中西医结合治疗排卵障碍性不孕45例

[目的]观察中医周期疗法配合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。[方法]对90例排卵障碍性不孕患者随机分为2组，治疗组45例：运用中医周期疗法配合克罗米酚治疗；对照组45例：单纯运用克罗米酚治疗。[结果]治疗3～4个月经周期后，治疗组：妊娠并足月分娩者28例，占62．2％，流产者2例，占4．4％，未孕者15例，占33．3％。对照组：妊娠并足月分娩者20例，占44．4％，流产者4例，占8．8％，未孕者21例，占46．7％。差异均有显著性（P〈0．05）。[结论]中西医结合治疗排卵障碍性不孕较单纯运用克罗米酚疗效好，能提高妊娠率，减低流产率。     

45例胆管扩张症的诊治体会

目的：探讨胆管扩张症的分型，诊断和治疗。方法：对1979－1999年共收治45例胆管扩张症临床资料作回顾分析。结果：本组按Todani分型：I型占80％（36／45），Ⅱ型占2．2％（1／45），Ⅲ型占4．4％（2／45），Ⅳ型占2．2％（1／45），Ⅴ型占11．2（5／45），以上腹痛为主，占80％（36／45），黄疸占15．56％（25／45），腹部包块占5．8％（26／45），同时出现上述症状仅11例，其中35例经B超检查确诊，30例经CT，ERCP等检查确诊，5例术中获得确诊，45例均行手术治疗，手术采用内引流术，并发症主要为胆道感染，出血，再发结石，癌变等，除癌变2例死亡外，均存活。结论：胆管扩张症往往无典型腹痛，黄疸，腹块三联征，诊断不易，有时还需B超，CT，MRI，ERCP等辅助检查帮助确诊分型，手术方式应采用囊肿切除肝管空肠Rouxen－y吻合。     

22例异位妊娠分析

我院1995年9月至1997年4月期间手术并经病理检查证实的异位妊娠加以分析。1临床资料本组22例，年龄19～44岁．发病年龄25～35岁，占80％．生产及流产史：足月产史10例占45．5％，人流史12例占54．5％。带宫内节育器13例，8例2年内立外孕，5例2年以上宫外孕。发生部位：输卵管妊娠18例占sl．8％，卵巢妊娠4例占18．2％。输卵管妊娠：壶腹部位10例，峡部妊娠6例．伞部妊娠2例。临床症状：有停经史9例占40．9％，无停经史13例占59．l％。出现症状时间．停经35～45天14例占63．6％，停经55～60天吕例占36．4％，有阴道出血18例占sl．8％，阴道出…     

卵巢转移瘤及其处理(附50例分析)

如何认识卵巢转移瘤发病规律及特点，给予正确处理是非常重要的，现将50例卵巢转移瘤的情况分析如下：一、临床特点：l．发病率：哈医大三院自1975年至1986年6月末共收治360例恶性卵巢癌，其中卵巢转移瘤SO例，占13．88％。2．患病年龄：在SO例中最小年龄ZI岁，最大年龄55岁，平均年龄41岁，其中25～45岁有35例，占70％。3．生育情况：50例中除2例未孕外，生产1次4例，生产2次以上44例，占88％，生产3次以上30例占60％。4．原发瘤的部位：50例中4O例厂发瘤在胃肠道，占80％，有4例在生殖器官，占8％，4例在乳腺占8％，19例在胰腺占2％。5…     

卵巢黄体囊肿破裂46例分析及处理

【目的】探讨卵巢黄体囊肿破裂误诊的原因、处理以及保守治疗适应症。【方法】采用回顾分析方法，对46例卵巢黄体囊肿破裂进行总结分析。【结果】46例卵巢黄体囊肿破裂发生月经周期20-30d39例，占84．8％，月经周期31～45d7例．占15．2％。有性交史22例，占47．8％，无明显诱因12例，占26．0％。我院误诊22例，误诊率47．8％，误诊为异位妊娠14例。占30．4％，卵巢囊肿蒂扭转4例，占8．7％。【结论】卵巢黄体囊肿破裂发生在黄体期，诱因多为性交或外力，易被误诊为异位妊娠。传统治疗方法是手术，但对于腹腔内出血小，临床症状轻的病例，可选择保守治疗。     

