乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其临床意义

目的为研究乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其临床意义.方法用抗S和抗前S1单抗的双抗体夹心ELISA法对183例HBV感染者血清进行前S1抗原(Pre-S1)检测,其结果和HBVDNA聚合酶链反应(PCR)、乙型肝炎血清标志的检测结果进行比较.结果前S1抗原在乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性组的检出率为82.6%,显著高于HBeAg阴性组的检出率36.8%(P＜0.01).前S1抗原在HBV DNA阳性组的检出率为76.6%,显著高于HBV DNA阴性组的检出率42.4%(P＜0.01).前S1抗原和HBV DNA检测结果的符合率达70.5%,两者总体的检出率有关联(P＜0.01),两者检出率的相关系数r=0.971(P＜0.01).结论前S1抗原可作为反映HBV复制与传染性的一个可靠标志.     

血清乙肝病毒前S1抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原检测在乙型肝炎病情和预后判断中的应用。方法检测乙型肝炎病毒前S1抗原。结果前S1抗原为乙型肝炎病毒（HBV）的外膜蛋白，由HBV基因组的前S1基因区新编码，存在与完整的病毒颗粒及管状颗粒表面，与HBeAg、HBV—DNA等标志密切相关。结论前S1抗原与HBV复制密切相关。     

前S1抗原在乙型肝炎诊断中的应用研究

目的研究在不同病情乙肝患者血清中前S1抗原（HBVpre-S1）水平的变化与HBV血清标志物、HBV-DNA的临床相关性,评价HBVpre—S1的检测在乙型肝炎诊断中的应用价值。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）分别对268例HBV血清进行五项血清标志物,Pre—S1的检测。用全自动生化分析仪赖氏法检测肝功能,同时采用PCR荧光定量法检测HBV-DNA的量。结果196例慢性乙肝（CH）患者中,HBeAg（＋）组和HBeAg（-）组比较,Pre-S1（＋）和HBVDNA（＋）检出率及Pre-S1／HBsAg的相对比值均高于HBeAg（-）组,差异具有统计学意义P〈0．01;且在HBeAg（-）组中。HBeAb（-）组和HBeAb（＋）组相比,Pre-S1／HBsAg相对比值也显著高于HBeAb（＋）组,P〈0．05;在CH患者中,轻、中、重三组间的Pre-S1（＋）率,HBVDNA及Pre-S1／HBsAg相对比值相比较,差异均无统计学意义,且Pre-S1／HBsAg相对比值水平和肝脏炎症程度无关。在72例AH患者中,Pre-S1／HBsAg的相对比值与肝脏急性损伤的严重程度相关,在AH患者Pre-S1／HBsAg相对比值水平下降越早越快,病程越短,预后越好。结论Pre-S1可作为HBV复制的标志物;而Pre-S1／HBsAg的相对比值的高低,在肝炎的诊断,AH预后的判断方面具有重要的价值;联合检测Pre-S1可补充和完善HBV五项检测的不足,尤其对HBeAg（-）或者变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

乙型肝炎病毒携带者血清前S1抗原检测及其临床意义

[目的]探讨乙型肝炎病毒携带者血清前S1抗原检测及其临床意义。[方法]采用ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物和前S1抗原，PCR法检测HBV-DNA，并对结果进行比较分析。[结果]96例乙型肝炎病毒携带者血清HBV-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为61．0％和54．0％，两者无明显差异（P〉0．05）。其中44例HBeAg阳性标本的HBA-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为88．0％和81．0％，两者无明显差异（P〉0．05）。52例HBeAg阴性标本的HBV-DNA和前S1抗原检出率为38．0％和30．0％，明显低于HBeAg阳性模式的检出率，两者之间有显著性差异（P〈0．01）。[结论]前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA之间有密切的相关性，前S1抗原可以作为乙型肝炎病毒携带者HBV感染、复制和预后判断的指标。     

前S1蛋白抗原测定在乙型肝炎诊疗中的应用评价

目的进一步评价前S1蛋白抗原测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的作用.方法通过ELISA方法对380例急慢性乙型肝炎患者进行PreS1Ag测定,同时用ELISA法测定HBV病毒血清标志物和用PCR法测定HBV-DNA.结果 大三阳患者PreS1Ag阳性率为90.09%,小三阳患者PreS1Ag阳性率为50%,PreS1Ag与HBV-DNA、HBeAg相一致.PreS1Ag随着HBV的清除而消长.对23例经拉米夫定治疗的患者进行动态观察,PreS1Ag消除率达85%.结论前S1蛋白抗原测定在乙型肝炎诊疗中有很大的应用价值.     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

