个体化教育对提高糖尿病病人饮食治疗依从行为的影响

[目的]评价个体化糖尿病教育干预对提高病人饮食治疗依从行为的影响.[方法]将55例门诊糖尿病病人随机分为实验组25例、对照组30例,观察两组病人在实验前、实验后12个月饮食治疗依从行为达标率的变化.[结果]通过个体化教育干预并随访12个月显示:实验组病人对饮食治疗依从行为达标率明显提高(P<0.05或P<0.01).[结论]个体化饮食教育干预对糖尿病病人饮食治疗依从行为有积极影响     

不同频率血液灌流对维持性血液透析病人红细胞生成素疗效的影响

[目的]探讨不同频率血液灌流对维持性血液透析(MHD)病人红细胞生成素(EPO)疗效的影响。[方法]选择MHD病人80例,按随机数字法分为4组,各20例;A组为常规血液透析,其余3组在此基础上联合不同频率血液灌流,B组每周1次,C组每周2次,D组每2周1次,每4周进行1次血常规测定,根据贫血纠正情况调整EPO用量,分别于治疗前和治疗24周后测定病人红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)和甲状旁腺激素(PTH)等指标,记录EPO用量,EPO/Hct作为EPO抵抗的指标。[结果]A组病人Hb、Hct和EPO用量均高于治疗前(P0.05);B组和C组病人CPR、IL-6、PTH和EPO/Hct水平低于治疗前(P0.05),Hb和Hct水平高于治疗前(P0.05),但EPO用量与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,与A组比较,B组、C组和D组的CPR、IL-6、PTH、EPO用量和EPO/Hct水平均明显降低(P0.05),B组、C组和D组均能有效提高病人EPO疗效。相关性分析显示,EPO/Hct与CPR、IL-6、PTH呈正相关关系,与Alb呈负相关关系。[结论]不同频率血液灌流均能有效提高MHD病人EPO疗效,但就有效纠正MHD病人肾性贫血而言,选择常规透析联合血液灌流治疗时,需要综合病人的情况,可建议病人接受常规血液透析联合每周1次血液灌流治疗。     

规范三级康复护理对促进颅脑损伤病人认知功能恢复的影响

[目的]探讨规范三级康复护理对颅脑损伤病人认知功能的影响.[方法]将87例颅脑损伤病人随机分为康复组44例和对照组43例,对照组给予常规神经外科治疗、高压氧及穴位低频电刺激治疗,康复组在此基础上给予早期规范的三级康复护理.分别在入组时(M0)及发病后第1个月末(M1)、第3个月末(M2)和第6个月末(M3)对病人采用Loewenstein认知功能评定量表(LOTCA)进行评定.[结果]康复组各阶段认知功能评分明显高于对照组(P<0.01),康复组积分差值明显高于对照组(P<0.01),康复组积分差值明显高于对照组(P<0.01);入组时、发病后1个月、3个月和6个月时康复组认知功能相当于正常值的35.61%、53.31%、64.41和76.21%,而对照组相当于正常值的35.72%、42.42%、49.62%和 53.21%.[结论]规范三级康复护理能明显提高颅脑损伤病人认知功能.     

深圳市乙型肝炎病人就诊行为护理干预研究

[目的]为提高慢性乙型肝炎病人正确就诊行为,探讨科学、安全、有效的护理模式.[方法]按随机数字表将慢性乙型肝炎病人190例分为两组,观察组95例,对照组95例,对照组采用常规家庭护理干预,观察组采用PDCA循环式家庭护理干预,连续干预12个月;护理干预12个月时对两组病人进行就诊行为等调查,并建立档案.[结果]观察组正确就诊行为明显好于对照组(P<0.01).对疾病的认知程度及乐观的心理状态明显好于对照组.[结论]应用PDCA循环对慢性乙型肝炎病人实施家庭护理干预,能提高慢性乙型肝炎病人正确就诊率,降低慢性乙型肝炎的复发率,提高其生存质量.     

护理干预对维持性血液透析病人高血压治疗效果影响的研究

[目的]探讨护理干预对维持性血液透析(MHD)病人高血压治疗效果的影响.[方法]将163例血液透析合并高血压病人随机分为干预组80例和对照组83例,对照组仅给予常规透析、药物治疗和护理.干预组在常规透析、药物治疗和护理的基础上给予护理干预.3个月后随访,比较两组病人行为方式的改变和血压控制效果.[结果]干预组病人3个月后生活方式明显优于对照组(P＜0.05),血压控制效果显著优于对照组(P＜0.01).[结论]有针对性的护理干预能有效提高血液透析病人高血压治疗效果,改善病人生活质量,降低并发症的发生,避免或缓解了病情的发展.     

