参芪地黄汤治疗气阴两虚兼血瘀型 2 型糖尿病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨对血瘀兼气阴两虚型 2 型糖尿病（T2DM）患者使用参芪地黄汤加减治疗的价值。方法：选取 2018 年 10 月至 2020 年 3 月龙井市中医院收治的 118 例血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者为研究对象,随机分为对照组和观察组, 各 59 例。在常规治疗基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者的血糖指标与治 疗效果。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后的各项血糖指标水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,观察组的治疗总有效率为 96.61 %,明显高于对照组的 77.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者使用参芪地黄汤加减治疗效果理想,能够有效控制并降低患者的血糖,使患者的临 床症状得到缓解。     

丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证研究

2型糖尿病（T2DM）是一种以气阴两虚血瘀为主要表现的代谢紊乱性疾病,中医称之为消渴症.丹蛭降糖胶囊是由太子参、生地黄、牡丹皮、菟丝子、泽泻、水蛭等药材组成的复方制剂,具有益气、养阴、活血等功效,主治2型糖尿病及其慢性并发症之气虚阴亏血瘀证.现代实验与临床研究表明,丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病气阴两虚血瘀证有明显改善作用,比单纯西药治疗效果更显著,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病120例临床观察

目的观察中药参地生津胶囊配合西药治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病的临床疗效。方法将180例患者随机分为治疗组120例和对照组60例,两组均常规经饮食控制、心理调节及降脂、降糖药物治疗,同时给予格列美脲片口服;治疗组配合服用参地生津胶囊。两组均以2个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察患者治疗前后血糖、血脂、血液流变学、临床症状和体征的变化,比较两组临床总疗效。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均有降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;餐后2h血糖组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血流变学各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后各项指标比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组临床总有效率82.50%,对照组为73.33%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参地生津胶囊对于气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病具有较好的疗效。     

益气汤治疗气阴两虚2型糖尿病132例总结

采用自拟益气汤治疗2型糖尿病132例,结果显效55例,有效6例,无效14例。文章还深入分析了益气汤的作用机制。     

中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病1 20例临床观察

目的 观察中药参地生津胶囊配合西药治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病的临床疗效.方法 将180例患者随机分为治疗组120例和对照组60例,两组均常规经饮食控制、心理调节及降脂、降糖药物治疗,同时给予格列美脲片口服;治疗组配合服用参地生津胶囊.两组均以2个月为1个疗程,共治疗2个疗程.观察患者治疗前后血糖、血脂、血液流变学、临床症状和体征的变化,比较两组临床总疗效.结果 两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖均有降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);餐后2 h血糖组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后血流变学各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组临床总有效率82.50%,对照组为73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参地生津胶囊对于气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病具有较好的疗效.     

糖脉康颗粒剂治疗气阴两虚型糖尿病临床观察

目的：观察糖脉康颗粒剂对气阴两虚型糖尿病的降糖疗效。方法：对辩证为气阴两虚型的2型糖尿病应用糖脉康颗粒剂治疗,测定用药前后的血糖及观察症状改善情况,进行统计学分析。结果：用药后4周后血糖下降明显（P〈0．05）症状改善显著。结论：糖脉康颗粒剂对于气阴两虚型糖尿病有明显降糖作用,并且显著改善症状。     

中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的观察中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法将63例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组:对照组31例,单纯口服二甲双胍治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴方。观察2组的临床症状及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C-肽、血脂等临床指标的变化情况。结果治疗组的临床症状及各项临床指标均较前有明显的改善,且与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合疗法治疗气阴两虚型2型糖尿病具有明显的疗效,值得临床推广应用。     

温针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的:观察温针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,针刺组予单纯针刺治疗;温针灸组在针刺治疗的基础上于足三里(双侧)、中脘、气海加用温灸治疗。2组均治疗3疗程。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果:2组治疗后FBS、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,Homa-β、ISI、HDL-C升高,差异均有显著性意义(P0.05);温针灸组FBS、FINS、ISI、Homa-IR、Homa-β的改善优于针刺组,差异均有显著性意义(P0.05),但2组临床总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:针刺与温针灸对气阴两虚型2型糖尿病患者脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且温针灸在降低血糖、改善胰岛β细胞功能等相关参数方面的作用优于单纯针刺。     

针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效

目的:观察针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法:选取2017年9月-2020年9月我院收治的62例气阴两虚型2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(30例)和观察组(32例).对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后糖尿病及血脂指标水平改善...     

