试论当前乡镇卫生院的联合办医

目前,乡镇卫生院与城市医院以专科门诊、联合挂牌、下设分院等为主要形式的联合办医,在部分地区悄然兴起。由于我国农村各地区的经济基础差异较大,乡镇卫生院的发展也很不平衡,一些穷困地区的乡镇卫生院,普遍在房屋、设备、人员等方面还未配套,甚至一些基本的医疗保健还得不到很好的保障;而一些农村经济发达地区的乡镇卫生院,在房屋、设备、人员等方面基础较好。但随着农村生活水平的不断提高,就是这些发达地区的乡镇卫生院所能提供的医疗卫生保健服务,同农民对日趋增长的健康需求已不相适应,特别     

深化乡镇卫生院改革的实践与体会

平顶山市位于河南省西南部,现辖2市4县4区,总人口486万人,农村人口占76%。近年来,我们以解决群众就医难为目的,以加强乡镇卫生院建设为突破口,巩固、完善和发展农村医疗预防保健网络,提高乡镇卫生院综合服务功能,满足了农村广大农民群众的基本医疗卫生需求。1做法1.1落实“三个代表”重要思想,加强对乡镇卫生院建设工作的领导全市有乡镇卫生院96所,1/3正常运转,1/3勉强维持,另有1/3濒临倒闭。针对乡镇卫生院由于条件限制,无法满足群众对医疗保健提出的需求以及由于农民经济条件不宽裕,得了重病和疑难病在乡镇卫生院看不了,到大医院又看不起…     

河北省乡镇卫生院基本情况调查

目的 了解河北省乡镇卫生院基本情况,为指导乡镇卫生院建设,提高医疗卫生条件提供科学依据。 方法 采用分层随机抽样方法抽取河北省50所乡镇卫生院,调查2012年和2018年相同乡镇卫生院基本情况。 结果 50所乡镇卫生院均为政府主办,中心卫生院和一般卫生院比例为48.00%和52.00%;国债项目支持和不支持的乡镇卫生院比例为86.00%和14.00%,以国债项目支持为主,其中A市、C市、D市所有乡镇卫生院均为国债项目支持。2012年和2018年各市乡镇卫生院门诊量、住院量、住院门诊比,以及河北省乡镇卫生院总门诊量、总住院量、总住院门诊比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2012年和2018年各市乡镇卫生院卫生技术人员占职工比例分别在80%以上和80%以下(除A市)。2018年河北省乡镇卫生院平均在岗职工人数、卫生技术人员数、公共卫生技术人员数、每千农村人口卫生技术人员数、每千农村人口公共卫生技术人员数分别为35.12人、26.96人、3.14人、0.91人、0.11人;床位数均在2 199张之间,每千农村人口床位数为1.34张,其中A、D、E三市每千农村人口床位数均少于1.2张。 结论 河北省不同地区间乡镇卫生院卫生技术人员、公共卫生技术人员数量不足,且存在差异,今后需提高乡镇卫生院医疗技术水平。     

乡镇卫生院现状分析与发展对策探讨

乡镇卫生院地处一个几万人口的相对中心地区 ,是一个乡镇辖区几十个村医疗条件较好、设备比较齐全的医疗卫生机构 ,又是农村三级医疗保健网的枢纽 ,为解决村级医疗点不易诊治的重病和减轻上级医疗机构的压力起到了不可替代的作用。乡镇卫生院的生存和发展是农村医疗卫生服务体系健全的关键环节 ,本文拟对我县乡镇卫生院目前存在问题和今后发展方向及对策进行探讨。1　我县乡镇卫生院的现状及存在的问题我县是福州市的郊区农业县 ,主要从事农业和渔业生产 ,现有 2 0个乡镇卫生院 (4家中心卫生院 ,16家普通卫生院 ) ,各乡镇人口分布不均 ,少的…     

浅议当前社会经济环境下如何构建和谐医患关系

1影响医患关系的因素1.1医疗资源配置不均衡目前我国医疗卫生的现状是医疗资源不足、城乡分布不均、地区发展不平衡,有限的医疗资源过度集中在大城市和大医院,而农村乡镇卫生院和城市基层医院条件差、水平低,患者看病难,群众有意见。1.2医疗保障体系不健全     

浅议当前社会经济环境下如何构建和谐医患关系

1影响医患关系的因素1.1医疗资源配置不均衡目前我国医疗卫生的现状是医疗资源不足、城乡分布不均、地区发展不平衡,有限的医疗资源过度集中在大城市和大医院,而农村乡镇卫生院和城市基层医院条件差、水平低,患者看病难,群众有意见。1.2医疗保障体系不健全     

