支气管哮喘发病危险因素分析及相关护理对策

目的探讨支气管哮喘发病的危险因素及相关护理对策。方法选取自2007年3月～2010年5月收治的120例支气管哮喘患者作为观察组,选取同期来我院体检的120例健康者作为对照组,分析支气管哮喘发病的相关危险因素。结果 （1）观察组与对照组比较,9种因素有显著性差异（P〈0.01）,具有统计学意义;危险因素变量中危险性最大的依次为过敏体质、母亲哮喘史、父亲哮喘史和母亲孕期使用过致敏药物。（2）父母任何一方具有哮喘史均为子女发生哮喘的危险因素,但以父母双方均有哮喘史最为危险,其次为母亲哮喘史、父亲哮喘史;子女患哮喘的几率差异不大（P〉0.05）。结论支气管哮喘是由多因素综合作用形成的疾病,其中以遗传因素及体质因素最为重要。     

100例哮喘患儿发病的危险因素调查及Logistic回归分析

目的对哮喘患儿发病的危险因素进行分析,为儿童哮喘的防治提供进一步的参考依据,降低其发病率。方法选取我院2009年1月～2011年1月收治的100例哮喘患儿作为调查研究对象。同时选择同期来我院门诊体检的年龄、性别相匹配的100例非哮喘性疾病患儿设立为对照组,对100例哮喘患儿发病的危险因素进行调查研究。结果哮喘儿童有患儿或家族过敏史及家族哮喘史、由气候变化、物理刺激、异味等环境因素以及呼吸道感染等诱因、接受纯母乳喂养比率少等均与儿童哮喘的发病密切相关（P〈0．05）,而与居室装修情况无关（P〉0．05）,采用Logistic回归分析对单因素分析中有意义的危险因素进行分析,结果表明,哮喘儿科及家族过敏史以及家族哮喘史、环境因素如气候变化、物理刺激、异味等以及≥6次／年的呼吸道感染史、母乳喂养比率少等均为哮喘儿童发病的重要的危险因素。结论导致儿童哮喘发病以及加重的危险因素多种多样,是今后对儿童哮喘研究的重要课题之一,从而为儿童哮喘的防治提供进一步的参考依据,降低其发病率。     

温州城区儿童哮喘流行病学调查

目的：了解温州市城区儿童支气管哮喘的患病率、发病危险因素、诱发因素及诊疗情况,为儿童哮喘的防治提供依据。方法：采用统一方案、调查步骤和问卷,进行随机、整群抽样调查。结果：2010年温州市区儿童哮喘患病率为3.3%,男女比例1.3：1,现患率2.7%。哮喘的首发年龄27（13~43）月,首次诊断年龄30（18~48）月,3~6岁年龄组患病率最高为5.5%。儿童哮喘在秋冬季好发（占28%）,好发时间以清晨为主（占48%）。哮喘发作的常见诱因为呼吸道感染（占87.5%）,常见前兆是流涕（占64.8%）、喷嚏（占59.6%）、鼻塞（占43.9%）,常见症状为咳嗽（占95.6%）、喘鸣（占69.2%）。抗生素在哮喘治疗中的使用率为49.8%,吸入激素为53.6%,白三烯受体拮抗剂为45.2%。一级亲属、二级亲属的哮喘史、患者的过敏性鼻炎及湿疹史是哮喘发病的独立风险因素。结论：温州城区儿童患病率较前有明显升高,大部分在3岁之前发病。上呼吸道感染是哮喘发作的常见诱因,过敏性鼻炎、湿疹及哮喘家族史是哮喘发病的最主要风险因素。     

昆明市儿童哮喘的危险因素分析

［摘要］目的　了解昆明市儿童哮喘的危险因素,提出该地区的哮喘防治策略．方法　确诊为典型哮喘的患儿填写哮喘儿童调查表,并按照1:1配对设计的病例对照研究方法要求,随机抽取与确诊患儿相匹配的儿童填写非哮喘儿童调查表．建立问卷数据库,并对数据进行整理、分析．采用McNemar检验方法进行差异性分析,采用Logistic回归分析中ForwardLR检验方法对哮喘患儿高危因素进行相关性分析．结果　个人药物过敏史、家族过敏史、过敏性鼻炎、食物过敏、过早添加蛋白质辅食（3～6个月）、房屋装修等因素与哮喘发病有关（P＜0.05）．1岁以内使用抗生素亦与哮喘发病有关（P＝0.033）．家族过敏史、过早添加蛋白质辅食与房屋装修等因素为哮喘发病的独立危险因素．结论　遗传因素、过早添加蛋白质饮食和室内外环境的污染、婴幼儿期使用抗生素可能是哮喘发病的高危因素．在儿童肺功能出现异常以前的哮喘高危因素暴露关键时期,哮喘的早期预防及早期诊断和治疗在高原及亚高原地区显得更为重要．     