综合疗法治疗颈椎病疗效分析

目的：了解综合疗法与普通针法在治疗颈椎病方面的疗效差异。方法：将100例病人随机分为综合疗法组(观察组)70例，普通针法组(对照组)30例。综合疗法组采用围刺、牵引、推拿、中药热敷、拔罐及医疗体操治疗；普通针法组采用一般的针灸和拔罐疗法。观察两组病人在2个疗程和3个疗程后的疗效。结果：治疗2个疗程后，观察组显效36例，占51．4％，有效32例，占45．7％；对照组显效4例，占13．3％，有效23例，占76．7％。治疗3个疗程后，观察组显效59例，占84．3％，有效10例，占14．3％；对照组显效13例，占43．3％，有效15例，占50．0％。结论：综合疗法治疗颈椎病不仅疗程短，而且疗效好。     

加味补阳还五汤和针灸治疗中风后遗症102例疗效观察

目的：探讨、分析加味补阳还五汤和针灸治疗中风后遗症102例疗效观察。方法：口服加味补阳还五汤和针灸，经过1～3个疗程治疗观察其疗效。结果：通过其治疗，痊愈30例，占29．4％；显效56例，占54．9％；好转10例，占9．8％；无效6例，占5．9％；总有效率为94．1％。结论：通过对102例患者临床观察，体会到联合运用汤剂和针灸治疗中风后遗症，疗效迅速，疗程短，发挥了中医特色。     

支气管哮喘持续状态发作(附27例临床分析)

临床资料：27例中男性5例，占18．5％；女性22例，占81.5％，男：女＝1：4．4。年龄24～68岁，其中25～45岁18例，占66．7％。工人8例占29．6％；农民10例占37％；会计5例占18.5％，渔民1例占3．7％；教师2例占7.4％，无业人员1例占3．7％，工人、农民合计18例占66．7％。7月发病4例占14．8％；8月8例占29．6％；9月13例占482％；其他月份2例占74％．死亡数：共6例占22．2％，其中男性《例，女性2例。现经随访至目前为止，21例均住在，抢救成功率77．8％。哮啥发作持续时间：最短为8小时，最长为126小时，持续时间最短的已死亡，最长的经抢…     

眼部爆炸伤22例分析

1闲床资料回．l一般资料本组22例，33眼中，男17例占77．27％，女5例占22刀3％，双眼10例，右眼5例，左眼7例，年龄＜15岁4例，16～30岁8例，31～45岁6例，大于46岁4例，最／h6岁，最大61岁。职业：农民6便，工人5例，儿童3例，个体户3例，干部2例，家庭妇女2例，待业青年1例。22例中啤酒瓶炸伤5例，占22．73％，爆竹炸伤5例，占22．73％，占13．64％，高压锅炸伤2例，占9．09％，电热壶炸伤2例占9．09％，电石灯炸伤1例，占4．55％。眼部受伤情况：限脸损伤占IO0％（33／33），结角膜损伤及异物占100％（33／33），前房出血占51．520（17…     

宫内节育器并宫外孕64例临床分析

随着宫内节育器（以下简称IUD）的广泛应用，IUD合并宫外孕逐渐增多。我院1990年至1995年住院病例中确诊为宫外孕的269例，其中带IUD64例，占23．79％，输卵管结扎术后45例，占16．69％，用其它方法避孕者30例，占11．15％，未使用节育措施者130例，占48．33％。现将带IUD宫外孕64例分析如下。1临床资料1．1年龄：20～43岁，平均32．5岁，其中24～35岁者43例，占67％。1．2孕产次：64例中3例为未产妇，放置IUD前都有人流史，占4．69％；分娩过1次者40例，占62．5％；分娩过2次或以上者21例，占32．81％。1．3IUD的种类：60例为不锈…     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法。方法：回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料。结果：45例中治愈38例，占84．4％，好转5例，占11．2％，无效2例，占4．4％。结论：在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比，具有临床疗效好，操作简单，术中出血少，术后面部无疤痕等优点。     

