新生儿呼吸机相关性肺炎的预防

为探讨新生儿呼吸机相关肺炎 (VAP)预防措施 ,对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月新生儿重症监护病房中应用呼吸机治疗的 5 8例患儿进行分析。结果显示 5 8例并发 VAP32例 ,占 5 5 .17% ,治愈 4 1例 ,死亡 12例 ,自动出院 5例。 VAP发生与呼吸机使用时间 ,插管次数直接相关 ;VAP影响新生儿疾病治愈率。因此 ,为减少 VAP发生应注意 :1尽量缩短机械通气时间 ,减少插管次数 ;2有效洗手 ;3呼吸机管道 ,器械的有效消毒 ;4加营养支持疗法。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的预防护理

呼吸机相关性肺炎是指机械通气48小时后发生的肺炎.呼吸机相关性肺炎是机械通气最常见的并发症之一,往往导致患儿呼吸衰竭不能好转,也是难以撤机的主要原因,严重感染还可导致患儿死亡[1].因此在机械通气过程中加强护理,预防呼吸机相关性肺炎发生尤为重要.现将我科在护理呼吸机机械通气患儿时的一些经验报告如下:     

新生儿呼吸机相关性肺炎的预防和护理干预

目的：对新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防和护理方法以及护理效果进行探讨。方法：选择50例于2012年1月～2013年6月间在我院应用呼吸机治疗的患儿资料进行回顾性研究与分析,对全部患儿采取有效的肺炎预防措施并进行护理干预,观察和分析护理效果。结果：12例患儿罹患呼吸机相关性肺炎,发病率为24％,10例患儿治愈,治愈率为83．33％,2例患儿死亡,占16．67％。结论：对应用呼吸机治疗的患儿采取有效的预防和护理措施,能够使呼吸机相关性肺炎的发生率得到降低,改善和优化患儿的身体素质和生存质量,值得推广和应用。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的预防和护理干预

目的:对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防和护理方法以及护理效果进行探讨。方法:选择50例于2012年1月~2013年6月间在我院应用呼吸机治疗的患儿资料进行回顾性研究与分析,对全部患儿采取有效的肺炎预防措施并进行护理干预,观察和分析护理效果。结果:12例患儿罹患呼吸机相关性肺炎,发病率为24%,10例患儿治愈,治愈率为83.33%,2例患儿死亡,占16.67%。结论:对应用呼吸机治疗的患儿采取有效的预防和护理措施,能够使呼吸机相关性肺炎的发生率得到降低,改善和优化患儿的身体素质和生存质量,值得推广和应用。     

呼吸机相关性肺炎的预防护理

目的：探讨预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的护理。方法：对11例机械通气的患者采取有效的基础护理,选择适时的吸痰及拔管时机等护理措施,寻找预防呼吸机相关性肺炎的有效护理方法。结果：9例3～6d病情基本控制,拔管后无VAP发生,2例患者由于并发其他脏器功能衰竭后死亡。结论：全面有效的护理对预防呼吸机相关性肺炎是非常重要的。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的预防及护理

目的:进一步研究新生儿相关性呼吸机肺炎的主要病菌,以及主要的预防及护理对策,从而有效预防此类疾病的发生。方法:收集使用呼吸机进行辅助呼吸的37例新生儿采用口气管插管的方式,使用呼吸机的时间超过48 h,在无菌环境中操作,从气管导管的深部,单手带无菌手套采集分泌物,并放在无菌培养管中进行24⁴8 h培养,详细观察结果。结果:对收集的37份痰标本进行观察分析,18例阳性,占48.65%。其中4例样本存在着2种致病菌,占22.20%。引发新生儿相关性呼吸机肺部感染的细菌占前五位的是:阴沟肠杆菌,鲍曼不动杆菌,草绿色链球菌,产检假单胞菌,白色念珠菌。结论:一定要严格进行日常的无菌操作以及物品的消毒,同时,还要检测本区域的细菌流行状况,合理使用抗生素,有效的缩短器械通气的时间,降低相关性肺炎发生。     

呼吸机相关性肺炎的预防研究进展

呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia．简称VAP)是在使用机械通气过程中发生的院内获得性感染，指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管机械通气治疗48h或原有肺部感染用呼吸机48小时以上发生新的病情变化、临床高度提示为一次新的感染、并经病原学证实或拔管48h后内发生的肺部感染。VAP的发生率为21％～77％．病死     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析

随着机械通气在新生儿呼吸衰竭抢救过程中的日益推广应用,呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生越来越常见,并成为呼吸机依赖和新生儿死亡的重要原因.现对我科NICU近2年68例机械通气患儿中并发VAP 33例进行分析,现报道如下.     

