儿童急性良性肌炎

儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎。1957年首先由Lungberg 在瑞士儿童中发现,称之为“流行性双小腿痛”,七十年代以来英文文献陆续有类似报告,名称各异,诸如“流行性感冒肌炎”,“流感后短暂急性肌炎”,“儿童急性短暂肌炎”等,国内报告甚少,虽然《实用儿科学》有关章节已有专门描述,仍不能引起广大儿科工作者注意,所以,本文复习国内外文献报导本病共176例,简述如下。     

儿童急性良性肌炎的临床分析

目的 探讨儿童急性良性肌炎的临床特点。方法 对我科2005年11～12月中旬住院收治的儿童急性良性肌炎5例的临床资料进行分析。结果 5例病初均有发热、流涕、鼻、阵发性咳嗽等上呼吸道感染的症状，病程3～7天，患儿均有突然发生的行走困难，跛行或拒绝行走，双小腿肌肉酸痛。查体均无皮肤感觉异常或神经病理征。血清磷酸肌酸激酶检查均升高。结论 儿童急性良性肌炎为一良性自限性疾病，起病突然，恢复快，需与流感过程中的骨痛、流行性肌痛、多发性肌炎等疾病相鉴别。     

儿童急性良性肌炎22例临床和实验室检查特点

目的 探讨儿童急性良性肌炎临床及实验室检查特点。方法 总体本院收治的22例住院儿童临床和实验室资料。结果 22例均呈包性起病，起病前均有前驱感染，其中上呼吸道感染19例。消化道感染3例。主要表现为下肢特别是小腿肌肉痛，累及双下肢，病情24h内达到高峰，48-72h开始减轻，病程1周左右，个别可延长至1个月，一年四季均有发病，无明显季节特征，急性期血清肌酸磷酸激酶（CPK）升高10倍以上，经过治疗，患儿均肌肉疼痛消失，下地行走如常，CPK7d内即呈大幅度下降，痊愈出院。结论 儿童急性良性肌炎发病突然。预后好，急性期血清CPK异常升高有助于诊断。     

雅克什综合征9例误诊分析

雅克什综合征９例误诊分析河南省新乡医学院第二附属医院儿科（新乡，４５３００２）郭铭玉常克萍河南省辉县市人民医院儿科郭学鹏我院儿科１９８６～１９９４年收治雅克什综合征（ＶｏｎＪａｋｓｃｈ′ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ）２２例，误诊９例，报告如下。１临床资料１．１...     

间质性肺疾病

一、特发性致纤维化肺泡炎特发性致纤维化肺泡炎（Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｆｉｂｒｏｓｉｎｇａｌｖｅｏｌｉｔｓ，ＩＦＡ）旧称特发性弥漫性肺间质纤维化，由Ｈａｍｍａｎ（１９３５）首次报道，并与Ｒｉｃｈ共同描述其特征（１９４４），故又称Ｈａｍ－ｍａｎＲｉｃｈ综合征。目前多简称为致纤维化肺泡炎（Ｆｉｂｒｏｓｉｎｇａｌｖｅｏｌｉｔｉｓ，ＦＡ）。此病症是多种原因所致的慢性间质性肺炎的终末阶段，即肺间质纤维化。多见于成人，但婴幼儿和儿童也可发生。临床表现为干咳、气短、进行性呼吸困难和低氧血症。（一）病因　病因不明。…     

小儿食管良性狭窄的诊断与外科治疗

小儿食管良性狭窄２６例，经手术、病理证实属气管软骨迷入型１６例（６１．５％），胃粘膜异位型２例（７．７％），肌层增生肥厚型３例（１１．５％），Ａｌｌｉｓｏｎ－Ｊｏｈｎｓｔｏｎ狭窄合并食管裂孔疝及返流者４例（１５．４％），Ｓｃｈａｔｚｋｉ纤维环性狭窄１例（３．９％）。由于病因和狭窄程度不同，诊治方法各异。结合本组病例特点，就诊断与外科治疗问题进行讨论。     

儿童急性良性肌炎23例临床分析

目的 通过对儿童急性良性肌炎的临床分析,探讨其病因、症状及其临床意义。方法 测定肌痛患儿血清肌酸磷酸激酶(CPK)含量。结果 23例患儿(91.3%)CPK在肌痛急性期明显升高,为325～817 U/L(正常值为38～174 U/L)。CPK的下降与临床症状的消失相平行。结论 急性良性肌炎的患儿急性期均有肌痛表现,且绝大部分患儿CPK显著升高。     

组织细胞增生症X35例

组织细胞增生症Ｘ３５例浙江医科大学附属儿童医院（３１０００３）胡春燕，姜节安，沈文娟组织细胞增生症Ｘ（ＨＸ）目前又称郎罕细胞组织细胞增生症（Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓｃｅｌｌｈｉｓｔｏｃｙｔｏｓｌｓ，ＬＣＨ），小儿少见。现分析３５例。临床资料对象均为住院患...     