社会心理因素和5-羟色胺转运体基因多态性与哮喘易感性的关联分析

目的探讨社会心理因素与5-羟色胺转运体基因（5-HTT）多态性对广西汉族人群哮喘发病的影响。方法采用激惹、抑郁和焦虑自评量表（IDA）、特质应对方式问卷（TCSQ）、社会支持评定量表（SSRS）及一般情况调查表,对广西汉族175例哮喘患者和180名健康对照者的社会心理因素进行测评;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）技术,检测5-HTT基因Stin2和5-HTTLPR／rs25331位点的基因型及等位基因频率。结果多因素Logistic回归分析结果显示：较高的受教育程度和主观支持是哮喘发病的保护因素（OR=0．288,P=0．000;OR=0．898,P=0．000）,内向性激惹是哮喘发病的危险因素（OR=1．205,P=0．011）。哮喘组与对照组的Stin2、5-HTTLPR／rs25331基因型和等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论某些社会心理因素在哮喘的发病中起着重要作用,尚不能确定5-HTT基因多态性与哮喘的发病有关。     

支原体感染诱发小儿哮喘20例临床研究

为了探讨肺炎支原体（MP）感染与哮喘发病的关系，本文对109名哮喘患儿进行了MP—PCR检测及临床免疫学研究。结果表明：哮喘组有20例（MP—PCR）阳性（阳性率为18．3％），体液免疫降低，说明在哮喘的发病中MP感染是不容忽视的诱发因素。     

毛细支气管炎后支气管哮喘发生的相关因素分析

目的：分析和探究毛细支气管炎后发生支气管哮喘的相关因素。方法：选取本院就诊的84例毛细支气管炎患儿为研究对象,对其临床资料进行统计、分析（包括患者的年龄、性别、病情、病原学及过敏原检测等）,患儿出院后对患儿的呼吸道感染以及气管哮喘的发作情况进行随访、诊断,根据患儿是否发生支气管哮喘,采用Logistic回归分析方法分析可能引起支气管哮喘的因素以及这些因素与支气管哮喘发病的相关程度。结果：84例毛细支气管炎患儿在出院后5年内,有32例发生了支气管哮喘。发病（支气管哮喘）组与非发病组进行多因素比较,患儿的哮喘家族史,反复的下呼吸道感染,患毛细支气管炎时患儿的年龄、病情等方面差异均具有统计学意义（P<0.05）。可以说这些因素共同影响着支气管哮喘的发生。而患儿的性别、居住环境等因素均与支气管哮喘的发生无明显的相关性。结论：患者毛细支气管炎的病情程度严重、伴有哮喘家族史、患有湿疹和其他的下呼吸道感染等是毛细支气管炎后发生支气管哮喘的主要危险因素。     

小儿支气管哮喘的发病因素及预防

支气管哮喘（简称哮喘）是一种全球控的呼吸道变态反应性疾病，严重影响小儿身心健康。其本质是由多种细胞特别是嗜酸细胞和肥大细胞、嗜碱细胞、浆细胞等参与的气道慢性炎症（AAI）致气造高反应性（AHR）。神经源性炎症参与AAI过程，与哮喘发病有关D’。1发病因素哮喘的形成与发作有许多复杂的综合因素。目前认为，本病是一种与多因素相关的遗传性疾病，由遗传与环境因素协同作用形成。发病因素有：互．l遗传因素“特定生”是哮喘形成最易确认的危险因素，是由遗传所决定的对普通环境过敏原能过度产生IgE的一种倾向。特应性家庭小儿患…     

夏秋季花粉症患者变应性鼻炎发展至变应性哮喘进程的临床研究

目的探讨夏秋季花粉症患者变应性鼻炎发展至变应性哮喘的进程。方法2001年8月至2003年12月对已确诊为夏秋季花粉变应性鼻炎的1096例患者（5～75岁）进行吸入过敏原皮内试验和血清特异性免疫球蛋白IgE检测,并在其就诊时对变应性鼻炎和变应性哮喘患者的首次鼻炎发病年龄、首次哮喘发病年龄、首次发病时间、鼻炎发展至哮喘的时间、鼻炎和哮喘发病的时间顺序同时进行标准临床问卷调查。结果夏秋季花粉症的首次发病年龄范围为2～68岁,15—44岁是鼻炎的高发年龄段;25～54岁是哮喘的高发年龄段。在鼻炎合并哮喘组,33％（194／585）鼻炎和哮喘在同年首次发作;66％（386／585）鼻炎先于哮喘发作,仅有0.8％（5／585例）哮喘先于鼻炎发作。在全部夏秋季花粉症鼻炎患者中,18％（194／1096）鼻炎和哮喘同时发作;37％（410／1096）在5年内,46．7％（506／1096）在9年内,5％（58／1096）在10～19年内,1．5％（16／1096）在20～40年内发展为季节性哮喘。结论近半数夏秋季花粉变应性鼻炎有可能在9年内发展为季节性变应性哮喘。     