密闭式吸痰预防新生儿呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的:探讨密闭式吸痰能否降低新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)?方法:100例机械通气的新生儿随机分为对照组(开放式吸痰)50例和实验组(密闭式吸痰)50例,比较2种不同吸痰方式对机械通气时间?呼吸机相关性肺炎发生率?发生时间的影响?结果:密闭式吸痰组VAP的发生率为24%,开放式吸痰组VAP的发生率为44%,两组相比有统计学差异(P < 0.05);密闭式吸痰组总机械通气时间(121.48 ± 92.02 h),开放式吸痰组总机械通气时间(140.2 ± 119.12 h),两组相比无统计学差异(P > 0.05);VAP发生时间密闭式吸痰组为(80.0 ± 27.4 h),开放式吸痰组为(82.0 ± 26.0 h),两组相比无统计学差异(P > 0.05)?结论:密闭式吸痰比传统开放式吸痰方式有助于降低VAP的发生率,在新生儿重症监护室机械通气中值得临床推广?     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的探讨新生儿机械通气严重并发症,呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点、病原学分析及预防措施。方法对本院近6年144例行机械通气治疗的患儿进行临床分析。结果有68例患儿发生VAP,发生率为47.2%,其中死亡18例,病死率为26.5%。其主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,占88.2%,其中以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌、鲍曼不动杆菌为多见。死亡原因除外原发病,与严重VAP有直接关系。结论在实施机械通气治疗过程中必须重视VAP,积极减少VAP的发生率,尽量缩短机械通气时间,注意无菌操作,正确合理选择抗生素,加强支持治疗,以提高机械通气治疗的成功率。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析

新生儿呼吸机相关性肺炎（ventilator-as-soiated pneumonia of the new born，VAPN）是NICU最常见的院内感染，机械通气的主要并发症，可造成通气时间延长或抢救失败．笔者回顾分析了我院NICU呼吸机治疗的46例危重新生儿，以探讨VAPN的高危因素和防治措施，现报告如下．     

呼吸机相关性肺炎的预防

1概述1.1呼吸机相关性肺炎定义呼吸机相关性肺炎(Ventilator-AssociatedPneumonia,VAP)是指机械通气48小时后出现的肺实质感染,属院内感染性肺炎。1.2VAP临床诊断标准临床诊断VAP通常依据三项指标:(1)感染的体征;(2)X线胸片新出现或加重的浸润片影;(3)肺实质感染的细菌学依据。     

呼吸机相关性肺炎的预防与护理

目的:了解呼吸机相关性肺炎的预防与护理措施及效果。方法:选取收治的78例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料,综合患者具体情况,均予以有效的预见性护理措施,观察护理后临床效果。结果:78例呼吸机相关性肺炎患者中68例(87.18%)经针对性护理与治疗后好转,实现成功脱机,8例(10.26%)基于经济因素影响而放弃治疗,2例(2.56%)病情恶化死亡。结论:强化机械通气患者呼吸机相关性肺炎预防及护理,有助于改善患者临床症状,降低其病死率,保证其生存质量。     

呼吸机相关性肺炎的预防

呼吸机相关性肺炎(VAP)呼吸机相关性肺炎指应用机械通气治疗48小时或用机械通气拔除人工气道48小时内发生肺部感染.呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的原因是多方面的,重症患者机体抵抗力低下,人工气道建立破坏了呼吸道的防御屏障,使外源性细菌及体内致病菌有机可乘,增加继发感染的机会;另外无菌技术操作不严格、呼吸机管路消毒不彻底及呼吸道分泌物引流不畅,均可导致VAP发生.呼吸机相关性肺炎(VAP)是急危重症抢救中实施机械通气的常见并发症《其中发生率9%～70%也是影响患者预后的主要因素之一[1],一旦发生VAP,则容易造成撤机困难,延长住院时间,严重威胁患者生命,导致机械通气失败.     

呼吸机相关性肺炎的预防和护理

目的：探讨预防和减少呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法：回顾性分析45例机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的情况,综合患者情况采取相应的预防护理对策,通过加强医护人员培训,严格无菌操作,避免各种机械通气相关肺炎（VAP）感染因素的发生。结果：45例患者中,38例经治疗好转并成功脱机,4例因经济状况而放弃治疗,3例因病情恶化死亡。结论：采取积极有效的护理措施对预防发病率和降低病死率是十分有效的。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的预防与护理措施

呼吸机相关性肺炎（VAP）：是指患者接受机械通气治疗后,由感染性因素造成的肺实质性炎性反应VAP,指原无肺部感染的患者机械通气治疗48小时后发生肺部感染或原有肺部感染,机械通气治疗48小时以上发生新的肺部感染。国外报道VAP发病率为9%～70%,病死率可达50%～70%。国内报道VAP发病率为70%,病死率可达51.6%。开展新生儿住院病人呼吸机感染的监测,了解呼吸机感染的发病率及危险因素及时采取措施,有效控制医院感染的发生。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌感染现状及耐药性，为防治VAP提供科学依据。方法对新生儿VAP的病原体及耐药性进行回顾性研究，分析44例新生儿VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养与药敏结果。结果新生儿VAP的发生率为53．53％；病原菌以革兰阴性杆菌为主，占菌株总数的80．49％；铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌是新生儿VAP的主要致病菌，且多为耐药菌。结论尽量减少机械通气时间、拉制原发病和合理使用抗生素是减少VAP的关键。     

ICU预防呼吸机相关性肺炎的护理探讨

目的:对预防呼吸机相关性肺炎的护理方法进行探讨。方法:回顾性分析在我院ICU住院行机械通气治疗的患者52例呼吸机相关性肺炎的相关因素和护理干预。结果:隔离病床VAP发生率明显低于普通病床;一人护理1例患者VAP发生率明显低于一人护理多个患者;床头抬高30⁴5°VAP发生率明显低于仰卧位;人工气道严格管理VAP发生率较常规管理组明显降低;呼吸机管路每天更换1次与每周更换1次VAP发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICU机械通气患者VAP的发生率通过有效的护理干预可以明显降低。