113例骨髓移植采髓手术的配合和护理

介绍113例骨髓移植的采髓方法、手术中配合过程和术前术后护理方法。71例异基因骨髓输注中无出现发热反应，42例自体骨髓输注中有1例出现发热反应，发热反应率为0.88％；骨髓有核细胞计数的正确率为99.1％；肝素抗凝剂的配制准确率为100％；自体骨髓移植采髓后，通过体表消毒经细菌学检测取得了较满意的效果。     

局部麻醉下骨髓采集术的护理配合

总结了30例健康供者实施局部麻醉下骨髓采集术的护理配合,包括对30例健康供者的术前准备、术中配合和术后护理。结果骨髓采集顺利,无1例发生采髓相关并发症。认为局部麻醉下采集骨髓降低了麻醉风险,缩短了供者住院日。通过术前充分准备,术中密切配合以及术后加强健康指导等,可保证骨髓采集顺利完成,对供者健康基本无影响。     

81例大量骨髓采集手术的配合

大量骨髓采集手术是当今血液系统恶性疾病进行骨髓移植治疗中的一个重要环节。骨髓移植患者经过强化疗后(特别是自身骨髓移植患者),体质虚弱,抗感染能力差,心理负担重。骨髓采集手术中必须加强患者各方面的护理。我院手术室自1986年     

骨髓移植中骨髓输注的方法及护理

骨髓输注是骨髓移植中极其重要的环节 ,它直接关系到骨髓移植的成败 ,我科对 2 0例恶性淋巴瘤病人行自体骨髓移植均获成功 ,现将其移植过程中骨髓输注的方法及护理报道如下。1　临床资料1999～ 2 0 0 2年 4年间 ,恶性淋巴瘤行自体骨髓移植病人2 0例 ,其中男性 13例 ,女性 7例 ,年龄 2 2～ 4 7岁 ;患霍奇金病10例 ,非霍奇金淋巴瘤 10例。 2 0例病人采集骨髓为6 80～ 110 0ml不等 ,有核细胞数为 (1.18～ 1.36 )× 10 9/kg体重 ,加入保养液及肝素后 ,骨髓总量为 10 0 0～ 15 0 0ml。骨髓于 4℃恒温冰箱中保存 ,骨髓于预处理方案结束后 8～ 10小…     

异基因骨髓移植中ABO血型不合骨髓的输注和护理

对44例异基因骨髓移植,尤其是其中17例HLA表型相合和半相合但ABO血型不合骨髓的输注和护理情况进行了分析,发现ABO血型相合与不合的骨髓输注时发生过敏反应的概率相同,它们之间无差异性;详细阐述了ABO血型主要不合和主次要均不合骨髓输注时的注意事项,提出了相应的护理措施。     

自体骨髓采集术病人的护理

[目的]探讨自体骨髓采集术的护理方法并采集足够细胞数量的骨髓液,降低术中及术后不良反应。保证自体骨髓移植术的成功。[方法]对6例自体骨髓采集术病人采取全方位的护理措施。[结果]经过采用一系列全方位的护理措施,6例病人均采集足够细胞数量的骨髓液,采集术中、术后无不良反应发生,使骨髓移植过程顺利完成。[结论]为自体骨髓采集术病人提供全方位的护理,有利于骨髓液的采集成功,更为骨髓移植的成功奠定基础。     

STI-571治疗慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植术后复发1例

1临床资料患者男 ,32岁 ,因出现腹部胀痛伴头晕乏力于2000年9月在某院就诊 ,经血常规及骨髓细胞学检查确诊为慢性粒细胞白血病 (CML) ,检测ph染色体阳性 ,融合基因b3a2阳性。采用羟基脲 (2.0～4.0g/d)治疗 ,一直处于慢性期。于2000年12月在该院骨髓移植中心行异基因骨髓移植(Allo-BMT)术前准备 ,供髓者为其胞弟 ,HLA位点匹配。予标准的“Bu -Cy”方案预处理。2001年1月8日行Allo -BMT术 ,经过顺利 ,术后无严重并发症 ,术后45d及6、10个月复查骨髓象均未见异常 ,术后10个月复查染色体示46、XY ,正常男性核型 ,复查融合基因示b3a2及b2…     

恶性血液病化疗致重度骨髓抑制患者的护理

恶性血液病化疗致重度骨髓抑制、感染成为威胁患者生命的最常见的并发症。我科 3年来收治恶性血液病化疗致白细胞 <1 .0× 1 0 9/L以下者 42例 ,经积极提升白细胞 ,抗炎对症支持治疗 ,严密观察病情变化 ,严格的消毒隔离制度 ,细致的饮食及心理护理 ,注意防治自身感染和医源性感染 ,患者都顺利地渡过了化疗关 ,很多患者症状得到缓解 ,延长了存活期。说明防治感染是治疗护理的关键。     

同种异体肾移植手术的护理配合

同种异体肾移植手术是慢性肾功能不全尿毒症期患者的有效治疗手段。我院于2002年10月～2005年4月为19例尿毒症患者实施了同种异体肾移植手术，现将手术配合报告如下。     