贵州省少数民族贫困县农村护理队伍调查

目的：了解贵州省少数民族贫困县农村护理队伍现状。方法：2010年8月对贵州省黔东南苗族侗族自治州三穗县医院、中医院、妇幼保健院和所有10个乡镇卫生院在编在岗护理人员共74人进行问卷调查。结果：三穗县平均每千人口注册护士0.34人,平均每千农业人口乡镇卫生院注册护士0.07人;全县及乡镇卫生院平均医护比分别为1∶0.29,1∶0.26;平均床护比分为1∶0.18,1∶0.09;低于全国、西部地区及贵州省平均水平（P〈0.05）。各乡镇护理人员服务人口分布的洛伦兹曲线远离绝对公平线;乡镇卫生院护理人员职称均为初级,缺乏培训机会,职称晋升困难,工资待遇、住房条件低（差）于县级医疗卫生机构同龄同学历护理人员。结论：三穗县农村护理人力短缺,乡镇卫生院尤为突出;分布公平性差;乡镇卫生院护理人员工作及生活条件有待改善。     

甘肃省新添镇中心卫生院医护人员培养及激励机制调查

医护人员作为基层卫生院医疗卫生服务的主体,其服务能力直接关系到基层医疗机构医疗卫生服务的水平.目前甘肃省等欠发达地区基层卫生院的医护人员存在数量不足、能力不高、结构不合理、流动性大等问题,因此探索适合乡镇卫生院医疗医护人员培养及激励机制是落实医改工作的重要内容.通过调查新添镇中心卫生院医疗医护人员培训及激励的现状,完善当前欠发达地区乡镇卫生院医护人员培养及激励机制,提升乡镇卫生院服务能力,并为我国欠发达地区乡镇卫生院人才建设提供示范和借鉴.     

农村实施初级卫生保健的几个关键问题

一、乡镇卫生院建设问题乡镇卫生院是连接县级和村级医疗卫生机构的枢纽,承担着农村80％以上人口的医疗、预防、保健、卫生宣传、计划生育技术指导等项工作。特别中在农村初级卫生保健工作中,乡镇卫生院直接参与本区域初级卫生保健规划的实施和指导,为农民提供初级卫生保健服务。因此,加强乡镇卫生院建     

推进乡镇卫生院改革与发展的思考

<正>农村三级医疗卫生服务体系由县级医院、乡镇卫生院和村卫生室组成,其中乡镇卫生院作为枢纽,在农村卫生工作中起着举足轻重的作用[1]。乡镇卫生院的改革与发展在很大程度上影响和决定着农村卫生服务体系的整体能力,提高乡镇卫生院服务能力是农村卫生工作中十分重要和紧迫的一项任务。一、基本情况青海省位于青藏高原东北部,总面积72.23万平方公里,平均海拔3500米以上,全省东西长约1200     

福全镇卫生院的医疗实践与探索

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中枢 ,在满足农村居民基本医疗卫生需求方面起着重要的作用。但由于多种原因 ,乡镇卫生院业务量下降 ,医疗成本不断上升 ,不少卫生院入不敷出 ,面临生存和发展危机。福全镇卫生院通过加强软、硬件的投入 ,努力开展社区卫生服务的建设 ,取得了初步成效     

郧阳地区12家乡镇卫生院“三配套”建设情况调查

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的中间环节,担负着农村防病治病的繁重任务。据统计,1992年郧阳地区农村人口在乡镇卫生院就医者达279.4万人次,占全区医疗单位诊疗人次总数的45.3％,是县、市人民医院门诊量的2.2倍;出院人次42522,比县、市医院多3625人次。但是,乡镇卫生院长期以来,一直处于房屋破旧,设备简陋,卫技人才匮乏的困境之中。卫     

乡镇不宜单设预防保健机构——对设立乡镇预防保健所的思考

目前有些地区将预防保健组织从乡镇卫生院中分离出来,单独设立防保所,即建立一种形式上的乡镇防保实体组织,让它承担所在地区的预防保健工作。这样做能否达到加强农村预防保健工作的目的?到底是利多弊少、还是利少弊多?这是预防保健体制改革中值得重视的问题。最近,笔者带着这个问题,深入乡、村两级,进行了认真的调查研究。根据调查结果,笔者认为乡镇不宜单设预防保健机构。一、从乡镇卫生院的基本职能来看,将防保工作分离出去,违背了乡镇卫生院的性质和特点,阻碍了乡镇卫生院这个农村三级医疗卫生网的建设和发展,影响了卫生系统管理的综合效应。农村卫生院基本上是与农村乡镇行政区划相适应的卫生事业单位,它处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽。中心卫生院和乡镇卫生院既要给     