化疗栓塞加中药治疗Ⅲ期肝细胞癌的临床观察

目的：观察中西医结合治疗Ⅲ期肝细胞癌的疗效。方法：62例患者随机分为2组。对照组31例采用GC方案与超液化碘油乳剂化学栓塞治疗。治疗方案为卡铂300mg／m^2行肝动脉灌注，结合吉西他滨1000mg／m^2和超液化碘油5～30ml混合成乳剂栓塞；治疗组31例，在对照组治疗的基础上，根据临床症状加用中医辨证治疗，参照WHO抗癌药物毒性分级标准观察毒性反应，Child—Pugh分级观察肝脏损害，随访患者生存期。结果：治疗组CR6例，PR19例，NC3例，PD3例，总有效率806％。对照组CR4例，PR13例，NC9例，PD5例，总有效率54．8％。血液学毒性表现为骨髓抑制作用，中性粒细胞汁数下降，其中治疗组：0～Ⅰ度占74．19％，Ⅱ度占19，35％，Ⅲ度6．45％；对照组：0～Ⅰ度占41．94％，Ⅱ度占35．48％，Ⅲ度占22．58％。胃肠道反应主要表现为恶心呕吐：Ⅱ～Ⅲ度治疗组占48．39％，对照组占93．55％。肝脏Child—Pugh分级显示，化学栓塞术后治疗组2例由A级升到B级，2例由A级升到C级，1例由B级升到C级；对照组：8例由A级升到B级，2例由A级升到C级，3例由B级升到C级。随访1～35月，随访率84％，2组比较P〉0．05，差异无显著性。结论：化学栓塞加中药治疗Ⅲ期肝细胞癌较单用化学栓塞治疗有较好疗效。     

流行性腮腺炎96例

我们自1992年1月至1992年12月共收治流行性因腺炎96例，并发脑膜脑炎者46例；胃炎9例；睾丸炎7例。全部治愈．现将临床资料总结分析如下。1临床资料1．1一般资料96例病人中，男64例，女32例，男女之比；2：1。发病年龄：3～10岁72例，1。～15岁19例，30～33岁5例。最小3岁，最大33岁。发病季节：1月份7例占73％2月份6例占62％；3、4、6月份各3例占3．1％；5月份5例占52％；7月份8例占8．3％；8月份4例占4．1％；9．11月份各9例占9．3％；10月份26例占27％；12月份13例占10．4％。分布：城内74例，乡镇22例．入院前病日数：1～3天67例；3～4…     

外伤性脾破裂手术治疗30例报告

自1893年世界上第一例脾切除术后，全脾切除就一直是治疗脾外伤的传统方法，我院从1990～1995年，手术治疗脾外伤30例，现就治疗体会分析如下：临床资料本组男28例，女2例；开放性损伤3例，闭合性损伤27例，后者占本组病例的90％。患者以青壮年最多，20～45岁者26例，占86．7％，病因均系外伤。出血量：腹腔内积血在500ml以下者3例，500～1000mll2例，1000ml以上者15例，腹穿2例阴性，28例阳性，因而诊断性腹穿阳性率高达93．3％。27例行脾切除术，占90％，3例行脾修补术，占10％。30例患者均治愈，治愈率为100％。手术方法1脾破裂时手术要…     

经椎板间隙METRX镜下治疗腰椎间盘突出症（附69例报告）

目的：介绍后路经椎板间隙入路显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出症的方法，探讨其疗效、适应症及并发症。方法：用上述治疗腰椎间盘突出症69例，其中男性48例，女性21例，均为单间隙突出；其中L45左侧24例，L45右侧9例；bs1左侧30例，L5S1右侧6例，术中平均出血量35ml，手术时间平均72分钟。结果：所有病例均获得随访。疗效优57例，占82．6％，良9例，占13％，可3例，占4．4％，优良率95．6％。术中有4例发生硬膜损伤，未发生神经根、马尾神经损伤，术后血肿及腔血管损伤等其它并发症。结论：绝大部分单侧性腰椎间盘突出症患者适合镜下手术，具有对脊柱稳定结构损伤小，减压彻底，术后恢复快等优点。     

