椎基底动脉供血不足的动态MRA研究

目的研究椎基底动脉供血不足(VBI)患者的动态MRA表现。方法对25例VBI患者在头颈中立位、屈曲位、过伸位及左右旋转位置进行椎动脉动态MRA观察。结果动态MRA检查中,与中立位MRA相比较,在椎动脉屈曲及过伸位置均可发现椎动脉出现新的异常改变,包括出现局限性狭窄,扭曲或迂曲改变,或椎动脉局部血流信号降低,管壁不光滑,血管壁呈局限性外凸内凹等表现,并可发现中立位MRA正常者之椎动脉异常改变。结论动态MRA检查有助于明确椎动脉的异常变化与颈椎活动的关系及其定位,为制定治疗方案提供重要依据。     

椎基底动脉供血不足的影像学检查

椎基底动脉供血不足是一种临床常见病和多发病。近年来出现了一些新的影像学检查，同时原有的影像学检查也取得了较大的进展。文章就椎基底动脉供血不足的影像学研究进展做了综述。     

脑心通治疗椎-基底动脉供血不足80例

椎-基底动脉供血不足(VBI)是临床上常见的疾病,现将脑心通胶囊治疗椎-基底动脉供血不足80例的疗效观察报道如下.     

川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察与评估川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法将椎-基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组（T组，45例）与对照组（N组，25例）。治疗组使用川芎嗪注射液100mg加入5％～10％葡萄糖注射液中静脉注射，每日1次，10天为1个疗程；对照组使用其他活血扩血管药物治疗，每日1次，10天为1个疗程。结果治疗组总有效率明显好于对照组，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效显著。     

丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足60例临床观察

目的观察丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法随机将126例椎-基底动脉供血不足患者分为治疗组60例，对照组66例。治疗组用丁咯地尔针150mg＋5％葡萄糖液250ml静脉滴注，每日1次；对照组给予刺五加针60mg＋5％葡萄糖液250m1静脉滴注，每日1次；两组均在治疗7天后观察疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著、安全，值得临床应用。     

TCD对老年椎——基底动脉供血不足血流动力学的研究

本采用经颅多普勒超声（TCD）技术观察90例椎一基底动脉供血不足(VBI)患和50例正常人．90例VBI患TCD异常达54.4％，其中30例基底动脉血流速度异常，19例椎动脉血流速度异常．TCD比传统的脑电阻田有请多优势．并指导临库用药和估计直管异常的预后。因此，TCD对研究VBI有重要作用．     

步复迈治疗椎-基底动脉供血不足60例临床研究

椎-基底动脉供血不足(VBI)是中老年人常见疾病之一.我们采用步复迈(盐酸丁咯地尔氯化钠注射液)治疗VBI 60例,同时设对照组进行疗效观察,现总结如下.     

刺五加注射液治疗椎-基底动脉供血不足60例临床观察

目的探讨刺五加注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法椎-基底动脉供血不足患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组以刺五加注射液静滴,对照组以维脑路通注射液静滴,均每日一次,15天为一疗程。结果临床疗效:观察组显效率75.0%,对照组40.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。血液流变学指标:观察组除红细胞压积外,其余指标均明显改善(P<0.05),而对照组仅高切变率降低(P<0.05),其余指标无明显改善(P>0.05)。经颅彩色多普勒检查:观察组改善率为90.0%,对照组改善率为66.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论刺五加注射液可有效解除血管痉挛,降低血液流变学指标,增加椎-基底动脉供血,改善临床症状。     

舒血宁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

目的观察舒血宁注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法治疗组60例运用舒血宁注射液治疗,对照组运用培他啶注射液治疗,治疗14 d后,观察两组临床疗效及临床症状、脑血流速度的变化.结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为86.67%,两组疗效比较无统计学意义(P＞0.05);两组病人脑血流速度均明显改善;而治疗组部分"血瘀"症状的改善较对照组明显(P＜0.05).结论舒血宁注射液能扩张脑血管,增加脑血流量,改善椎-基底动脉供血不足,为临床治疗该病的有效药物.     

椎-基底动脉供血不足的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色经颅多普勒（TCD）对椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断。方法对健康人群和VBI病人各150例行TCD检测,并观察椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的血管峰值流速（VP）、舒张末期流速（EDV）、平均血流速度（Vm）及搏动指数（PI）。结果两组VP,EDV,Vm,PI数据比较有统计学意义（P〈0.01）。结论TCD是诊断VBI的一种重要手段。     

椎-基底动脉供血不足51例报告

自 1997年以来 ,我院共收治 5 1例椎 -基底动脉供血不足患者。均经 TCD(经颅三维彩色多普勒 )检查 ,确定诊断 ,且经颅脑 CT或 MR排除其他颅内病变。现报告如下。临床资料 :本组男 45例 ,女 6例 ,年龄 5 1～ 79岁 ,平均年龄 67.43岁。既往有高血压病史 3 3例 ,冠心病病史 2 5例 ,脑动脉硬化及脑梗塞病史 12例 ,糖尿病病史 1例。大多数急性起病 ,其中以眩晕症状首发 3 4例 ,以不同程度的头晕症状首发 17例。患者均伴有恶心 ,严重者伴呕吐。头疼 5例 ,出汗、乏力 19例 ,心慌胸闷 18例 ,站立不稳 3 0例。实验室检查 :高胆固醇血症 8例 ,高甘…     

