加味三黄汤合内痔结扎外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔55例

目的：探讨采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔,对解决术后创缘水肿、出血、疼痛、愈合缓慢和肛门功能形态影响等问题的临床作用,以了解该中西医结合疗法治疗环状混合痔的临床疗效和推广价值。方法：将100例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组55例采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术,对照组45例采用传统的混合痔外剥内扎术,对术后常见并发症的发生和愈合时间对照比较分析。结果：治疗组术后疼痛减轻、创缘水肿及出血减少、创口愈合时间缩短、术后肛门功能形态维护良好。结论：中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔具有疗程短、后遗症及并发症少等优点,具有良好的临床疗效和推广价值。     

双悬吊整形缝合治疗环状结缔组织混合痔的临床观察

目的改进环状结缔组织混合痔的手术方式,观察其疗效。方法对232例患者采用齿线上下悬吊固定,再整形切除缝合,即内痔硬化注射,齿线上缝扎或结扎,悬吊固定直肠黏膜及齿线(齿线上悬吊),外痔作4~6个对称切口到齿线下,用5/0羊肠线缝合切口内侧端皮肤悬吊固定于内括约肌上缘(齿线下悬吊),其余外痔再整形切除缝合。结果232例患者全部治愈,治疗时间最短4 d,最长12 d,平均6.8 d。4个对称悬吊切口53例(22.84%),5个切口121例(52.56%),6个切口58例(25%)。Ⅰ度疼痛141例(60.78%),Ⅱ度疼痛91例(39.22%);肛缘水肿18例(7.76%),排尿困难48例(20.69%),导尿23例(9.91%),排便不畅15例(6.47%),肛门部坠胀89例(38.36%),切口拆线致整形皮桥断裂5例(2.16%),无肛门畸形、肛管狭窄、直肠黏膜外翻、肛门潮湿及皮赘残留,术后肛门感觉正常,随访1~5 a无复发。结论本术式针对环状结缔组织混合痔而设计,具有创伤小、痛苦轻、愈合快、并发症少等优势,无后遗症,疗效确切。     

改良外剥内扎保留皮瓣术治疗环状混合痔80例

自2003年5月以来，笔者对传统混合痔外剥内扎手术进行技术改良，取得很好疗效，报告如下：     

外切内扎加皮桥剥离缝合治疗环状混合痔20例

笔者于 2 0 0 1～ 2 0 0 2年采用外切内扎加皮桥剥离缝合的方法 ,治疗内痔伴环状外痔、环状混合痔 2 0例 ,取得较好疗效 ,并与单用外切内扎而不加皮桥剥离缝合治疗的 4 0例作对照 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 2 0例中 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄 2 4～ 6 6岁 ,平均36± 3.1岁 ;病程 2～ 12年 ;Ⅱ期痔 6例 ,Ⅲ期痔 14例 ;内痔伴环状外痔 12例 ,环状混合痔 8例。对照组 4 0例中 ,男 19例 ,女 2 1例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 35± 2 .9岁 ;病程 2～ 14年 ;Ⅱ期痔 12例 ,Ⅲ期痔 2 8例 ;内痔伴环状外痔 2 2例 ,环状混合痔 18例。2　治疗方法2 .1…     

PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔临床观察

目的观察PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为对照组和治疗组(各40例),分别给予外剥内扎术和PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗。观察两组临床疗效、治疗时间和术后并发症发生情况。结果治疗组治愈率为92.5%,对照组为75.0%,两组治愈率比较有显著性差异(P0.05);治疗组平均住院时间、治愈时间及手术时间均短于对照组(P0.01);治疗组术后水肿、皮赘残留等方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论 PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔可提高治愈率,减少术后并发症。     

寇玉明治疗环状混合痔经验介绍

环状混合痔在痔病中发病率较高,是国家中医药管理局公布的肛肠科16种难治病之一[1]。本病除大便时肛门有物脱出外,还伴有经常大便带鲜血,若脱出肿物不能及时送回,将导致嵌顿、坏死,严重影响患者的身心健康及生活质量。     

外剥内扎注射缝合术治疗环状混合痔53例疗效观察

我科采用外剥内扎注射缝合术治疗环状混合痔53例，疗效满意，现报告如下。     

分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察分段外切内扎硬注加皮瓣整形术诊治环状混合痔的临床疗效。方法:选定150例的环状混合痔患者,按随机的方式分为观察组和对照组,各75例。其中,观察组选用分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗,而对照组选用外剥内扎硬注术治疗。通过总有效率以及术后出血评分等相关指标对该项治疗方案的疗效进行评价分析。结果:在总有效率、住院时间、疼痛评分、平均愈合时间以及术后出血部分,两组比较不呈现显著性差异(P>0.05),而在肛缘水肿、1 a复发、肛门狭窄以及皮赘残留部分,两组比较呈现显著性差异(P<0.05)。结论:经由分段外切内扎硬注加皮瓣整形术方式诊治的环状混合患者,肛门狭窄、皮赘残留以及肛缘水肿等并发症的发生较少,术后复发率更低,效果更佳。     

中西医结合治疗环状混合痔96例

目的探讨采用中西医结合疗法治疗环状混合痔的临床疗效,分析其临床推广意义。方法采用中西医结合疗法治疗环状混合痔患者。结果本组患者96例中有83例（86．46％）获得治愈,13例（13．54％）治疗有效,未出现无效病例。结论中西医结合治疗环状混合痔取得较好疗效,值得在临床推广。     

环状混合痔的手术治疗现状

痔是一种最为常见且最多发的直肠肛管良性疾病,在我国肛门直肠疾病中,痔发病率占80.6%[1].自Thomson[2](1975年)首次提出肛垫的概念后,经过众多学者的不断完善, 认为痔是"由于支持组织松弛导致肛垫下移,因下移而出现充血、水肿、肥大和出血而形成"[3].     

