女性生殖器结核38例分析

目的探讨女性生殖器结核的临床特点和诊治依据,避免误诊. 方法回顾分析38例女性生殖器结核患者的病史、临床表现及诊治经过. 结果入院初诊生殖器结核或结核性腹膜炎19例,诊断准确率50%;5例剖腹探查病理确诊,2例腹腔镜检查确诊,4例经活检病理证实,27例诊断性抗结核治疗确诊,确诊后治疗效果满意. 结论女性生殖器结核临床表现多样,需综合分析病史、症状、辅助检查,提高诊断准确率.     

205例女性生殖器结核临床分析

目的:探讨女性生殖器结核的临床特点。方法:回顾性分析我院205例女性患者生殖器结核的临床资料。结果:205例患者中,育龄期占83.9%。主要症状为不孕(55.1%)、腹胀(35.6%)、腹痛(32.2%)、月经失调(22.9%)。体征以盆腔包块(52.7%)多见。胸片、血清抗结核抗体等阴性检查结果不能用于排除诊断。入院诊断漏、误诊率为84.4%,正确率仅为15.6%。结论:生殖器结核患者临床表现复杂多样,漏、误诊率高。正规抗结核药物治疗可明显改善除不孕外的其他症状。     

女性生殖器结核18例临床分析

目的加强对女性生殖器结核的认识,提高诊断准确率,减少误诊率。方法对2003年~2006年我中心诊治的18例女性生殖器结核患者的临床表现、剖腹探查、病理检查及抗结核治疗进行分析。结果18例患者中16例经妇科手术病理诊断后转诊,2例术前转诊,均确诊。既往有结核病史4例,其中肺结核3例,肠结核1例。结论女性生殖器结核较易误诊或漏诊,临床妇科医师应增强结核病诊断意识,对可疑者应作结核病相关检查,以便早期明确诊断,减少误诊率。     

人性化护理对宫腔内注药治疗生殖器结核的临床疗效观察

目的观察人性化护理对宫腔内注药治疗生殖器结核的临床疗效。方法已确诊生殖器结核的患者52例随机分为两组:治疗组和对照组各26例:两组患者均口服乙胺丁醇0.75 g/d,异烟肼0.3 g/d,吡嗪酰胺1.5g/d,利福平0.45 g/d,对照组治疗7个月,治疗组在对照组的基础上,于每月每次月经干净3~7 d后,运用双腔管经阴道宫腔局部输注生理盐水30 ml+丁胺卡那霉素溶液0.4+异烟肼溶液0.3进行治疗,每周1次,连续治疗4个月。结果治疗组有效24例,占92.31%;无效2例,占7.69%;总有效率92.31%;对照组有效19例,占73.08%;无效7例,占26.92%;总有效率73.08%。两组比较,总有效率有显著差异(P<0.01)。结论人性化护理对宫腔内注射抗结核药物在治疗女性生殖器结核上与单用抗结核药物治疗相比缩短了临床症状的改善和病灶吸收的时间。经宫腔注药对女性生殖器结核患者的临床疗效优于全身用药治疗,操作简单,毒副作用小,且经济。     

女性盆腹腔结核26例临床诊治体会

目的总结女性盆腔结核的临床特点及诊治经验,降低误诊率。方法回顾性分析2001-2006年26例我科第一次出院诊断女性盆腔结核患者的临床资料和诊治经验。结果入院初诊仅4例为盆腔结核,给予试验性抗结核治疗,症状改善后出院：其余22例均经剖腹探查后确诊。26出院后均经结核病防治专业机构给予项目免费抗结核药品规律服药12个月,随访中症状体征进一步改善并缓解,22例得到治愈。结论女性盆腹腔结核临床表现多样化,缺乏敏感性、特异性,临床上极易被人们忽视和误诊为卵巢肿瘤等疾病,剖腹探查能较快确诊,但需全面分析病史、临床症状、以及各项辅助检查,严格把握试验性抗结核的指征,提高诊断正确率：并规律全程服用抗结核药品,提高治愈率。     

女性生殖器结核诊断方法研究进展

当前,发展中国家女性的生殖器结核疾病负担非常沉重。结核杆菌到达生殖器主要是由血源性传播或从生殖器以外的器官如肺传播到生殖器。女性的生殖器结核是一种症状不明显的慢性疾病,输卵管在女性生殖器结核疾病中往往首先受到侵犯,协同子宫内膜的病变,导致了不孕症。当前女性生殖器结核主要表现为:不孕、盆腹腔包块、月经紊乱等,由于其症状不典型,误诊率、漏诊率居高不下。很多病例不能在发病早期被诊断,从而使这部分患者错过了最佳治疗时机。女性生殖器结核患者如何确诊,诊断过程中有哪些先进的诊断方法可以利用,寻找快速、简便、经济的女性生殖器结核诊断方法,成为妇科医生目前关注的问题。     

