角膜塑形术治疗近视眼疗效观察

目的评价角膜塑形术（ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ,ＯｒｔｈｏＫ）治疗近视眼的效果。方法采用角膜塑形术治疗８５例（１４０眼）近视眼患者（１７５～７２５Ｄ）。分为３组：Ⅰ组为１７５～３００Ｄ,Ⅱ组为３２５～６００Ｄ,Ⅲ组为６２５～７２５Ｄ。随访３个月。结果Ⅰ组治疗后３个月平均残余屈光度为００４±００９Ｄ,屈光度在±０５０Ｄ以内者为１００％;裸眼视力达１０为１００％。Ⅱ组平均残余屈光度为０３４±０４２Ｄ,屈光度在±０５０和±１００Ｄ以内者分别为８０００％和９４１２％;裸眼视力达０５和１０者分别为９８８２％和７１７６％。Ⅲ组平均残余屈光度为１８４±１０８Ｄ,屈光度在±０５０Ｄ和±１００Ｄ以内者分别为６２５％和３７５０％;裸眼视力达０５和１０者分别为８７５％和６２５％。结论角膜塑形术是治疗１７５～７２５Ｄ近视眼的安全有效方法,无明显影响视力的并发症。     

角膜塑形术治疗近视眼临床观察

近视在青少年中最为常见 ,人们一直在探索各种治疗近视的方法。近年 ,角膜塑形术作为一种非手术治疗近视眼的新方法已用于临床 ,通过佩戴高透氧硬性角膜接触镜 ,对角膜前表面外形压模 ,增大角膜表面曲率半径 ,从而改变角膜屈折力以降低近视屈光度 ,提高远视力。现将我院 1 999年 6月至 1 0月 1 49例(2 79眼 )角膜塑形术的结果报告如下 :材料和方法1 一般资料　 1 49例近视眼患者 ,男性82例 ,女性 6 7例。年龄 8～ 1 6岁 ,平均 1 3岁。屈光度 -1 2 5Ｄ～ -8 0 0Ｄ。分为 3组 :Ⅰ组近视屈光度 -1 2 5Ｄ～ -3 0 0Ｄ ,共 78眼 ;Ⅱ组 -3 2 5Ｄ…     

角膜矫形术治疗近视眼近期疗效观察

近视眼是常见的屈光不正,一个世纪以来,全世界眼科医生一直在探索各种治疗近视眼的方法。目前,角膜矫形术[1,2](Ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ,ＯＫ,亦称角膜塑形术)是临床上比较满意的非手术治疗轻、中度近视的一种方法。通过夜间睡眠时佩戴高透氧性半硬性角膜接触镜,改变角膜表面曲率半径,降低近视屈光度,从而提高白天的裸眼远视力。方法简便,安全可靠,效果较确切。自1998年7月以来,我科进行角膜矫形术治疗轻、中度近视,近期疗效观察报告如下:材料和方法1一般资料本组56例(110只眼),男12例(23只眼),女44例(87只眼)。年龄9～12岁,平均144…     

角膜塑形术治疗青少年近视疗效探讨

目的：评价角膜塑形术（Ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ）治疗青少年近视的效果。方法：应用角膜塑形术治疗５６例青少年近视患者共１１０眼。分为３组：Ⅰ组为－１．００～－３．００Ｄ,Ⅱ组为－－３．２５～－６．００Ｄ,Ⅲ组为－６．２５～－７．５０Ｄ,随访３个月。将各个时期的裸眼视力、屈光度、角膜屈光力与术前进行比较。同时,对治疗３个月后的角膜屈光力变化值（Ｘ）值与临床屈光度变化值（Ｙ）进行直线回归及直线相关     

