骨髓分叶型巨核细胞形态学观察

一世纪前,Bizzozcro首次对人骨髓巨核细胞作了形态学描述,随后人们对巨核细胞逐渐有了较为深刻的认识,但对于分叶型巨核细胞的形态特征,尚未见文献详述,我们遇见一急性粒细胞白血病伴分叶型巨核细胞增多的病例,现报告如下。     

骨髓增生异常综合征患者骨髓小巨核细胞观察的临床意义

骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组造血干细胞疾病。红、粒和巨核细胞系统除细胞数量和形态异常之外,骨髓常可出现小巨核细胞。观察小巨核细胞在MDS患者中的变化,对MDS的诊断、治疗及预后有一定价值。本文用光学显微镜观察我院29例MDS患者骨髓小巨     

骨髓巨核细胞计数的新方法

骨髓巨核细胞数量是血液病诊断、治疗、预后及骨髓移植效果和骨髓损伤程度的重要指标。传统方法是抽取骨髓液未凝固前涂片染色检查 ,以整张骨髓涂片内[1] (方法 1)或单位面积 (1 5cm× 3 0cm )内[2 ] (方法 2 )巨核细胞的数量来判断。由于涂片面积和厚度未标准化 ,故只是一种大致的估计[3 ] ,动态分析时缺乏可比性。为此 ,我们采用先抗凝再定量 (5 μl)涂片染色的方法 (方法 3) ,以达到定量计数巨核细胞之目的。一、材料与方法1.标本来源 :诊断的原发性血小板减少性紫癜患者 ,抽骨髓液约 1ml置含 2 0 μl15 %乙二胺四乙酸二钾抗凝液的试管内…     

原发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞的观察

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的出血性疾病。其骨髓巨核细胞质与量的变化已有报道,但较系统的观察报道小多。我们对76例确诊ITP 的骨髓巨核细胞进行了计数分类和形态观察。现将结果报道如下.     

急性白血病骨髓巨核细胞数量及形态学动态观察

急性白血病骨髓巨核细胞数量及形态学动态观察李艳春（兰州医学院第一附属医院血液科，兰州７３００００）关键词急性白血病巨核细胞骨髓急性白血病（ＡＬ）患者骨髓巨核细胞（ＭＫ）数量及形态在其初发及治疗过程中可见动态变化。我们观察了７０例ＡＬ患者初发及治疗中的...     

川崎病骨髓巨核细胞改变

川崎病骨髓巨核细胞改变李晋蜀李晓辉川崎病（Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ，ＫＤ）是儿科常见的发热性疾病。病程中出现血小板增高，但骨髓形态及巨核细胞变化与血小板增多的关系国内外尚未见报道。我们总结有完整骨髓资料的１２例ＫＤ患儿，与正常骨髓进行比较，分析...     

缺铁性贫血骨髓巨核细胞的变化

目的观察缺铁性贫血时骨髓巨核细胞数和类型的变化。方法收集整理玉溪市人民医院自2007年11月至2011年4月收治的缺铁性贫血骨髓巨核细胞检查结果,并对其进行分析。结果 352例缺铁性贫血患者,男100例,女252例。巨核细胞数7～843个,平均176.21个。其类型：幼稚巨核细胞1～37个者207例,平均6.48个。无幼稚巨核细胞者145例（41.19%）,颗粒型4～779个,平均115.27个;产血小板型1～217个,平均52.17个;裸核1～43个,平均7.12个。有19例偶见小巨核细胞。结论缺铁性贫血对常伴有骨髓巨核细胞数增多,考虑为缺性贫血时促红细胞生成素生成增多,其对骨髓巨核细胞作用所致。     

