硬膜外孤立性粒细胞肉瘤一例

<正>患者男,60岁,以"间歇性跛行2年,左侧臀部疼痛5 d"入院。2年前无明显原因逐渐出现间歇性跛行,行走约100 m,骑自行车不受限,近2年来间歇性跛行无明显加重趋势;5 d前无明显原因出现腰部、左侧臀部及偶发双侧大腿前方隐痛,腰部及左侧臀部疼痛持续性发作并有加重趋势,无双下肢放射痛,无夜间疼痛,无低热盗汗,乏力等症状。X线:腰椎生理曲度消失,腰4双侧椎弓根骨     

B超诊断肝脏炎性假瘤1例

患者男性,55岁。2月前因无明显原因出现皮肤及巩膜黄染,来我院就诊。     

1例嗜酸细胞性胃肠炎腹水嗜酸性粒细胞增高的报道

患男,30岁,因腹水原因待查入院。患于3周前无明显诱因出现纳差,无明显腹痛、恶心、呕吐、黑便等。2周前发现腹部膨隆,同时,腹胀,小便量减少,双下肢无浮肿,中药治疗后腹胀无明显缓解。患否认肝炎、结核等传染病史;否认糖尿病、高血压、冠心病、。肾病等病史;否认手术外伤史;无药物过敏史。     

组织细胞坏死性淋巴结炎误诊1例分析

坏死性淋巴结炎是一种原因不明的非肿瘤性淋巴结肿大.因其临床症状无特异性,且发病率低,易误诊.我们遇1例坏死性淋巴结炎误诊长达20 d余.报道如下.1病历摘要男,23岁.因发热、咳嗽10 d,腹痛1d入院,患者入院前10 d在淋雨后出现发热,T 37.5～39.3℃,发热前有畏寒,无寒战,伴咳嗽,无明显咳痰,自服用扑感敏、头孢氨苄治疗,症状无明显改善,后脐周阵发性隐痛不适,无放射性疼痛,与进食无明显相关性,就诊我院,门诊以"发热原因待查"收入院.     

发热、贫血伴淋巴结肿大—Castleman病

1病例报告男,79岁。因发热5d入院。患者5d前无明显原因出现发热,体温最高39.0℃,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻,服退热药后体温可下降。     

超声诊断胃癌脾转移1例

患妇，54岁，因5个月前无明显原因及诱因出现上腹部胀疼且明显消瘦，来我院就诊。     

应用无创呼吸机患者腹胀原因分析及护理

总结47例应用无创呼吸机患者并发腹胀的原因及护理.应用无创呼吸机患者并发腹胀的主要原因为患者配合不佳、肠蠕动减弱、低氧血症、感染及应用抗生素、低血钾.经积极对症护理后,43例腹胀明显缓解,4例腹胀无缓解,因病情危重,行气管插管机械通气.     

小肾癌的超声表现1例

患男，67岁。老干部健康查体超声发现右肾癌入我院手术治疗。追问病史，患半年前无明显原因及诱因出现右腰部疼痛不适，无血尿、尿急、尿频、尿痛等症状。查体除双肾区轻叩痛外余无明显阳性体证。尿液化验检查无异常。     

胰腺癌误诊1例报告

1病例资料 患者,张某某,男,55岁,大荔县人,以神志不清,四肢抽搐1次,发作性躁动8次,总病程9个月为主诉,于2007年8月10日收治渭南市精神卫生中心心身科。2006年初,患者无明显原因渐出现乏力,困倦,未作特殊处理。同年11月,无明显原因先后多次出现突发性、阵发性神志不清,双眼上翻,四肢抽搐、每次持续约3min,     

以发热蛋白尿为首发表现的强直性脊柱炎1例

1病历摘要 女，18岁。因发热2个月余入院。于2004—08无明显原因及诱因出现发热，体温最高达37．8℃，夜间较明显，无咳嗽、盗汗、咯血，无明显脱发、皮疹及口腔溃疡，无尿频、尿急、尿痛，无腹痛、腹泻，偶有腰背部疼痛，在外服用先锋霉素，四环素等药物治疗效差，来诊。     

胃壁内异位胰腺误诊为间质瘤

1病例资料女,41岁。因上腹胀痛不适伴反酸、嗳气7年,加重1个月入院。7年前无明显诱因间歇出现反酸、嗳气,伴上腹部胀痛不适,无明显规律,曾于当地医院行胃镜检查提示胃息肉,因症状不重及其他原因未予治疗。本次入院前1个月反酸、嗳气加重,伴胃部胀痛,餐后明显,且出现腰背部疼痛,无恶心、呕吐,无黑便。查体:生命体征平稳。     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者,女,28岁,因反复发热2个月于2010年12月10日入院。患者2个月来无明显原因出现发热,体温波动在38.5～39.5℃,呈持续发热,白天夜间均有发热。有时发热时伴寒战。外院及本院反复多次使用抗生素,无明显效果。     