角膜塑形术治疗近视眼安全性的探讨

目的 观察和分析角膜塑形术后角膜形态的变化以及角膜生物力学属性的变化.方法 对30例青少年近视眼患者[年龄(11.67±1.63)岁,屈光状态(-2.56±0.86)D]采用夜戴型角膜坦形镜进行近视矫正.分别在戴镜前、戴镜后1 d、1周、1个月、3个月及6个月时用眼反应分析仪(ORA)测量角膜黏滞性(CH)、角膜阻力因子(CRF)、Goldmann相关眼压(IOPg)、角膜补偿眼压(IOPcc),分别用改进的光学相干断层扫描仪(OCT)、计算机辅助的角膜地形图和非接触角膜内皮显微镜测量中央角膜厚度、角膜地形和角膜内皮细胞密度,只取右眼数据用重复性方差分析进行统计学分析.结果 配戴角膜塑形镜1 d后近视度数已开始有效减低.戴镜前、戴镜后1周及6个月平均角膜曲率分别为(43.32±0.21)、(41.66±0.27)和(41.65±1.45)D,差异有统计学意义(F=38.837,P<0.01),1周之后变化趋于稳定.角膜生物力学CH值和CRF值戴镜1 d后也开始降低,1周以后开始恢复,3和6个月时已恢复到戴前水平.戴镜后1周IOPg和IOPcc分别为(9.09±0.38)和(8.52±0.39)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),比戴镜前降低,1周时达到最低,1周以后变化趋于稳定.戴镜前后中央角膜厚度在1周时降低,6个月时仍比配戴前低(F=4.739,P<0.05).角膜内皮细胞密度无明显变化.结论 角膜塑形术能有效的降低近视度数集中于1周内,该时间段角膜生物力学属性产生相应的降低变化,但在1周之后的角膜塑形稳定期内,角膜生物力学属性会恢复并保持原来水平,说明角膜塑形未破坏角膜微型结构,其早期的反应可能与角膜对角膜塑形镜片适应过程中的角膜结构暂时性调整有关.     

角膜塑形术治疗近视疗效观察

目的：探讨角膜塑形术（OK镜）治疗近视眼的效果和安全性。方法：热爱OK镜治疗者共144例,年龄12－22a,近视屈光度＜－3．00KS者79例,－3．00－－5．00DS者55例,－5．00－－8．00DS者10例,随访1－15mo。结果OK镜对＜－5．00DS的近视眼患者效果较好,1wk后裸眼视力上升到1．0者79例,占54．8％,1mo后裸眼视力上升到1．0者122例,占85％,未见严重并发症。结论：OK镜治疗轻中度（＜－5．00DS）近视效果确切、安全、远期效果和并发症尚需继续观察。     

角膜塑形术治疗青少年近视的临床观察

我科自 1999年 1月引进美国 OCTEX公司提供的角膜塑形镜片 (OK镜 ) ,治疗青少年近视 ,取得良好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组患者 6 7例 12 7眼 ,其中男 2 3例 ,女 44例 ,年龄 7～ 19岁 ,平均 14.5岁 ;术前屈光度为 - 1.5～- 9.0 D(等值球镜 ) ,散光 - 0 .5～ - 2 .0 D,术前检查包括视力、眼前节、眼底、眼压、验光及复验、角膜地形图。排除眼部疾患如 :角膜炎、急性结膜炎、干眼症等。1.2　方法　患者经检查确定符合戴 OK镜后 ,根据角膜地形图提供的数据和验光数据提供制做 OK镜镜片。戴镜前 2周要求滴…     

角膜塑形术矫治青少年近视的短期疗效观察

目的探讨夜戴型角膜塑形镜矫治青少年近视的短期疗效。方法 青少年中低度近视患者71例(140眼),年龄8～15岁,平均为(11.38±2.15)岁,等效球镜度数为-8.00～-15.00D,平均为(-3.62±1.55)D,给予夜戴型角膜塑形镜配戴(Boston XO材料),戴镜后1d、1周、1个月、3个月、6个月随访,观察裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、屈光度数、角膜曲率、眼轴长度、裂隙灯检查有无并发症的发生。结果 戴镜1个月、3个月、6个月后,UCVA由戴镜前的0.18±0.12提高至0.93±0.13、0.90±0.19、0.89±0.15,差异均有显著统计学意义(P<0.001);屈光度数(等效球镜)与戴镜前相比分别下降(2.53±1.43)D、(2.13±1.39)D、(2.17±1.96)D,差异也均有显著统计学意义(P<0.001);角膜曲率变平,分别降低(2.01±1.01)D、(2.33±1.24)D、(1.72±1.06)D,差异也均有显著统计学意义(均为P<0.001);戴镜6个月后眼轴长度较戴镜前增长(0.10±0.43)mm,但是与戴镜前比较差异无统计学意义(P=0.086);戴镜后少数患者出现点状角膜上皮剥脱、重影、结膜炎等,经治疗后均可恢复。结论 角膜塑形镜矫治青少年近视近期效果确切、安全,可以控制近视的发展。     

角膜塑形术矫治近视眼的新进展

近年来我国儿童青少年近视眼趋于低龄化且发展迅速的态势严峻,防控工作目前已得到国家的高度重视。控制近视眼发展是眼视光学领域的重点工作,而角膜塑形术在该方面可发挥重要作用。本文重点总结了角膜塑形术在精准度、严谨度、纵深度、持久度以及安全监控度方面的进步和提高以及角膜塑形术的管控策略、联合应用及特别注意事项,以期展示近年角膜...     