MED术的护理配合

Micro Endoscopic Dislectomy（MED）是我国近年来开展的一项新技术，与开放式手术比较具有创伤小、出血少、疗效确切、不干扰生物力学结构、并发症少及术后恢复快等优点。2000年12月至2004年12月，我院开展此手术168例，取得了良好效果，现将护理配合报告如下。     

自体骨髓加HLA半相合异基因骨髓移植抽髓术的配合

自体骨髓加HLA半相合异基因骨髓移植是目前治疗血液系统恶性肿瘤及某些实体瘤最有效的方法之一。我科自1996年5月～1998年7月共进行4例。其过程中的自体与供体骨髓抽取过程较为复杂,现报告如下。1临床资料4例中男2例,女2例,年龄16～30岁,其中非霍奇金氏病3例,肺癌1例。ABO血型相符2例,不相符2例,供体为其父亲的3例,为其弟弟1例。其中3例分别于移植后19天、20天、24天再查出供体的骨髓标志。1例因为晚期肺癌,合并严重的感染和出血于移植后第37天死亡。2抽髓术的配合2.1术前准备2.1.1患者准备向患者说明抽髓术的过程及注意事项,…     

非血缘异基因骨髓移植救治多次复发并截瘫白血病1例的护理

骨髓移植(BMT)是目前治疗恶性血液病和部分实体瘤的最先进的疗法之一。我院于2001年11月采用组织相容性抗原(HLA)完全相合．由台湾慈济骨髓捐赠中心提供的无血缘关系供者骨髓移植(URD-BMT)救冶多次复发并截瘫的急性粒细胞白血病1例。获得成功。现将其护理体会报告如下。     

小儿白血病骨髓活检术的配合与护理

通过对300例白血病患儿行骨髓活检术。认为术前做好心理护理及物品准备，术中协助医生做好体位固定与病情观察。术后加强观察与指导是至关重要的。     

局麻下骨髓采集术的护理配合

骨髓采集术国外多采用全麻,国内也多采用硬膜外麻醉,我科从2003年开始,大胆使用1%利多卡因多部位局麻采集骨髓,共行23例手术,护理配合体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女5例,年龄21~62岁。其中3例自体骨髓移植患者,3例自体外周造血干细胞加骨髓造血干细胞移植患者,17例异基因外周血造血干细胞加骨髓造血干细胞移植的正常供者,术后患者及供者无并发症发生,未影响患者造血功能恢复。1.2手术方法无采髓禁忌证的患者及供者,做好术前准备后,自体移植患者在层流洁净病房内进行骨髓采集术,供者在层流洁净病房或普通病房内进行。采集人员…     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的手术配合

随着医学科学的发展，近年来自体骨髓干细胞移植应用于医学领域的多个专业。骨髓干细胞移植治疗糖尿病足在国内是一项新技术，主要是利用骨髓干细胞具有多向分化能，在适宜环境下，可向各细胞系分化的特点。几年来我科专家经过多方研究并查阅大量的有关资料，把自体骨髓干细胞移植应用于糖尿病足的治疗，取得了良好的效果。现将手术配合体会报告如下。     

玻璃体切割手术的术中护理配合

玻璃体切割手术问世以来,使许多无法治疗的玻璃体、视网膜疾病得到及时治疗,并取得了显著的治疗效果 但此手术操作难度大,手术器械多且昂贵,要保证手术的顺利完成,手术室护士的密切配合,至关重要。我院从2001年元月至2001年12月有347例行玻璃体切割术。经临床随访,疗效可靠,现将手术配合介绍如下。     

肾移植术的手术配合及护理

目的：总结同种异体肾移植手术的手术配合。方法：回顾总结30例肾移植的手术过程及手术配合。结果：30例患者术程顺利,术中无并发症发生。结论：充分的术前准备、术中密切配合是肾移植手术顺利进行的关键,及时准确应用各类药物、严格无菌管理,对保证手术成功及肾移植受者长期存活具有重要意义。     

血细胞单采术辅助治疗骨髓增殖性疾病的护理配合

治疗性血液成分单采术是指分离和清除病人循环血液中某些病理成分,还输其正常成分的一种有效迅速的辅助治疗手段。我科采用此方法配合药物治疗骨髓增殖性疾病病人32例,取得较好效果。1资料与方法1.1一般资料2004年5月—2007年1月我科住院病人32例,其中真性红细胞增多症(PV)9例,     

开放式玻璃体切除术治疗早产儿视网膜病变的手术配合

目的观察开放式玻璃体切除术治疗早产儿视网膜病变术中的危险因素,做好手术配合保证患儿平稳度过围手术期。方法总结5例行开放式玻璃体切除术的早产儿护理经验。结果手术时由于患儿多处于年龄小、体重低,麻醉风险大,因此护士在术前做好相应的准备工作从而保证手术安全。结论手术患儿未出出并发症,术后随访患儿视网膜解剖复位。