护理干预对血液透析病人遵医行为的影响

[目的]探讨护理干预对血液透析病人的遵医行为影响.[方法]随机抽取血液透析病人112例进行为期1个月的护理干预,分别于干预前、干预后1个月及干预后3个月进行遵医行为的问卷调查.[结果]实施护理干预1个月、3个月后的病人遵医行为较干预前明显提高（P〈0.05）,其中以加强体育锻炼、坚持合理饮食和药物治疗方面效果显著（均P〈0.05）.[结论]护理干预可提高血液透析病人的遵医行为,帮助病人达到最佳治疗目标提高病人生活质量,延长生命周期.     

行为护理对提高血液透析病人生活质量的效果观察

[目的]减轻血液透析病人身心疲惫,提高生活质量.[方法]对确诊为尿毒症需行血液透析的病人(42例)在传统护理基础上实施行为护理.应用生活质量量表在治疗前与治疗后6个月进行测评.[结果]治疗后6个月生活质量水平高于治疗前.[结论]行为护理能纠正不适应行为,对调节病人焦虑情绪、增强心理应对能力、促进躯体和心理康复有作用.     

认知行为训练对精神分裂症病人康复效果影响的研究

[目的]探讨认知行为训练对精神分裂症病人康复效果的影响.[方法]将符合入组条件的200例病人随机分为实验组和对照组各100例,对照组进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行认知行为训练.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE-30)分别在病人入组时和入组3个月后对病人进行评定.[结果]入组3个月后实验组病人社会能力、社会兴趣、个人整洁评分高于对照组,迟滞、抑郁评分低于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]认知行为训练对慢性精神分裂症病人的康复有积极的促进作用.     

补脾益肾升血方治疗肾性贫血的临床研究.

目的:探讨补脾益肾升血方治疗慢性肾衰竭(CRF)肾性贫血的疗效.方法:将74例肾性贫血患者随机分为2组,治疗组38例应用补脾益肾升血方联合促红细胞生成素(EPO),对照组36例应用EPO.观察2组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Cer)变化,以及对中医症状积分的影响.结果:治疗后2组Hb、HCT均有明显的提高(P<0.01),症状体征改善也比较明显(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);治疗组的BUN、Scr、Ccr有明显改善(P<0.01,P<0.05),较对照组有显著性差异(P<0.01).结论:补脾益肾升血方可明显改善肾性贫血、保护残肾功能、改善中医症状,并能较快达到治疗目标.相应减少EPO用量.     

社区护理干预对肺结核病人疗效的影响

[目的]探讨更好地提高肺结核病人的遵医行为、提高疗效、减少并发症、改善生活质量的有效方法.[方法]将我院2006年6月-2008年6月门诊就诊的126例病人,按门诊就诊顺序随机分为干预组64例、对照组62例,对干预组诸多方面实施护理干预,对照组不施加任何影响,进行对比护理研究.[结果]干预组在规律用药、全程用药、定期复查、规律生活几个方面的遵医率均高于对照组(P<0.01);痰菌转阴率、治愈率均高于对照组(P<0.01),生活质量提高.[结论]社区护理干预能有效提高院外化疗肺结核病人的遵医率,显著提高疗效.     

认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响

[目的]探讨认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响.[方法]将60例抑郁症病人随机分为试验组（30例）和对照组（30例）,两组病人在药物治疗基础上,试验组参与认知行为干预8周,对照组接受传统护理方法,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和简易应对方式问卷（SCSQ）评定病人抑郁状态和应对方式,采用生存质量简表（WHOQOL-BREF）评定生活质量满意度.[结果]干预8周后试验组SDS、HAMD评分显著低于对照组（P＜0.01）,积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分除环境领域外,心理领域、生理和社会关系3个领域得分明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]认知行为干预可以改善病人应对方式和抑郁状态,提高生存质量.     

对社区高血压病病人实施分级管理的护理干预效果分析

[目的]探讨对高血压病病人实施分级管理,进行社区护理干预的效果.[方法]对社区140例高血压病病人实施分级管理、随访和社区护理干预,观察其效果.[结果]护理干预后高血压病病人相关知识知晓率、遵医行为明显高于干预前,心脑血管疾病并发症的发病率明显低于干预前,均有统计学意义(P<0.01).[结论]对社区高血压病病人进行分级管理与护理干预,能有效提高高血压病病人的遵医行为,降低血压水平,减少并发症发生率.     

分阶段变化护理干预对脑梗死偏瘫病人康复依从性的影响

[目的]探讨分阶段变化护理干预模式对脑梗死偏瘫病人康复治疗依从性的影响.[方法]将80例脑梗死病人随机分为干预组和对照组各40例,干预组实施以阶段变化理论为指导的分阶段康复护理干预3个月,对照组仅接受常规护理.两组均随访3个月,随访结束评价病人不依从天数、依从程度、肌力恢复情况和日常生活能力(ADL).[结果]干预组不依从天数显著减少,依从程度显著高于对照组(均P<0.01),肌力恢复程度和ADL评分显著高于对照组(P<0.01).[结论]以阶段变化理论为指导的分阶段康复护理干预,可提高脑梗死偏瘫病人康复治疗依从性,提高治疗和康复效果.     