儿童骨髓增生异常综合征骨髓巨核细胞的研究

为观察16例骨髓增生异常综合征(MDS)患儿骨髓巨核细胞形态与造血功能的改变，并分析其血小板减少的发生机制，采用巨核细胞CD41α单克隆抗体免疫酶标染色观察骨髓涂片中小巨核细胞的计数与分类，采用血浆凝块法体外培养骨髓单个核细胞及用免疫酶标法进行巨核细胞集落检测，计数巨核细胞集落形成单位(CFUMK)和爆式巨核细胞集落形成单位(BFU—MK)。结果表明：16例MDS患儿骨髓CFU—MK集落形成率与对照组无显著差异，与对照组90％可信区间比较有62．5％的患儿CFU—MK降低，25％增高，12.5％正常；BFU—MK形成率显著低于对照组。16例中15例患儿骨髓涂片CD41μ阳性小巨核细胞总检出率与对照组无显著差异，但小巨核细胞总数及Ⅰ型淋巴样小巨核细胞检出率显著高于对照组。结论：MDS骨髓中可能存在两种克隆的巨核细胞，一类为病态的、可能具有潜在恶性的幼稚小巨核细胞，一类是具有正常造血功能的巨核细胞；MDS血小板减少的主要原因是因为病态巨核细胞的增多导致正常巨核细胞生长发育成熟受影响。     

血液病患者骨髓病态巨核细胞分析

目的骨髓涂片病态巨核细胞的分析在血液病诊断中的应用价值。方法观察多种血液病患者骨髓涂片的病态巨核细胞数量及类型分布。结果健康组未见病态巨核细胞,缺铁性贫血(IDA)、溶血性贫血(HA)、原发性血小板减少性紫癜(ITP)组偶见病态巨核细胞,未见淋巴样小巨核细胞,而骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒细胞白血病(CML)、急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)及恶性肿瘤组都可见病态巨核细胞,而且还可见淋巴样小巨核细胞,以MDS最为明显。结论骨髓涂片中病态巨核细胞分析在血液病诊断和鉴别中起重要作用,淋巴样小巨核细胞的出现表明骨髓恶性增生呈递增趋势。     

16例骨髓增生异常综合征患者粒细胞吞噬功能观察

１６例骨髓增生异常综合征患者粒细胞吞噬功能观察杨宏斌闵碧荷孟沛霖骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，伴有多种血细胞的功能损害，该病患者常易并发感染。我们采用改良的化学发光技术（ＣＬ），检测ＭＤＳ患者的粒细胞功能，并与正常...     

骨髓网状细胞吞噬细菌一例

1病例介绍患者王某,男,20岁。因受凉后出现畏寒、发热,体温未测,出现鼻塞、口干及咽痛、微咳嗽、少痰,多为黄色脓痰。于2004年11月16日上午来我院门诊就诊,血常规示:白细胞数36.0×109/L,中性粒细胞占80.4%。未予特殊处理,下午再度来我院就诊,复查血常规示:白细胞数24.0×109/L,中性粒细胞占80.2%。为明确诊断,门诊拟诊“发热待查”收住入院,入院后体格检查示:体温37.9℃,脉搏82次/分,血压13.3/9.3Kpa(100/70m m H g);神志清楚,精神可,全身淋巴结未及肿大;咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓苔;双侧胸廓饱满,胸壁无压痛,两侧呼吸运动及语…     

骨髓网状细胞吞噬细菌一例

1病例介绍患者王某,男,20岁.因受凉后出现畏寒、发热,体温未测,出现鼻塞、口干及咽痛、微咳嗽、少痰,多为黄色脓痰.于2004年11月16日上午来我院门诊就诊,血常规示:白细胞数36.0×109/L,中性粒细胞占80.4%.     

小鼠原代巨核细胞骨髓腔移植模型的构建

目的利用小鼠原代巨核细胞骨髓腔移植构建血小板产生模型, 为研究巨核细胞功能及血小板产生调控机制提供工具。方法通过磁珠富集绿色荧光蛋白(Green Fluorescent Proteins, GFP)转基因供体小鼠骨髓原代巨核细胞, 将其移植入经半致死剂量辐照的受体小鼠骨髓腔, 建立原代巨核细胞骨髓腔内血小板生成模型。通过免疫荧光染色、流式细胞术等方法检测受体小鼠中供体来源巨核细胞和血小板形态、大小等指标。结果磁珠富集可将巨核细胞在骨髓细胞悬液中的比例提高40～50倍。供体来源巨核细胞能够在受体小鼠骨髓腔成功定植并正常产生血小板, 其产生的子代血小板具有与受体自身来源血小板相似的形态、大小及CD41、CD42d、CD61等表面标志分子表达水平。结论通过磁珠富集与骨髓腔注射可成功构建小鼠原代巨核细胞移植模型, 该模型能够客观反映巨核细胞在骨髓内产生血小板的能力。     

