消化系统疾病

792967 129例病理证实的五种肝病血清蛋白电泳的改变计叔钧等临床肝胆病杂志2(2):98～99,1986 五种肝病包括急性肝炎24例,慢迁肝22例,慢活肝57例,门脉性肝硬化14例,原发性肝癌12例,以醋酸纤维薄膜法电泳测定血清蛋白。结果:白蛋白降低以肝癌及肝硬化最多,急性肝炎最少,其顺序为肝癌>肝硬化>慢迁肝>慢活肝>急性肝炎,急性肝炎与慢活肝比有非常显著差异(P<0.01),肝癌与急性肝炎、慢活肝相比P<0.02及<0.025。     

重度黄疸的病毒性肝炎60例临床病理分析

本文收集高胆红素血症的病毒性肝炎60例,胆红素定量均在10mg/dl以上。其中包括重型肝炎31例(慢重肝29例,亚重肝2例)和慢活肝伴淤胆29例。重型肝炎和慢活肝伴淤胆在临床上有如下特点:(1)频繁呕吐、迅速出现腹水、明显腹胀,两组肝炎有显著性差异(p<0.001)。(2)检测指标:以胆固醇<100mg/dl,前白蛋白<5mg/dl及胆硷酯酶<40u为指标,重肝组均多于慢活肝伴淤胆组(p均<0.01),凝血酶原时间>30秒者,两组有显著差异(p<0.01)。(3)两组中血清总胆红素均有高达28mg/dl者,     

肿瘤坏死因子检测在慢活肝,肝炎后肝硬化中的意义

采用双抗体夹心ELISA法检测了26例慢活肝和肝炎后肝硬化患者血清肿瘤坏死因子。结果显示:慢活肝和肝炎后肝硬化患者血清肿瘤坏死因子水平均显著高于正常对照(P<0.05),而慢活肝和肝炎后肝硬化两组之间肿瘤坏死因子水平无差异(P>0.05)。当肝细胞损伤明显、AlT高于正常时,肿瘤坏死因子水平与正常人比较具有非常显著性差异(P<0.01)。提示肿瘤坏死因子检测可反映慢性肝病的活动程度。     

各型病毒性肝炎患者130例血清铁、铜、锌和铜/锌比值的临床意义

本研究采用WFD-Y_2型原子吸收分光光度计机械部分配接我院自制窄脉冲线路进行火焰法测定,共130例。发现血清铁值在7例慢重肝,33例慢活肝,47例急性肝炎,都高于正常对照组(P<0.01)。儿例慢迁肝、32例肝硬化与正常对照组无显著差异(P>0.05)。血清铜值都低于对照组,由低值至高值次序是慢迁肝、慢活肝、肝硬化、急性肝     

肝醒灵颗粒治疗慢性肝病临床观察

本文使用肝醒灵颗粒对109例慢活肝和94例肝硬化治疗观察,随机分为口服肝醒灵治疗组、静脉六合治疗组及对照组。治疗前后观察肝昏迷变化,测血BCAA/AAA、血氨、血BCAA/AAA比值动力学观察。结果前两组肝昏迷清醒率均为100%,而对照组为42.9%,x~2、p<0.01,前两组血氨全部降至正常,与对照组相比p<0.01,BCAA/AAA动力学口服组接近静脉组的高峰值,而且下降缓慢。     

病毒性肝炎180例甲襞微循环观察

本文对180例肝炎患者采用微循环电脑测量系统,进行了甲襞微循环观察,并以田氏综合定量评分法进行分析。结果①表明各型肝炎多数存在不同程度的甲襞微循环障碍。积分值在急性肝炎、慢迁肝、慢活肝、肝硬化四组之间有非常显著性差异(P均<0.001)。②有管袢形态的改变,又有血流态及袢周状态的改变,尤其是管袢数减少,流速异常,红细胞聚集和乳头改变明显,并按急性肝炎、慢迁肝、慢活肝、肝炎后肝硬化的顺序出现微循环异常规律性递增。③各型肝炎的黄疸程度与甲襞微循环异常呈正相关。     