目的研究乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒前S1抗原检测的临床意义.方法用ELISA法对349例患者血清进行乙肝两对半、前S1抗原检测,其中138例患者还检测了HBV-DNA.结果 294例HBsAg( )中, 前S1抗原阳性率为60.9%;129例HBsAg( )、HBeAg( )标本中,前S1抗原阳性率为90.0%,165例HBsAg( )、HBeAg(-)标本中,前S1抗原阳性率为38.2%;在同时检测HBV-DNA与前S1抗原的138例的各种感染模式中,前S1抗原与HBV-DNA的阳性率也是比较吻合的.结论乙肝病毒前S1抗原可以反映HBV病毒的感染与复制,是乙型肝炎早期诊断、疗效评估的可靠指标,在临床上有着十分重要的意义.     

前S1抗原在乙型肝炎病毒检测中的临床意义

目的 探讨前S1抗原(PreS1Ag)在乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)检测中的意义.方法 对657例已确诊的乙肝患者抽取空腹静脉血,PreS1Ag及乙肝两对半的检测均采用酶联免疫吸附试验的方法,操作过程及结果判读均严格按照试剂说明书.结果 PreS1Ag在乙肝表面抗原(HBsAg)阳性血清中阳性率为68.5%,其中乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性血清中阳性率为88.9%,乙肝病毒e抗体(抗-HBe)阳性血清中阳性率为66.3%,HBeAg与抗-HBe均阴性血清中阳性率为46.4%.结论 PreS1Ag阳性是乙型肝炎病毒存在与复制的新标志.     

乙型肝炎病毒前S1抗原的检测在乙型肝炎诊断中的意义

前S1抗原（PreS1 Ag）的检测近年来作为一项新的乙型肝炎（下称乙肝）病毒（HBV）血清学检测指标,已普遍应用于乙肝的诊断和疗效观察,它的检测可以及时了解PreS1 Ag与HBV复制的关系。本院对410例携带不同乙肝病毒的患者进行了HBV PreS1 Ag、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、抗核心抗原抗体（抗-HBc）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、     

妊娠期乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测临床意义分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1)检测对于妊娠期HBV感染者的临床意义.方法 对120例妊娠期乙型肝炎(简称乙肝)患者血清标本用酶联免疫吸附法检测Pre-S1、时间分辨荧光免疫分析法检测乙肝五项指标、荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA,并对测定结果 进行统计学分析.结果 120例血清标本中共检测出乙肝五项大三阳35例,小三阳44例,其他HBsAg阳性模式41例.大三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为91.4%、85.7%,高于其他各组(P<0.05);小三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为68.2%、59.1%,高于其他HBsAg阳性组(P<0.05);其他HBsAg阳性组Pre-S1、HBV DNA阳性率为34.1%和19.5%.结论 妊娠期妇女血清Pre-S1水平与HBV DNA、HBeAg密切相关,可用于判断HBV复制和传染性,对于预防HBV宫内感染、联合阻断产前及产后HBV母婴传播有重要意义.     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其临床意义

为探讨检测乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)的临床意义,本文对309例各型乙型肝炎患者进行Pre-S1Ag检测,同时检测HBV标志物和HBV-DNA,对其阳性率及相互关系进行分析比较.结果 表明 309例患者,Pre-S1Ag阳性检测率为64.72%,HBeAg阳性检测率为51.13%,HBV-DNA阳性检测率为68.28%.211例HBV-DNA阳性患者中有159例患者Pre-S1阳性,占75.4%,158例HBeAg阳性患者中有147例患者Pre-S1Ag阳性,占93.0%.Pre-S1Ag与HBeAg、HBV-DNA具有显著相关性(P<0.01),结论 HBeAg、HBV-DNA与Pre-S1之间具有良好的相关性,Pre-S1是参与HBV感染与复制的新指标,可作为乙型肝炎新的检测手段和新的标志物.     