维持血液透析的尿毒症患者应用EPO后营养状态的变化

促红细胞生成素(EPO)在纠正肾性贫血方面的疗效是肯定的,近年来国内外有研究发现EPO在纠正肾性贫血的同时,可改善尿毒症病人的营养状况,从而提高病人的生活质量。我科自1997年来对14例维持血液透析的尿毒症病人应用EPO后进行营养状态评估,发现病人应用EPO后,在贫血纠正的同时,营养状态明显改善。     

认知行为干预减轻冠心病病人焦虑的效果观察

[目的]观察认知行为干预减轻冠心病病人焦虑的效果.[方法]85例冠心病病人随机分为两组,观察组43例,对照组42例,对照组采用常规心理疗法,观察组在此基础上进行了认知行为干预.在入院3 d 病情稳定后和入院1周分别用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑程度.观察并比较两组病人的治疗效果.[结果]观察组病人焦虑程度较对照组明显减轻.[结论]认知行为干预能减轻冠心病病人的焦虑.     

行为干预对肝硬化健康相关行为的研究

目的:探讨行为干预对肝硬化健康相关行为影响。方法:选择2005年8月至2007年1月住院的肝硬化患者200例,有针对性的对患者进行认知、心理、行为干预。在入院后72 h内及住院治疗2周后发放一般情况问卷调查表及焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)。结果:干预后SAS、SDS减分值均明显高于干预前(P<0.01),患者10项健康行为干预后比干预前有明显提高(P<0.01),危险行为干预后比干预前有明显降低(P<0.01)。结论:行为干预可有效促进患者的健康行为,帮助患者改变危险行为。     

自制肾性贫血家庭管理手册在腹膜透析患者贫血管理中的应用

目的探讨制作及使用肾性贫血家庭管理手册,以提高腹膜透析患者的红细胞生成素(erythropoietin,EPO)注射达标率。方法选取2017年1月～12月长海医院肾内科腹膜透析中心100例长期门诊规律随访的腹膜透析患者作为观察对象,根据门诊随访的贫血治疗达标率,了解EPO的用药情况,制作具有专科特色的肾性贫血家庭管理手册。结果 100例腹膜透析患者在使用该手册9个月后EPO注射达标率、贫血治疗达标率均较干预前明显提高(t/χ~2值分别为35.861,19.837;P值分别为0.001,0.001),且干预6个月或9个月后EPO注射达标率及贫血治疗达标率均显著高于干预3个月后,差异有统计学意义(χ~2值分别为4.204,17.195;P值分别为0.040,0.001;χ~2值分别为4.568,6.258;P值分别为0.033,0.012)。结论肾性贫血家庭管理手册给予患者和家属EPO用药提醒和指导,医护人员利用手册对患者进行有效的监督和用药调整,在腹膜透析患者贫血管理中起到了有效的作用,值得广泛推广。     

微信平台在血液透析病人院外延续性护理中的应用

[目的]探讨微信平台在血液透析(MHD)病人院外延续性护理中的应用效果。[方法]将103例MHD病人随机分为干预组52例和对照组51例,两组病人在院内均接受MHD病人常规治疗与护理,干预前收集资料、评估,制订计划,完成基线调查。院外通过微信平台对干预组进行干预,分别于干预前、干预3个月末、干预6个月末采用自行设计的疾病知识问卷、健康相关行为量表及液体依从性进行效果评价。[结果]干预3个月末及6个月末,干预组病人疾病知识得分、健康行为得分及液体依从性明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。[结论]微信平台应用于MHD病人延续性护理中,可以明显提高病人的疾病知识水平,帮助病人建立健康相关行为,改善液体依从性,最终提高病人生活质量。     

社区护理干预对永久性膀胱造瘘病人生命质量影响的研究

[目的]探讨社区护理干预对永久性膀胱造瘘病人出院后生活质量的影响.[方法]将66例病人随机分为实验组和对照组,对照组在常规治疗护理基础上接受健康教育,实验组在此基础上同步实施社区护理干预,包括认知干预、心理干预和行为干预.1年后采用生活质量评定量表(QOLQ)对两组病人生活质量进行评定,并对并发症发率进行比较.[结果]实验组总体生活质量明显高于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组.[结论]实施社区护理干预可改善永久性膀胱造瘘病人的生活质量,有效预防并发症.     

自我管理教育对慢性肾脏病病人自我管理能力的影响

[目的]评价慢性肾脏病病人自我管理教育实施6个月后的干预效果.[方法]将96例慢性肾脏病病人随机分为干预组和对照组.干预组接受自我管理教育,对照组接受常规健康教育,比较两组自我管理水平及生化指标的变化.[结果]与对照组比较,干预组在饮食、治疗、躯体活动和社会心理方面的自我管理水平明显提高(P<0.01);血红蛋白、白蛋白、血钙水平也较前提高(P<0.05),尿素氮、血磷水平明显降低(P<0.05),而血肌酐、血钾、血钠无明显变化(P>0.05).[结论]自我管理教育可提高慢性肾脏病病人的自我管理水平,延缓肾功能恶化.