儿童急性良性肌炎26例临床和实验室检查特点

目的探讨儿童急性良性肌炎的病因、临床及实验室检查特点。方法分析26例患儿的临床及实验室资料。结果26例患儿均呈急性起病，病前有呼吸道感染21例，消化道感染5例；多发生在学龄前期和学龄期儿童，男孩多见；冬春季发病高，主要表现为双下肢肌肉疼痛和步态异常。血清肌酸磷酸激酶（CPK）增高数十倍以上，CPK的下降与临床症状的消失相平行。该病具有自限性，无特殊治疗方法。结论本病起病急，以双下肢肌肉疼痛伴步态异常为特点，CPK异常升高，预后良好。     

儿童急性杂合性白血病18例报告

儿童急性杂合性白血病１８例报告石慧文，胡亚美，赵新民，赵全由于单克隆抗体的普及应用，使急性杂合性白血病（ＨｙｂｒｉｄＡｃｕｔｅＬｅｕｋｅｍｉａ，ＨＡＬ）的病例报告日渐增多，但相对来讲，ＨＡＬ仍是一组少见类型的急性白血病（ＡＬ）。其形态学、免疫分型及临...     

34例假肥大型肌营养不良的基因缺失与智能障碍的相关分析

３４例假肥大型肌营养不良的基因缺失与智能障碍的相关分析吴保仁谭庆荣宋林琳作者单位：７１００３２西安，第四军医大学西京医院神经内科假肥大型肌营养不良（Ｄｕｃｈｅｎｎｅ／Ｂｅｃｋｅｒｍｕｓｃｕｌａｒｄｙｓｔｒｏｐｈｙ，ＤＭＤ／ＢＭＤ）是临床上常见的一种Ｘ...     

单纯性骨囊肿研究进展

单纯性骨囊肿研究进展程建华综述邵宣审校单纯性骨囊肿（ｓｉｍｐｌｅｂｏｎｅｃｙｓｔ，ＳＢＣ），又称孤立性骨囊肿（ｓｏｌｉｔａｒｙｂｏｎｅｃｙｓｔ）或单房性骨囊肿（ｕｎｉｃａｍｅｒａｌｂｏｎｅｃｙｓｔ），是一种比较常见于儿童和青少年长骨干骺端的囊性病变。...     

血清肿瘤坏死因子水平在原发性肾小球疾病中的变化：附27例报告

本文用细胞生物活性法测定了２７例原发性是上球疾病患儿血清和尿液中肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒＮｅｃｒｏｓｉｓ ａｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）水平，并与１５例正常儿童对照。结果表明，急性肾小球肾炎；；肾病综合征患儿急性期血清；、尿液ＴＮＦ水平均较正常对照对照组明显升高（Ｐ＜０．００１），疾病恢复期则明显下降（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０１），但仍高于正常对照组。血清ＴＮＦ水平与肾小球疾病的病理改变、血清补体、血     

狼疮脑病患儿脑脊液中抗神经节甙抗体的研究

神经精神性红斑狼疮（ｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ＮＰＬＥ）又称狼疮脑病，是系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ＳＬＥ）的一种内脏合并症。在儿童，ＮＰＬＥ的患病率约为狼疮患儿...     

