股骨干骨折伴同侧髋关节脱位漏诊1例

患者,男40岁,汽车驾驶员。在对撞车祸中致头、颈及双下肢多处伤,深昏迷。当地医院以“Ⅲ级脑外伤,寰椎骨折脱位、左股骨、胫腓骨中段骨折,右股骨下端,胫腓骨粉碎性开放性骨折。”行急救抗休克、颅骨牵引、右大腿中下1／3平面截肢,左下肢石膏外固定处理。58 d后转入我院骨科。6周后行左股骨、胫骨干骨折切开复位及加压钢板内固定术。术中发现股骨折远段内收内旋位才能得到较理想的复位,经摄左髋关节正、侧位片,诊断“左髋关节后脱位”。2周后再……     

股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折漏诊1例

股骨干骨折为多发性损伤，临床多容易诊断，但合并同侧髋关节后脱位及髋臼骨折却较罕见，临床易漏诊，我院2005年3月收治1例股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折患者，现报告如下。     

髋关节脱位合并股骨干骨折1例报道

患者男,26岁,系车祸右下肢受伤8小时,于1988年11月16日入院。因两辆卡车相撞,患者右下肢被挤压在两车之间,当即自觉大腿剧烈疼痛,不能动弹,急送我院急诊。体检:急性痛苦面容,神清,面色苍白,四肢厥冷,血压96/60mmHg。右髋部肿胀,骨盆分离,挤压试验阳性。右大腿肿胀,     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位2例

骨折是较常见的创伤,但股骨干骨折合并同侧髋关节脱位却罕见易漏诊。国内外仅少数病例报告。我科近年来处理此类病人2例,报告如下:     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位5例

<正> 股骨干骨折以及髋关节脱位均为临床常见的创伤,但同时发生于同侧的合并伤罕见,极易漏诊。随着车祸、高处坠落伤的增多,这种复合伤有渐增多的趋势。本院近10年     

髋关节脱位合并股骨干骨折二例报告

股骨干骨折和髋关节脱位都是常见的损伤,但股骨干骨折同时合并同侧髋关节脱位则十分少见。Wiltberger’s 估计发生率为十万分之一。由于股骨干的骨折是较为严重的损伤,骨折后的畸形和严重症状,常使髋关节脱位的典型体征被掩盖,因而在急诊处理中往往被遗漏,结果造成治疗上的困难并严重地影响预后。自1823年 Astley Coo-per’s 第一次描述股骨干骨折合并髋关节脱位以来,文献中陆续有这类损伤的报告,其漏诊率一般仍在50%左右,最高达66%。Enfield’s 等1967年曾总结国外文献报告共计95例。而聂强德等曾收集国内13个     

股骨干骨折并同侧髋关节脱位早期漏诊6例报道

我科１９８５年以来收治３６例股骨干骨折并同侧髋关节脱位早期漏诊病人，报道如下。１临床资料本组６例，其中男５例，女１例。年龄２６～４６岁。损伤原因：均为车祸病人。漏诊发现时间：最短１０天，最长９０天。治疗结果：４例在行股骨骨折内固定术的同时手法复位成功...     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折一例报告

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折相当少见,有学者估计每10万例骨折患者中发生一例。我院自1952年以来共收治131例外伤性髋关节脱位,合并同侧骨干骨折者仪此一例。在此病检查诊断过程中,常常漏诊髋关节脱位(据报告其漏诊率在50％以上),从而造成治疗上的困难,应引起骨科医生重视。我院收治一例,在伤后三个月才发现有髋关节     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的诊治

我院骨科1990-1998年间共收治多发性损伤病人619例,其中股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的病人15例,经手术治疗,疗效满意,现将诊治经验报告如下.     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位5例诊治体会

<正> 1 临床资料 本组男33例,女2例。年龄14～56岁,平均32岁。致伤原因都是被土块、树木等重物压伤,暴力均来自后方,砸于腰背部或臀部。髋关节后脱位3例,前脱位1例,双侧髋关节前脱位1例,股骨干上1/3骨折2例,中1/3骨折1例,两处骨折2例。合并伤有脑震荡,肩关节脱位。骨盆骨折及坐骨神经损伤各1例。本组漏诊3例。2例在外院诊     

