社区糖尿病患者家庭管理的效果

目的：评价家庭管理在社区糖尿病患者的应用效果。方法95例2型糖尿病患者随机分成干预组和对照组,干预组在常规慢性非传染性疾病（慢性病）管理基础上提供针对性的健康教育和指导,包括饮食、运动、用药和血糖监测等。6个月后对两组患者的血糖水平和健康行为进行比较。结果干预组的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;在健康行为改变方面,干预组明显优于对照组（P＜0.05）。结论家庭管理可以提高糖尿病患者治疗的依从性和有效性,有利于血糖控制。     

家庭护理管理模式对社区糖尿病患者的应用分析

目的 讨论社区糖尿病患者应用家庭护理管理模式的临床效果,为有效控制糖尿病患者的血糖水平。方法 选择2019年2月—2020年2月天津市河西区友谊路街社区卫生服务中心治疗并出院的糖尿病患者69例,采用随机的方式分为观察组37例和对照组32例。对照组实施常规社区管理模式,观察组实施家庭护理管理模式干预。比较两组患者的治疗依从性和血糖水平情况及护理满意率。结果 观察组患者治疗总依从率为97.3%,高于对照组的78.1%,比较差异有统计学意义(χ²=6.153 6,P<0.05)。护理前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为94.6%,高于对照组的75.0%,比较差异有统计学意义(χ²=5.316 4,P<0.05)。结论 针对糖尿病患者进行家庭护理管理模式可以有效提升患者的治疗依从性,协助患者改善自身血糖情况,提高护理满意率,从而提高患者的生活质量,值得在护理工作中借鉴。     

社区医疗开展糖尿病患者家庭康复干预的效果评价

目的 探讨社区医疗在糖尿病家庭干预中的优越性,为社区医疗单位开展糖尿病家庭康复干预提供有利依据. 方法通过在社区医疗机构中开展糖尿病患者家庭康复干预后的效果对比观察,评价家庭康复干预对糖尿病患者康复过程的影响.结果 通过干预可有效地提高患者康复的进程和效果. 结论糖尿病家庭康复干预对患者康复进程有较大的影响,社区医疗作为与患者家庭联系最为紧密的医疗单位,是开展家庭康复干预的最佳方式.     

发挥“家庭功能”作用对社区糖尿病患者护理管理效果的评价

糖尿病患病率在全球都呈逐年上升的趋势,刚刚脱贫的发展中国家上升更加明显[1].糖尿病由于病程长、不易控制、医疗费用昂贵以及容易发生并发症等特点,给个人、家庭和社会带来极大负担[2-3].糖尿病作为慢性代谢性疾病,需要长期持续坚持服药、饮食、运动控制及定期监测血糖,因此,发挥"家庭功能",强化家属对患者的家庭支持,是提高社区糖尿病患者生活质量的基础.本研究从"家庭功能"的调整入手,于2011年1月开始对社区糖尿病患者进行了连续一年的相关研究,为探索社区糖尿病护理管理的有效方法提供依据.     

社区糖尿病患者健康促进效果评价

随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年增加。探索社区糖尿病管理模式,规范社区糖尿病管理,是有效预防糖尿病慢性并发症发生的关键。2008年起松江区车墩镇社区卫生服务中心在本镇范围内开展糖尿病社区综合管理,为了解糖尿病管理的效果,2010年1月我们进行了效果评估,报告如下。     

以家庭为单位社会化管理社区高血压患者的效果观察

目的探讨以家庭为单位对社区高血压病行社会化管理的临床疗效。方法将116例高血压患者随机分为观察组与对照组,每组58例,两组均接受常规药物治疗,对照组予常规慢病管理,观察组给予社会化管理。干预1年后评价患者的血压、生活方式、治疗依从性及患者心理状况,检测血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)变化。结果经药物治疗后两组患者的血压均下降,与对照组比较,观察组患者的基础血压下降明显,血压达标率、控制率和治疗依从性均提高,生活方式和心理状态改善明显,血清TG、LDL和Hcy含量均下降明显,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论药物降压联合以家庭为单位社会化管理社区高血压病能有效提高患者的血压达标率、控制率和治疗依从性,协助其建立健康的生活方式,改善其心理状态,该模式值得社区推广应用。     

对社区老年2型糖尿病患者家庭访视的效果观察

随着社区卫生服务的深入发展,糖尿病管理和家庭访视已成为重要内容。2011年,《国家基本公共卫生服务规范》中规定,对确诊的2型糖尿病患者要提供每年至少4次的面对面随访。家庭访视作为医院治疗的延续,可在慢性病管理中发挥越来越重要的作用。     

