38例鼻咽喉结核误诊分析

鼻咽喉结核是指鼻咽喉黏膜或黏膜下层的结核病。我们于 1999年 4月至 2 0 0 1年 4月经纤维内镜行鼻咽喉支气管检查 2 4 6 85例次 ,通过针吸涂片、细胞刷检及活体组织取检 ,确诊鼻咽喉结核 4 9例 ,其中临床漏诊、误诊 38例 ,分析如下。临床资料　 38例中 ,男 2 7例 ,女 11例。年龄 18～ 6 8岁 ,平均年龄 4 1岁。病程 2个月至 2年。咽结核 9例 ,喉结核 2 6例 ,鼻咽结核者 3例。有明确结核病接触史者 2 3例 ,16例为家庭内密切接触 ,7例为家庭外接触。有低热、盗汗或消瘦者 5例 ,伴有支气管肺结核者 2 4例。咽喉痛 2 8例 ,声音嘶哑 2 5例。均经…     

原发性鼻结核一例

<正>结核病可累及多个器官,可表现为多种形式,临床较常见的是肺结核,鼻结核则相当少见。笔者报道湖北省宜昌市第三人民医院收治的鼻结核患者1例,并结合文献进行复习和讨论,以期提高临床医师对于鼻结核的认识。临床资料患者,女,31岁,公司职员。因"反复鼻塞3月余,加重     

阑尾结核5例报告

阑尾结核少见,国内报道不多,临床不易诊断,往往需经手术、病理检查后才能确珍。本院1987年以来共发现阑尾结核5例,报告如下,并结合文献讨论本病的诊断与治疗。临床资料本组5例。男3例,女2例。年龄15～63岁。其中,3例以急性阑尾炎、1例以慢性阑尾炎急性发作,1例以右下腹肿块待查收入院。有典型肺结核病史者1例。5     

脑结核瘤的诊治体会并文献复习

脑结核瘤是一种少见的肺外结核,近年由于检查手段的进步,特别是头颅ＣＴ检查的普及,磁共振成像（ＭＲＩ）技术的应用及结核感染率的回升,本病报道增多。笔者综合本科发现的１例及１９８９年以来国内文献［１～４］报告的２０１例共２０２例脑结核瘤的资料,并结合文献复习,对本病的诊断及治疗进行讨论。１　临床资料１．１　一般资料　男１１１例,女９１例,年龄３～６０岁,其中３～２０岁１３９例,２１～３０岁３８例,３０岁以下共１７７例,占８７．６％,＞３０岁２５例,病程７天～１７年。合并有颅外结核７０例,占３４．７％…     

脑脓肿(附15例分析)(摘要)

本文报告15例脑脓肿,其中14例经手术治疗,1例经尸体解剖证实,男性12例,女性4例。年龄最小者3(1/2)岁,最大者53岁,极大部分在20—35岁之间,占12例(80％)。10例为耳源性,其他5例由于鼻癤,下颌骨髓炎,胸壁脓疡、结核,先天性心脏病各1例,脓液培养结果金黄色葡萄球菌3例,变性杆     

原发性鼻咽结核八例临床分析

近年来由于结核分枝杆菌的变异,耐药菌株的产生等原因,结核病的发病率有增高的趋势[1] 。鼻咽结核作为肺外结核之一,较为罕见,临床病例报道不多[2 ,3 ] 。由于其发病隐匿,临床表现缺乏明确的特征,早期诊断较为困难。为充分认识其临床特点,便于早期诊治,现对1994年以来诊治的8例原发性鼻咽结核患者的临床资料分析报告如下。临床资料　1994年1月～2 0 0 3年2月共诊治8例鼻咽结核患者,男1例,女7例,年龄2 3～4 9岁,平均35 5岁,病程最短3个月,最长5年,平均18 6个月。全部病例均否认结核病接触史及既往结核病史,均经纤维鼻咽镜(日本产,OlympusT3…     

以肝占位为表现的4例肝结核临床诊治体会

<正>肝结核是全身结核的一部分,因缺乏特异性的临床症状和影像学特征,难与其他肝脏疾病相鉴别,容易造成漏诊、误诊。本文通过收集肝结核患者的临床资料,结合相关文献报道,分析肝结核的诊治经验,以期加强对肝结核的认识,提高诊断率。1临床资料1.1一般资料收集2008年-2015年遵义医学院附属医院收治的4例肝结核患者,其中男3例,女1例,年龄46~53岁,平均48.6岁,病程3周~12个月。均无结核家族史。1例曾因"肺结核"经     

乳腺结核病

乳腺结核病宗晓福杨玉乳腺结核罕见，自１８９２年Ｌｏｏｐｅｒ报告了首例并命名为“胸部淋巴结的肿大”以来，至今文献仅报告７００多例［１］。一、流行病学乳腺结核较多见于发展中国家，好发于２０～４０岁妇女，罕见于男性、老年及青年期前女性［２，３］。一直认为怀...     