痰瘀同治法在椎-基底动脉供血不足中的应用

目的观察痰瘀同治法治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效,并探讨其作用机制.方法给50例椎-基底动脉供血不足病人口服痰瘀同治组方"三降汤",每日1剂,14 d为1个疗程.通过经颅多普勒超声(TCD)观察其用药前后椎-基底动脉系统供血情况.结果 50例椎-基底动脉供血不足病人临床症状基本消失或完全消失44例(88%),有改善6例(12%).TCD显示血流速度变化显著,血流缓慢组用药后3支动脉各项数值均较用药前有较大幅度提高(P＜0.01),血管狭窄组用药后过高的血流速度数值较用药前有所下降(P＜0.05).结论痰瘀同治法组方"三降汤"可改善椎-基底动脉供血不足的症状.     

低剂量尿激酶治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

1　资料和方法病例选择 :46例患者均为我科住院病人 ,符合《临床神经病学》的椎 基底动脉供血不足 (ＶＢＩ)诊断标准 ,均有不同程度的骨质增生及颈动脉硬化 ,ＣＴ排除脑梗死。治疗组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,平均年龄 (6 3.2± 7.4)岁 ;对照组 2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ,平均年龄 (6 5 .7± 7.1)岁。有严重的心、肝、肾功能障碍及出血倾向者不入选。用药方法 :全部病例均在发病 2 4ｈ内给药 ,对照组西比灵 10ｍｇ每晚 1次、肠溶阿斯匹林 75ｍｇｑｄ ,维脑路通 0 .4ｇ加 5 %ＧＳ 5 0 0ｍｌ静滴 ;治疗组在此基础上给尿激酶 3× 10 5Ｕ+0 .9%…     

椎-基底动脉系统缺血发作及供血不足

1．什么是椎．基底动脉椎一基底动脉是脑的重要供血动脉。椎动脉左右各有一支，它穿行于颈椎两侧的横突孔，向上行进人头颅，二支血管在脑内合为一支叫基底动脉。从椎动脉和基底动脉又发出很多粗细不等的小血管，供应人脑的枕叶、小脑、脑干、丘脑及内耳等部位。椎动脉和基底动脉以及它们的分支统称为椎一基底动脉系统。     

参麦注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的探讨参麦注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗效,为临床治疗VBI提供更多药物.方法前瞻性收集临床诊断为VBI病人78例,分为对照组25例,给予常规治疗,如西比林、敏使郎、复方丹参注射液等;治疗组53例,再根据平均动脉压低于或高于、等于90 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),将治疗组分为"低灌注"组25例及"高灌注"组28例,在常规治疗的基础上,给予参麦注射液治疗14 d,观察临床疗效.结果治疗组总疗效优于对照组(P＜0.05);"低灌注"治疗组疗效不仅优于对照组(P＜0.05),也优于"高灌注"治疗组(P＜0.05);而"高灌注"治疗组疗效与对照组比较无统计学意义.结论参麦注射液用于治疗平均动脉压偏低的低灌注VBI病人有效.     

醒脑静治疗椎-基底动脉供血不足40例

目的观察醒脑静注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法将80例椎-基底动脉供血不足病人80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,治疗组给予醒脑静治疗,对照组给予丁咯地尔治疗,两组均以7 d为1个疗程,观察两组临床治疗效果.结果经7 d治疗后,治疗组疗效与对照组相近.结论醒脑静可有效改善椎-基底动脉供血不足的临床疗效.     

椎基底动脉供血不足急性发作的心电图分析

目的分析椎基底动脉供血不足急性发作时的心电图改变特征。方法对符合标准的106例患者心电图进行分析,比较发作时及发作后心电图变化。结果心电图异常主要表现为窦性心动过速、ST-T改变、心律不齐等,症状缓解后心电图一般可恢复正常。结论椎基底动脉供血不足急性发作时的心电图具有多样性和可逆性特点。     

葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的 观察葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕（VBIV）的疗效。方法将94例VBIV病人随机分为治疗组和对照组。治疗组56例应用葛根素400mg加5％葡萄糖注射液500mL静昧输注，对照组38例应用胞磷胆碱钠注射液500mg加5％葡萄糖注射液250mL静脉输注，治疗10d后观察两组的临床疗效：结果 治疗组总有效率为92.8％，对照组为71．1％。结论 葛根素注射液用于治疗VBIV性眩晕。     

椎-基底动脉供血不足30例误诊分析

近3年来笔者收治曾被长期误诊为梅尼埃病的患者30例，均进行脑磁共振血管造影(脑MRA)检查。结果发现所有病例椎-基底动脉系统均显示有异常，按椎-基底动脉供血不足治疗，效果良好，现报告如下。     

椎-基底动脉供血不足的临床诊断

椎-基底动脉供血不足(vertebral-basilar insufficiency,VBI)是中、老年人的常见病.这一病名,已广泛用于临床诊断,但它的发病机制和诊断存在不少尚待解决的问题,目前尚缺乏统一的诊断标准.现根据自己的经验并结合文献,简要论述VBI的病理生理基础和诊断,以利于VBI治疗和预防.