益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)临床观察

[目的]评价益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)的疗效和安全性。[方法]将60例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组,均为30例。两组均予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、原有的常规治疗及胰岛素降糖治疗,治疗组在对照组的基础上加用益消汤口服治疗,疗程均为14天。[结果]两组总有效率分别为96.7%和90.0%,总体疗效及改善患者证候评分等的差异有统计学意义(P<0.05)。临床观察中未发现益消汤有何明显的毒副作用和不良反应。[结论]益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)安全有效,值得在临床上推广应用。     

杞参膏治疗气阴两虚型干眼症临床观察

目的:比较杞参膏和玻璃酸钠滴眼液对气阴两虚型干眼症的临床疗效。方法:将200例(400只眼)干眼患者随机分为A、B两组,分别予0.1%玻璃酸钠眼液日四次滴眼、杞参膏日二次口服联合0.1%玻璃酸钠眼液日四次滴眼,于治疗前、治疗后两周、四周分别对患者进行干眼症状问卷调查、泪液分泌试验和泪膜破裂时间检查,并进行比较分析。结果:治疗2周后,两组患者的泪膜破裂时间和泪液分泌试验结果进行比较均有统计学差异(均为P0.05)。治疗4周后,两组患者的泪膜破裂时间进行比较有统计学差异(P0.05),泪液分泌试验结果进行组间比较有显著统计学差异(P0.01)。A组患者主观症状评分在治疗2周后、4周后与B组比较均有显著差异(均为P0.01)。A组临床症状改善总有效率为76.8%,B组为96.9%;两组间进行比较,差异有显著统计学意义(P0.01)。结论:杞参膏联合玻璃酸钠滴眼液治疗气阴两虚型干眼症比单纯玻璃酸钠起效快,疗效好,更大限度改善干眼患者的体征(BUT、SIT)和不适症状,提高患者生活质量,具有良好的临床推广价值。     

益消汤对30例老年2型糖尿病患者气阴两虚挟血瘀证CRP的影响

目的:观察老年2型糖尿病惠者(气阴两虚挟血瘀证)采用益消汤治疗前后CRP的变化,探讨益消汤对CRP的影响.方法:将60例CRP升高的老年2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,均为30例.2组均予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、原有的常规治疗及胰岛素降糖治疗,治疗组在对照组的基础上加用益消汤口服治疗,疗程均为14 d.结果:与治疗前比较,2组患者治疗后血清CRP水平下降(P＜0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.01).结论:益消汤对老年2型糖尿病患者(气阴两虚挟血瘀证)升高的CRP有降低的作用,抑制炎症反应,值得临床进一步研究.     

益肾桂枝汤治疗中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效

目的:分析益肾桂枝汤治疗中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效。方法:选取2014年1月—2016年1月于本院收治的中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证患者120例,根据治疗方式不同将其分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。给予对照组患者西医常规治疗,给予观察组患者西医常规治疗基础上外加益肾桂枝汤治疗,治疗后对两组临床疗效进行比较,并对两组患者治疗前后的临床症状、巴氏指数评分(Bathel-Index)、神经功能缺损积分(NIHSS)和中医证候积分变化进行观察。结果:在治疗总有效率方面,观察组83.4%与对照组65.0%比较明显提高,差异有显著性(P0.05);在Bathel-Index评分、NIHSS评分及中医证候积分方面,两组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后Bathel-Index评分较治疗前明显提高,NIHSS评分及中医证候积分较治疗前明显降低,差异均具有显著性(P0.05),且观察组各指标改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证患者给予益肾桂枝汤治疗具有显著疗效,能使患者临床症状及中医证候积分明显改善,值得临床推广。     