认识哮喘(4)--哮喘病人比10年前多

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，近年世界各国哮喘患病率均呈明显上升趋势。为了解我国城市儿童哮喘的患病率、发病相关因素及对儿童、家庭和社会的影响，全国儿科哮喘协作组于２０００年６～１０月进行了全国城市儿童哮喘患病率抽样调查，结果表明：（１）患病率：全国总的哮喘患病率为１．５４％，男女比例为１．７５∶１。各年龄组哮喘患病率以３～１０岁较高。经对各省市患病率进行比较，青海最低，重庆和上海较高；华东地区较高（２．３７％），西北地区较低（０．８８％）。（２）发病诱因：７０％的患儿首次哮喘出现在…     

支气管哮喘的病因分析及哲学思考

支气管哮喘是一种由多种因素诱发的疾病，其发病原因可概括为外界因素（包括变应原、感染、环境因素、社区卫生服务因素等）即外因和机体内部的致病因素（包括遗传因素及心理因素）即内因，根据外因辩证关系的哲学原理，正确认识哮喘，可以指导我们积极有效地防治哮喘。     

成人支气管哮喘的特点及研究进展

本文介绍了成人支气管哮喘（以下简称哮喘）的发病特点和临床表现,叙述了成人哮喘和青少年期起病哮喘之间的差异以及成人哮喘发病的危险因素,总结了既往国内外成人哮喘的研究成果,得出其发病机制可能和空气污染、肥胖、职业暴露等因素有关,为了使成人哮喘得到良好控制,应该避免职业暴露,并控制感染、进行自我管理等;同时指出哮喘表型的确定主要依靠其临床特点而非生物标志物,为研究新的方法治疗哮喘提供帮助。     

支气管哮喘患儿急性发作的影响因素

目的：分析支气管哮喘患儿急性发作的影响因素。方法：选取2021年8月至2022年1月该院收治的99例支气管哮喘患儿进行前瞻性研究,收集患儿临床资料,检测血清维生素D水平,并根据是否急性发作将患儿分为发作组与未发作组。采用Logistic回归分析支气管哮喘患儿急性发作的影响因素。结果：99例支气管哮喘患儿急性发作21例,发生率21.21%;两组性别、年龄、病程、被动吸烟史比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;发作组病情严重程度为中重度、有花粉接触史、近期呼吸道感染、维生素D缺乏、有哮喘家族史、居住地为城市、发病季节为秋冬季的患儿占比均高于未发作组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,病情严重程度为中重度、有花粉接触史、近期呼吸道感染、维生素D缺乏、有哮喘家族史、居住地为城市、发病季节为秋冬季均为支气管哮喘患儿急性发作的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：病情严重程度为中重度、有花粉接触史、近期呼吸道感染、维生素D缺乏、有哮喘家族史、居住地为城市、发病季节为秋冬季均为支气管哮喘患儿急性发作的危险因素。     

综 述白介素-33及其介导的哮喘发病机制新进展

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞,包括炎性细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等）、气道结构细胞（气道平滑肌细胞及上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病。自2005年研究发现IL-33为IL-1家族中的新成员,通过IL-33/ST2信号途径介导哮喘的发病机制,对深入探索哮喘的发病机制迈出新的台阶,并为哮喘的临床治疗带来一番新的生机。本文就IL-33及其参与哮喘的发病机制及近几年研究新进展,特别是在介导气道炎症、气道重塑方面作一综述。     

儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素分析

目的 分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素。方法 回顾性分析2018年5月—2021年2月徐州医科大学附属淮安医院就诊的85例过敏性哮喘儿童的临床资料。所有患儿均接受舌下脱敏治疗。治疗1年后,根据治疗效果分为停药组[每日药物总评分（dMS)=0分]与非停药组（dMS评分>0分）。比较治疗前、治疗1年后患儿的视觉模拟评分法（VAS）与dMS评分,统计患儿治疗1年内不良反应、儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果;采用多因素Logistic逐步回归分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素。结果 治疗1年后患儿VAS评分与dMS评分均低于比治疗前（P<0.05）;治疗1年内,85例患儿中5例（5.88%）发生不良反应,其中1例（1.18%）重度哮喘、1例（1.18%）中度哮喘,1例（1.18%）全身荨麻疹,2例（2.35%）局部荨麻疹。治疗1年后,85例患儿中共64例患儿无须药物控制原发病,停止用药率为75.29%,剩余21例（24.71%）患儿仍需采用药物控制原发病。非停药组男性例数占比、入院时EOS、有生活环境空气污染占比、治疗3个月dMS评分≤3分占比、治疗3个月dMS...     