股骨干骨折合并股骨颈骨折漏诊12例报告

股骨干骨折合并股骨颈骨折在临床上较少见 ,容易引起漏诊。其后果往往是股骨颈骨折不愈合 ,股骨头坏死 ,严重影响患者的生活。自 1996年～ 2 0 0 0年 ,我院共收治股骨干骨折合并股骨颈骨折漏诊病人 12例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例漏诊病人均为男性 ,年龄 2 5～ 4 6岁 ,股骨干中上 1/ 3骨折 9例 ,其中股骨干双段骨折 3例 ,行切开复位内固定 8例 ,小夹板外固定4例。股骨颈骨折头下型 3例 ,头颈型 8例 ,经颈型 1例 ,Ｇａｒｄｅｎ分型Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 3例 ,Ⅳ型 8例 ,伤后时间最长 1年 ,最短 2月。1.2　治疗…     

同侧股骨干骨折并髋关节中心脱位1例报告

患者，女，19岁。因自6米高处坠落伴左大腿肿痛、功能障碍1天，门诊以“左股骨干骨折”收入院。检查：左大腿肿胀，成角畸形，局部触痛，可触及骨擦感及假关节形成，够关节活动受限。X线片见左股骨干上段骨折，近段向外移位。行左股骨干骨折内固定术前，为挑选髓内针，拍摄包括左滚关节的股骨干片时，发现脱臼骨折，够关节中心脱位。经术前准备在硬膜外麻醉下行左股骨于骨折切开复位、梅花髓内针内固定术，骨折固定完毕后，经转子上窝髓内针针尾的侧孔穿双股钢丝，引出皮外。术后经钢丝沿股骨颈轴线方向牵引6周，关节复位好。随访2年，论关…     

股骨干近端骨折合并髋关节后脱位及髋臼骨折一例报告

股骨干近端骨折合并髋关节后脱位及髋臼骨折较少见,亦常易漏诊,我院遇到一例,报告如下。患者男,58岁。于1986年9月9日从拖拉机上摔倒,右髋部剧痛,不能站立及行走,在本地医疗站诊断为“右股骨干近端骨折”,行手法牵拉复位,外敷中草药等治疗两月余,局部肿痛减轻,但患肢明显短缩畸形,不能行走,到县医院X线检查诊断为“右股骨干近端骨折畸形愈合”,继续     

髋关节前脱位合并股骨颈骨折1例报告

患者男、50岁。1981年5月27日在公路上行走时被汽车撞于右臀部,向前俯卧跌倒在地。伤后右髋部疼痛,活动受限,于1981年5月30日急诊入院。检查:右臀、髋部周围肿胀,右下肢轻度外展、外旋、屈曲、缩短畸形(右侧比左侧缩短2.5cm)和功能障碍。右下     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折的临床治疗体会

目的:探讨髋关节脱位合并同侧股骨干骨折的创伤机制和治疗方法。方法:11例髋关节脱位合并同侧股骨干骨折患者,在麻醉下先行股骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定,再行髋关节脱位闭合复位治疗。术后行常规骨牵引4～6周,适时开始功能锻炼,骨折愈合后负重行走。结果:全部病例获随访,平均随访时间16个月。骨折平均愈合时间12周,无复发脱位和骨不连发生,但股骨头缺血性坏死1例,创伤性关节炎2例。按LEM(下肢评定)标准评分85分。结论:髋关节特定的体位、股骨干连续性的完整以及强大暴力的作用是造成髋关节脱位的缺一不可的因素,暴力的持续存在或股骨遭受2次暴力是合并同侧股骨干骨折的发生机制;先行股骨干骨折切开复位内固定,再行髋关节脱位手法复位,可获满意疗效。     

髋臼骨折脱位并股骨干骨折1例报告

髋臼骨折脱位并股骨干骨折，临床不多见，且治疗上也较为困难。我院收治1例，报告如下：