血清降钙素原在新生儿高胆红素血症诊治中的作用

目的探讨血清降钙素原（PCT）在新生儿高胆红素血症诊治中的作用。方法把105例新生儿高胆红素血症的患儿按照病因分成感染组、围产因素组、其他因素组、无明显原因组．另选择30名正常对照组。分别检测其PCT水平,并与正常组进行组间比较有无差异。结果感染组和无明显原因组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;围产因素组和其他原因组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,无统计学意义。结论感染因素导致的新生儿高胆红素血症,PCT升高。PCT对帮助新生儿高胆红素血症的病因鉴别和疾病演变有一定的临床价值。     

克隆氏病并慢性阑尾炎急性发作1例分析

对我院克隆氏病并慢性阑尾炎急性发作1例分析如下。 1病历摘要 男,48岁。因右下腹痛0．5a,加重3d于2007—12-31入院。患者约于0．5a前无明显原因及诱因出现右下腹痛,为阵发性钝痛,伴腹泻,无腹胀,无恶心呕吐,无发热。曾于当地卫生所应用消炎药物治疗,症状改善。后反复出现上述症状,以阑尾炎于我院住院治疗,缓解。3d前,患者无明显原因再次出现右下腹疼痛,于家中应用抗生素无效,遂来诊。既往史：患者2003年因胃穿孔行胃大部切除术。查体：中年男性,神志清。     

冠状动脉微循环障碍与心绞痛

临床上经常会遇到患者发作缺血性胸痛而冠状动脉造影显示心外膜下冠状动脉无明显狭窄。曾有研究显示因胸痛行冠状动脉造影的患者中有超过一半的女性及17％的男性无明显冠状动脉狭窄病变。虽然胸痛可由非心源性原因引起，但冠状动脉造影无明显狭窄的心肌缺血也是引起缺血性胸痛的可能原因。如心脏x综合征（微血管性心绞痛），无复流现象，糖尿病性心肌病等，对这些临床现象，目前认为心肌缺血与冠状动脉微循环障碍密切相关，存在冠状动脉血流储备力的下降。目前微循环障碍的机制尚不十分明确，以下对因微循环功能障碍引起心绞痛的临床表现作一综述。     

选择性动脉造影对不明原因消化道出血的诊断价值

目的　探讨选择性动脉造影对不明原因消化道出血的诊断价值。方法　回顾性分析 5 5例不明原因消化道出血患者的血管造影结果。结果　本组检出阳性率为 6 3 .6 4% ;选择性动脉造影出血活动期检出阳性率明显高于出血间歇期 ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1) ;以病理结果为对照 ,本组定位诊断率为 80 .6 4% ,定性诊断率为 6 4.5 2 % ;本组无明显并发症 ,也无死亡病例。结论　为了明确消化道出血原因 ,急性大出血时选择性动脉造影是首选方法 ;慢性间断少量出血时 ,如果常规无创检查方法皆为阴性 ,行选择性动脉造影也是必要的。     

以躯体不适为主要症状的隐匿性抑郁症(附2例误诊报告)

临床工作中常遇到这样的病例,有经久不愈的慢性疼痛及其他躯体不适,但各种检查又找不到躯体原因和神经病学原因,各种常规治疗都无明显疗效。但这类病人的躯体病状往往是隐匿性抑郁症的“躯体化”临床表现。由于抑郁情绪常被明显的疼痛、躯体不适所掩盖,故易造成误诊。     

脊髓出血误诊为脑梗死1例分析

对脊髓出血误诊为脑梗死1例分析如下。 1病历摘要 老年女性,因患者夜间2：00起床小便后无明显原因及诱因出现颈部及后背不适,伴有左侧肢体麻木乏力。左侧面部麻木,无头痛头晕,无视物模糊,元饮水呛咳及吞咽困难,无耳鸣,     

盆腔炎性疾病误诊原因分析及防范措施

1 误诊原因分析 1. 1 临床表现不典型 老年盆腔炎性疾病( plevic inflammatory disease, PID)患者大脑功能减退,痛觉的鉴别力和定向力减弱,对疼痛耐受性强,同时体温调节能力降低,造成宫腔积脓早期临床症状不明显,多无腹痛或仅有轻微腹痛、腰骶部胀痛,无发热,以阴道分泌物增多或有明显异味多见...     

肝性胸水37例分析

肝硬化病程中并发的胸腔积液,排除了其他原因所致的胸腔积液即称为肝性胸水,因其形成缓慢,无明显症状,易被忽视,治疗上无特异性治疗方法,需采取综合治疗,早期明确诊断,及时治疗,能明显改善预后。现将我院收治的37例肝性胸水病例分析如下。