以家庭为单位的健康教育模式对糖尿病院外口服药物治疗患者的干预效果研究

目的观察以家庭为单位的健康教育模式对糖尿病院外口服药物治疗患者的干预效果。方法 80例2型糖尿病患者根据数字表法随机分为2组,对照组(n=40例)采用传统式健康教育,观察组(n=40例)采用以家庭为单位的健康教育模式。比较两组干预前后糖尿病相关知识知晓情况,比较两组干预后遵医行为,比较两组干预前后BMI、空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血糖蛋白(Hb Alc)、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)等指标变化。结果两组干预后临床症状、预防措施、糖尿病管理理念、控制措施、并发症、预防并发症措施等糖尿病相关知识知晓率较干预前明显升高(P<0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P<0.05);观察组干预后按时服药、低盐饮食、低油饮食、适量运动、合理控制饮食及自我血糖监测等遵医行为明显优于对照组(P<0.05);两组干预后FPG、2h PG、Hb Alc、TC、TG等指标较干预前均明显降低(P<0.05),且观察组降低较对照组更为显著(P<0.05),而BMI指数干预前后比较无显著差异性(P>0.05)。结论以家庭为单位的健康教育模式可明显提高糖尿病院外口服药物治疗患者的糖尿病相关知识知晓率、遵医行为,并改善相关临床指标。     

社区家庭健康教育护理责任制对糖尿病患者的效果

目的：研究社区家庭健康教育护理责任制对糖尿病患者的效果。方法将我院123例糖尿病患者随机分为对照组61例与观察组62例,给予对照组患者进行常规护理,给予观察组患者进行社区家庭健康教育护理。在护理结束后比较两组患者的护理效果。结果对照组患者的知识知晓率与依从率均明显低于观察组（P<0.05）,该组血糖控制率显示为78.69%,也明显低于观察组（96.77%）,差异存在统计学意义（x2=9.39,P<0.05）。结论社区家庭健康教育护理责任制对糖尿病患者的护理效果显著,该护理方法能有效地提高患者的依从率、疾病知识知晓率,并且能良好地控制患者的血糖,值得广泛应用。     

对社区糖尿病患者实施标准化诊疗管理模式的效果评价

目的探讨对社区糖尿病患者实施标准化诊疗管理模式的效果。方法通过对潍坊社区卫生服务中心就诊的糖尿病患者实施2年标准化诊疗流程、随访教育计划、治疗控制目标的管理等,评估实施前后糖尿病患者治疗达标的效果差异。结果2年来经实施标准化诊疗管理,糖尿病患者治疗达标率比2年前有显著性差异（P〈O．01）。结论对社区糖尿病患者实施标准化诊疗管理模式能明显提高糖尿病患者治疗达标率,并合理有效的利用各级医疗资源,是社区卫生服务中心治疗、控制糖尿病的有效途径。     

农村社区糖尿病患者四年综合干预效果评价

目的观察对糖尿病患者进行综合干预的效果，为在农村社区中实施有效的干预措施提供依据。方法抽取常州市武进区4个农村社区，对其中2个社区的糖尿病患者（173例）进行综合干预，2个社区作对照（142例）。进行为期4年的社区综合干预。对干预组给予药物治疗、健康教育、饮食、运动以及生活行为指导；对照组仅给予药物治疗。结果干预后干预组患者对空腹血糖正常值范围、糖尿病的主要危险因素、科学饮食与治疗方法的知晓率分别为90．8％、74．6％、89．6％与59．5％，认知水平明显高于对照组（均P〈0．05），在饮食控制与规律运动方面的行为改变率分别为68．8％、58．4％，也高于对照组（均P〈0．05）。而干预后干预组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖以及总胆固醇的平均水平分别为（130．6±10．4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（78．4±7．5）mmHg、（6．2±3．1）mmol／L、（4．5±0．9）mmol／L，均低于对照组（均P〈0．05）。结论综合干预措施对农村社区的糖尿病患者有明显的干预效果。     

规范化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响简

目的：探讨规范化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响,改善患者生活质量。方法将102例糖尿病患者随机分为两组,A组50例实施常规健康教育,B组52例实施规范化健康教育,护理4个月后观察患者血糖变化,并对患者治疗依从性进行调查。结果健康教育后B组糖尿病知识知晓率高于A组（P＜0．05）;B组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于A组（P＜0．05）;B组完全从医率高于A组（P＜0．05）。结论规范化健康教育有利于提高社区糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,提高治疗依从性,改善血糖水平。     