五味消渴方治疗气阴两虚证2型糖尿病患者临床观察

目的:观察五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取128例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用五味消渴方+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,检测空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2 hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS),安全性指标(血、尿、便常规,肝、肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。中医证候方面,两组患者口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、舌红少津、脉细数无力均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组中医疗效总有效率分别为93.55%,76.19%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后FBG,P2 hBG,HbA1c,FINS,HOMA-IR均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效显著且安全,值得推广应用。     

参芪复方对初诊2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者肠道微生态的影响

目的:观察参芪复方对初诊2型糖尿病(T2DM)气阴两虚兼血瘀证患者糖、脂代谢的影响,及对肠道微生态和血清促炎因子的干预效果。方法:将106例符合要求的患者采用随机按数字表法分为观察组54例及对照组52例,另择同期于该院体检中心40例健康志愿者作为健康对照组。对照组参照《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》,给予合理膳食、控制体质量、适量运动、限盐、控烟、限酒和心理平衡等生活方式干预。观察组在对照组治疗的基础上加用参芪复方内服,2次/d。两组疗程均为连续治疗8周。评价治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG),糖化血红蛋白(Hb A1c),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测治疗前后肠道菌群结构、数量;进行治疗后中医证候评分;检测治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组FBG,PBG,Hb A1c,HOMA-IR水平均低于对照组(P 0. 05);观察组生成操作分类单元(OTU)高于对照组(P 0. 05);观察组拟杆菌属和克雷伯氏杆菌属丰度均高于对照组,放线菌属丰度明显低于对照组(P 0. 05);观察组患者TC,TG和LDL-C水平均较对照组低,HDL-C高于对照组(P 0. 05);观察组IL-1β,IL-6,IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P 0. 01);经秩和检验,治疗后观察组疾病疗效优于对照组(Z=2. 134,P 0. 05)。结论:参芪复方能调节初诊T2DM(气阴两虚兼血瘀证)患者的血糖和血脂,改善IR,并可改善患者肠道微生态失衡状态,减轻非特异性炎症反应,有着较好的临床疗效。     

针刺加叩刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者临床观察

目的:观察针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者的临床疗效。方法:92例女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者依据证候轻重特征将阴虚夹瘀患者分为瘀证为主的阴虚夹瘀型(简称组1)和阴虚为主的阴虚夹瘀型(简称组2)两组各46例。采用针刺加叩刺治疗,隔日治疗1次,持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。取41例正常女性作为对照组,与两组患者治疗前后各项指标项比较。结果:治疗前两组FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均明显高于正常组水平;HDLC,ISI低于正常组水平。两组患者治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P<0.01),ISI、HDL明显升高(P<0.01)。治疗后组1 TG、Homa-IR的改善优于组2(P<0.05)。组1总有效率为91.3%,组2总有效率为76.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者糖、脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且以瘀证为主的阴虚夹瘀型在降低胰岛素、改善胰岛抵抗指数相关参数方面的作用优于以阴虚为主的阴虚夹瘀型患者。     

益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病50例临床观察

目的：观察自拟益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病的疗效.方法：将冠心病患者随机分为两组,治疗组和对照组各50例,治疗组服益气活血汤,对照组服复方丹参片和消心痛.结果：治疗组有效率为86.01%,对照组有效率为57.78%,两组比较,差异有显著性意义（P＜0.05）,且治疗组心电图改善率高于对照组.结论：益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病有较好的疗效.     

Special Issue on Qi Deficiency and Blood Stasis

正Qi deficiency and blood stasis is a common feature in coronary heart disease,cardiac hypertrophy,myocardial ischemia-reperfusion injury and heart failure,for which there is a lack of effective prevention and treatment methods in modern medicine.Some traditional Chinese medicine (TCM) has shown beneficial effect on heart diseases in clinic,and increasing clinical and basic studies have been carried out devoting to the mechanism behand these medicines,particularly focusing on their potential of tonifying Qi and promoting blood circulation,as well as the scientific essence of the Qi deficiency and Blood Stasis.In order to exchange the latest research results in this field,we have organized special issues of Qi deficiency and blood stasis,tonifying Qi and promoting blood circulation.Experts from this field are welcome to contribute original research articles or reviews.