以剧烈腰腹痛为表现的大叶性肺炎1例

<正> 病例摘要:患者女,已婚,农民,平素体健.因剧烈腰腹部疼痛伴畏寒发热一天住院。患者于入院前一天无何诱因情况下突然出现整个腰部剧烈疼痛伴腹部疼痛,阵发性加剧.2小时后出现畏寒、发热伴神志恍惚、胡言乱语,持续约3小时后好转。无昏迷,抽搐,     

鱼刺致回肠穿孔1例

患者男,56岁,因“腹痛3天,加重1天”入院。入院前3天,患者无明显诱因出现中下腹疼痛,为持续性疼痛,发热,无恶心呕吐,无腹泻。当地诊所给予“青霉素”等静滴治疗,腹痛无好转。入院前1天患者感腹痛加重,出现全腹疼痛,以右下腹为甚,伴畏寒发热,体温高达39.6℃,并感腹胀明显。     

子宫穿孔误诊为急性阑尾炎一例

病人女性 ,6 6岁。因右下腹疼痛 2ｄ ,加重伴畏寒 ,发热6ｈ入院。入院前 2ｄ患者无明显诱因出现右下腹持续性胀痛 ,不向他处放射。 6ｈ前始疼痛加剧 ,并出现畏寒 ,发热。且感恶心 ,未呕吐。病程中无尿频、尿急、尿痛及血尿 ,无白带增加 ,恶臭等。查体 :Ｔ 38 8℃ ,Ｒ 2 2 /ｍｉ     

疑难病例解析第10讲腹痛——急性肠系膜血管缺血性疾病

1病例摘要 患者女,46岁,主因转移性右下腹痛6天,全腹痛伴发热1天入院.患者于6天前开始无明显诱因出现脐上隐痛,8小时后右下腹隐痛,不剧烈,不放散,当地医院以胃病治疗,服复方氢氧化铝(胃舒平)、止痛药等,4天疼痛不缓解,2天来腹痛加重,呈阵发性,1天来发热38.2℃来本院.发病以来食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻.     

脑动静脉畸形并感染一例报告

患者林某 ,男性 ,35岁 ,因头痛、发热 6天 ,加重并意识障碍 8小时于 2 0 0 3年 1月 30日入院。患者于入院前 6天无诱因出现头痛、发热 ,头痛为双额胀痛、呈持续性 ,无恶心、呕吐、伴发热 ,体温为38℃ ,无寒战 ,在当地医院治疗 ,无好转。于入院前 10小时 ,头痛明显加重 ,伴恶心、呕吐 ,均为胃内容物 ,呈非喷射性。在当地医院查头颅CT提示“颅内未见异常”。入院前 8小时出现神志不清 ,伴小便失禁 ,转来我院治疗。入院时查体 :T38.5℃BP12 4 86mmHgP112次 分 ,中度昏迷 ,双瞳孔不等大 ,左瞳 4 .0mm ,对光反射弱 ,右瞳 5 .0mm ,椭圆形 ,对…     

输卵管间质部妊娠20周1例报告

患者26岁,妊娠20周,腹痛26天,持续剧痛9小时于1991年4月13日下午七时入院.患者末次月经1990年11月9日,孕早期无异常,妊娠4月自觉有胎动:26天前无明显诱因出现转移性右下腹疼痛,畏寒发热(38.7℃)伴呕吐,“B 超”检查报告为“中期妊娠,胎儿存活”,以妊娠合并阑尾炎     

以鼻衄为主要症状的伤寒1例

男患,20岁,因畏寒发热10天,鼻衄6次,患者10天前无诱因出现畏寒发热,体温在39～40℃,间断性双侧鼻腔出鲜红样血5次,每次量约20ml,在门诊口服速效伤风胶囊、云南白药等效果不佳。入院前1小时突然出现双侧鼻腔出大量鲜红样血,有少     

阑尾网状细胞肉瘤一例

患者男性，52岁，干部。反复发作右下腹痛4年，两天前无诱因上腹及脐周痛，伴恶心。无畏寒发热，无腹泻，10小时后腹痛转移至右下腹。以“慢性阑尾炎急性发作”于1978年3月22日入院。     

肺炎克雷伯杆菌脓毒败血症误诊一例

患者男,47岁,因反复乏力、纳差3年,畏寒、发热17天,昏迷14小时,以“肝炎后肝硬化合并肝昏迷、原发性腹膜炎”于1990年3月16日入院.患者四年前患“急性肝炎”,3年来反复乏力、纳差,17天前发生畏寒、发热,体温38～39℃,经氨苄青霉素、地塞米松静滴半月无效,于入院前14小时出现神志不清,烦燥不安。     

化脓性脑膜炎并带状疱疹一例

患者,男,32岁,民工,因发热、头痛、呕吐2天入院。入院前2天,受凉后出现畏寒、发热、咽部不适、干咳,入院前12小时左右出现头痛,以后枕颈为主,持续性胀痛,阵发性加重、呈欲爆裂样,伴恶心、呕吐两次胃内容物。既往体健。查体：体温38℃,神志清楚,烦躁,眼结膜、咽部充血,颅神经无异常,     

