脑室镜下第三脑室造瘘术15例护理配合

对15例脑积水患者行脑室镜下第三脑室造瘘术采用脑室镜手术治疗,并给予密切护理配合.结果本组患者均顺利完成手术,手术时间30～90 min;术中出血20～80 ml,均未输血;术后住院3～5 d,平均4 d;无近期并发症发生.认为脑室镜手术具有损伤小、安全、可靠、恢复快、疗效好等优点,是治疗脑积水的首选方法.     

神经内镜下第三脑室底造瘘术的护理

目的 探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术的手术配合要点及护理措施.方法 依据神经内镜下第三脑室底造痿手术的特点,采用相应的手术配合方法,包括术前准备、术中配合等多方面.完成38例非交通性脑积水的治疗.结果 38例非交通性脑积水患者均顺利完成神经内镜下第三脑室底造瘘术,疗效满意,术后无严重并发症,患者恢复快.结论 手术室护士对神经内镜下第三脑室底造瘘手术护理要点的良好理解,以及充分的术前准备工作,娴熟规范的配合是手术成功的保障.     

脑室镜辅助下三脑室底造瘘术治疗儿童梗阻性脑积水的围手术期护理

目的 总结9例脑室镜辅助下三脑室底造瘘术治疗儿童梗阻性脑积水围手术期的护理经验.方法 重视患儿及家属的心理护理和健康教育,关注症状护理,术后强调并发症的观察和护理,做好出院指导.结果 9例患儿手术均成功,1例出院10d后出现手术切口裂开脑脊液漏,后再次入院行右侧脑室—腹腔分流术.8例病情稳定,恢复良好,随访效果满意...     

脑室镜下幼儿脑积水手术的护理配合与体会

脑积水是小儿神经系统的常见病，其手术治疗方法甚多，包括目前应用最广的脑室——腹腔分流术。但该手术并发症的发生率较高，可达35％，其中以分流管梗阻及感染为常见，且患儿因身体长高还需多次换管，其疗效不理想。我院采用“脑室镜”行三脑室底脚间池造瘘术治疗24例小儿导水管狭窄性脑积水，取得较好的疗效。该方法具有创伤小、恢复快等优点，现将手术配合报告如下。     

神经内镜下第三脑室底造瘘术的护理配合

采用神经内镜行第三脑室底脚间池造瘘治疗导水管梗阻性脑积水是一种新的手术方法.报告了对12例导水管梗阻性脑积水患者实施该术式的手术中护理配合,认为巡回护士要正确摆放患者体位,根据视野清晰度和出血情况严格控制冲洗速度,注意保持引流管道通畅;器械护士要协助术者保护好器械,避免碰撞和弯折.本组手术顺利,效果良好.     

脑室镜下三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水112例围术期护理

对112例梗阻性脑积水患者行脑室镜下三脑室底造瘘术,围术期给予精心护理。结果患者术后恢复良好。认为做好围术期护理是手术成功和促进患者康复的重要保障。     

脑室镜下三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水112例围术期护理

对112例梗阻性脑积水患者行脑室镜下三脑室底造瘘术,围术期给予精心护理.结果患者术后恢复良好.认为做好围术期护理是手术成功和促进患者康复的重要保障.     

神经内镜三脑室造瘘术治疗脑积水8例报告

目的研究神经内镜三脑室造瘘术治疗脑积水的手术指征、术中技术及其疗效。方法该科自2000年5月至今采用神经内镜三脑室造瘘术治疗脑积水8例，其中1例因视野不清改行脑室一腹腔分流术。结果8例症状均好转，影像学复查5例脑室缩小。并发脑膜炎1例。术中出血1例，因视野不清改行脑室一腹腔分流术。伤口感染1例，经二期清创缝合后治愈。无死亡和永久后遗症。结论对于因导水管狭窄、后颅窝和中脑占位引起的梗阻性脑积水患者三脑室造瘘术有很好的效果。     

应用腔内超声检查的内镜三脑室底造瘘术

目的 探讨在治疗脑积水的内镜三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy ETV)中，应用多普勒微血管探头作超声扫描检查的意义。方法 单纯神经内镜下完成梗阻性脑积水ETW 34例，其中21例应用多普勒微血管探头经内镜通道抵达三脑室底部进行超声探测，监测基底动脉的走向、血流速度，进行术中实时定位，造瘘前后记录血管的多普勒超声图像。结果 21例造瘘术前后BA的管径、血流速度无变化，无血管损伤并发症。术后21例(61，76％)影像学证实扩大的脑室术后有回缩；半年后症状缓解29例(85，29％)，5例无效(14，71％)，2例做脑室腹腔分流术。无手术死亡或残疾。结论 多普勒微血管探头在ETV中加以应用，可减少血管损伤类并发症的发生，使得内镜插入定位精确，安全。     

梗阻性脑积水行内镜下第三脑室底造瘘术患者围术期护理

目的探讨梗阻性脑积水行内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)患者的围术期护理。方法选择2010年1月～2012年6月我科行ETV手术的42例患者,术前做好心理护理和术前准备;术中进行密切手术配合;术后严密观察病情,给予体位、并发症的预见性护理。结果39例患者术后症状明显改善,3例术后1个月内行脑室-腹腔分流术。结论做好围手术期护理,有利于提高手术成功率,改善患者的术后生存质量。     