230例渗出性胸膜炎的临床分析

收集我院1984年5月至1997年5月收住院的渗出性胸膜炎患者230例，经联合化疗取得满意效果。现报告如下： 1临床资料 1．1一般资料：①临床证据：包括病史及体征。②X线检查：透视时可见有移动性液面或肋膈角消失等。230例渗出性胸膜炎病人中，男性186例占80．7％，女性44例占19．1％，年龄最小者7岁，最大者78岁，7～11岁4例占1．7％，16～30岁166例，占71．5％，31～49岁39例，占16．9％，60岁以上21例占9．1％；左侧渗出性胸膜炎132例占57．4％，右侧渗出性胸膜炎32例占35．7％；中量积液者103例占44．9％，     

甲硝唑盲袋塞治治疗下颌第三磨牙冠周炎疗效观察

下颌第三磨牙（迟牙）冠周炎是口腔门诊的常见病和多发病，治疗不当可播及邻近间隙和组织，影响全身。为提高该牙冠周炎疗效，缩短疗程，控制炎症发展，作者在冠周炎一般治疗的基础上，加用甲硝唑（MTZ）局部盲袋塞治收到满意效果。现报告如下。临床资料1．一般资料：下颌第三磨牙冠周炎共116例，其中男47例，女69例。年龄18～30岁94例，30岁以上22例。右侧的70例占60．34％，左侧41例占35．34％，双侧5例占4．31％。急性冠周炎36例占3103％，亚急性冠周炎50例占43．10％，慢性冠周炎30例占25．86％。2分组：按就诊顺序将116例冠周炎分为…     

六神丸治疗带状疱疹40例疗效观察

治疗方法：治疗组用六神龙8～10粒，饭后1小时内服，每日3次。同时取40～60粒溶化于约6食匙的温开水中，日涂4～6次，治疗40例。对照组：予极蓝根注射液2ml肌注，每日2次。口服病毒灵0．2g，等日3次，维生素B120mg，每日3次，治疗30例。1周为1个疗程。结果：治疗组痊愈35例，占87.5％，显效5例，占12．5％，总有效率为100％。对照组痊愈21例，占70％，显效3例，占10％，无效6例，占20％，总有效率为80％。六神丸治疗带状疱疹40例疗效观察@张树学$内蒙古51306部队卫生队!022258…     

腔隙性脑梗塞30例临床分析

本文报告1992年7月份～1996年6月份我院经头颅CT扫描证实的30例住院患者，结合文就复习，略加分析如下。1临床资料1．1一般资料：30例中男23例，女7例。年龄41～66岁，平均54岁．其中41～49岁6例。占20％；50～59岁10例，占33．3％；60岁以上者14例，占466％。既往有高血压病史者21例，占70％；高脂血症14例，占46．6％；TIA病史者6例，占30％；冠状动脉供血不足5例，占16．6％；糖尿病者3例．占10％。1．2临床表现：急性起病者14例，占扬．7％；亚急性起病者7例，占23．3％；慢性起病者5例，占16．7％；以TIA形式起病者4例，占13．3％…     

准介入技术治疗脑梗死110例临床体会

目的：总结利用准介入技术治疗脑梗死的疗效、不良反应以及预后和临床推广价值。方法：所有病例均在静脉基础用药采用生理盐水＋降纤酶5U、2％普鲁卡因60mg、维脑路通0．2g、胞二磷胆碱0．25g、654-210mg等药物合理组方后经动脉注射（准介入）治疗急性脑梗死45例，恢复期48例，后遗症期17例。隔日1次，6次为一疗程。结果：急性期基本治愈36例，其中有4例即刻见效；显著进步7例，占16％；进步2例，占4％。恢复期基本治愈25例．显著进步18例，占40％；进步4例，占8、0％；无变化1例，占2．0％。后遗症期基本治愈6例，占35％；显著进步7例，占41％；进步3例，占18％；无变化2例，占6％。出院3～6个月回访，急性期有6例，恢复期有4例，后遗症期有1例基本治愈。未出现严重不良反应。结论：利用准介入技术治疗脑梗死疗效快，基本治愈率高，费用低廉，便千临床椎广．