高血压和缺血性脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的超声诊断

高血压和缺血性脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的超声诊断乙芳①龚新环本文报告９２例经ＣＴ或磁共振证实之缺血性脑梗塞患者之双侧颈动脉超声检查结果，并对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的好发部位及狭窄程度分级作一分析。１资料和方法对象：从常规行颈动脉超声检查对象...     

脑梗塞患者颈动脉超声检查的临床分析

选取60例脑梗塞患者,对其进行超声检查。结果 60例脑梗塞患者均可检出不同程度的颈动脉粥样硬化斑块,其中软斑块最常见,颈总动脉分叉处与颈内动脉入口与起始处是脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块常见发生部位。通过临床观察及早评估颈动脉粥样硬化的程度,干预脑梗塞的发生具有重要的临床意义。     

脑梗塞患者颈动脉粥样硬化状况分析

目的 探讨急性脑梗塞患者颈动脉粥样硬化的发病情况及与急性脑梗塞的关系。方法 对120例急性脑梗塞患者采用美国ATL-3000彩色多普勒超声诊断仪，行颈动脉超声检测，并对其有无动脉粥样斑块及狭窄进行评估和分析。结果 急性脑梗塞患者颈动脉粥样斑块的发生率为82．5％，颈动脉狭窄的发生率为7．5％，高危因素中高血压(70．8％)、高脂血症(45．8％)、糖尿病(33．3％)。结论 颈动脉粥样硬化与脑梗塞有密切的相关性。超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化，对有效预防脑梗塞的发生有重要意义。急性脑梗塞患者普遍有颈动脉粥样斑块的形成，是急性脑梗塞发病的重要因素之一。     

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞关系的研究

目的：颈动脉粥样硬化是引起缺血性脑卒中的重要原因。粥样硬化斑块形成是动脉粥样硬化的明显特征。它反映动脉粥样硬化的程度。我们采用彩色超声对100例经CT确诊为脑梗塞患者进行颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞发生关系的探讨。对颈动脉粥样硬化斑块好发部位，斑块大小、形态、性质，回声强度进行观测。测量颈部动脉内膜中层厚度（IMT），管腔宽度，是否狭窄及其程度，运用彩色多普勒观察整个管腔的血流动力学情况。     

颈动脉粥样硬化斑块超声特征与微栓子信号的临床研究

目的:确定颈动脉粥样硬化斑块超声特征与MES的关系。材料和方法:选择急性颈内动脉系统脑梗塞患者193例,进行颈动脉彩色多普勒超声(CDI)检查,并对粥样斑块进行超声分型,进而应用TCD对存在狭窄的颈动脉远端MCA进行MES监测。结果:73.1%的患者检出颈动脉粥样硬化斑块,颈动脉狭窄的发生率为26.4%(51/193),其中48例共监测出MES(+)患者13例(27.1%),无回声/低回声斑块的病人比等回声/强回声损害的病人更易发现MES(P<0.01)。而且MES(+)病人存在较重的动脉狭窄,但差异并不显著(P>0.05)。结论:无回声/低回声斑块和MES之间可能存在一种潜在的临床关联性,提示MES可能是中风危险性增高的标志。     

应用彩色多普勒超声初步探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化病变的关系

目的 初步探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化病变的关系及特点。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪，对120例脑梗塞和TIA患者进行颈动脉检测。结果 发现94例颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块形成，发生率78％。CT或MRI检查的脑梗塞灶与超声发现颈动脉斑块的侧向基本是一致的。颈动脉粥样硬化斑块多发生于分叉处，软斑与溃疡斑是脑梗塞的主要的栓子来源，血流动力学各项参数及频普形态亦有改变。结论 颈动脉粥样硬化与脑梗塞有密切相关性，超声检测预测脑梗塞的发生对临床预防脑梗塞及治疗提供客观依据。     

常规超声与超声造影诊断颈动脉粥样硬化斑块的对比研究

目的对比研究超声造影与常规超声对于颈动脉粥样硬化斑块的诊断,分析两种检查方式的利弊。方法回顾性分析我院收治的经常规超声证实存在颈动脉斑块的54例缺血性脑血管病患者的颈动脉常规超声及超声造影资料。 结果其中7例患者常规超声显示存在低回声斑块而经超声造影证实斑块分级仅为Ⅰ级;5例患者常规超声显示存在高回声斑块而经超声造影证实斑块分级为Ⅲ~Ⅳ级;3例患者经超声造影显示出常规超声未能清晰发现的颈内动脉外侧壁斑块;2例患者经过常规超声和超声造影综合分析证实存在动脉斑块致颈动脉狭窄,狭窄率估测为50%~69%。结论超声造影在诊断颈动脉粥样硬化斑块,尤其是在发现颈动脉外侧壁斑块、观察斑块内新生血管及评估斑块稳定性方面优于常规超声;在评估血管狭窄程度方面,常规超声结合超声造影综合应用要优于单纯应用常规超声。     