经皮肾造瘘输尿管镜钬激光碎石术19例手术配合

2006年5月～10月，我院利用引进的钬激光及输尿管镜设备，经皮肾造瘘治疗复杂性肾结石19例，经精心术前准备，术中安全、准确的治疗与配合，取得满意效果。现将手术配合体会报告如下。     

第三脑室造瘘治疗梗阻性脑积水的多因素分析

目的　探讨第三脑室造瘘 (ETV)治疗梗阻性脑积水的手术指征和效果预测。方法　根据病因 ,将病例分为四组 :肿瘤组 2 1例 ,中脑导水管梗阻 18例 ,囊肿组 11例 ,颅内出血及感染组 8例。采用多因素统计方法研究 5 8例梗阻性脑积水致病原因、术后早期临床症状及影像学发现在ETV手术效果预测中的作用。结果　Kaplan Meier分析显示ETV术后一年总有效率为 0 75～ 0 8。中脑导水管梗阻、肿瘤和囊肿手术有效率分别为 0 89、0 84和 0 82 ,颅内出血及感染仅为 0 5 0 (P =0 0 4 75 )。Logistic回归分析证实术后2周内早期临床症状改善 (SigofLogLR <0 0 0 0 1)和磁共振电影相差成像显示造瘘口通畅 (SigofLogLR =0 0 0 0 2 )均为手术成功的预后指标。ETV术后 2周内侧脑室体积变化并无预测作用 (P =0 0 7)。结论　ETV治疗梗阻性脑积水要求适当选择适应证。术后早期临床症状和磁共振电影相差呈像检查对预测手术效果具有重要作用     

脑室镜下三脑室造瘘术治疗小儿脑积水的手术配合

总结借助脑室镜行三脑室造瘘术治疗小儿脑积水的手术护理经验.我院应用脑室镜行三脑室造瘘术10例,按手术配合的要求,重点在术前访视,内窥镜灭菌及患儿手术区皮肤准备,术中密切观察灌注液温度的变化,提高手术配合质量等.10例患儿在精心配合和护理下均顺利通过手术,取得较好的近期疗效.高质量的手术配合是脑室镜手术成功的一个重要保证.     

内镜第三脑室造瘘术后并发症的护理

报道采用神经内镜第三脑室造瘘手术(ETV)治疗58例非交通性脑积水患的手术方法及其并发症的观察及护理。针对患及其家属对应用此项技术的心理负担较重,以及患的心理特点,进行术前心理护理、术后护理及并发症的观察和护理,取得满意效果。     

内镜下三脑室底造瘘术治疗小儿梗阻性脑积水的疗效观察

目的探讨内镜下三脑室底造瘘术在小儿梗阻性脑积水治疗中的应用效果。方法回顾性分析2000年2月至2011年8月收治的40例梗阻性脑积水患儿的临床资料,采用三脑室底造瘘术治疗的20例为观察组,采用脑室腹腔分流术治疗的20例为对照组,比较2组患儿治疗前后脑脊液压力的变化、手术时间、临床疗效、术后并发症、住院时间及再次手术率。结果观察组的总有效率(100%)与对照组的总有效率(95.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后近期并发症发生率及住院时间相近(P均>0.05);观察组术后远期并发症发生率及再次手术率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P均>0.05);观察组的手术时间显著短于对照组(P<0.05)。结论脑室腹腔分流法和脑室镜下第三脑室底造瘘术都是治疗小儿梗阻性脑积水的有效方法,但脑室镜下第三脑室底造瘘治疗时间短,是否能在降低远期并发症及复发率方面获益尚需进一步研究。     

第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的临床护理

随着内镜技术发展,第三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)由于其出色的微侵袭和视觉操控性被广泛应用于梗阻性脑积水的临床治疗。1999年9月-2004年3月我科采用第三脑室底造瘘术治疗58例梗阻性脑积水患者,取得了良好效果。本文就ETV治疗梗阻性脑积水围手术期护理相关问题进行初步探讨。     

脑室镜联合腹腔镜行脑室-腹腔分流术的手术配合

目的探讨脑室镜联合腹腔镜在脑室-腹腔分流术中的配合方法。方法对10例脑室镜联合腹腔镜应用脑室-腹腔分流术中的手术配合进行总结。结果术后随访1～12个月,10例患者无一例出现并发症,无感染的发生,无分流管梗阻现象出现。结论做好充分的术前准备,正确、合理地使用脑室镜及腹腔镜,熟练的手术配合是手术成功的重要环节。     

应用神经内镜行三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的护理

梗阻性脑积水是临床上的常见病,以前应用的主要治疗方法脑室-腹腔分流术也取得确实效果,但因其将异物分流管置于体内,并发症较多.随着神经内镜的迅速普及,应用神经内镜行第3脑室底造瘘术,取得较好的效果,已逐渐成为梗阻性脑积水治疗中首选的方法[1].现将本院2006年1月～2007年12月收治的26例应用神经内镜行经第3脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水患者的临床护理体会报告如下.     

应用神经内镜行三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的护理

梗阻性脑积水是临床上的常见病，以前应用的主要治疗方法脑室一腹腔分流术也取得确实效果，但因其将异物分流管置于体内，并发症较多。随着神经内镜的迅速普及，应用神经内镜行第3脑室底造瘘术，取得较好的效果，已逐渐成为梗阻性脑积水治疗中首选的方法^[1]。