角膜塑形术矫治青少年近视310例疗效观察

目的：观察角膜塑形术（Orthokeratology)治疗青少年近视的效果。方法：选用美国PARAGONHDS^TM角膜塑形镜（OK contact lens）对屈光度为－1．25－－8．00D的310例（615只眼）青少年近视患者进行治疗,定期复查,随访6个月,结果：戴镜后6个月,近视屈光度仍≥1．00D的由治疗前的100％下降至32．91％,裸眼远视力＞0．6者为81．50％。结论：角膜塑形术治疗近视具有起效快,疗效肯定及塑形可逆的优点,是治疗青少年近视的一种可供选择的方法。     

青少年高度近视眼患者长期配戴角膜塑形镜的效果观察

目的：探讨角膜塑形镜矫正青少年高度近视眼的效果。方法回顾性研究。选择配戴角膜塑形镜的青少年高度近视眼患者30例,平均年龄为（15±2）岁,平均球镜度数（-7.34±0.91）D,平均裸眼视力0.89±0.29（LogMAR视力表）;平坦角膜曲率（43.54±1.16）D;平均眼轴长度（26.38±0.94）mm。根据屈光及眼部检查结果配戴角膜塑形镜,并按屈光不正程度选择日戴和夜戴两种配戴方式。观察戴镜6个月及1、2、3、4、5年的摘镜视力、平坦角膜曲率、球镜度数及眼轴长度与配戴前的变化。戴镜前后各参数比较采用单因素方差分析,两两比较采用单因素方差分析的多重比较分析,不同配戴方式的戴镜前后同一时间比较采用成组t检验。结果30例高度近视眼患者配戴角膜塑形镜5年期间,裸眼视力及角膜曲率戴镜后较戴镜前变化明显,裸眼视力在戴镜后较戴镜前均有不同程度提高（各观察点LogMAR视力为0.45±0.31、0.49±0.32、0.43±0.30、0.47±0.31、0.58±0.35、0.53±0.27;F=10.725,P=0.000）,角膜曲率较戴镜前趋于平坦（5年观察期角膜曲率分别为41.14±1.54、41.75±1.88、41.54±2.10、41.73±1.89、41.94±1.61、40.70±1.67;F=10.161,P=0.000）,屈光度数在戴镜前2年间较戴镜前下降明显,后期观察与配镜前无明显差异性变化（观察期间屈光度分别为-5.23±1.81、-5.59±2.75、-6.29±2.12、-6.63±2.31、-6.83±2.33、-7.01±1.81;F=4.929,P=0.000）,屈光度维持较稳定。眼轴仅戴镜第5年的变化稍有增长,其余不同戴镜时间段与配戴前比较差异无无统计学意义（5年期间眼轴变化分别为26.41±0.90、26.68±0.93、26.69±1.06、26.75±0.94、26.81±1.04、27.04±1.01;F=1.831,P=0.094）,眼轴增长控制理想。戴镜期间所有患者均未出现严重的并发症而导致放弃配戴。结论高度近视眼患者配戴角膜塑形镜5年控制近视效果明显,未见严重的并发症。（中华眼科杂志,2015,51：515-519）     

青少年近视眼患儿配戴角膜塑形镜后角膜光密度值的变化临床观察

目的 探究青少年近视眼患儿配戴角膜塑形镜后角膜光密度值的变化临床观察.方法 选取2017年6月至2019年5月在本院配戴角膜塑形镜的青少年近视眼患儿80例,均取右眼进行观察研究,于戴镜前及戴镜后(3个月、6个月)利用Pentacam角膜地形图光学密度软件进行角膜光密度值进行测量,以角膜中心为圆点,分别测量0～2mm、2...     

