论临床路径与整体护理整合趋势

为探讨适应我国医疗制度改革和全面提高医疗护理质量的临床工作模式,在整体护理的基础上引进临床路径,将临床路径和整体护理进行优势互补、整合实施;组成临床路径整体护理研究小组;制订临床护理路径表格及实施;对医疗护理质量进行持续监测与评价.提出临床路径和整体护理整合实施可提高医疗护理质量,深化整体护理改革.现阶段应根据我国国情和医疗现状,将临床路径和整体护理整合实施,以满足患者日益增长的保健服务需求.     

临床路径是全面提高服务质量的有效途径

面对医疗护理改革，临床路径的实施有很大的必要性。推行临床路径的步骤有：①组成临床路径小组；②选择病种；③制定临床路径表格；④组织实施，包括收集资料，按照路径实施表格，完成相应的治疗与护理等过程。     

论临床路径与其它护理模式的辩证关系

通过介绍临床路径的基本概念、优点以及国内外实施临床路径的情况；用辨证的观点阐述了临床路径与循证医学、整体护理、个案管理的关系．以及我国在实施临床路径过程中应遵循的原则。充分说明临床路径在我国的实施一定要根据我国的实际情况进行．并注意与其它的医护模式相结合。     

临床路径在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）中的应用效果。方法将124例子宫肌瘤实施LAVH的患者随机分为两组，路径组64例采用制订的临床路径模式，即成立临床路径管理小组和执行小组，制订医疗用临床路径和患者用临床路径，实施临床路径，收集临床资料，作出效果评价；对照组60例采用常规的医疗护理模式。结果两组术后并发症的发生率、住院日、住院费用、满意度等主要观察指标比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论子宫肌瘤患者行LAVH应用临床路径模式可缩短住院时间，控制医疗费用，减少术后并发症，提高患者满意度，达到预期的治疗效果。     

股骨骨折患者围术期临床路径的应用

目的 探讨股骨骨折患者围术期临床路径的应用效果。方法 将60例股骨骨折患者随机分为观察组和对照组各30倒。对照组采用传统医疗、护理方法，观察组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作。结果 观察组患者平均住院日、住院费用显著低于对照组（均P〈0．01）；观察组患者术后并发症发生率显著降低（P〈0．05），患者的满意度显著高于对照组（P〈0．01）。结论 临床路径作为一种科学的护理模式，可合理使用有限的卫生资源，提高工作效率，保证护理质量。     

结合临床实际改革护理操作教学模式

为了使整体护理质量得到进一步提高，适应临床工作蜕从１９９４年３月开始采取到临床科室分级培训，逐层落实的方法，使整体护理理论贯穿于操作的全过程，并对护理用具进行了改革。１９９８年３月临床考核，全院护士操作合格率由１９９４年３月的７９．４％上升到９８．６％；２满意度由７８．２％上升至９８．１％教学模式的改革，既适应护理工作的需要，又提高了护理质量。     

急性细菌性痢疾患者临床护理路径的实施

目的 探讨临床护理路径在急性细菌性痢疾患者中的应用效果,为急性细菌性痢疾单病种实施临床路径提供依据.方法 将176例急性细菌性痢疾患者按随机数字表法分为对照组80例、观察组96例.对照组按常规实施护理,观察组按临床路径实施护理.结果 观察组住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(均P＜0.01).结论 对急性细菌性痢疾患者实施临床路径可提高医疗护理质量,缩短住院时间,降低住院费用.     

临床护理路径在子宫肌瘤手术病人中的应用研究

目的:探讨临床路径在子宫肌瘤病人中的应用.方法:将96例病人随机分为对熙组和实验组,对照组俺常规医疗护理方法处理,实验组按预先制定好的临床护理路径进行护理.结果:实验纽病人的医疗护理质量明显提高,术前病人心里状况良好,平均住院日和医疗费用明显降低,护理满意度也明显增加,与对照组比较均有统计学意义.结论:在子宫肌瘤手术病人中应用临床护理路径可缩短平均住院目、降低医疗成本、同时能提高护理服务质量,提升病人的满意度,是病人获得更佳的医疗护理服务.     

超声乳化白内障限价住院患者的健康教育

目的探讨健康教育在超声乳化白内障限价住院患者中的应用效果。方法对73例行超声乳化治疗白内障患者采用临床路径进行住院健康教育，内容包括饮食、休息、活动指导，各种检验、检查和白内障单病种限价知识等；采用口头、书面、示范教育等健康教育方式。结果住院健康教育使超声乳化白内障限价工作得以顺利进行，提高了护理质量，融洽了护患关系，体现了人文关怀，保证了整体护理与整体医疗的有机结合。结论健康教育在基层医院超声乳化白内障限价住院患者中的应用能促进医患之间的交流和沟通，提高二级目标人群健康知识知晓率，提高医疗、护理质量。     

临床护理路径在冠状动脉介入治疗患者中的应用

目的:通过实施临床护理路径,改善冠状动脉介入患者心理健康状况,减少术后并发症,提高患者满意度.方法:将2010年1月到2010年12月220例冠状动脉介入患者随机分为两组,实验组实施护理路径,对照组实施一般整体护理.结果:实施临床护理路径组患者心理焦虑程度较对照组明显降低,术后并发症减少,疾病知识掌握程度及满意度提高.结论:临床护理路径的实施,促进了护理质量的提高.