外伤性支气管断裂11例治疗体会

我们自 1987年以来 ,先后收治外伤性支气管断裂 11例 ,经手术治疗并随访观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 14～ 5 5岁 ,平均 2 3岁。其中右侧支气管断裂 7例 ,左侧 4例 ;坠落伤 5例 ,车祸伤 4例 ,刀刺伤 1例 ,挤压伤 1例 ;合并有多发肋骨骨折 6例 ,胸骨骨折 1例 ,脾破裂 1例 ,颅脑外伤等 3例。受伤至诊断明确最长 2 5 d,最短在伤后 2 h。术前有皮下气肿 4例 ,肺不张9例 ,坠落征 7例 ,液气胸 6例 ,气胸 5例 ;术中见支气管完全离断 2例 ,部分撕裂 9例 ;术后合并肺不张 2例 ,经气管镜吸痰 ,喷药后好转。2…     

6例外伤性一侧主支气管断裂的手术治疗

６例外伤性一侧主支气管断裂的手术治疗石世青赵和武李雄李九皋自１９７９年８月至１９９４年１０月，共收治一侧主支气管完全断裂病人６例，其中３例为复杂性断裂，累及隆突或中间支气管，均手术治愈，随访至今疗效满意，报道如下：临床资料本组男４例，女２例...     

外伤性气管,支气管断裂的外科治疗

外伤性气管、支气管断裂的外科治疗福建医科大学附属协和医院周林培裘林若柏郑炜陈椿１９８９年至１９９４年，我院手术治疗外伤性气管、支气管断裂６例，疗效满意，报告如下。一、临床资料本组男５例，女１例；年龄１４～２６岁。现将伤情、治疗方式及结果分述如下。（...     

外伤性气管支气管断裂的诊断和治疗

在胸部创伤中，有气管及支气管断裂时伤情严重，发展迅速，应引起重视。我院从1991年至1997年共收治3例，均经手术治愈。现报告如下。临床资料倒1，男，35岁。因颈胸腹部被钢管击伤，于1997年4月入院。当时诊断创伤性休克，腹内脏器破裂出血。急诊在静脉复合、气管插管麻醉下行剖腹探查术，术中发现后腹膜破裂，一根血管断裂活动性出血，出血量2500ml，予以结扎止血，并予执休克等治疗。术后第1天起即出现皮下气肿范围逐渐扩大，咳嗽、咯血，声音嘶哑，呼吸困难（头后仰时加重）。术后第10天拍胸片显示：右肩呷骨骨折，右第1肋骨骨折，两肺…     

外伤性支气管断裂的外科治疗

目的总结28例外伤性支气管断裂外科治疗的经验。方法完全性支气管断裂吻合术21例,支气管部分断裂修补7例。结果全组无手术死亡,X线及CT检查肺叶复张良好。结论外伤性支气管断裂易误诊,早期诊断及时手术治疗,可取得较好疗效。     

外伤性支气管断裂的诊断与治疗

外伤性支气管断裂的诊断与治疗运城地区人民医院（０４４０００）宁志强，荆约恩近年来我们遇到三例外伤性支气管断裂，现将我们的诊断及治疗情况报告如下：病例摘要例一：患者男，３９岁。双胸部土压塌伤，右胸为重。伤后气短、呼吸困难伴有紫绀，右胸皮下广泛积气。胸片示右肺萎陷，右心隔用处，见不规则块状阴影。伤后即行右侧胸腔闭式引流术，排出大量气体，２４小时后，无气泡外溢，拍胸片ｘ线征象与前片比较，变化不大，考虑有支气管断裂，于伤后４８小时剖胸，见右主支气管完全断裂。清除两断血块及坏死组织，行对端间断全层吻合术，术后右肺复张良好。随访半年，已恢复体力劳动。例二：患者男，３０岁。因车撞伤右胸部。呼吸困难，气短明显。Ｘ线片示右肺萎陷，右肺门不规则块状阴影，行右侧胸腔闭式引流，第二天肺复张，第三天肺又萎陷，考虑有支气管断裂，于伤后７２小时剖胸。见右肺中下叶支气管断裂，行对断吻合，术后肺部膨胀良好。例三：患者男，２９岁。司机，因车祸致左胸挤压伤，在外院治疗半个月，拍胸片，见左肺不张，左侧液气胸，转来我院，入院后，经左胸闭式引流，胸片示左肺仍不张，与前比较，仍无变化，行气管镜检查，见左肺上叶支气管不通，被纤维性组织堵塞，考虑为左肺上叶     

外伤性支气管断裂治疗(附28例临床分析)