骨髓巨核细胞和有核细胞计数的实验报告

目的 为了给确诊血液病及观察其疗效、预后,或判断骨髓移植造血功能恢复提供具有重要意义的骨髓巨核细胞数和有核细胞数定量数据,使该二项检验能为临床提供更准确、重复性更好的信息。方法 采用抗凝骨髓液、定量骨髓涂片、检查全涂片的巨核细胞以达到定量计数巨核细胞,并以传统每张涂片法作对照;以20倍稀释后用血细胞计数池计数的方法,达到定量计数骨髓有核细胞。结果 传统的每张涂片法38张涂片计数结果巨核细胞为299.97±97.27个/张(?±s),变异系数为65.8％;新推荐的骨髓巨核细胞定量计数法34张涂片结果为64.72±17.09/μl(?±s),变异系数为26.4％。114例骨髓有核细胞定量计数结果介于(6.0～456.0)×10~9/L之间((?97.3×10~9/L);三份骨髓有核细胞高、中、低值标本反复分别定量计数30次,变异系数分别为6.1％,6.1％和9.8％。结论 该研究推荐的骨髓巨核细胞和骨髓有核细胞定量计数法,与传统的每张涂片法或成熟红细胞与有核细胞比值及低倍镜估计法比较,具有方法学设计科学合理、重复性好,可提供具体而确切的数据,便于临床动态分析比较;同时还根据定量计数有核细胞的骨髓涂片,提出了一个高倍镜判断有核细胞增生程度的标准,可供必要时选用。     

骨髓增生异常综合征的巨核细胞:骨髓活检中免疫组织化学研究

作者对10例正常对照,10例增生骨髓,10例淋巴瘤,11例急性白血病(AL)、11例骨髓增生综合征(MPD)及11例MDS(难治性贫血3例、原始细胞过多性难治丧贫血7例、慢性粒单细胞白血病1例)的骨髓活检石蜡包埋切片,用Y2/51单抗(CD61)进行染色,计量研究其中的巨核细胞。其结果为:巨核细胞数(计数5个高倍镜视野中的个数)在MPD(9.7)和MDS(10.7)明显高于其他四组(其中以增生骨髓最高4.2)。小巨核细胞(直径<15μ)的百分数:AL22％、MPD17％、MDS25％,其他三组中最高的增生骨髓仅为9％。在MPD和MDS中巨核细胞的免     

巨核细胞脱核形态观察

一般认为巨核细胞在分化成熟中细胞颗粒凝聚脱落而成为血小板和剩余之裸核的（巨核）细胞。本文认为巨核细胞在形态上还有类似幼红细胞脱核一样的脱核现象,现将结果报道如下。１临床材料观察病例均为本院住院患者,选择初诊时的骨髓涂片标本,计数巨核细胞２０只,不足２０只者增加涂片张数进行计数（至３张累加仍不足２０只者不列入观察对象）。对照组２４例,为３系血细胞正常或基本正常及骨髓象均正常者。巨核细胞脱核见于成熟的颗粒型,极少见产血小板２讨论近年来人们对病态巨核细胞和原巨核细胞的形态学有了较深的了解和认识,本文认…     

骨髓形态学检查诊断巨核细胞型白血病1例

本病在国外有不少报告,学者们对本病的看法及其命名尚不一致,多数认为它不是一种独立的白血病类型。国内文献中迄今经病理解剖证实者仅广州中山医院报告２例。随着近几年白血病细胞表面抗原检测技术的普遍应用,以及白血病细胞形态学,尤其是原巨核细胞形态学的深入认识,新的白血病类型陆续被发现,如急性混合细胞系列白血病,急性巨核细胞性白血病等。最近,我们检出一例“巨核细胞性白血病”。现报告如下：１病例报告患者,男,３０岁,已婚,务农（云南打工为漆工）,因乏力、面色苍白、关节痛３＋月,复发加重２＋天,以贫血原因待查…