前S1抗原、HBV—DNA和乙肝病毒血清标志物联合检测的临床意义

[目的]了解乙肝两对半（主要是HBeAg）、乙肝病毒DNA（HBV—DNA）与乙肝前S1抗原（Pre—S1）检测三者之间的关系以及它们的临床应用价值。[方法]采用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法对273例乙肝患者血清进行乙肝两对半、Pre—S1抗原的测定，用荧光PCR技术对HBV—DNA进行测定，并分析3者之间的关系。[结果]HbeAg阳性组Pre—S1抗原、HBV—DNA的阳性率分别为85．09％、91．23％。说明Pre—S1抗原与HBV—DNA一样可较好的反映乙肝病毒在体内的活动及复制情况；HbeAg阴性组中Pre—S1抗原与HBVDNA的阳性率分别为37．11％、37．11％，说明在HbeAg阴性组患者仍有病毒复制，不能完全以HbeAg来判断病毒复制与否；与HBV—DNA的检测结果相比较，Pre—S1抗原检测的检出率为88．95％，特异性为87．32％，总符合率为88．28％，HBVDNA与Pre—S1抗原的阳性检出率没有差别（P〉0．05）。[结论]Pre—S1抗原能较好的反映HBV病毒感染及复制情况，三者联合检测互相补充，更有助于临床疾病的诊治。     

乙肝病毒Pre S1与HBV M和HBV DNA检测的相关性分析

目的　了解PreS1与HBVM和HBVDNA检测的关系及其临床应用价值。方法　PreS1检测采用ELISA方法 ,HBVM检测采用电化学免疫发光法 ,HBVDNA检测采用荧光定量PCR法。结果　PreS1在HBeAg(+)组的检出率86 9% ,明显高于其他HBVM模式组 (P <0 0 1) ;PreS1检出乙肝病毒的灵敏性高于HBeAg检测 ,检测灵敏度为 80 9%(HBeAg为 6 1 8% ) ,检测有效率为 86 1% (HBeAg为 75 7% )。结论　PreS1与HBeAg具有较好的相关性 ,其检测灵敏性 (与HBVDNA的相关性 )和检测有效率都优于HBeAg检测 ,具有较好的临床应用价值。     

前S1抗原与HBV血清标志物的相关性及临床意义

目的探讨前S1抗原与乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物的相关性及其在临床应用中的意义。方法用酶联免疫吸咐试验(ELISA法)检测前S1抗原和乙肝两对半,观察不同乙肝模式前S1抗原的表达水平以及乙肝患者在治疗过程中前S1抗原的变化情况。结果在452例乙肝病毒表面抗原(HbsAg)阳性的血清标本中,"大三阳"、HBsAg加抗-HBc(+)及"小三阳"三种模式的前S1抗原阳性率分别为88.73%、72.04%、60.83%;乙肝病毒e抗原(HbeAg)阳性组的前S1抗原阳性率88.73%,明显高于HBeAg阴性组的64.19%(P<0.01);16例经临床治疗HbeAg阴转的患者前S1抗原的阴转率为43.75%(7/16)。结论前S1抗原能较好地反映乙型肝炎病毒的存在与复制情况,有助于对乙肝患者的临床诊断、病情判断及疗效观察。     

乙肝病毒前S1抗原为HBV复制新标志物的临床价值探讨

[目的]探讨乙肝病毒前S1抗原作为HBV复制的新标志物与HBeAg和HBV—DNA比较，在临床应用时的价值所在。[方法]前S1抗原和HBeAg检测均采用ELISA法，HBV—DNA检测采用荧光PCR检测法。对280例常见模式的HBV血清标记物标本进行检测。[结果]280例常规模式的HBV血清标记物标本中，检出HBV—DNA阳性158例；前S1抗原阳性134例；HBeAg阳性100例。[结论]前S1抗原与HBV—DNA有较高的符合率（P〉0．05）；前S1抗原作为乙肝感染和复制的血清学指标敏感性高于HBeAg。前S1抗原可以作为一项新的乙肝病毒感染、复制、传染的敏感指标，有较高的临床应用价值。     

重症肝炎并发DIC早期诊断中D-二聚体乳胶试验的应用

D-二聚体乳（D—Dimer）是交联纤维蛋白经纤溶酶水解产生的一种特异降解产物。利用抗D-二聚体单克隆抗体包被乳胶颗粒进行凝集试验，是对血中D-二聚体定性检测，定性阳性反映体内纤溶活性增强，有助于重症肝炎并发DIC早期诊断。     

乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBV的血清标志物的关系

目的分析前S1抗原与其他HBV血清标志物的关系,探讨其临床意义。方法收集HBsAg( )血清标本214例,HBsAg(-)血清标本159例,采用ELISA和PCR方法对其标本373例进行血清前S1抗原、HBV-DNA和HBV血清标志物的检测,分析前S1抗原与HBeAg等血清标志物的关系。结果不同HBV血清标志物的标本前S1抗原和HBV-DNA的阳性率无显著差异(P>0.05)。在98例前S1抗原阳性标本中有91例HBV-DNA检测为阳性,而前S1抗原检测阴性的275例中,有209例HBV-DNA呈阴性。两种方法的符合率达79.6%。经卡方检验两种方法检测的结果存在显著相关性(P<0.01)。对前S1抗原和HBeAg检测结果的分析,HBeAg( )标本中前S1抗原阳性率为85.2%,而HBeAg(-)标本中,前S1抗原阳性率仅为32.5%,前S1抗原与HBeAg也具有相关性。结论前S1抗原能够敏感地反映HBV复制情况,与HBeAg和HBV-DNA有很好的相关性。     

乙肝患者HBV-LP与HBV-DNA表达的相关性及临床应用评价

目的 探讨不同模式乙型肝炎患者中乙肝病毒大蛋白（HBV-LP）与乙肝病毒标志物（HBV M）、乙肝病毒前S1抗原（HBV perS1）及HBV-DNA表达的相关性,评价其在乙肝诊断和治疗中的临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法,对286例HBV感染者和45名健康对照者血清分别检测HBV-LP、HBV前S1抗原、乙型肝炎病毒五项标志物的表达水平;采用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA拷贝数;分析HBV-LP与其它方法的相关性.结果 在286例HBV感染者血清HBV-LP阳性237例,阳性率82.9%.其中乙肝大三阳HBV-DNA阳性92例,阳性率82.8%,HBV-LP阳性94例,阳性率84.7%,两者无显著性差异（P〉0.05）,阳性符合率为79.6%;HBVperS1阳性185例,阳性率64.7%,两者有差异性显著（P〈0.05）;HBV DNA拷贝数与HBV-LP阳性间呈正相关.结论 血清HBV-LP作为HBV患者临床诊断的一项新指标,较准确地反映了乙肝病毒的复制情况,是HBV-M有益的补充,在HBV病毒复制、疗效及预后监测中具有重要的意义.     

酶联免疫吸附实验中和法检测乙肝表面抗原价值的探讨

[目的]通过酶联免疫吸附实验夹心法与中和法检测乙肝表面抗原的对比,探讨中和法在临床诊断中的应用价值。[方法]酶联免疫吸附实验中和法检测10例常规方法认定乙肝表面抗原抗体皆阳性患者血清（罕见模式）表面抗原。[结果]经过PCR进一步复查确认常规检测中1例结果为假阳性,通过健康者血清检测夹心法与中和法无差异性可言,而通过夹心法诊断为异常的标本检测显示两种方法有明显统计学差异。[结论]中和试验可以应用于以往除PCR以外难以诊断的乙型肝炎病人的筛选。     

PreS1、乙肝两对半与HBV—DNA检测相关性分析

[目的]探讨慢性乙型病毒肝炎病人乙肝两对半（HBV—M）、前S1（PreS1）及HBV—DNA检测的相关性。[方法]HBV—M和PreS1采用ELISA法检测，HBV—DNA采用Real—time PCR法检测。[结果]131例慢性乙肝病人的HBV—M检测中，HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）（1．3．5阳性）俗称“大三阳”，HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）（1．4．5阳性）俗称“小三阳”，HBsAg（＋）、抗-HBc（＋）（1．5阳性）3种典型感染模式为126例，占96．2％；其中72例1．3．5阳性病例中PreS1和HBV—DNA阳性分别为60例和72例，阳性率分别为83．3％和86．1％，而42例1．4．5阳性病例中PreS1和HBV—DNA阳性分别为12例和28例，阳性率为28．6％和66．7％；在78例PreS1阳性病人中HBV—DNA阳性占68例，其阳性率为87．2％，48例PreS1抗原阴性的病人中HBV—DNA阳性为32例，其阳性率为66．7％。[结论]在慢性乙型肝炎患者HBV—M检测“大三阳”模式中PreS1与HBV—DNA均表现高阳性率，二者具有良好的相关性（P〈0．01）；而“小三阳”模式中PreS1阳性率较低，但HBV—DNA仍有较高的阳性率，表明在慢性乙肝患者“小三阳”模式中HBV—DNA检测比PreS1检测更有价值（P〈0．01）。值得注意的是在我们的观察中PreS1阳性和阴性病人均有较高的HBV—DNA阳性率，二者没有明显差异（P〉0．05）。因而，在临床诊断、治疗和疗效观察中HBV—DNA可作为检测“金标准”，而PreS1检测时PreS1阴性的病人也不应忽视。