0例 82指。男 49例 ,女 11例 ,平均年龄 2 1.9岁(4～ 46岁 )。致伤原因 :切割伤 32例 ,电锯伤 11例 ,车床伤17例。伤指分布 :拇指 19指 ,食指 2 3指 ,中指 2 7指 ,环指8指 ,小指 5指。吻合动、静脉比例 :1∶0者 17例 ,1∶1者 41例 ,1∶2者 2 4例。平均缺血时间 2 .8ｈ(2 .5～ …     

末节断指再植坏死的临床分析

目的分析末节断指再植坏死的原因,探讨术前指征、术中注意事项、术后管理。方法对145例末节断指再植患者临床资料进行分析总结。结果坏死的12例中,因血管危象处理不及时或处理后仍不能逆转8例,其中动脉危象3例,静脉危象5例;再植后因感染引起坏死2例,其他原因引起坏死2例。结论在临床治疗过程中,严格末节断指再植的手术指征,了解手术中应注意的问题,进行积极的术后管理,提高成活率。     

手指末节完全性断离150指再植报告

目的 探讨末节断指再植的手术要点及疗效。方法 ８０例末节完全性断指患者，年龄为４～６５岁，大部分于１２ｈ以内行再植，术中吻合动静脉比例有２：２、１：２、１：１或仅吻合一根指动脉。结果 成活７５例（９４％），随访中指体外形、功能良好，感觉正常。结论 末节断指应再植，熟练的小血管吻合５技术是再植成功的关键。     

末节断指再植30例护理体会

断指再植术后 ,精心、正确的护理可提高手指成活率 ,特别是末节断指再植的病人 ,因断指静脉均较细小 ,吻合十分困难 ,甚至找不到指腹静脉 ,因此 ,护理工作显得尤为重要。从１９９７年至今 ,本科对３０例３８指末节断指进行再植 ,存活３４指 ,成活率达９０ % ,现报告如下。１临床资料拇指在指间关节或其它手指在远侧指间关节以远的部位离断称为末节离断［１］。本组共３０例 ,男２２例 ,女８例 ;年龄最大者３８岁 ,最小２０岁 ,平均年龄２３岁 ;切割伤２３指 ,电锯伤５指 ,撕脱伤５指 ,挤压伤５指 ;缺血时间１～８ｈ不等。成活的３４指中 ,有…     

两种方法再植末节断指

目的探讨末节断指再植的方法。方法Ⅰ区离断采用手掌皮袋包埋术,Ⅱ、III区离断采用血管吻合术。结果收治8例(10指),采用第一种方法6指,成功5指,1指远端部分坏死经换药痊愈;采用第二种方法4指,成功4指。结论末节离断可采用血管吻合术和手掌皮袋包埋术。Ⅰ区离断采用手掌皮袋包埋手术简单、可靠。