上颌窦结核1例

鼻部结核性病变国内外文献报告较少,尤其无结核病史、单纯原发性鼻旁窦的结核更为少见,本文报告1例如下。     

上颌窦结核1例

鼻部结核性病变国内外文献报告较少,尤其无结核病史、单纯原发性鼻旁窦的结核更为少见,本文报告1例如下.[第一段]     

脾脏结核的诊断及外科治疗

脾脏结核是一种临床上少见的腹内脏器结核。国外184 6年Ｃｏｌｅｙ首次报道 ,Ｍａｒｉｏｔｔ率先行脾切除治疗此病 ,国内文献多为个案报道[1,2 ] 。现将我院 1983～ 1997年收治并确诊的 7例脾脏结核报告如下。临床资料　本组 7例中男 4例 ,女 3例 ,平均年龄 3 8(3 0～ 5 4 )岁 ,病程半年至 4年。 3例行Ｂ超引导下脾脏肿物穿刺活检术而明确诊断。 4例行剖腹探查脾脏切除术 ,术后病理确诊。其中 2例术中发现脾脏有结核性脓肿形成 ,最大者6ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,位于脾脏上极。因长期不规则发热、消瘦 ,术前曾疑为“淋巴瘤” ,手术切除病变脾…     

国内1087例心包炎病因分析

本文收集了国内近八年文献上报告的心包炎1087例。其中:男性678例、女性409例,男女之比为1.66:1,年龄最小10个月,最大89岁。心包炎中以结核性最多,共435例(40.01%)。在有详细资料的140例中,合并有心包外结核者68例,有活动性肺结核者24例,有结核性胸膜炎者37例,合并有结核性腹膜炎者4例,有颈淋巴结核、胸壁结核、     

耳鼻咽喉颈结核误诊分析

结核病发病率近来逐年增高,耳鼻咽喉结核常易忽略而误诊。我科自１９８４－１９９９年共收治耳鼻咽喉颈结核４５例,误诊３７例,误诊率８２％。现分析报告如下：临床资料误诊的３７例中,男２５例,女２０例,年龄１８－７２岁,平均３５岁。病程２５天～７个月不等,平均约５９天。其中耳结核４例,鼻结核３例,鼻咽结核６例,咽结核６例,喉结核１２例,颈结核１２例（８例合并耳鼻咽喉结核）,病变广泛累及喉部、扁桃体、咽腭弓、舌腭弓等处２例。８例喉结核,２例鼻咽结核共１０例合并肺结核。有低热、盗汗、消瘦者仅５例。耳结核４例…     

眼睑结核一例并眼部结核文献复习与分析

目的 总结分析眼部结核患者的临床特点,以提高临床诊疗水平。方法 对1例眼睑结核患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行报道,并回顾分析国内外文献。以“ocular tuberculosis”、“eye;tuberculosis”为检索词检索PubMed数据库;以“眼,结核”、“眼部结核”为检索词检索万方、维普及知网数据库,检索时间为2000年1月至2017年12月。收集患者的一般情况、病程时间、眼部结核累及部位、临床表现、基础状态及并发症、其他部位结核、主要诊断方法、治疗及转归。纳入临床资料完整的文献,剔除综述类文献、重复发表及资料不全文献。通过筛选获得文献57篇,报道眼部结核患者61例。结果 患者,男,36岁,以右下睑无痛性包块、破溃流脓为主要表现,未并发其他部位结核,分泌物经抗酸染色及荧光定量PCR检查,证实为结核分枝杆菌感染,经抗结核及局部换药治疗后预后良好。通过文献复习与筛选共获得眼部结核患者61例,加上本例患者共计62例;其中,男27例,女35例,年龄3~83岁。62例患者中,35例并发其他部位结核;双眼结核9例,单眼结核53例。眼内结核41例,主要表现为视力改变,治疗后病情改善19例,失明9例,视力受损5例,治愈5例;眼眶及眼附属器结核23例,主要表现为局部包块及异常分泌物,治愈8例,病情改善7例。结论 眼部结核临床表现不典型,眼眶及眼附属器结核预后良好,眼内结核对视力影响大,临床医生应警惕眼部结核,以避免漏诊及误诊。     