康健社区糖尿病“知己”健康管理效果分析

目的观察健康管理对于糖尿病患者健康状况的影响。方法根据人选标准选取糖尿病患者80人,随机分为对照组和干预组。干预组进行“知己”健康管理,在干预前后测量糖尿病患者的体重、腰臀围、血压、血糖、糖化血红蛋白以及问：卷调查,根据体检指标和认知能力的变化,评价知己健康管理的效果。结果经过6个月的“知己”健康管理,体重、腰臀围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、平均每日医疗费支出有所下降,而对糖尿病相关知识、态度认知能力均有所提高,与干预前比较,变化达到了显著水平（P〈0．05）。结论糖尿病的社区健康管理对控制糖尿病病情有一定借鉴意义。     

知己健康管理对社区糖尿病患者干预效果的初步研究

目的探讨“知己健康管理”在社区糖尿病管理中的效果。方法对40例社区糖尿病患者,采用“知己健康管理”进行糖尿病相关指标记录并进行个体化的指导,3个月后对管理前后指标的变化情况采用SPSS11．5统计学软件进行分析。结果实施个体化管理3个月后,发现所有患者在体重（t=4．954,P〈0．05）、体重指数（t=4．729,P〈0．05）、腰围（t=6．357,P〈0．05）、收缩压（t=4．515,P〈0．05）、舒张压（t=4．085,P〈0．05）和餐后2小时血糖（t=2．170,P〈0．05）等可变危险凶素上均有不同程度的改善,其中男性在降低体重（t=3．002,P〈0．05）、体重指数（t=2．829,P〈0．05）、腰围（t=4．484,P〈0．05）方面效果显著;女性在降低体重（t=3．874,P〈0．05）、体重指数（t=3．731,P〈0．05）、腰围（t=4．559,P〈0．05）、收缩压（t=4．292,P〈0．05）和舒张压（t=3．901,P〈0．05）疗效明显;年龄≥60岁者在降低体重（t=5．560,P〈0．05）、体重指数（t：5．200,P〈0．05）、腰围（t=5．242,P〈0．05）、收缩压（t=3．771,P〈0．05）、舒张压（t=3,640,P〈0．05）和餐后2小时血糖（t=2．229,P〈0．05）方面有效;年龄〈60岁者在降低腰围（t=3．557,P〈0．05）、收缩压（t=2．716,P〈0．05）和三酰甘油（t=2．438,P〈0．05）方面有效。结论根据“知己健康管理”相关内容对社区糖尿病患者进行有针对性的指导,能有效地降低可改变的危险因素,进而控制糖尿病并发症的发生。     

妊娠期糖尿病患者孕期血糖监测与妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响.方法 分析2007年7月至2008年7月住院分娩的153例妊娠期糖尿病患者.74例孕期血糖控制满意(A组),79例控制不满意(B组),将两组妊娠结局进行比较分析.结果A组子痫前期、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率低于B组(分别为5.41%比17.72%、4.05%比20.25%、12.16%比31.65%、5.41%比20.25%、8.11%比30.38%)(P<0.05);A组胎膜早破、早产、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率低于B组,但两组比较差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病对母婴近、远期危害大,孕期控制好血糖可减少母婴并发症.     

糖尿病教育对提高社区病人遵医行为效果的研究

目的评价社区糖尿病健康教育对提高糖尿病病人遵医行为的效果。方法以社区糖尿病病友联谊会的活动形式,对社区糖尿病病人进行系统的糖尿病教育和生活干预。一年半后,使用问卷调查、收集96例完整的社区糖尿病病人资料,调查分析病人接受教育前后对糖尿病基本知识、糖尿病饮食知识的认知变化,血糖的控制情况,生活干预后的遵医行为,结果经SPSS软件处理,进行比较。结果本组病人接受教育后,对糖尿病的认知水平显著提高(P<0.05),遵医嘱用药、控制饮食、自我监测血糖、定期复诊等方面的遵医率高于接受教育前(P<0.05)。血糖控制达标及尚好率>50%,远高于教育前统计资料25.4%(P<0.01)。结论社区医疗卫生服务机构以“病人联谊会活动”形式开展社区糖尿病病人教育,对提高病人遵医意识和行为是切实可行的,能提高糖尿病血糖良好控制达标率,达到糖尿病的二级防治的目的,是社区医疗的方向之一。     