中西医结合治疗环状混合痔58例

1998年10月一11月,我们采用结扎痔上动脉、外剥内扎硬注术配合中药内服、外洗治疗环状混合痔58例,效果满意,现总结报告如下。至一般资料病例均按1975年全国肛肠学术会议制定的分类标准有关混合痔的诊断（衡水会议标准）。58例中,男32例,女26例;年龄25－70岁,平均年龄M．5岁;病程5～38年,均经过保守治疗无效。2治疗方法2．l缝扎痔上动脉待麻醉显效后,常规消毒,在母痔区．上方找到搏动的痔上动脉,在痔核上方约Icm处用4号或7号线圆针贯穿结扎,再们及此处动脉搏动消失或大大减弱,证明成功结扎,要求仔细、牢固、彻底。22外剥内扎…     

手术治疗75例环状混合痔的临床观察

目的：探讨环状混合痔的有效治疗方法。方法：对75例环状混合痔患者采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术进行治疗观察。结果：本组近期治愈率100％,均痊愈出院。术后无大出血,直肠黏膜外翻,肛管狭窄及感觉性大便失禁。结论：分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术疗效确切,术后并发症少,是环状混合痔的有效治疗方法。     

分期间断手术治疗环状混合痔106例

目的选择简便有效的环状混合痔手术方法。方法对106例环状混合痔患者采用分期间断外痔利离、内痔结扎注射术进行治疗。结果本组1次手术治愈2倒，2次手术治愈97例，3次手术治愈7例，治愈率100％。结论本法操作简便，手术时间短，术后出血少，疼痛轻，手术彻底，疗效好，并发症少，是较理想的手术方式。     

综合疗法治疗环状混合痔205例

2005-2011年,笔者采用手术、电凝及中药坐浴等综合疗法治疗环状混合痔205例,取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组205例,男145例,女60例;年龄21-72岁,平均46.5岁;病程3-25年;其中急性嵌顿32例,重度贫血2例。     

外剥内扎合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的临床观察

环状混合痔是混合痔中比较严重的一种类型,临床上也比较常见,其手术治疗困难主要是因为病变范围广,肛管支架组织松弛断裂,肛门衬垫下移。切除过多易导致肛管皮肤缺损、直肠粘膜外翻、肛管狭窄等后遗症,切除过少又不能完全消除痔病症,存在如何保留肛垫和根除症状的矛盾。探索一种既可以彻底消除病症,     

环状重度混合痔静脉丛剥离皮瓣修正缝合术结合中药坐浴60例治疗体会

目的:在常见环状重度混合痔中,取可适应剥离静脉丛可修进皮瓣后缝后的环状重度混合痔.方法:用不同于外剥内扎术的方式,采取静脉丛剥离,留合适皮瓣修正后缝合的方法,治疗环状重度混合痔.结论:避免了暂留皮赘物及二次手术.同时结合中药坐浴起到创面小,出血少,痛疼轻,无水肿且愈合快的效果.     

齿形结扎加断桥缝合术治疗Ⅲ度环状混合痔

环状混合痔是肛肠科常见病之一,自2005年始我院采用齿形结扎加断桥缝合术治疗Ⅲ度环状混合痔,并与传统的内扎外剥术进行了对比研究,现报道如下。1临床资料1·1一般资料诊断标准参照2003年中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》[1],共入选符合Ⅲ度环状混合痔需住院手术患者120例,随机分为治疗组、对照组各60例。2组患者均以便血和肛内肿物脱出为主症,组间各症状无显著性差异(P均>0.05)。治疗组男41例,女29例;年龄28~65岁,平均54.8岁;病程1~30 a,平均10.7 a。对照组男35例,女25例;年龄30~63岁,平均52.1岁;病程0.5~35 a,…     

综合疗法治疗环状混合痔120例疗效观察

我科采用外痔剥离,内痔结扎加部分括约肌切断,配合中药液熏洗坐浴,中药生肌散换药,效果满意,总结报道如下。     

分区剥扎断桥缝合术结合中药坐浴治疗环状混合痔疗效观察

目的：观察分区剥扎断桥缝合术结合中药坐浴治疗环状混合痔的临床疗效。方法：采用分区剥扎断桥缝合术结合中药坐浴治疗环状混合痔30例（治疗组）,与分区剥扎断桥缝合术结合高锰酸钾粉坐浴治疗环状混合痔30例（对照组）进行对照观察。结果：治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组术后并发症比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：分区剥扎断桥缝合注射术治疗环状混合痔疗效满意,术后并发症少,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗环状混合痔78例

目的：观察中西医结合治疗环状混合痔的临床疗效。方法：采用外痔分区段剥离缝合、内痔齿线上小V剪口结扎、消痔灵液注射,术后用中药坐浴熏洗。结果：本组78例全部一次治愈,术后无大出血,肛门狭窄等并发症,1年后随访无1例复发,肛门功能正常。结论：本术式简单有效、治愈率高、并发症少,值得临床推广应用。