病毒性肝炎重叠感染——附135例临床分析

本文采用美国Abbott公司、上海科华公司生产的抗—HCV药盒,病毒所抗—HDV HDAg药盒,以及本所生产的乙型肝炎药盒;测定了本所住院的不同肝病病人血清标本135例,其中肝硬化58例,肝癌34例,重症肝炎13例,慢活肝18例,慢迁肝12例。结果发现HCV感染,肝硬化50％,肝癌为41.1％,重症肝炎为15.3％,慢活肝为11.1％,肝硬化、肝癌明显大于其它组,P<0.01;HDV感染:肝硬化17.2％,肝癌11.7％,重症肝炎30.7％,慢活肝22.2％,重症肝炎、慢活肝组高于其它各组。     

秋水仙碱治疗重度黄疸型病毒性肝炎34例

秋水仙碱是一种抑制胶元纤维增生及消除炎症反应的制剂,有人报告用其治疗肝硬化,或用来取代激素治疗顽固性肝炎,我科用来治疗重度黄疸型病毒性肝炎均取得一定疗效,现报告如下。 一、一般资料 治疗组中男性32例,女性2例,平均年龄34.08±12.8岁,按南宁会议标准诊断为慢活肝11例;急性黄疸型肝炎13例;肝硬化6例;慢活肝重症3例(其中死亡1例);急性黄疸型肝炎     

血清Ⅲ型前胶原含量与肝炎组织学变化的关系

应用放免法检测急、慢性肝炎及肝硬化患者616例血清PCⅢ含量,其中102例作肝活检标本按照HAI判定记分,然后将HAI总分值及其四项指标分值分别与其血清PCⅢ含量进行对比分析。结果与健康人比较,急性肝炎、慢迁肝、慢活肝及肝硬化患者血清PCⅢ含量均明显升高,差异显著(P<0.05～0.001)。进一步分析发现,其升高的血清PCⅢ与肝细胞坏死的范围及门管区炎症程度无相关性,而与肝纤维化程度呈密切正相关(γ=0.668,P<0.01)。提示血清PCⅢ测定有助于肝炎及肝硬化时肝纤维化程度的判断。     

肝肽素治疗病毒性肝炎观察肿瘤坏死因子前后水平的变化

本文观察了27例病毒性肝炎肝肽素治疗前后外周血单核细胞(PBMCs)诱生的肿瘤坏死因子(TNF)水平及血清TNF水平,发现急黄肝、慢活肝、重症肝炎患者PBMCs的TNF及血清TNF水平均明显升高,(与对照组比较p<0.001),其中以重症肝炎患者的TNF水平最高。肝肽素治疗2月后,各肝炎组的TNF均下降(前后比较p<0.05),且PBMCs TNF与血清TNF有明显相关性。实验证明肝肽素能减少TNF的产生,阻断TNF对肝细胞的损伤。     

病毒性肝炎及肝硬化患者血清锌、铜、铁测定及其意义

我们对204例病毒性肝炎及肝硬化患者(93例急肝、21例慢迁肝、51例慢活肝、6例重症肝炎、33例肝硬化)和384例正常人进行血清锌、铜、铁测定。两组的年龄、性别无明显差异。1.测定方法与结果:采用WFX-IB型原子吸收分光光度计校正曲线法。用1%硝酸稀释血清后,用同1%硝酸配制的标准液直接测定,结果见附表。从附表可见,各型病毒性肝炎及肝硬化患者的血清锌浓度均较对照组降低,以重肝组最低(P<0.01),其次为肝硬化(P<0.05)、急肝、慢     

血清脯氨酸酞酶、Ⅲ型前胶原及透明质酸测定对肝纤维化的诊断价值

目的 探讨肝纤维化的血清学诊断指标。 方法 测定正常人30例和各种慢性肝病患者73例的血清脯氢酸肽酶(PLD)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)和透明质酸(HA)水平。 结果 PLD活性变化与ALT显著相关(r=0.4495,P<0.05),与肝纤维化无相关;PCⅢ和HA随肝纤维化程度而增高,在慢活肝、肝硬化及肝癌伴肝硬化组显著高于慢迁肝和正常对照组(P<0.01),肝硬化组PCⅢ和HA水平亦显著高于慢活肝组(P<0.05)。 结论 测定血清PCⅢ和HA水平对肝纤维化的诊断有重要意义。     

蚂蚁乙肝宁治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

1 对象和方法 1.1 对象 符合1990年上海全国病毒性肝炎学术会议诊断标准,乙型肝炎患者281例,随机分治疗组150例,其中急性肝炎30例,慢迁肝50例,慢活肝45例,肝硬变25例;对照组131例,其中急性肝炎30例,慢迁肝40例,慢活肝38例(死亡3例),肝硬变23例(死亡2例)。两组患者年龄、病程及各项化验均经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组病人采用保肝、退黄、降酶     