食管结核的诊断与外科治疗临床观察

目的探讨食管结核的诊断方法与外科治疗的临床效果,为临床诊断以及治疗提供参考依据。方法回顾性分析本院2001年5月-2010年5月收治的经病理报告确诊的17例食管结核患者的临床资料,请将患者的X线检查结果与食管镜检结果进行比较分析。结果 X线检查与食管镜检均出现误诊,其中X线检查误诊率为64.71%,食管镜检误诊率为52.94%,两种检查方式误诊率比较差异没有显著性(P>0.05);17例患者经过积极治疗均痊愈出院,经过6个月-2年的随访,无一例患者复发。结论食管结核诊断误诊率比较高,在进行X线检查或者是食管镜检查的时候必须要结合患者的病史,同时要加强对本病的重视,以提高诊断的准确率。     

白塞病与结核感染的相关性研究

目的：通过对临床病例的回顾分析，探讨白塞病与结核感染的相关性。方法：对78例白塞病（BD）住院患者的病案资料进行分析总结，对结核感染病例的临床症状、实验室检查和胸部X线片等辅助检查结果进行了分析评价。结果：78例患者中48例合并明确的结核感染，并且经抗结核治疗后BD症状减轻；在这48例结核感染的BD患者中，肺部结核感染为25例，占52．1％，其他部位结核感染为23例，占47．9％，结论：结核感染与白塞病之间有一定的相关性，在白塞病的诊断治疗中，应注意发现结核感染线索，并进一步做出明确的诊断和有效系统的治疗。     

中老年人病毒性脑炎早期临床特点

目的：探讨中老年人病毒性脑炎的早期临床特点,以利于早期诊断及治疗。方法：回顾性分析30例年龄≥50岁的病毒性脑炎患者,详细分析其临床表现,对脑电图、头颅MRI及脑脊液检查,并进行对比分析。结果：临床首发症状表现为发热14例,意识障碍17例,抽搐15例,头痛13例,精神症状18例,辅助检查：脑电图阳性率为85％,头颅MRI阳性率为36．84％,腰穿脑脊液阳性率为52．94％。结论：中老年人病毒性脑炎首发症状多以精神症状、抽搐及意识障碍居多,EEG具有重要的诊断价值,诊断还需结合影像学及脑脊液检查的结果。     

内科治疗女性生殖器结核副反应的处理及再用药体会

目的 对处理女性生殖器结核患者抗结核化学药物引起不良反应的体会进行总结.方法 回顾性分析2002年1月～2009年12月期间笔者所在医院收治的307例女性生殖器结核患者的临床资料.结果 发生不良反应35例,占11.4%.绝大多数病例经处理后,不良反应减轻或消除,更改药物后均完成疗程.结论 服用抗结核药物常常引起女性生殖器结核患者的不良反应,及时正确处理,适当调整化疗方案,可较好地减轻或消除患者的不良反应,完成治疗疗程.     

50例女性盆腔结核患者的临床表现及误诊分析

目的:了解女性盆腔结核的临床特征、早期诊断、误诊原因及防治措施,为盆腔结核的医学诊治提供现实依据。方法 :回顾性分析2011年3月～2012年3月许昌市妇幼保健院确诊收治的50例女性盆腔结核患者的临床特征、诊断和治疗结果。结果:50例确诊为盆腔结核患者,腹部胀痛45例(90.00%),腹部包块37例(74.00%),月经量变化30例(64.00%),不孕41例(82.00%),发热、盗汗19例(38.00%)。手术前误诊43例,误诊率为86.00%,其中最易被误诊为卵巢肿瘤32例,占64.00%。结论:盆腔结核误诊率较高,应提高对该疾病的认识,加强鉴别诊断的能力,及时发现误诊、漏诊。     

脊柱结核37例诊断分析

目的分析脊柱结核的临床特点,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析2001年6月～2004年6月收治的37例脊柱结核患者临床资料。全部患者均经病理检查证实为脊柱结核。结果有结核病史占19%,腰背疼痛占78%,下肢痛和/或麻木占29.8%,全身性中毒症状占16%,X线片阳性征象占62%,CT、MRI检查阳性征象占94.5%,血沉升高占91%,轻中度贫血占16%,误诊率24.3%。结论只有提高对脊柱结核的认识,拓宽诊断思维,综合分析其临床特点,才能得出正确的诊断。     

浅谈不孕不育症宫腔镜检查临床分析

目的浅谈不孕不育症宫腔镜检查的临床研究我院2013年1月至2014年12月因不孕症就诊的118例女性患者的宫腔镜检查资料,分析各种宫腔检查异常结果的比例及与病理诊断的符合率。结果 118例患者中,87例患者宫腔镜诊断异常,阳性率为73.7%,其中宫腔形态异常、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜结核的比例分别为21.8%、17.2%、48.2%、9.1%和3.4%。与病理检查进行对比后,子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉与子宫内膜结核的宫腔镜诊断结果与病理诊断结果符合率分别为78.6%、100.0%、86.0%和76.0%。女性不孕症患者中宫腔镜检查异常阳性率高,且与病理检查结果诊断符合率较高,在女性不孕症中具有重要的诊断价值,应作为女性不孕不育症患者的常规检查,,能够有效的观察子宫内膜腺体状态,从而辅助临床治疗。     