基于问题导向的农村医疗卫生服务可及性改革措施和成效*

我国是农业大国,农村人口占比达到42.7%,但农村地区的医疗卫生服务发展程度长期落后于城市,农村人口获得基本医疗卫生服务的公平性和可及性存在严峻的问题和挑战。本文梳理了2009年至今10年农村医疗卫生服务改革的历程,在增加政府的投入、大力发展农村医疗卫生服务体系、扩大农民医疗保险覆盖率、改善农村卫生服务设施设备、提高乡镇卫生院和农村卫生室医护人员的学历、职称和技术水平以及提高基层全科医生质量方面取得了显著成效。但是农村居民看病难、看病贵的现状并未完全改变,医改的成绩与问题并存。     

贫困地区乡镇卫生院的现状及对策探讨

位于广西西北部的河池地区,是全国十大贫困地区之一,辖11个县(市),173个乡镇,总人口362万,尚有2100万人口生活未越过温饱线。改革开放十年来,该地区农村医疗卫生状况有了很大变化,取得了长足的进展,这与基层乡镇卫生院所起的作用有着密切的相关。但是,由于历史的原因及经济、文化条件的限制,作为贫困地区农村三级医疗卫生保健网枢纽的乡镇卫生统,目前的现状令人堪忧。     

乡镇卫生院是如何走出困境的--对广饶县农村社区卫生服务和新型合作医疗制度的调查

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中枢，在满足农村居民的医疗卫生需求方面起着重要的作用。但由于多种原因，乡镇卫生院业务量下降、医疗成本不断上升，不少卫生院入不敷出，面临生存危机。笔者通过调查，总结了经验，对农村卫生改革提出了四点建议。     

我国乡镇卫生院人力资源的配置分析

[目的]对乡镇卫生院人力资源的配置现状进行描述与分析。[方法]应用灰色系统GM(1,1)模型对乡镇卫生院人员配置密度进行预测。[结果]乡镇卫生院卫生人员数为107.49万人,医护比例为1:0.46;东、中、西部地区每千农业人口拥有乡镇卫生院人员数分别为1.44、1.24和0.98人;经灰色系统GM(1,1)模型预测:2012年每千农业人口拥有乡镇卫生院人员数为1.214人。[结论]乡镇卫生院人力资源数量配置不足;医护比例倒置,护理人员短缺;区域间分布不均衡,东部优于西部地区。     

新疆农牧区卫生人力资源公平性分析

目的:在国家关于农村医疗卫生事业改革以及解决我国农民"看病难、看病贵"的若干公共卫生政策的大背景下,结合卫生人力资源配置的相关理论,分析目前新疆农牧区乡镇卫生院卫生人力资源的现状及存在的问题,进一步提高新疆农牧区卫生服务合理化和公平化。方法:用Access建立数据库,运用Spss13.0对数据进行统计分析,用Excel2007软件绘制Lorenz曲线,并用SAS8.2软件计算Gini系数。结论:表明农牧区卫生院规模在不断扩充,但是卫生人员并没有得到有效落实,男女各年龄组存在明显差异,南北卫生资源分配不均;卫生人力资源按人口配置正在逐步优化,公平性Gini系数为0.4102,超出警戒水平线。     

宝鸡：三级帮扶 四级联动

宝鸡市区将来人口要达到100多万的发展趋势,对此,我们抓住区域规划布局,以方便群众就近就医,整合医疗资源。有增有补,有合有并。在市区,我们不断完善以大医院为龙头,社区卫生服务机构为基础的城市两级医疗卫生服务体系;在农村,县域进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村医疗卫生服务三级网络,     

乡镇卫生院创新发展和中西医结合

随着党的十六大的召开和《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》的颁布 ,农村卫生工作面临新的形势 :深化农村医疗卫生体制改革 ,建立和完善新型农村合作医疗制度 ,加强农村医疗卫生设施建设等。乡镇卫生院作为农村基层卫生机构 ,如何抓住机遇 ,迎接挑战已成为各级农村卫生工作者特别是乡镇卫生院院长们必须要考虑的问题。笔者认为 :乡镇卫生院应思路创新 ,面向市场 ,因地制宜走目标定位、技术创新、增强内涵的中西医结合发展之路。我国有70%的人口在农村 ,因中医药治疗疾病价格低廉 ,副作用小 ,能就地取材 ,疗效确切 ,深受广…