先天性胆囊缺如1例

患者女性 ,5 4岁 ,间歇性右上腹隐痛 2 0年 ,加重 3年 ,伴有畏寒、发热及黄疸 ,门诊以“急性胆囊炎并结石、急性胆管炎”收住入院。于 1 993年 3月 2 9日起 2 0年来 ,患者无诱因出现间歇性右上腹隐痛 ,无放射痛。伴有恶心 ,有时呕吐少许的苦水。无发热、寒战及黄疸。曾多次行上消化道钡透及胃镜检查报告“慢性胃炎”。每次给予制酸剂胃粘膜保护剂及抗炎等药物治疗 ,约半个月后症状缓解。入院前 3天患者无明显诱因再次出现上述症状 ,且有右后背放射痛 ,畏寒、发热及皮肤巩膜黄染逐日加重。急诊行Ｂ超检查提示 :胆囊 2 6ｍｍ× 1 8ｍｍ ,壁厚 …     

鸡骨致回肠穿孔误诊为急性阑尾炎1例报告

患者男,73岁,因转移性右下腹疼痛48小时,于1988年4月21日急诊住院。患者两天前出现脐周疼痛,2小时后转至右下腹,呈持续性疼痛,偶尔阵发加重,发病36小时曾剧痛半小时,此后一直呈持续性胀痛,未伴畏寒、发热及恶心、呕吐,大小便正常,过去无腹痛病史。     

厌氧链球菌性脓胸1例

患者男，47岁，船员。入院前一周始右上腹持续性隐痛，咳嗽时加剧。2天前畏寒发热（体温38.1℃），右上腹痛加剧，伴咳嗽，咯血丝粘痰。胸透无异常。于1983年1月3日以“发热待查”入院。     

肾上腺结节型节细胞神经母细胞瘤1例

结节型节细胞神经母细胞瘤是一种较罕见的神经母细胞性肿瘤,本院收治1例,现报告如下. 1 病例资料 患者男,10岁,因"发热1个月,发现右肾上腺占位3天"入院.患者1个月前无明显诱因下出现发热,无畏寒,无头痛、头晕,无血尿.     

盲肠憩室炎化脓穿孔误诊1例

盲肠憩室炎是一种少见的肠道疾病，缺乏特异的临床表现，一旦该病化脓穿孔并腹膜炎，症状酷似阑尾坏疽穿孔而误诊，现将我科收治的1例报告如下17患者，男性，M岁，于入院前12小时无诱因出现右下腹阵发性绞痛，无放射痛，无畏寒、发热，伴恶心.呕吐胃内容物2次，在当地用药治疗未奏效，6小时前出现右下腹持续性胀痛，阵发性加剧，伴畏寒、发热，在当地继续用药治疗未奏效而来诊。既往健康.无便秘、腹泻及排血便等病史。体查：TIs.IT，PI00次／分.RZI次／分，BP165，／105kPa。急性痛苦病容，强迫体位，全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴…     

右下腹突然剧痛持续18小时

患者男性,26岁,因右下腹突然剧痛持续18小时,急诊入院。患者于入院前1天晚饮酒饱餐后3～4小时,因右下腹突然剧痛而醒。疼痛呈持续性、刀割样。患者全身出冷汗,伴恶心、呕吐数次,吐出物为食物和酸水,但无咖啡色物和鲜血,腹痛很快扩展至全腹,后略有缓解,但仍以右下腹为主。发病后患者自觉畏寒和发热,无寒战。始终无肛门     

原发性肝胆管结石并发肾周脓肿、横结肠瘘一例报告

患者,男性,53岁。因右腰部肿块10天入院。一月前畏寒、发热,全身酸软,半月后右上腹出现一鹅蛋大的痛性肿块,2天后肿块转至右腰部。有     

小儿先天性胆总管囊肿伴结石并急性梗阻性化脓性胆管炎误诊2例

例1 刘某某,女,8岁。因右上腹痛、畏寒发热3天伴黄疸一天入院。患儿入院前3天出现右上腹痛,阵发性加剧,不放射,继而畏寒发热,体温39.7℃,腹胀,食欲明显下降,并出现巩膜黄染,皮肤微黄,门诊以“病毒性肝炎,胆道蛔虫伴     

肺炎克雷白杆菌肺炎伴败血症一例

患者男性,35岁.因畏寒发热20天.右眼红肿4天.气促、咯血1天于1986年3月18日入院.患者20天前骤起不规则发热,畏寒.中腹部和右下腹部感阵发性隐痛.伴恶心、呕吐、纳差、乏力。病后第3日II32u.GPT105u.HBlAg(+).经中草药治疗,病情未见缓解.4天前畏寒发热加剧伴右眼红肿痛,有异物感.视力减弱,局部外敷草药后次日脓液外溢.视力丧失.入院前1天气促、咳嗽、胸闷.入院当日咯脓性血痰.     

成功抢先性治疗重症噬血细胞综合征并发肺炎1例

<正>1临床资料患者女性，37岁，因“发热2天，加重伴意识障碍6小时”于2020年12月19日入住黑龙江省医院感染科。该患于2天前无明显诱因出现发热，最高体温40℃，伴有畏寒、咳嗽，并按“感冒”自行应用抗病毒口服液及布洛芬颗粒等对症治疗，病情未见好转，并于6 h前出现意识模糊及胡言乱语入院。既往史：抑郁症病史，间断服用抗抑郁药物（具体不详）。家族中无类似疾病。入院查体：体温39.3℃，脉搏110次/分，血压120/70 mmHg，结膜略苍白，巩膜无黄染，周身皮肤发黑，胸骨无明显压痛。