24例老年支气管内膜结核临床分析

目的探讨老年人支气管内膜结核(EBTB)的临床特征、确诊的手段及其治疗.方法分析24例老年患者确诊为EBTB的临床表现、胸部X线、CT、纤维支气管镜(纤支镜)检查结果.结果 24例老年患者临床表现呈多样性,24例涂片抗酸染色者中5例阳性.19例行纤支镜检查,刷检抗酸杆菌阳性13例(占68.4%),活检组织病理学检查呈慢性炎症改变12例(占63%),且误诊率高,误诊为肺癌11例(占45.8%).结论老年EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线及CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤支镜检查,行镜下常规刷检找抗酸杆菌和组织学活检阳性率高,且简捷值得推广.对高度怀疑支气管内膜结核的老年患者不能耐受纤支镜检查者,应采用诊断性治疗.     

23例女性生殖器结核的临床分析

[目的]提高对女性生殖器结核(FGT)的诊断水平。[方法]对1994-2007年我院收治的FGT23例患者资料做回顾性分析。[结果]初步诊断FGT的准确率为34.8%(8/23)。17例剖腹探查病理确诊,2例抗结核治疗有效确诊,4例既往FGT复发。[结论]FGT临床表现不典型,需综合分析病史、症状体征、辅助检查和腹腔镜检查以提高诊断准确率。     

生殖器结核

结核是本世纪初开始的流行病,以肺结核为主,生殖器结核占肺外结核的11.9%,主要病原菌为结核杆菌,传播途径主要有血行传播,临床表现主要为不孕,其次为下腹坠痛、子宫出血、白带增多及其他症状.辅助检查胸部X线检查、诊断性刮宫、子官输卵管碘油造影、盆腔X线检查及血清学诊断.治疗主要一般治疗、抗结核治疗及手术治疗.     

子宫腺肌病188例诊断和治疗分析

目的:探讨子宫腺肌病的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析1996～2001年天津市大港妇幼保健院188例经术后病理确诊为子宫腺肌病患者的临床资料。结果:以病理结果为诊断依据,妇科检查符合率71.76%,超声诊断正确率为78.82%,妇科检查与超声的协同诊断正确率为83.53%。106例行子宫全切除术,占56.38%;82例行子宫次全切术,占43.62%;治疗后随访6个月～5年,188例患者中,行子宫全切除患者的临床症状消失,盆腔内未发现其他子宫内膜异位病灶。结论:子宫腺肌病漏误诊率比较高,诊断需结合患者病史、临床症状、妇科检查及超声声像图等临床资料综合分析。     

不典型中晚期肾结核31例临床分析

目的探讨导致中晚期肾结核发生的原因及其诊断方法。方法回顾性分析31例经病理诊断的中晚期肾结核患者临床资料。结果有典型的膀胱刺激症患者只占29.03%,83.37%患者有血尿、19.35%患者有腰痛,腰痛伴间断发热者占16.13%;有结核中毒症状者占19.35%。尿常规异常者占93.55%,结核杆菌检测阳性率为22.58%,PCR-TB阳性率为61.29%。B超检查31例、CT26例、IVP31例,诊断肾结核符合率分别为19.35%、61.29%、92.31%。其中25例IVP(57.14%)患肾不显影,肾功能已丧失,行肾切除,另6例经抗痨治疗后均治愈。结论肾结核临床症状不典型化以及早期缺乏明显的影像学改变,是导致中晚期肾结核发生的重要原因。肾结核的诊断必须重视其不典型性的临床症状,对实验室检查及其影像学结果进行综合分析,以期提高早期诊断率。     

14例女性生殖器结核病例分析

<正> 由结核杆菌引起的生殖器官炎症性疾病称为生殖器结核。现就本院1995～2000年收治的女性生殖器结核14例病例分析如下。 一、临床资料 1.一般资料 14例患者平均年龄30.7(22～44)岁。其中输卵管结核6例,卵巢结核2例,子宫结核合并输卵管结核2例,附件结核2例,盆腔结核2例。以上均经剖腹探查、子宫颈切片、子宫内膜诊刮、腹腔镜检查等确诊。既往有结核病史9例,占64％。 2.临床表现 4例无明显症状以不孕就诊;4例不孕伴     

妇产科急腹症90例临床诊断与分析

目的:对妇产科急腹症的临床特征进行研究,探讨有效治疗措施。方法:分析了我院2016年1月~2016年12月间收治的90例妇产科急腹症患者的临床资料。结果:急性盆腹炎为35例,占38.9%;异位妊娠破裂40例,占44.4%;卵巢疾患8例,占8.89%;出血性输卵管炎2例,占2.2%;计生手术创伤2例,占2.2%;其他3例,占3.3%。手术治疗54例,占60%;保守治疗36例,占40%;治愈好转率1 00%。结论:妇产科急腹症因临床症状相似、起病急、发展快,极易造成误诊。早期根据临床及实验室检查进行诊断,可减少误诊率,并为采取正确治疗方法提供临床依据。