二维及彩色多普勒超声对老年颈动脉硬化的研究

目的：应用二维及彩色多普勒超声研究颈动脉的结构及血流动力学变化。方法：应用Acuson-128XP10超声仪检测147例老年人颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉、颈外动脉的脂质斑块形成情况及各项血流参数值。结果：颈动脉分叉处粥样斑块发生率明显高于其它部位，并随年龄增大其发生率增高；加之高血脂、高血压、脑梗塞等影响，老年人颈动脉粥样硬化程度加重。结论：超声显像可对老年人早期颈动脉粥样硬化作出诊断，对临床有较大帮助， 老年人颈动脉检查应进一步得到重视。     

彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的和方法：对８６例脑梗塞患者做双侧颈动脉超声检查,评价彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化（ＣＡＳ）斑块的诊断价值。结果：８６例脑梗塞患者有颈动脉粥样硬化斑块形成者６１例,发生率为７０．９３％。ＣＡＳ斑块好发生于颈动脉分叉处（ＢＩＦ）,以扁平斑多见,左侧略高于右侧（Ｐ〉０．０５）。软斑、溃疡斑是脑梗塞患者的主要栓子来源。结论ＣＡＳ斑块与脑梗塞有密切相关性。彩色多普勒超声检测脑梗塞患者颈动脉粥     

脑卒中患者颈动脉超声检查

目的 探讨脑血管患者劲动脉粥样化的发生率及病变程度,寻找动脉粥样硬化的主要危险因素。方法 对脑血管病患者２９７例及对照组６９例,采用双功能彩色多普嘞 探察颅外颈动脉,观察动脉粥样硬化程度。结果 脑血管病人颅外颈动脉粥样硬化斑块检出率６３．５％同对照组３６．５％。脑梗塞患者颈动脉狭窄〉５０％的率显著高于脑出血患者及对照组。随年龄增长,颈动脉粥样硬化程度逐渐增加,但颈动脉狭窄〉７５％者在６１、７０岁年     

急性脑梗死患者的颈动脉超声及头部MRI的特征分析

[目的]探讨颈动脉粥样硬化及颅内外动脉狭窄与脑梗死的关系,为脑梗死的防治提供客观依据.[方法]对220例急性脑梗死患者行颈动脉超声及头部磁共振(MRI)检查,分析颈动脉粥样硬化斑块及颅内外动脉狭窄与脑梗死的关系.[结果]220例患者中145例(65.9%)检出有颈动脉粥样硬化斑块,梗死侧斑块的发生率为66.8%;38例(17.3%)发现有颈动脉中重度狭窄,28例(73.7%)在梗死灶同侧;48例(21.8%)有颅内动脉狭窄,32例(66.7%)梗死灶在狭窄动脉的供血区域.梗死侧颈动脉粥样硬化斑块的发生率及颅外颅内动脉的狭窄率明显高于非梗死侧.[结论]颈动脉粥样硬化斑块及颅外颅内动脉狭窄与脑梗死密切相关.高龄、高血压、糖尿病、高胆固醇及甘油三酯及吸烟是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.     

脑梗塞患者颅外颈动脉MSCTA和超声对照

目的：探讨MSCTA和超声在脑梗塞患者颈动脉斑块检出、定性及狭窄程度判定的价值及两种检查方法间的一致性。方法：对41例脑梗塞病例行MSCTA及超声检查，其中4例同时行DSA检查。分别观察斑块有无、性质及血管狭窄程度，并采用一致性检验,观察两种方法的一致性。结果：68.85%（28/41）、82.93%（34/41）的患者发现有颅外颈动脉、颈动脉斑块。MSCTA、超声分别发现了共76处、69处颅外颈动脉斑块；两种检查方法共同判断的60处斑块的性质判定的一致性为75%（45/60），Kappa值为0.5915。两种检查方法对颅外颈动脉狭窄率判断一致性为78.26%。Kappa值为0.6882。对DSA证实的3处颅外颈动脉闭塞，MSCTA均做出了正确的诊断，超声正确判断1例，另两例分别误判为中、重度狭窄。结论：颈动脉粥样硬化和脑梗塞的关系密切。MSCTA、超声在斑块的性质及狭窄程度的判定上体现了良好的一致性，MSCTA可能检出更多的颈动脉斑块。对颈动脉血管闭塞的判断上，MSCTA较超声更为准确。     

脑梗塞患者的颈动脉超声检测分析

研究表明 ,颈动脉粥样硬化及颈动脉斑块形成与脑梗塞相关 ,颈动脉粥样硬化及斑块形成是造成脑梗塞的重要病因[1] ,笔者试图通过 5 9例脑梗塞患者的颈动脉超声检查对颈动脉粥样硬化斑块性质的研究 ,探讨其在脑血管疾病的早期发现和预防治疗方面的意义。1　资料与方法1.1临床资料     

