腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻(30例报告)

目的：研究腹腔镜技术治疗术后肠粘连的效果。方法：回顾1995年－2000年5年中采用腹腔镜技术治疗的30例术后粘连性肠梗阻患者，对其手术适应证、粘连类型、手术效果、术后并发症进行分析。结果：30例病人均经腹腔镜确诊并施行了肠粘连松解术，术后症状完全消失达90％，总有效率为96．7％；发生肠穿孔2例，无其它并发症，并发症发生率为6．7％。结论：只要掌握好适应证及手术技巧，腹腔镜肠粘连松解术是目前治疗术后肠粘连的较为理想的方法。     

腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻(附28例报告)

目的探讨腹腔镜手术在治疗粘连性肠梗阻中的应用及手术时机，以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法利用腹腔镜对粘连性肠梗阻28例进行粘连松解术。结果26例成功利用腹腔镜完成粘连松解术，2例因术中损伤小肠改为开腹手术，26例利用腹腔镜成功行粘连松解术的患者经过1-38个月随访，均无梗阻症状复发。结论有选择性地利用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻是安全实用的，严格遵循手术适应证是提高疗效的关键。     

腹腔镜粘连松解术治疗胃大部切除术后粘连性肠梗阻1例

我们为１例胃大部切除术后空肠输出袢粘连悬吊成角致粘连性肠梗阻患者施行了腹腔镜粘连松解术,效果满意。报道如下：１临床资料患者（住院号２２２０９１）,男性,３５岁。１９８７年因“胃溃疡穿孔”行“毕罗Ⅱ式胃大部切除术”（上腹部正中切口）。术后１月出现腹痛、...     

腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察

目的探讨给予粘连性肠梗阻患者腹腔镜下粘连松解术的临床应用效果。方法选取2016年3月~2018年3月本院收治的粘连性肠梗阻患者65例。根据手术方式不同将其分为对照组32例和试验组33例。对照组患者采用传统开腹手术治疗,试验组患者给予腹腔镜下粘连松解术治疗。对比两组患者手术相关指标、腹痛程度、手术满意度以及术后并发症发生率。结果试验组手术指标优于对照组,主诉疼痛分级法(VRS)评分均低于对照组,差异有统计与意义(P<0.05);试验组并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予粘连性肠梗阻患者腹腔镜下粘连松解术治疗具有较好的效果,可优化手术相关指标,促进患者术后恢复,减轻腹部疼痛感,术后并发症较低,具有一定的安全性。     

腹腔镜下粘连松解术对粘连性肠梗阻的临床应用效果观察

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效和安全性。方法回顾性分析95例手术治疗的粘连性肠梗阻患者的临床资料和随访资料,依手术方式将患者分为开腹组(43例)和腔镜组(52例),比较两组患者术中情况、术后并发症及复发情况。结果腔镜组的手术时间小于开腹组[(68.35±36.47)vs(82.54±23.27)min,t=2.21,P=0.029];术中出血量少于开腹组[(69.51±20.33)vs(198.37±50.04)ml,t=16.97,P=0.000];术后镇痛剂使用量少于开腹组[(1.01±0.99)vs(3.46±1.53)支,t=9.41,P=0.000];腔镜组术后离床活动时间短于开腹组[(11.05±1.32)vs(20.36±2.59)d,t=16.97,P=0.000];胃肠功能恢复时间低于开腹组[(2.30±1.38)vs(4.05±1.74)d,t=5.47,P=0.000];导尿管拔除时间低于开腹组[(3.04±2.11)vs(5.36±2.24)d,t=5.19,P=0.000];住院天数低于开腹组[(5.89±1.57)vs(10.36±2.65)d,t=10.02,P=0.000];腔镜组和开腹组患者术后并发症发生率分别为3.84%(2例)和16.27%(7例),差异无统计学意义(χ~2=4.24,P=0.074);随访观察8~36个月,腔镜组和开腹组分别有2和6例出现顽固性腹痛和粘连性肠梗阻复发,开腹组复发结局事件的累计函数高于腔镜组,但差异无统计学意义(χ~2=3.64,P=0.056)。结论腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻安全、有效,具有创伤小,对腹腔干扰少的特征,效果优于开腹手术。     

粘连性肠梗阻的腹腔镜治疗

目的 探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的方法.方法 对2006年5月至2011年4月32例粘连性肠梗阻采用腹腔镜治疗的方法及效果进行回顾性分析.结果 粘连性肠梗阻的腹腔镜治疗疗效好,32例全部治愈,其中术中中转开腹手术治疗2例,无并发症出现,无死亡病例.结论 严格把握适应证,选择合适病例,腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的方法疗效好,能明显降低粘连性肠梗阻的并发症和病死率.     