近年来创伤性气管及支气管破裂已成为胸部创伤早期死亡原因之一。自 1983～ 2 0 0 1年我们共收治外伤性支气管断裂 2 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 7～ 5 8岁 ,平均2 5岁。坠落伤 4例、挤压伤 2例、车祸 2 2例 ,闭合性损伤 2 4例、开放性损伤 4例。急诊入院 2 3例 ,转院 5例。受伤时间 :1ｈ～ 3个月 ,平均 1.5个月。支气管完全性断裂 19例 ,部分断裂 9例 ;左侧 17例 ,右侧 11例。合并症有休克 5例、创伤性膈疝 1例、脾破裂 2例。 2 5例早期均因“血气胸”行胸腔闭式引流术 ,其中 2例行剖…     

外伤性支气管断裂的诊断与治疗

我们1995—2005年共收治外伤性支气管断裂15例,现结合文献将诊疗经验报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组男性11例,女性4例,年龄16~51岁,平均29岁。交通事故致闭合伤12例,坠落伤2例,煤矿塌方致伤1例。左主支气管断裂9例,右主支气管断裂6例。全组均合并肋骨骨折,锁骨骨折5例,     

小儿外伤性支气管断裂9例诊治体会

小儿外伤性主支气管断裂因病情急、重,病死率较高.我院自1989年10月至2007年3月,共收治小儿外伤性主支气管断裂9例,手术治疗8例,保守治疗1例,均治愈,报告如下.     

7例外伤性支气管断裂的手术治疗

支气管断裂是胸外科的急症，常因呼吸困难、咯血等造成死亡。我院1994年1月～2003年8月手术治疗外伤性支气管断裂7例，现报告如下。     

外伤性支气管断裂的早期诊断

为探讨支气管断裂的早期诊断方法，对１８例支气管断裂患者的纤维支气管镜检及Ｘ线检查资料进行分析。经果发现支气管气柱中断、肺不张与肺下垂等特征性Ｘ线表现可因多种因素影响而被掩盖。纤维支气管镜检结合Ｘ线检查是早期诊断本症的重要手段。     

外伤性气管支气管断裂的护理

胸部损伤,伴支气管断裂是临床较难处理的问题。胸外伤后出现血气胸、张力性气胸和肺不张为该病的主要特征。临床有时因延误诊断和治疗,结果引起急性呼衰而导致病人死亡。本人结合我院诊治外伤性支气管断裂的体会,讨论其诊断治疗及护理的要点。1 临床资料本组共10例病人,男8例,女2例,年龄7~63岁。均为胸外伤病例,其中颈断气管断裂1例,左主支气管断裂2例,右主支气管断裂2例,左支气管断裂4例,右支气管断裂1例。伤后到入院时间1~10h内6例,72h内3例,10年1例。诊断方法：胸外伤史和临床体征,结合胸片,必要时行支气管镜检查。治疗方…     

陈旧性外伤性支气管断裂的手术治疗

支气管断裂是钝性胸外伤中一种少见的情况,其发病率报道不一[1],国内报道约3%～6%[2],国外报到约0.8%[3],多数由于受伤同时合并有胸部大血管的损伤或严重复合伤而死于事故现场或入院早期,因此,     

外伤性支气管断裂4例报告

自1991年1月至1997年12月,我院收治胸外伤570例,其中支气管断裂《例,均经手术治愈。现报告如下。临床资料4例中男2例,女2例,年龄11～38岁。3例交通事故致伤,1例为电锯击伤。4例均有多发性肋骨骨折,其中1例合并头胸复合伤。左主支气管断裂2例,均距隆凸3cm以内,右主支气管断裂2例,距隆凸Zcm～2．scm。4例均于伤后3小时内人院。入院后体检均有张力性气胸,呈进行性呼吸困难,纵隔及皮下气肿。从入院到确诊最短加小时,最长9天。入院后均给予胸腔闭式引流,症状不缓解,呼吸困难无改善。剖胸手术,3例完全断裂行支气管端一端一期吻合…     

创伤性气管支气管断裂的诊断及治疗

目的　分析创伤性气管、支气管断裂的诊断及治疗 ,总结早期急诊及晚期诊断 (1周后 )依据 ,探讨误诊原因 ,分析治疗效果。方法　本组1 1例 ,伤后距手术时间 72小时 8例 ,6周至 3个月 3例。气管、支气管断端吻合 8例 ,修补成形 3例。结果　治愈 1 0例 ,死亡 1例。结论　早期诊断、早期治疗及应用生物蛋白胶可提高治愈率 ,减少术后并发症 ,有利于肺功能恢复