X线下内镜鼻肠管置放术的临床应用

内镜鼻肠管即内镜置放鼻肠管(endoscopic nasoenterictubes,ENET),有些内镜医生置入不顺利。2002年1月～2003年3月,我们在X线下行内镜鼻肠管置放术8例均获成功,现报告如下: 1.临床资料:8例中男5例,女3例,年龄22～65岁,平     

麻风病42例治愈总结

本文谨就我院1958年12月——1959年9月治愈出院的42例麻风患者报告如后。病例资料本文42例中:男35、女7;瘤型24例(内有未定种细菌阳性者2例)、结核样型18例;年龄为17—65岁,平均32.7岁;初诊时病期2个月一20年,其中瘤型平均3.8年,结核样型一4.4年;治疗期1—8年,平均结核样型3 2/3年,瘤型—4 1/2年(±1年)。治疗组及临床症状的变化:见表1、2。     

口腔粘膜結核性潰瘍12例报告

口腔软组织结核的发病率,国外文献报告占各型结核的0.35％～3.65％。国内穆魁津统计82例肺结核中有1例齿龈结核。郑麟蕃分析11例口腔结核,其中口腔粘膜结核性溃疡占6例。可见口腔结核病变中,粘膜结核是较多的。我们把经病理切片检查证实、治疗获得良好效果的12例口腔粘膜结核性溃疡病例,提出报告讨论。     

鼻咽喉结核20例分析

鼻咽喉结核多继发于肺结核 ,目前较为少见 ,易误诊 ,我院自 1990年 5月至 2 0 0 0年 8月共收治鼻咽喉结核 2 0例 ,现报道讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例中男性 14例 ,女性 6例 ,年龄 16～71岁 ,平均 4 4 .8岁 ,其中鼻咽结核 3例 ,咽结核 2例 ,喉结核 15例 ,7例经病理活检确诊 ,4例直接涂片找到结核菌 ,9例为抗痨治疗证实。1.2　临床表现　本组病例中主要症状有声嘶 16例 ,咽痛 15例 ,吞咽困难 12例 ,咳嗽 14例 ,咯痰 13例 ,低热 11例 ,体重下降 5例。 1例为原发性咽结核 ,19例合并活动性肺结核 (浸润型14例 ,血行播散型 4…     

耻骨和耻骨联合结核的诊断和治疗

我院自 1980年 9月～ 2 0 0 2年 5月共收治耻骨和耻骨联合结核 16例 ,约占同期骨关节结核住院患者的 1 2 %。现报告如下。临床资料　 ( 1)一般资料 :16例中 ,男 6例 ,女 10例 ,年龄 2 2～ 67岁 ,平均 40岁 ,5例有结核病史 ,3例有耻骨外伤史 ,3例院外诊治耻骨结核手术失败转入我院。 ( 2 )症状和体征 :病程 4个月～ 3年 ,除 2例体质虚弱外 ,一般情况良好 ,无低热、盗汗、乏力等结核中毒症状 ;16例浅表均未触及肿大淋巴结 ,局部耻骨区无放射性肿痛 3例 ,窦道形成 5例 ,无痛性包块 7例 ,右腹股沟无痛性包块 1例 ;均有耻骨区压痛 ,双肺及其他骨…     

盆腔结核36例分析

由结核杆菌引起女性生殖器官炎症称盆腔结核或结核性盆腔炎,盆腔结核常继发于肺、腹腔、骨关节结核,原发性感染较少见。病程缓慢,症状不典型,易被勿视、漏诊及误诊。为探讨盆腔结核诊断及治疗,对我院2001年6月—2007年5月治疗36例盆腔结核病人资料进行分析,现将结果报告如下。临床资料1.一般资料:采集我院2001年6月—2007年5月36例盆腔结核患者临床资料。年龄18~42岁,平均年龄29岁,孕次0~4次,平均孕次1.9次,产次0~4次,平均产次1.8次。子宫内膜结核10例(其中合并宫颈结核3例),结核性盆腔包块26例,其中输卵管结核23例(双侧17例,单侧6例),卵巢结核11例(双侧),子宫、输卵管造影显示盆腔结核征象3例。合并肺结核28例,其中Ⅱ型23例,Ⅲ型5例。合并肠结核13例,合并骨关节结核3例。2.临床表现:结核中毒症状30例,午后发热,37.5~38.6℃25例(69.4%),盗汗9例(25%),乏力29例(80.5%),食欲不振30例(83.3%),腹痛25例(69.4%),阴道流血7例(19.4%),经期延长3例(8.3%),月经过少8例(22.2%),闭经6例(16.7%),不孕6例(16....