腹腔镜与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果差异研究

目的 探讨腹腔镜与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果差异研究分析.方法 回顾性分析2017年12月—2019年2月在该院普外科诊治的非急性期粘连性肠梗阻患者70例,按照随机数表法分为观察组和参考组,各35例.参考组实施开腹肠粘连松解术治疗,观察组采取腹腔镜肠粘连松懈术治疗,对比两组治疗后并发症及生活方式变化情况.结果...     

腹腔镜粘连松解术治疗急性粘连性肠梗阻患者的疗效分析

目的:观察腹腔镜粘连松解术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效。方法:按照随机数字表法将2017年1月～2019年3月收治的82例急性粘连性肠梗阻患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受开放性手术治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗。比较两组手术指标、术后康复指标、应激反应指标及并发症发生率。结果:观察组手术用时长于对照组,术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间少于对照组(P0.05);观察组术后应激反应指标水平均低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的21.95%(P0.05)。结论:腹腔镜粘连松解术治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效优于传统开腹手术,患者术后恢复快,应激反应小,并发症少。     

腹腔镜和开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效比较

目的 比较粘连性肠梗阻患者行腹腔镜和开腹肠粘连松解术的疗效。方法 选取2019年1月—2021年6月间桓台县妇幼保健院收治的100例粘连性肠梗阻患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组50例。对照组行开腹肠粘连松解术治疗,观察组行腹腔镜肠粘连松解术,比较两组围术期情况、术前术后炎性指标水平、术后治疗效果。结果 观察组手术时长（71.40±15.59）min、切口长度（2.10±0.90）cm、失血量（58.79±10.80）mL、术后首次下床时间（20.55±2.40）h、消化功能恢复时间（37.78±7.21）h指标均优于对照组,差异有统计学意义（t=-4.535、-15.032、-13.152、-47.838、-5.082,P<0.05）,术前两组PA、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后7 d,两组PA水平较术前高,CRP和PCT较术前低,且观察组PA、PCT、CRP水平较对照组优,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总体疗效为98.00%高于对照组的82.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜肠粘连松解术...     

粘连性肠梗阻行腹腔镜肠粘连松解术与开腹肠粘连松解术的效果

资料选取我院2010年4月~2016年4月收治的85例粘连性肠梗阻患者予以回顾性分析,根据手术的不同分为研究组与对照组,前者45例行腹腔镜肠粘连松解术,后者40例行开腹肠粘连松解术,比较两组手术情况与并发症发生率。研究组术中、术后情况均优于对照组(P0.05);且研究组并发症总发生率比对照组低(P0.05)。腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻患者可取得良好效果,其具创伤性小、出血量少及恢复迅速等特点,且有效减少术后并发症的发生,具临床推广应用价值。     

纤维胆道镜和腹腔镜联合治疗胆总管结石(附82例)

目的 :探讨纤维胆道镜和腹腔镜联合治疗胆总管结石 ,胆总管切口一期缝合术式的治疗效果。方法 :回顾性病例分析及文献综述。结果 :82例胆囊结石并胆总管结石病人 ,在腹腔镜下行胆总管切开 ,纤维胆道镜探查取石 ,取出结石 6 9例 ,无结石 10例 ,胆总管一期缝合 79例 ,取石失败中转开腹 3例 ;手术平均时间 90min ,平均出血 5 0ml,术后第 1天病人即可进食 ,2～ 3d下床活动 ,术后 5d左右可以出院。结论 :腹腔镜下胆总管切开 ,纤维胆道镜取石后行胆总管一期缝合是一疗效好、安全性大的微创手术 ,只要胆总管结石取挣、肝外胆总管无狭窄 ,都可以一期缝合 ,该术式具有创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少等优点 ,值得推广应用。     