角膜塑形镜治疗青少年近视的临床观察

目的:观察配戴角膜塑形镜治疗青少年近视的疗效。方法:近视患者76例152眼,年龄8～15岁,平均等效球镜度-3.92±1.13D,按照角膜塑形术的验配程序给予配戴角膜塑形镜,采取夜间配戴8～10h,戴镜后1wk;1,3,6mo;1,2a随访,观察裸眼视力(UCVA)、屈光度数、角膜曲率、眼轴长度、裂隙灯检查有无并发症的发生。结果:戴镜前的UCVA为0.15±0.12,戴镜1wk;1,3,6mo;1,2a后提高至0.60±0.12,0.80±0.10,0.90±0.18,0.88±0.16,0.90±0.15,0.89±0.18,差异均有显著统计学意义(P<0.01);角膜曲率变平,分别降低2.31±0.82,2.41±0.91,2.12±0.75,2.21±1.01,2.51±1.12,2.46±0.98D,差异也均有显著统计学意义(均P<0.01);戴镜1a后眼轴长度较戴镜前增长0.13±0.11mm,2a后眼轴长度较戴镜前增长0.25±0.17mm,与戴镜前比较差异无明显统计学意义;经戴镜满2a者停戴1wk后查近视度数并与戴镜前度数比较,近视度数增加很少,平均每年0.25±0.11D,戴镜后少数患者出现点状角膜上皮剥脱、重影、结膜炎等,经治疗后均可恢复。结论:角膜塑形镜矫治青少年近视效果确切、安全,可以控制近视的发展。     

角膜塑形镜治疗青少年近视的临床观察

目的：评价角膜塑形镜矫正青少年轻中度近视的临床效果及安全性。

方法：选取2016-01/2018-01在我院配戴角膜塑形镜的青少年轻中度近视患者63例126眼,分别于戴镜前、戴镜后1wk,1、6mo,1a时观察裸眼视力、角膜曲率、中央角膜厚度、屈光度、黄斑区视网膜厚度、眼轴长度、眼压、泪膜破裂时间、角膜染色情况及并发症发生情况。

结果：戴镜前后本组患者的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、泪膜破裂时间有明显差异(P<0.001),而眼轴长度、中央角膜厚度、黄斑区视网膜厚度、眼压无差异(P>0.05)。

结论：对于正处在生长发育阶段的青少年近视患者,角膜塑形镜是一种安全、有效的非手术矫正近视的方法。     

角膜塑形镜对青少年近视眼 AC/A 的影响

目的：分析青少年近视患者在配戴角膜塑形镜和框架眼镜后对 AC/A 的不同影响。方法对23例（46眼）配戴角膜塑形镜和34例（68眼）戴框架眼镜的青少年近视患者,观察1年后两组患者的屈光度和 AC/A 值。结果戴镜1年后,角膜塑形镜组平均屈光度增加了0.35±0.25D ,框架镜组平均屈光度增加了0.82±0.36D ,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。角膜塑形镜组平均 AC/A 值降低了0.83±0.23,框架镜组增加了0.12±0.06,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论角膜塑形镜可以有效减缓青少年的近视加深,降低 AC/A 值,使患者的调节与集合的关系更加协调。     

角膜曲率与角膜塑形术的疗效

角膜塑形术（Ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ）是一种可逆的物理矫正方法,通过角膜加压来改变角膜形状,使眼屈光情况改善,从而改善视力。本文分析了不同角膜曲率在Ｏｒｔｈｏ－Ｋ矫治近视中对疗效的影响及指导作用。进一步提高Ｏｒｔｈｏ－Ｋ矫治近视的预测性。１　材料与方法１－１　对象　本文收集了我院１９９８年１２月～１９９９年４月所有接受矫治者,共１０１例１９６眼,男９２眼,女１０４眼,年龄８～３３ａ,平均１７ａ,屈光范围－１．５０～－１２．７５Ｄ,平均－５．５３Ｄ,其中有散光者１８２眼,占９２．９％,散光范…     