南安市204例儿童哮喘相关因素分析

目的：了解南安市204例0～14岁儿童哮喘的发病原因。方法：2007年6月～2009年12月间儿科诊治204例儿童哮喘相关因素进行回顾性分析。结果：0～5岁发病126例（61.8%）,占首位,其中3岁以前发病143例（70.1%）。冬春与秋冬为好发季节,分别为71例（34.8%）和69例（33.8%）。发病与气候变化和季节变换明显相关73例（35.8%）,上呼吸道感染132例（64.7%）,是常见的诱因。过敏性疾病史116例（56.9%）,62例（30.3%）有一、二级家族哮喘史,52例（25.4%）有亲属过敏史。结论：儿童哮喘的发病原因主要有上呼吸道感染、气候变化和季节交换、过敏性疾病、家族哮喘史及亲属过敏史。     

高海拔地区(0～18)岁儿童哮喘患病情况调查分析

目的：调查高海拔地区（0～18）岁儿童哮喘患病率,发病规律及相关因素.方法：根据三个不同地区,不同年龄段来取整群和分散家访的方式,对象为所调查区域（0～18）岁儿童（1984年7月1日-2002年7月1日）.结果：共调查儿童15 672人,实查儿童15 422人,失访250人,失访率1.6%.共查出哮喘患儿102人,患病率0.66%,其中儿童哮喘15人（14.8%）、婴幼儿哮喘18人（17.6%）、变异性哮喘18人（17.6%）、可疑哮喘51人（50%）.发作季节以不定期和冬季为主.发病诱因主要是呼吸道感染占97.9%,由个人过敏史78.4%,一、二级亲属有哮喘过敏史占23.5%.治疗以静点抗生素、氨茶碱、激素为主,而吸入或口服糖皮质激素及β2-受体激动剂和脱敏均未进行.结论：高海拔地区儿童哮喘发病率低,且诊治儿童哮喘存在问题,有待努力推广全球哮喘防治方案（GINA）,进一步改善我省哮喘患儿的生活质量.     

肺泡巨噬细胞与支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的呼吸道慢性炎症。有关嗜酸性粒细胞（EOS）、肥大细胞、嗜碱性粒细胞（EC）、淋巴细胞及其细胞组分在哮喘发病中的作用已有了大量研究，对哮喘的发病机制做了颇多有益探索。但对肺泡巨噬细胞（AM）在哮喘发病中的作用研究较少，现将近年对AM的研究进展综述如下。     

1860 例畲族儿童支气管哮喘流行病学调查分析

目的了解畲族儿童支气管哮喘流行现状、分布特征及影响因素,为今后畲族儿童支气管哮喘诊治工作提供科学依据。方法根据全国儿童哮喘协作组制定的统一方案,采取整群抽样的方法,对宁德市1860名0～14岁畲族儿童进行哮喘流行病学调查。结果宁德市1860名0-14岁畲族儿童哮喘患病率为3．17％,发病季节以冬（25．4％）、春季（28．8％）为主,哮喘发作与性别（男、女患病率分别为3．45％和2．81％）、呼吸道感染（81．4％）及遗传因素（39．0％）等有关。结论支气管哮喘是儿童最常见的呼吸系统慢性疾病之一,是环境因素和遗传因素共同作用诱导的复杂疾病,对畲族哮喘患儿及其家长进行有关哮喘基础知识的普及和教育是提高哮喘诊治水平的重要措施。     

肺炎衣原体和肺炎支原体是哮喘发病的诱因吗？

支气管哮喘（简称哮喘）是临床常见病和多发病，哮喘症状的反复发作给患者带来巨大身心痛苦。也给家庭和社会带来沉重负担。祛除诱发凶素、控制气道炎症、改善哮喘症状、提高生活质量是哮喘防治的主要目标。长期以来，医学界始终关沣和寻找哮喘发病的诱因，避免诱发因素可能是控制哮喘最为简捷和有效的手段。然而，迄今为止我们对哮喘的诱因并不完全知晓．外源性过敏原（花粉、尘螨、动物蛋白、有机化合物等）、病毒感染（特别是儿童哮喘）、