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术术式的改进(附28例手术报告)

目的 探讨电视腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术的方式及适应症，预防和减少肿瘤破裂及并发症。方法 对28例卵巢良性畸胎瘤病人在电视腹腔镜下行瘤体内反复注射热盐水，吸出瘤体内内容物后再行瘤体剥除术。结果 28例良性畸胎瘤手术均在腹腔镜下完成，无1例中转开腹，平均手术时间58min，平均术中出血80ml，无皮下气肿，术后出血，脏器损伤及化学性腹膜炎或肉芽肿形成。结论 改良后的术式完成可防止瘤体破裂，内容物外溢，术式是完全可行的。     

电视胸腔镜治疗急性脓胸(附35例报告)

目的：探讨应用电视胸腔镜手术治疗急性脓胸的临床效果。方法：应用电视胸腔镜对35例急性脓胸进行彻底清创术。结果：35例均治愈，平均置管引流时间9.5d。结论：电视胸腔镜手术治疗急性脓胸特别是某些较复杂病历有其优点，治愈率高。     

电视腹腔镜治疗小儿斜疝的体会--附23例报告

1 资料和方法 1.1 临床资料 本组23例,均为男性,年龄介于2～16岁,其中1例为双侧斜疝,术前诊断均为可复性斜疝, 术中见环口约0.5～2cm,术后2例有呕吐,3例有低热,对症处理后临床治愈出院.复发率为零,戳孔感染率为零,平均住院天数为2.8d.     

原发性预侧肿瘤(附28例报告)

本文对28例原发性、单个颈侧肿瘤的一般情况、术前检查、手术途径等进行了分析。认为原发性颈侧肿瘤,以手术治疗为主,不需术前活检来判断肿瘤的性质。术前检查可利用“B超”和颈动脉血管造影来判断肿瘤与颈部大血管的关系,对手术途径的选择以及对术中情况的估计极为重要。本文还对手术途径的选择进行了分析和讨论。     

复杂胆囊腹腔镜手术治疗389例报告

1992年 12月～ 1999年 9月我院腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)中复杂胆囊切除术 389例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料男 93例 ,女 2 96例 ,年龄 15～ 80岁 ,病史 2ｄ～30年。其中广泛粘连、急性水肿 198例 ,占 50 .9% ;胆囊化脓 98例 ,占 2 5.2 % ;胆囊坏疽 10例 ,占2 .6 %     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床分析(附166例报告)

目的：论证输尿管镜下气压弹道碎石术的临床疗效。方法：采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石151例，膀胱结石11例，前尿道结石4例，碎石后酌情留置F4－6输尿管导管或双J管治疗。一次原位碎石成功155例，成功率为93．9％，碎石时间为5min-26min。结石排出时间为术后1－3d，术中膀胱穿孔2例，输尿管穿孔2例，并发症发生率为2．4％。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石具有微创，安全，高效，容易操作的特点，值得推广。     

创伤性连枷胸28例救治体会

创伤性连枷胸是常见的严重闭合性胸部创伤之一 ,其死亡率可高达 2 0 %～ 5 0 % [1 ] ,对其治疗目前尚无统一意见。我院自 1995年 2月～ 1999年 6月采用以治疗肺挫伤与保持胸壁稳定性并重的方法 ,共救治创伤性连枷胸病人 2 8例 ,均取得良好效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 6岁。致伤原因 :车祸伤 2 5例 ,高处坠落伤 3例。伤情 :前方连枷胸 5例 ,侧方连枷胸 2 2例 ,后方连枷胸 1例 ,其中单侧 16例 ,双侧 12例 ,肋骨骨折分别为 5～ 17根 2～ 5处。临床表现 :全组病人入院时均有胸痛及呼吸困难等 …     

胃肠道多原发癌(附28例报告)

目的 :探讨胃肠道多原发癌病因及发病情况 ,分析误 /漏诊原因及X线检查注意事项。材料与方法 :收集经X线检查并经手术病理证实的 2 8例进行分析。结果 :贲门—胃癌 8例 ,食管双原发性癌 5例 ,食管—贲门癌 5例 ,结肠双原发癌10例。X线表现为管腔狭窄、粘膜中断、充盈缺损、龛影。结论 :X线检查具有重要的诊断价值。