慢性肝病141例与微量元素关系的研究

本文对141例慢性肝病(慢活肝30例,肝硬化111例)患者血、肝组织中微量元素锌、铜、铁的含量测定,并测定肝硬化患者血清铜兰蛋白含量及尿锌的排出量。结果血清中锌值均明显低于对照组(P<0.05),肝硬化较慢活肝更低,而铜与铜兰蛋白含量均明显高于对照组(P<0.01)。其中19例肝硬化患者作肝组织锌、铜测定,锌含量特别低,其均值比对照组低3倍(P<0.05),而铜含量则高于对照组1倍以上(P<0.05)。肝硬化患者24h尿锌排出量明显高于对照组(P<0.001)。通过对这些微量元素代谢变化的探讨,为慢性肝病治疗中纠正其代谢障碍提供了科学依据。     

乙型肝炎补体变化的研究

对86例乙肝病人分组分析其补体系统的C_3、C_(34)、C_4、B因子及CIC的变化。表明乙肝后肝硬化、慢活肝、慢迁肝和急性肝炎中均有补体激活并参与对病毒的免疫反应。肝硬化合成补体能力下降导致C_3、C_4及B因子显著降低。而急性乙肝时,肝合成C_3、C_4、B因子增加。C_(34)作为乙肝体液免疫标志较C_3、C_4、B因子及CIC优越。     

人胎肝细胞悬液输注治疗各型病毒性肝炎的研究

近年来,应用胎肝细胞(FLC)悬液输注治疗重型肝炎、慢性活动性肝炎(慢活肝)及肝炎后肝硬化(肝硬化)等报道较多,均取得良好的疗效。我们曾对70例各型肝炎患者进行FLC悬液输注治疗,疗效比较满意,兹将结果报道如下。     

肝、胆道疾患血清酸溶性蛋白变动的意义

作者以简易灵敏的过氯酸一考马斯亮兰比色法检测了119例各种肝病,30例胆道疾患及247例健康人血清酸溶性蛋白含量(ASP).急性肝炎血清ASP在正常水平,慢性肝炎均有不同程度的下降,其降低程度和顺序为:慢迁肝→慢活肝→肝硬化→重症肝炎。而肝癌、急性胆囊炎及胆石症病人均见升高。     

乙型肝炎病毒前S_2抗原和抗前S_2抗体的检测及临床意义

本文对141例急、慢性 HBV 感染者进行了血清前 S_2和抗前 S_2测定。急性乙肝、慢迁肝、慢活肝、无症状 HBV 携带者和肝炎后肝硬化患者的前 S_2阳性率分别为52. 9％,71. 0％,71. 4％,58. 8％和16. 7％。前 S_2在血清学表达上与 HBV-DNA,HBcAg、HBeAg 和抗 HBc-IgM 等病毒复制标志有明显相伴随关系(P<0. 005) 。抗前 S_2可出现于少数急性乙肝和从急性乙肝进展为慢性乙肝的患者,也可见于慢活肝和肝炎后肝硬化患者,且与血清 HBV-DNA 的存在与否似无明确关系。     

病毒性肝病患者血清一氧化氮水平的检测及临床意义

目的:探讨不同肝病血清中一氧化氮(NO)水平及其临床意义.方法:检测106例急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌患者血清NO水平,同时以15名健康者作为对照组.结果:与健康对照组相比,急性肝炎组患者NO浓度显著降低(P＜0.05),而慢性肝炎组、肝炎肝硬化组及原发性肝癌组患者NO水平均显著增高(P＜0.05或P＜0.01).结论:在引起肝损害机制中,一氧化氮具有双重效应.     

病毒性肝炎患者血清透明质酸水平的变化及临床意义的研究

本研究应用检测透明质酸(HA)的放射分析法,观察了各种类型病毒性肝炎患者的血清 HA 水平变化;分析了 HA 与其它肝功能指标的相关性;并对部分患者 HA 水平变化作了连续动态观察;在此基础上提出了HA 在鉴别诊断慢性肝炎和肝硬化及判断预后中的动态诊断标准。研究结果表明,急性肝炎、慢迁肝、慢活肝、重型慢活肝和肝硬化的 HA 水平均明显