角膜塑形术联合框架眼镜矫正青少年高度近视的疗效

目的：观察并探讨角膜塑形术联合框架眼镜对青少年高度近视的矫正和控制效果。方法：选取青少年高度近视患者36例69眼,年龄9~15岁,等效球镜≧-6.00D,球镜度数≧-5.50D,夜间戴四区五弧设计的OK镜,目标降度( TP )=5.00 D。戴OK镜至少1 mo后,残余度数稳定后予框架眼镜矫正。随访观察2a的裸眼视力、屈光度、眼轴长度以及角膜健康状况。结果：(1)裸眼视力的变化：矫正前的裸眼视力为0.09±0.05,矫正1夜;1wk;1,3mo 后裸眼视力分别为0.27±0.14,0.54±0.18,0.78±0.24,0.81±0.19;矫正1夜;1wk;1mo后裸眼视力逐渐提高(P<0.05),1mo后视力趋于稳定;(2)屈光度的变化：矫正前的屈光度为-6.82±0.71D,联合矫正1a后的屈光度为-6.86±0.77D,差异无统计学意义( P>0.05);联合矫正2a 后的屈光度为-7.11±0.81D,比联合矫正前增加-0.29±0.37D,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)眼轴的变化：矫正前的眼轴为26.18±0.57mm,患者联合矫正6mo 为26.19±0.54mm,1a 为26.21±0.47mm,眼轴长度与矫正前的眼轴长度差异无统计学意义(P>0.05);联合矫正2a后眼轴长度为26.37±0.59mm,比矫正前增长0.19±0.28mm (P<0.05);(4)轻度角膜点染发生率较高：经停戴、清洁镜片及使用保护角膜眼药水均能改善。未发现严重眼部并发症。结论：青少年高度近视眼行角膜塑形联合框架眼镜矫正后1a,近视未进展;联合矫正2a,近视仅有轻度进展。未发现严重眼部并发症。该方法相对安全,长期疗效仍需进一步观察。     

角膜塑形术治疗近视

从90年代发展健全起来的角膜塑形术(ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ,ＯＫ)为降低青少年近视开创了新的径路,其基本原理是通过配戴一种高透氧半硬性角膜接触镜来减低角膜表面屈光度达到矫治近视的方法。自1999年1～3月我院引进美国视康视学中心的ＯＫ镜片对75例近视患者进行了近视治疗,并对其进行了跟踪观察,现将资料分析总结如下。1　资料与方法11　临床资料　选择近视患者75例(147眼),屈光度(-075～-800Ｄ),最大散光度不超过-2Ｄ,且均小于近视度数的一半,并以屈光度大小分3组,第1组≤-3Ｄ、第2组-325～-500Ｄ、第3组-525～-900Ｄ;并以眼轴…     

角膜塑形术矫治不同屈光度青少年近视的临床观察

目的：观察角膜塑形术（orthokeratology）在控制或减缓不同屈光度青少年近视发展作用方面的差异。方法：选用美国欧普康视角膜塑形镜（OK contact lens）,屈光度为-1.00～-5.00DS（等效球镜）、散光度≤-1.50DC的169例316眼青少年近视患者进行矫正后,依据屈光度平均分为4组,Ⅰ组-1.00～-2.00DS,Ⅱ组-2.25～-3.00DS,Ⅲ组-3.25～-4.00DS,Ⅳ组-4.25～-5.00DS,在6,12,24mo后,根据裸眼视力≥1.0和≥0.8的患者结果进行统计分析。结果：配戴角膜塑形镜6mo后：Ⅰ组和Ⅱ组的裸眼视力≥1.0分别为100%和96.2%,Ⅲ组≥1.0的93.6%,Ⅳ组≥1.0的88.6%。在配戴12mo后：Ⅰ组≥1.0的87.3%,≥0.8的12.7%;Ⅱ组≥1.0的84.8%,≥0.8的15.2%;Ⅲ组≥1.0的77.2%,≥0.8的22.8%;Ⅳ组≥1.0的70.9%,≥0.8的29.1%。在24mo后：I组≥1.0的59.5%,≥0.8的15.2;Ⅱ组≥1.0的54.4%,≥0.8的19.0%;Ⅲ组≥1.0的53.2%,≥0.8的13.9%;Ⅳ组≥1.0的45.6%,≥0.8的10.1%。结论：角膜塑形术在控制或减缓青少年近视发展的效果与配戴患者的屈光度增加成负相关,在中低度组配戴患者中,控制或减缓近视发展的效果优于高度组,因此对于早期中低度近视的青少年可以选择角膜塑形术,角膜塑形术在控制或减缓青少年近视方面具有起效快、无创性及塑形可逆的优点,在控制或减缓青少年近视发展方面是一种可以选择的方法。