彩超检查颈动脉粥样硬化在脑梗塞中的应用价值

目的:探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块的关系,了解颈动脉彩色多普勒超声检查在脑梗塞预测中的作用。材料与方法:选取102例脑梗塞患者为观察组,82例非脑梗塞患者为对照组,两组均进行颈动脉检测,分别测量颈动脉血管内径、内—中膜厚度、观察斑块大小、形态,记录其数目,对血管内血流动力学进行测量。结果:脑梗塞组检出72例颈动脉硬化斑块,检出率为70.5%,显著高于对照组斑块(21例),检出率25.6%,颈动脉硬化斑块好发部位依次为颈动脉分叉处、颈内动脉起始段、颈总动脉主干、颈外动脉起始段。脑梗死组中、重型患者非均质斑检出率显著高于轻型患者。结论:脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块的发生显著相关,颈动脉彩色多普勒超声检查能为临床有效地预防和治疗脑梗塞的提供客观依据。     

彩色多普勒超声对老年人颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的应用彩色多普勒超声技术研究老年人颈动脉粥样硬化斑块的临床诊断价值.方法采用HP8500型彩色多普勒超声诊断仪检测86例老年人颈动脉粥样硬化病变结构和血流受阻程度.结果 86例中有71例检出粥样硬化斑块,发生率82.56%,并伴有不同程度颈动脉狭窄,其中3例患者存在严重颈动脉狭窄,狭窄程度大于50%,斑块好发部位在颈动脉分叉处(BIF),以扁平斑多见.结论随年龄增大,粥样硬化程度加重,彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块形成和判断狭窄程度有重要临床价值.     

脑梗塞患者颈动脉粥样硬化的超声检测

目的　探讨超声诊断脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化斑块形成及其相关性 ,寻求缺血性脑梗塞的发病根源。方法　回顾分析 6 2例脑梗塞患者的颈动脉超声表现 ,观察其颈动脉内膜 中膜厚度及斑块形成情况 ,并与 6 0例健康体检者作为对照。结果　脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化明显高于健康志愿者 ,两者有显著性差异。结论　颈动脉超声检查对脑梗塞患者斑块检测、预报及合理选择治疗方案具有重要指导意义     

彩色多普勒超声评价颈动脉硬化与脑梗塞的关系

目的　通过对 1 0 9例脑梗塞患者颈动脉的超声观察 ,探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化的关系。方法　收集 1 0 9例经CT、MRI证实的脑梗塞患者并行双功能超声检查颈动脉管径、内壁和血流动力学情况。结果　 1 0 9例脑梗塞患者中 ,78例有不同程度的颈动脉斑块形成。结论　颈动脉粥样硬化与脑梗塞有密切的相关性。超声检查能早期发现动脉粥样硬化 ,是检查颈动脉的一种好方法     

颈动脉超声检查在脑梗死患者中的应用

目的：探讨颈动脉超声检查在脑梗死患者中的应用价值。方法对144例脑梗死患者和106名健康查体者进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内中膜厚度、斑块发生情况及血管狭窄情况。结果脑梗死组较对照组内中膜明显增厚,斑块检出率明显增高。脑梗死组与对照组检出斑块中均以强回声斑块最为多见。脑梗死组与对照组在血管狭窄程度上差异有统计学意义（P＜0.01）。结论动脉粥样硬化是脑梗死发生的主要危险因素之一。颈动脉超声检查可以观察和了解颈动脉粥样硬化的病变及其程度,提示脑血管病变是否处于高危状态,对脑梗死患者的预防和治疗有重要的实用价值。     

颈动脉粥样硬化斑块超声特征对脑梗塞的预测价值分析湛江市第二中医医院超声科(广东湛江524000)

目的:分析颈动脉粥样硬化斑块超声特征对脑梗塞的预测价值。方法:选取我院的50例脑梗塞患者(研讨组)和50例非脑梗塞患者作为研究对象(参照组),对其颈动脉粥样硬化斑块超声特征进行分析,并观察不同超声特征的脑梗塞情况。结果:通过分析两组患者超声特征发现,参照组无斑块例数多于研讨组,研讨组软斑块、硬斑块及混合斑块多于参照组,P0.05,组间差异显著且具有统计学意义。通过对50例脑梗塞患者不同程度的颈动脉粥样硬化斑块情况进行观察分析发现,重度和中度以软斑块为主,轻度以无斑块和硬斑块为主。结论:颈动脉粥样硬化斑块超声特征对脑梗塞具有一定的预测价值,结果显示发生脑梗塞患者以软斑块为主,且软斑块发展为中重度脑梗塞几率较高,临床可依据其不同斑块脑梗塞发生率及斑块发展结果采取相应的预防措施,降低其发生率,改善患者预后效果。     

脑梗死患者颈动脉的超声声像特点及意义

【目的】探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化病变的关系。【方法】应用彩色多普勒超声诊断仪对126例脑梗死和50例非脑梗死患者进行颈动脉检测,比较两组患者颈动脉粥样硬化的特征。【结果】①脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的检出率为70.6%,斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始处。②脑梗死组低回声及混合回声斑块的检出率高于对照组（P〈0.05）。③脑梗死组颈动脉中-重度狭窄的比率高于对照组（P〈0.05）。【结论】脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化密切相关,颈动脉超声检查能为临床有效地预防和治疗脑梗死的发生提供客观依据。