社区糖尿病患者两种管理模式效果评估

目的了解并评估社区糖尿病患者不同管理方法的效果。方法对4个神区糖尿病患者采用传统和临床预防服务相结合（综合）的两种管理模式进行为期1年的观察。结果综合管理组随访频率明显高于传统管理组，人均随访次数分别为6．39次/人和2．47次/人。综合管理组明显提高了休闲活动时间、参加体力活动和健康教育的比例，其监测、指标随访的依从性也优于传统管理组。但两种管理方法对糖尿病控制效果尚不理想。结论糖尿病临床预防服务相结合管理方法有利于提高糖尿病患者的管理率和对随访、监测的依从性。     

健康教育联合个性化行为干预在妊娠期糖尿病中的效果分析

目的妊娠期糖尿病(GDM)患者应用健康教育与个性化行为干预联合处理对患者依从性及孕期体重与血糖的影响效果。方法选择惠州市惠阳区妇幼保健院2018年6月-2019年6月收治的GDM患者80例作为研究对象,通过电脑随机数法分为两组,每组40例。对照组实施常规GDM健康教育及护理干预,观察组则在对照组的基础上重点加强个性化行为干预,重点做好患者的心理、营养、运动、血糖及回访等干预,测定干预前后患者孕期体重、血糖指标,调查患者对干预满意率,并比较。结果两组干预前孕期体重、空腹血糖、餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者依从性、对干预满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论GDM患者加强健康教育联合个性化行为干预,可以提高患者的依从性,从而有效控制孕期体重增长,并且更好地改善患者的血糖指标,值得临床推广。     

社区医师随访对社区2型糖尿病管理效果分析

目的 分析社区医师随访对社区开展2型糖尿病管理的效果.方法 随机选取住院2型糖尿病患者99例,按照区组随机化方法分为管理组（49例）和对照组（50例）.由社区医师对管理组患者在社区进行2型糖尿病随访管理,对照组患者自觉到内分泌专科门诊随访.比较两组患者进行差异化管理10个月后相关指标的变化.结果 管理组管理后体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）等指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;糖尿病相关行为遵医率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.影响2型糖尿病患者血糖控制多因素分析中,高BMI、高FBG、高TG、高TC是影响2型糖尿病患者血糖控制的危险因素,而高的血压达标率、高的糖尿病饮食依从率、高的遵医嘱用药率则对2型糖尿病患者血糖控制有促进作用.结论 社区开展社区医师2型糖尿病随访管理有助于提高糖尿病管理效果及质量.     

家庭-社区-医院网络化管理防治脑卒中的效果分析

目的 探讨家庭-社区-医院网络化管理（HCHNM）防治脑卒中的临床效果.方法 2011年6至12月,运用家庭医生、双向转诊、急救中心等结点将家庭、社区和医院连接起来,实行脑卒中患者居家康复、社区首诊和住院救治的网络化管理.按照社区居民健康档案在青岛市实行HCHNM的八大湖和浮山后社区随机选择80例脑卒中患者作为管理组,而在未实行HCHNM的中山路和辽宁路社区随机选择80例作为对照组,进行入户问卷调查.使用Х^2检验比较两组患者在康复效果方面的差异,使用成组资料两样本t检验比较两组患者在生存质量、日常生活能力、生活满意度及人均医疗费用方面的差异.结果 管理组脑卒中患者康复总体有效率为86.25％（69/80）,明显高于对照组67.50％（54/80）,差异有统计学意义（Х^2=221.807,P＜0.05）.管理组生存质量得分高于对照组（t=4.593,P＜0.05）,其中在体能、家庭活动、运动、情绪、自理能力、社会活动、上肢功能、工作能力方面的得分高于对照组（t=7.775、2.244、5.329、3.832、5.463、2.979、5.924、3.555,P＜0.05）,而在语言、性格、思维能力和视觉方面差异无统计学意义（t=0.561、1.466、0.831、1.000,P＞0.05）.管理组在日常生活活动能力、生活满意度方面的得分明显高于对照组,而人均医疗费用远低于对照组（t=12.998、20.760、-29.777,P＜0.05）.结论 家庭-社区-医院网络化管理在改善脑卒中患者康复效果、提高自理能力、提高生存质量和生活满意度方面具有明显效果,也减轻了患者的医疗负担,是一种有效、安全且经济的新型康复治疗模式.