肺炎支原体感染相关性儿童急性良性肌炎临床与实验室检查特点

目的　探讨肺炎支原体感染相关性儿童急性良性肌炎（BACM）临床与实验室检查特点。方法　回顾性分析2010年2月至2019年2月中国医科大学附属第一医院收治的12例肺炎支原体感染相关性BACM患儿的临床资料。结果　（1）最常见的症状是在呼吸道感染病程中突发下肢腿痛,以双侧小腿肌痛多见;最常见和突出的体征是小腿腓肠肌握痛。（2）12例肌酸激酶（CK）检测值为（645～18 990） μg/L（均值为3697 μg/L）,均超过参考区间上限2倍,＞1000 μg/L者11例,＞5000 μg/L者2例。7例血肌红蛋白（Mb）检测结果为（137.6～872.0） μg/L（均值为474.8 μg/L）,＞参考区间上限2倍者6例。从检测值的动态变化看 CK于1周内恢复至正常范围内,Mb未超过5 d均恢复到正常,比CK恢复到正常的时间稍快。（3）12例肺炎支原体抗体（MP-Ab）滴度均超过1∶160,其中1∶320者6例,IgM阳性者12例,伴IgG阳性者9例。10例肌钙蛋白I（CTnI）检测值（0～0.04） μg/L均无增高。结论 （1）儿童急性良性肌炎应常规检测MP-Ab。（2）凡是诊断或疑诊BACM时都应同步检测血清CK和Mb并动态观察其变化。（3）肺炎支原体感染相关的BACM患儿除卧床休息,减少肢体活动外,应给予大环内酯类抗生素对因治疗。心肌代谢赋活药、水化碱化是否需要需根据血清肌钙蛋白Ⅰ、心电图、尿潜血试验等研判。     

婴儿良性阵发性斜颈

婴儿良性阵发性斜颈刘利君综述彭明惺审校斜颈是小儿矫形外科常见疾患之一，除常见的肌性斜颈、颈部外伤、感染、环枢椎旋转畸形引起的斜颈外，尚有一种未引起小儿外科和骨科界注意的斜颈——良性阵发性斜颈（ｂｅｎｉｇｎｐａｒｏｘｙｓｍａｌｔｏｒｔｉｃｏｌｌｉｓ，简...     

环磷酸腺苷治疗哮喘持续状态22例疗效分析

环磷酸腺苷治疗哮喘持续状态２２例疗效分析山东省临清市人民医院儿科（２５２６００）石峨岭梁桂芝自１９９３年以来，我们对一般支气管扩张剂肾上腺皮质激素及吸氧等治疗无效的哮喘持续状态患儿２２例，应用环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）治疗，获满意疗效，现报告如下。１资料...     

家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症

家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症林道隆，魏健，汤宏峰家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（ＦａｍｉｌｉａｌＨｅｍｏｐｈａｇｏｃｙｔｉｃｌｙｍｐｈｏｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓ，ＦＨＬ）是一种少见病。国内仅１９８２年报告３例￣［１］．国外近４年已报告１１...     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染关系探讨

对１２３例非精神心里因素所致的再发性腹痛（ＲＡＰ）患儿进行胃镜检查及幽门螺杆菌（ＨＰ）检测。胃镜所见：正常１７例（１３８％），慢性胃炎（ＣＧ）６６例（５３７％），ＣＧ合并十二指肠球炎１３例（１０６％）、合并食管炎４例（３２％），消化性溃疡（ＰＵ）２２例（１７９％），幽门管狭窄１例（０８％）。采用三种方法检测ＨＰ：ＥＬＩＳＡ方法、ＰＣＲ技术及组织学染色找菌，ＨＰ阳性率５７７％。１２３例中６６例进行了病理学检查，观察到胃炎炎症程度与ＨＰ感染相关，６６例中胃窦粘膜活检正常６例，Ｇｉｅｍｓａ染色找菌ＨＰ全部阴性，轻度ＣＧ３７例Ｇｉｅｍｓａ染色ＨＰ阳性１１例（１１／３７），中重度２２例ＨＰ均为阳性。本组资料显示儿童ＲＡＰ多数存在器质性病变，并与ＨＰ感染有关。对非精神性ＲＡＰ、尤其血清ＨＰＩｇＧ抗体及胃液ＨＰＰＣＲ检测阳性者应进一步做胃镜检查以明确诊断。     

超声检查评价柔红霉素对急性白血病患儿左心室功能的影响

１９９３年以来，我们采用超声检查对５３例急性白血病（ＡＬ）患儿在使用柔红霉素（ＤＮＲ）后的左室功能进行了动态观察，现报告如下。附表ＡＬ患儿ＤＮＲ（ｍｇ／ｍ２）治疗前后左心室功能各指标测定值（ｘ±ｓ）组别例数ＬＶＦＳ（％）ＬＶＥＦ（％）ＥＰＦＶ（ｃｍ／...